除皺術

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1除皺術定義編輯

早在20世紀初就有醫生開始嘗試面部除皺術但那時的除皺術是為貴族婦女或演員名角服務的早期的除皺術只是將面部皮膚做梭形切除效果不甚理想到了1973年skoog醫生通過解剖提出了面部淺表肌肉腱膜系統簡稱SMAS的概念認為只有將皮膚及SMAS一起提緊才能有效去除皺紋開創了第二代除皺術1988年美國醫生Psilla又提出隨著年齡XX顱骨體積在縮小面部的軟組織也在整體鬆弛下移故光拉緊皮膚筋膜還不足以徹底去除皺紋還應將下垂的面部表情肌止點上移據此提出了骨膜下除皺的概念人稱第三代除皺術近20年來隨著醫學人員對面部解剖結構的不斷深入研究除皺術式不斷得到改進發展高新技術激光內窺鏡等也不斷應用於除皺領域使的除皺術越來越有針對性選擇的餘地也越來越大無疑這是美容患者的一大福祉

2面部皺紋分類編輯一 體位性皺紋主要出現在頸部正常人一出世就可在其頸部見到多條橫向皺紋這些皺紋不一定代表老化但隨著人的年齡的增長和頸闊肌長期收縮也可使橫紋變深橫紋之間的皮膚鬆弛而成為面部老化的象徵

二 動力性皺紋此類皺紋是表情肌收縮的結果一旦出現即使表情肌不活動也不會消失他出現在的部位時間與數目因個人表情動作和習慣不同而異

1額部皺紋出現于額中部方向橫行是額肌收縮的結果此皺紋出現的時期較早有的人在青年時代就開始見到此皺紋

2眉間紋出現在兩眉之間呈垂直方向這是兩眉間肌收縮的結果

3眼瞼皺紋出現于上下眼瞼數量較多上瞼皺紋較細下瞼皺紋則較粗其方向均呈垂直和稍傾斜下瞼處還可能有花圈形眼袋此類皺紋系眼輪匝肌收縮的結果

4魚尾紋位於外眥部呈放XX形排列其長短與數目人而異此皺紋系眼輪匝肌收縮的結果

5鼻唇溝皺紋出現于面頰上唇方肌笑肌收縮的結果

6頰部皺紋出現于面頰繫上唇方肌笑肌收縮的結果

7唇部皺紋出現在上下唇的表面數目較多位於上唇下唇處的皺紋呈垂直方向位於兩口角的皺紋呈放XX形此類皺紋系口輪匝肌收縮的結果

三 重力性皺紋多發在40歲以後人過中年面部常不知不覺地出現一些皺紋這類皺紋主要是由於皮下組織肌肉與骨骼萎縮后纖維層斷裂皮膚變鬆弛加之重力的作用而逐漸產生的故多發生在面部骨骼比較突出的部位如眶緣顴骨下顎骨等處

