兒科醫生

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1管理要體現以人為本的原則編輯管理學的首項內容是人的管理護理管理也不例外護理管理所指的人有護士患者家屬醫生護士長本人

關心尊重護士現在兒科患者大多數是獨生子女家長都視為掌上明珠倍加愛護一個小孩就有兩個甚至四五個家屬圍著對頭皮靜脈穿刺的要求高同時這些父母年青氣盛脾氣大護士如果不能"一針見血"常常遭到家長的責怪和投訴甚至謾罵"一針打不上"就否定你的一切而且兒科患兒病情變化快小孩自我表達能力和認知能力差觀察護理較成人有一定難度因此兒科護士在工作中要承擔很大的心理壓力很多護士都不安心兒科工作所以護士長在工作中既要對護士嚴格要求督促其按要求完成各項護理工作又要關心護士尊重護士理解護士在關鍵問題上勇於為護士承擔責任和風險有錯誤應在事後單獨批評維護護士的自尊心如果護士在生活上有什麼困難護士長應盡量創造條件給予幫助關心體貼他們使他們感受到集體的溫暖安心在兒科工作

建立良好的護患關係護理過程在一定意義上說是護士對病人的管理過程而管理過程一個不容忽視的問題就是護患關係現在都是獨生子女孩子有病家長格外著急對護理的要求很高為此我科安排2個責任心強靜脈穿刺技術過硬有溝通技巧的護士做責任組長專門上白班負責新入院患兒的接診治療與護理要求她們做到接診熱情健康宣教全面治療護理及時給家屬留下良好的第一印象並負責科內危重患兒的一切護理工作和所管轄組內病人的健康宣教讓家屬了解病情與治療同時每個病房都有專門的責任護士除做好健康宣教外還要利用一切機會多接觸患兒跟他們玩耍以消除他們的陌生感與恐懼感並且病人多時護士實行彈性排班如增加中班與夜班工作人員以保證治療護理工作的及時減少護患矛盾

加強醫護合作創良好工作氛圍兒科由於患兒年齡小病情變化快醫護合作顯得尤為重要但在合作的過程中難免產生一些分歧和磨擦如醫生對護士的要求是正確執行醫囑仔細觀察和及時反映病情而護士卻要全方位地護理患兒進行健康宣教解答有關疑問解決護理問題做好護理記錄等工作繁忙有些醫生很不理解認為護士不務正業瞎忙碌使護士的工作得不到尊重而有的醫生工作缺少計劃性早上忙於寫病情記錄造成查房不及時醫囑不及時臨時醫囑過多造成護理工作忙亂護士對醫生有意見等等對於這些矛盾護士長首先從護理上查找原因若主要責任在護士應批評幫助護士並向醫生解釋道歉責任在醫生應不卑不亢地給予策略解決護士切忌同醫生髮生正面衝突本著平等尊重團結的原則創造良好的工作氛圍

2正確對待護理糾紛編輯兒科護理糾紛的原因①采血輸液沒有做到"一針見血"②頭皮靜脈穿刺成功后固定不良造成液體外滲或針頭脫出③工作不到位遺漏液體④拔針后針眼壓迫不好而出血⑤患兒皮膚嬌嫩液體外滲致局部出現紅腫水泡⑥護士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置⑦病人多治療護理不能及時⑧各種處置操作未告知家屬目的注意事項⑨解釋不耐煩態度生硬⑩給小孩鎮靜後送門診未能及時安排檢查

糾紛的防範措施①加強"三基"訓練提高自身技術水平②護士實行彈性排班護理人員根據年齡大小技術水平高低責任心強弱搭配優勢互補解決了8h外護理人員少技術力量薄弱的問題③強化法律意識進行責任心教育認真做好每一項護理操作如實記錄護理文檔在保護患兒的同時保護自己④嚴格查對制度每位患兒每日輸注的液體包括臨時液體都要認真查對藥名劑量配製人每瓶液體的輸注時間及操作護士都要有記錄責任到人⑤嚴格執行告知制度每項操作和處置都要告知目的和注意事項⑥須送檢查時應提前與相應科室聯繫小兒鎮靜后及時送檢查⑦執行糾紛預警制度對有糾紛傾向的患兒及時預警.8通告有效的醫患溝通加強家屬對兒科醫護工作的認知和了解尊重醫護人員的正常工作維護其尊嚴同時相關部門要建立兒科專項津貼保障兒科醫護人員以更好的狀態服務廣大病兒

應對策略首先對護理糾紛早發現早介入處理對有情緒不滿或過激行為早制止及時阻斷其惡性發展對待糾紛要做到三宜三不宜即宜見不宜避宜勸不宜激宜散不宜聚其次要臨危不亂處變不驚以良好的心理狀態面對患兒家長心平氣和滿腔熱情地接待耐心傾聽申訴和反映讓他們把心裡話說出來如確實是我們工作不到要向家屬陪禮道歉對採取非法手段大打出手聚眾鬧事無理糾纏等通過院方付諸法律的方法解決

3工作內容編輯1利用藥物手術及其他醫療手段對嬰幼兒常見病多發病先天性疾病進行治療

2醫囑或實施化驗及其診斷程序

3結合化驗檢查結果確定治療方案施行治療措施

4詢問和檢查病人的病情書寫病歷記錄病案


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