滑膜

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1概況編輯關節腔內的所有結構除關節軟骨半月軟骨板以外,即便是通過關節腔肌腱韌帶等均全部為滑膜所包裹滑膜分泌滑液在關節活動中起重要作用

滑膜直接附著于關節軟骨的邊緣並向內貼附在關節囊內的非關節區域覆蓋在關節囊關節內韌帶骨與肌腱表面

滑膜圖冊(2張)

2滑膜的結構編輯正常滑膜分為兩層即薄的細胞層(內腔層)和血管層(內膜下層)是血管豐富的關節囊內膜貼附於非關節面部分覆蓋於關節囊內的骨面上不在軟骨面上此部分稱為邊緣區或裸區滑膜呈粉紅色光滑發亮濕而潤滑有時可見絨毛內含膠原性纖維

滑膜細胞有AB兩型巨噬細胞樣A型細胞表面有絲狀偽足+漿膜內陷囊泡線粒體溶酶體胞漿纖維和高爾基體具有吞噬功能B型細胞缺少此種特徵但含有高濃度內質網具有合成包括酶在內的蛋白質其功能是分泌透明質酸內膜下層含有泡沫組織脂肪細胞成纖維細胞巨噬細胞和巨大細胞與滑膜平行的有彈性纖維能防止滑膜的皺襞形成

3滑膜的功能編輯1製造和調節滑液

滑膜分泌滑液在關節腔內含有高度聚合的高黏度的透明質酸充當著關節內的主要XX它將關節軟骨的摩擦係數減至0.001

2滑膜有吸收作用和吞噬功能

吞噬的方式有兩種形式

①親脂的小分子借助於單純彌散在滑膜內外移動

②滑膜吞噬關節積血中的紅細胞血紅蛋白滑膜細胞在消化了吞噬物質后可能離開內膜XX滑膜下組織成為滑膜下巨噬細胞