1眼瞼部位多見於上瞼外1/3處由於重力關係在上瞼可隨著眼皮和皮膚輪匝肌的逐漸鬆弛而發生皮膚下垂下瞼有時亦會逐漸下垂同時還會由於眶隔脂肪從隔膜疝出而形成眼泡

2面部此類皺紋多發生於面下部由於瞼下脂肪墊的脂肪減少瞼頰部皮膚變得鬆弛從而出現皺紋

3頜部此類皺紋多發生於頜下部由於皮下脂肪減少下頜皮膚鬆弛形成垂下頜

4頸部頸部的體位性皺紋發生在中年以後由於皮下組織逐漸萎縮減少皮膚鬆弛加上重力作用而加多加深特別在頸前部常會在兩側頸闊肌的頸中緣形成兩條下垂的皮膚皺紋

5顳部利用手術的方式祛除多餘的皮膚從而達到迅速緊膚除皺的目的能有效減輕消除魚尾紋使您面部年輕化的同時讓肌膚也變得細膩白皙

3適應症編輯1主要解決面部皮膚的鬆弛下垂嚴重的皺紋

適應症40-60歲年齡層皮膚鬆弛下垂明顯的人群

優點改善得徹底年輕的幅度大維持的時間長可年輕15-20歲

不足創傷較大需要包紮3-6天腫脹3-7天恢復時間較長

2GTS除皺主要解決眼角鬆弛下垂眼角紋面頰下垂鼻唇溝問題

適應症25-45歲皮膚鬆弛者

優點沒有切口不需要包紮幾乎沒有腫脹價格適中可維持3-5年

不足對前額皺紋效果較差

4術前準備編輯1心理準備首先應正確對待認識到皺紋的出現是一種自然生理過程每個人都會發生除皺術只能

改善皺紋使自己顯得年輕但改變不了皮膚自然衰老的進程不是一勞永逸的對激光除皺術效果的期望值不可過高同時堅定自己的信心決心依據自己的職業環境經濟狀況及自身條件選擇治療方案盡量爭取得到家人理解和支持

2選擇醫生並與之溝通如果決定治療必須選擇有豐富經驗受過正規醫院的醫生切不可盲目投醫並要向醫生講明自己的觀點和要求盡量使醫生與自己的想法溝通相互達成一致從而使自己的信心增強對醫生的信賴也有助於治療的成功

3對自己健康狀況的判定決定治療前應對自己的健康狀況有一個大致的判定如有無高血壓心臟糖尿病腎功能是否正常肺部是否正常有無傳染性疾病有無血液病過敏史是否為瘢痕增生體質如果患有以上疾病應首先治療疾病並與醫生講明治療前應調整好自己的心態精神狀況注意麵部及頭皮的清潔衛生防止毛囊炎等皮膚感染及皮膚病的發生

5手術除皺方法編輯手術除皺可分為額部除皺術顳部除皺術全面部除皺術全面頸部除皺術

小切口拉皮除皺損傷小恢復快疤痕不明顯 面部除皺

1內窺鏡直視下小切口除皺術

微創面部整形除皺術全面解決面部皮膚鬆弛情況可年輕5-10歲面部除皺術包括

額部除皺術顳部除皺術全面部除皺術面頸部除皺術面部懸吊除皺術

內窺鏡除皺術 可解決眼角下垂鬆弛眼角魚尾紋前額皺紋顳部皺紋鼻唇溝過深頰部下垂等

適應症30-65歲年齡層皮膚鬆弛皺紋明顯者

優點與傳統拉皮除皺方法比較應用高科技設備通過冷光源配微型攝錄系統通過微小切口即可在直視下確切達到深層組織結構懸提所以創傷小恢復快年輕幅度較大維持時間長可年輕10-15歲包紮時間短腫脹輕恢復較快外觀切口更不明顯

2大拉皮除皺術

主要解決面部皮膚的鬆弛下垂嚴重的皺紋

適應症40-60歲年齡層皮膚鬆弛下垂明顯的人群

優點改善得徹底年輕的幅度大維持的時間長可年輕15-20歲

不足創傷較大需要包紮3-6天腫脹3-7天恢復時間較長

3GTS除皺主要解決眼角鬆弛下垂眼角紋面頰下垂鼻唇溝問題

適應症25-45歲皮膚鬆弛者

優點沒有切口不需要包紮幾乎沒有腫脹價格適中可維持3-5年

不足對前額皺紋效果較差

3電波拉皮除皺手術

電波拉皮是改進皮膚變鬆弛的一個外科方式由於老化現象持續進行皮膚和肌肉開始失去彈性整容不能停止變老的過程它能透過加強架構繃緊重新拉動皮膚和移走特定地區脂肪

4深層換膚術除皺

深部皮膚再生術是通過藥物的方式在特定的環境破利用塗在肌膚上的化學物質破壞表皮層直達真皮層以發揮功效組織然後通過藥物調節和自身的恢復機制生長出新的細胞和表皮組織以達到換膚的效果以不切不縫的非手術療法來還您柔嫩細膩富有彈性的皮膚而同時帶給您自信感和魅力通過特殊的藥物塗抹在皮膚上面藥物滲透到皮膚真皮深層中的網狀層使真皮組織重建再生新的肌膚將原來的疤痕組織或老化衰老的肌膚替代所以通過不切不縫的非手術的方式達到治療的效果

5肉毒素注XX除皺

肉毒素注XX除皺是目前很時髦的一種除皺方法通過在顏面注XXA型肉毒桿菌毒素到顏麵皮下表情肌上抑制運動神經衝動的傳遞使局部肌肉不能收縮或肌肉張力降低它是近幾年美國流行的面部除皺術通常選擇皺紋處幾個點將BOTOX分別注XX到肌肉內其方法簡單 

但需要多次重複注XX一次注XX后4個月重複注XX一年後每年注XX兩次它有適應症選擇對於重症肌無力肌肉神經疾病者過敏體質妊娠及授乳一周內有飲酒兩周內服用阿司匹林者不能採用此方法對於早期輕度皺紋者有效對於皮膚鬆弛重和皺紋深及組織下墜者效果不佳

肉毒素注XX除皺注意事項

A不要相信任何人告訴你在幾次治療后肉毒素注XX除皺可達到永久的效果

B肉毒素注XX除皺只對動態皺紋有效對細紋您應考慮激光嫩膚果酸美容微晶磨削

C如果注XX后沒有達到預期的效果應等5- 7天後再進行補打

D如果你有嚴重的眉毛下垂並伴抬頭紋時您應該考慮做一個提眉術

E 因為注XX后偶爾可能會有瘀紫(特別在魚尾紋部位)所以不要在重要約會前進行魚尾紋注XX(我們運用高科技進口微細針注XX此種情況極少發生)

F肉毒素注XX除皺的除皺效果雖然不是永久的但滿意度非常高肉毒素注XX除皺因它的顯著療效沒有或極短的恢復時間沒有長期副作用而成為非常受醫生和愛美人士歡迎的除皺方法

6透明質酸注XX除皺

透明質酸 Haluronic acidHA又名玻璃酸是一種由β-D-N-乙酰氨基葡萄糖和β-D-葡萄糖磺酸為結構單元的以β-14-糖苷鏈連成的一種鏈狀高分子酸性粘多糖其分子式(C14 H20 O11N Na)n 透明質酸是人體內一種固有的成份沒有種屬特異性它廣泛存在於胎盤羊水晶狀體關節軟骨皮膚真皮層等組織中為細胞代謝提供微環境在醫療和美容方面良好的保濕應用廣泛

傳統的理論認為皺紋的形成主要與膠原彈力纖維的斷裂或流逝有關現在研究發現皺紋形成的另一個根本原因是細胞間質的改變即細胞之間的無形成份透明質酸的減少而細胞支架和彈力纖維仍然存在使皮膚出現皺紋並變得鬆弛因此人為地補充這種物質可使皮膚重新飽滿起來非常貼近健康美容的觀念透明質酸注XX就是通過補充丟失的無形間質成份進而改變細胞的代謝環境以及水份和離子平衡從而增加皮膚的粘彈性達到除皺整容效果

透明質酸注XX除皺方法是將 透明質酸或與其它促進細胞再生除皺的藥物混合而製成的凝膠通過注XX使用達到對皮膚的各種皺紋輕度疤痕凹陷豐唇豐鼻唇溝等的治療目的其常用的部位是額頭眼角和眉間鼻唇溝其它顏面部美容如上眼瞼皺紋或眼窩凹陷唇紋鼻面紋口角紋隆鼻根面頰塑型水痘及皮膚凹陷充填乾燥皮膚美容等也可使用通常注XX后局部會有微脹微痛感無大痛苦術后一周內即XX穩定狀態在6個月至1年內就會被人體吸收吸收後效果消失

優點是由於透明質酸是人和動物真皮層中固有的一種物質治療幾乎不會發生過敏反應

7伊維蘭注XX除皺

伊維蘭是無創除皺美容技術的代表由法國著名人體植入材料實驗室Procytech研製成功于2000年獲得歐盟CE認證成為英國皇家醫學美容協會推薦產品2005年歐特萊&伊維蘭經國家食品藥品監督管理局批准XX中國填補了國內非動物源性可安全降解除皺技術的空白

可以用來填補相關的深層皺紋眉間紋鼻橫紋皺褶額頭紋眼角魚尾紋鼻唇溝頰部條紋豐唇唇部皺褶魚尾紋豐耳垂眉頭紋豐耳垂面部疤痕/凹陷可以用來修復因組織流失而引起的面部疤痕重塑一個自然而又美麗的臉龐不會引起任何過敏反應

電波拉皮除皺

電波拉皮技術及快速探頭以非侵入性免開刀不流血及不需恢復期的安全治療方式讓消費者能夠在潛移默化的過程中不知不覺地變年輕正因為它可以讓人美得很低調卻又很有效目前已受到許多國內外影視界政商名流的青睞

一般而言人體肌膚在廿五歲后就開始XX老化初期由於真皮的保濕能力退化及表皮層的水分流失增加臉部肌膚漸漸出現細紋表淺性皺紋但隨著歲月的消逝小細紋逐漸形成表情紋例如魚尾紋抬頭紋嘴角旁的法令紋等最後因膠原組織退化及彈性纖維變性而造成皮膚鬆弛最後形成深度皺紋

電波拉皮除皺之前要進行哪些準備工作? 1受術者與醫生應作全面深入的術前交談了解手術的大小步驟痛苦程度恢復的快慢可能達到的效果可能存在的風險醫生應了解患者面部的情況手術的動機對手術的期望是否符合實際等

身體健康狀況的檢查除外可能存在的心肺肝血液等內科疾病 既往的手術史用藥史過敏史等

手術前一周停止飲酒停用阿司匹林維生素E及其他擴血管藥物

術前3天每天洗頭一次術前一夜可適當服用安眠藥物術前半小時酌情應用鎮靜止痛藥根據麻醉術式決定是否需要禁食

8愛貝芙注XX除皺

愛貝芙通過注XX的方式注XX於我們的肌膚內部它可以刺激我們自身的膠原蛋白再生並且可以保持膠原蛋白的動態平衡達到填充我們面部的皺紋凹陷以及修復皺紋的作用副反應少不需要動手術注XX完后即能正常工作和生活

6四種長久除皺術編輯1內窺鏡除皺

內窺鏡除皺切口位於頭皮內共5個每個長約0.5-1.5cm 這比傳統開放的除皺術雙耳連線的冠狀切口要短得多內窺鏡除皺不切除皮膚多餘的皮膚被推向切口後方由於皮膚本身有彈性數日後會自行恢復平整

內窺鏡除皺的優勢

1內窺鏡除皺不會切斷頭頂皮膚的感覺神經從而引起頭皮的感覺喪失

2內窺鏡除皺的效果更持久且在理論上沒有複發性年齡在30-40歲之間的女性行此術后未來歲月可無需再為皺紋而煩惱

3內窺鏡除皺在上提鬆弛肌膚時選用的是德國進口的可吸收肽釘來進行固定肌膚表現沒有張力不傷害毛髮不會出現面具臉僵硬

2小切口除皺

小切口除皺是在髮際內切3-5處各1.5厘米左右的切口通過小切口長效除皺去除皺眉肌和放鬆眼眶骨上方的骨膜及軟組織再用骨釘或縫線固定前額皮膚往上拉平前額臉皮重新定位位兩側的眉毛位置達到眉開眼笑的拉皮效果小切口除皺的切口都隱藏在頭髮內所以疤痕較不清楚不但能避免切口過長且愈合的時間更快

小切口除皺的優勢

1以前的除皺手術常需去除頭皮術後會遺留很寬的脫髮區下切口式的小切口除皺不用去除皮膚僅把提上來的多餘頭皮向後固定依靠組織的自身調節作用多餘鬆弛的皮膚會逐漸消融于頂及枕后的頭皮中去

2小切口除皺手術安全出血不多恢復時間短創傷小效果好的額部除皺手術方法

3以往的額部除皺通常需要縱行的冠狀切口切口貫穿整個頭頂部因切除局部頭皮傷口張力較大術后瘢痕非常明顯對患者的髮型由很大影響而小切口除皺手術採用的縱行的小切口傷口沒有張力小切口除皺術后瘢痕非常小且隱蔽

3無創除皺

無創除皺是國際最先進的無創除皺儀結合優化細胞生長因子的高科技無創傷除皺項目無創除皺採用國際先進電泳滲透技術及獲諾貝爾獎的AQPI激活技術無創除皺能從根本上解決出現皺紋的根源

4微創除皺

微創除皺前,醫生將檢查您的身體健康狀況有些疾病可能在微創除皺中或手術後會引起麻煩比如未控制的高血壓糖尿病等問題尤其是阿司匹林或者其它引起出血的藥物以保證微創除皺安全進行

激光除皺術

1若治療範圍于最近半年內有注XX玻尿酸膠原蛋白請事先告知醫師

2若治療範圍曾注XX人工填充物如硅膠不建議進行治療

3有心臟性疾病裝置有心律調整器及孕婦不建議進行治療

4治療時身上嚴禁佩戴任何金屬物品

5治療當日請勿化妝或於治療前清潔面部

7激光除皺術編輯介紹激光除皺主要是使用超脈衝二氧化碳激光利用其較強光束瞬間釋放直接對皮膚放XX熱能使膠原蛋白等皮下組織緊繃並促進皮下膠原纖維及彈性纖維增生使皮膚恢復青春

激光除皺以其光束XX向靶組織上的熱效應致組織炭化焦化使病變組織消除同時激光除皺也因熱力可對四周組織造成傷害現代的微電腦可控制性特別是可控製表皮氣化深度以最小程度的真皮損傷而成功地進行無炭化作用的除皺換膚技術

激光除皺的特點1專業激光除皺術治療時通過微小的激光束(約75um)在皮膚上造成許多均勻排列的微區損傷損傷區周圍存在正常皮膚組織可避免能量蓄積並利用周圍未損傷的組織促進愈合

2專業激光除皺術是一種剝脫XX方式具有剝脫性激光的顯效性但又摒除了剝脫性激光的可能嚴重併發症如感染瘢痕及色素沉著等由於每次治療僅使皮膚表面一定比例的皮膚受到治療保留了一些未受激光作用的像橋的部分因而專業激光除皺術治療變得更加安全舒適愈合時間大大加快風險小停工期短很多人稱之為周末治療

3專業激光除皺術效果可以快速顯現出來是很多女性朋友喜歡的一種除皺方法專業激光除皺術是利用真皮層膠原蛋白在攝氏六十至七十度的溫度時會產生立即收縮的特性可以讓鬆弛的肌膚在治療后馬上就感受到向上拉提緊實的拉皮效果

激光除皺術前的準備1選擇醫生並與之溝通

如果決定激光除皺的方法必須選擇有豐富經驗受過正規培訓的整形美容外科醫生切不可盲目投醫並要向醫生講明自己的觀點和要求對激光除皺惰況進行了解咨詢盡量使醫生與自己的想法溝通相互達成一致從而使自己的信心增強對醫生的信賴也有助於激光除皺的方法的成功

2心理準備

首先應正確對待認識到皺紋的出現是一種自然生理過程每個人都會發生激光除皺只能去除皺紋使自己顯得年輕但改變不了皮膚自然衰老的進程不是一勞永逸的對激光除皺的方法效果的期望值不可過高同時堅定自己的信心決心依據自己的職業環境經濟狀況及自身條件選擇手術盡量爭取得到家人或親朋好友的理解和支持

3對自己健康狀況的判定

決定激光除皺的方法前應對自己的健康狀況有一個大致的判定如有無高血壓心臟病糖尿病肝腎功能是否正常肺部是否正常有無傳染性疾病有無血液病過敏史是否為瘢痕增生體質有無激光除皺的方法區域的外傷及手術史對激光除皺的耐受程度等等如果患有以上疾病應首先治療疾病並與整形外科醫生講明由醫生決定是否能耐受手術以防止出現不必要的意外

4注意事項

採用激光除皺的方法前應調整好自己的心態及精神狀況注意麵部及頭皮的清潔衛生防止毛囊炎等皮膚感染及皮膚病的發生激光除皺前3日將頭髮洗凈並用15000洗必泰溶液浸泡每日2次每次10分鐘男性應剃光頭髮女性如願意也可剃去頭髮術后可佩戴假髮可降低術后感染的可能性為減少瘀斑血腫的發生術前4周停用阿斯匹林類藥物術前2周停用維生素E丹參等藥物女性應計算月經周期月經期及其前後應暫緩手術

8除皺術注意事項編輯1術前做好心理準備並與醫生充分溝通正確理解除皺術只能幫你延緩衰老而無法令你永遠年輕

2術前2周戒煙酒停服含阿司匹林藥物

3術前不要化妝注意麵部及頭皮衛生術前1日將頭髮洗凈降低術后感染機率

4患有心臟病糖尿病血友病腎功能不全等任何疾病或正在接受任何藥物治療無論有無處方術前務必如實告訴醫生

5選擇手術日期應避開女性生理期如月經妊娠和哺乳6個月內

6除皺術后24小時內應保持局部乾燥清潔不要使用刺激性化妝品並避免日光暴曬勿隨意按壓注XX部位3日內盡量減少面部運動

7術后恢復期經常做面部按摩以利減輕水腫恢復面部的自然表情

8術后1周內不要做皮膚護理桑拿不要食用刺激性食物

9除皺術的併發症及預防編輯1.血腫 [1]

血腫是除皺術后最常見的併發症

(1)原因

①血壓升高術中術后血壓升高是併發血腫的最可能原因為此應避免各種能使病人血壓升高的因素如術中麻醉給葯情緒緊張術后疼痛咳嗽嘔吐等②術中止血不徹底術后包紮不妥除皺術中應熟悉易出血的部位.需要結紮止血如術中滲血較多置入引流條或負壓引流管是防止血腫形成的可靠方法手術結束要求輕加壓包紮壓力均勻于耳郭后前額等部位放置適量紗布襯墊以防壓傷③術前病人曾服用擴血管抗凝等藥物如阿司匹林保泰松維生素E雙嘧達莫激素類等服上述藥物者必須術前停用2周方可手術

(2)臨床表現疼痛加重患側面部飽滿眼瞼口唇腫脹瘀斑應立即打開包紮見有皮膚張力明顯增高感覺減退或麻木即有血腫的可能立即拆開數針縫線引流或者穿刺抽吸然後加壓包紮

2.皮膚壞死

皮膚壞死有以下原因①血腫未及時處理導致感染皮膚壞死故應積極預防和及時處理髮生的血腫②皮瓣分離過薄損傷血供除可引起皮膚壞死外還易產生真皮粘連畸形改變

所以術中分離應掌握皮瓣分離的正確厚度根據要求和不同部位宜帶適量皮下脂肪③吸煙者皮膚壞死發生率高於不吸煙者另外張力過大可造成縫緣壞死電刀誤燒局部可致點狀壞死

3.禿髮

(1)原因

①頭皮瓣分離過薄損傷了毛囊或使用電刀分離時損傷了毛囊②張力過大縫緣瘢痕形成毛囊變性即使無明顯張力若邊距過寬針距過密也能引起縫緣禿髮

(2)預防頭皮分離時不宜用電刀;掌握正確的平面保留一定量的皮下脂肪(內有毛囊)等均屬必要減張縫合縫頭皮邊距僅涉及兩排毛髮針距約6~7mm為宜

4.增生性瘢痕

除皺手術切口瘢痕增生常位於耳垂周緣和乳突區原因是皮膚張力過大所致採用曲安奈德0.2~0.4mg瘢痕邊緣注XX或用12~15Gy的低度X線照XX治療

5.面神經損傷

一般很少發生多數由於剝離層次過深或對局部解剖不熟悉所致一旦手術切斷就會造成嚴重後果所以要注意發現有神經損傷時判斷神經是否被切斷對於切斷著應該立即進行吻合對於過度牽拉者可以不作處理[2] 


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