產程

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1分娩全過程編輯第一產程從開始出現宮縮直至XX開全(10厘米)初產婦約須11-12小時經產婦約須6-8小時第一產程可分為兩個階段潛伏期和活躍期

1潛伏期宮縮逐漸加強XX管消失至XX開大到3厘米該期間持續時間不定一般需要8~16個小時如果產婦的第一產程超過20小時則被認為是異常

2活躍期XX開3厘米至開全先露部XX中骨盆此期產婦約持續4-8小時XX擴張1-2厘米/小時當先露部XX骨盆后,產婦開始感到有向下屏氣的迫切要求然而當XX未開全時應避免向下屏氣以防XX撕裂和浪費體力准爸爸小提醒此時家人的陪伴和鼓勵至關重要對於疼痛不明顯的准媽媽要多鼓勵多表揚一起堅定自然分娩信心,讓准媽媽按時進食,以保證充沛體力對比較脆弱的准媽媽則要多安慰,不要表現出絲毫的厭煩情緒,盡可能留在身邊

活躍期可在分為三個階段加速期最大加速期減速期

1加速期指XX開3cm到4cm耗時約1.5小時

2最大加速期指XX開4cm到9cm耗時約2小時

3減速期指XX開9cm到開全約10cm耗時0.5小時

第二產程從XX開全到胎兒娩出產婦平均約持續2小時如進行硬膜外麻醉時間可能延長此時產婦會感覺宮縮痛減輕但在宮縮時會有不由自主的排便感這是胎頭壓迫直腸引起的自然分娩時,在宮縮的同時學會正確屏氣向下用力調動腹直肌肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出宮縮間歇時停止用力抓緊休息當胎頭即將娩出時要張嘴哈氣避免用力過猛使胎頭娩出過快造成XX撕裂

此時醫生在XX檢查以明確胎位指導產婦在每次宮縮時配合用力屏氣,使胎頭逐漸下降,經過盆腔,逐漸擴張XX口宮縮時,接生者用左手掌覆于胎頭上控制胎頭的進展速度右手手指彎曲保護XX部,協助胎兒娩出接生者對胎頭娩出速度的控制是分娩安全的關鍵

當胎頭娩出后,胎體旋轉,雙肩處於出口前後徑位置,輕壓胎頭,前肩自恥骨弓下娩出胎頭略抬高,后肩從XX處娩出,最後胎體相繼娩出助產士清理新生兒呼吸道吸盡口鼻咽黏液羊水,刺激新生兒的腳心您就能聽見寶寶的響亮的第一聲啼哭瞭然後進行臍帶處理,最後將新生兒放置於溫暖的嬰兒床或母親懷中您就能夠看到寶寶的樣子了

第三產程始自胎兒娩出直至胎盤娩出胎兒娩出后,在1~2次宮縮后胎盤開始剝離,出現少量出血此時在醫護人員的指導下用力屏氣,協助胎盤娩出通常在30分鐘內胎盤會完整的娩出如胎兒娩出后45~60分鐘胎盤仍未娩出,則需徒手剝離

剝離后醫生會檢查胎盤是否完整,因為胎盤組織殘留宮腔會引起產後出血,甚至感染如胎盤不完整,需探查宮腔

等到縫合XX切開傷口后,母親可以和新生兒一起XX產後觀察室此時就可以開始哺乳了,將寶寶放在懷裡促進與孩子的感情交流觀察產婦出血,血壓及一般情況約1小時后可以轉到普通病房

2後續過程編輯胎盤娩出至產後4小時多數併發症在此期發生需嚴密觀察

准爸爸應該做的四個產程的護理知識

第一產程的護理此時宮縮疼痛剛剛開始產婦的精力還比較充沛應該多與她進行語言交流

准爸爸要注意?

耐心傾聽產婦的抱怨嘮叨

了解她對分娩的態度心情和情緒變化?

盡可能鼓勵產婦多走動促使胎頭下降縮短產程

看護產婦喝飲料(補充能量)進食及時排尿?

溫習或示範肌肉鬆弛及呼吸技巧?

不斷給予產婦表揚和鼓勵?

幫助產婦樹立順利分娩的信心?

幫助產婦經常變換體位如站蹲走避免平卧位

准媽媽提醒這個時候產婦的自我調適非常重要想象宮縮時XX在慢慢開放XX在擴張胎兒漸漸下降同時自我暗示我很順利很快就可以見到我的寶寶了都能幫助產婦順利分娩?

根據產婦的需要握著她的手或給她按摩背部?

指導產婦做深呼吸使她的精神安定放鬆?

跟醫生多交流並隨時告知產婦產程的進展及胎兒情況

第二產程的護理多在產婦身邊稱讚與鼓勵使她增強信心

准爸爸要注意?指導產婦配合宮縮屏氣用力對她的進步及時給予肯定和鼓勵?

宮縮間歇期產婦應該堅持進行活動如站立走動下蹲等?隨時滿足產婦的生理需要如飲水擦汗等

第三產程的護理當產婦分娩時爸爸不會守在身旁所以這個時候就要靠媽媽自己努力了

第四產程的護理當胎兒娩出后孕婦和新生兒會一同回到病房此時的孕婦自覺腹內空空產道如釋重負身心疲憊不堪但內心充滿了幸福及自豪我終於順利地把小寶貝帶到這個世界了此時爸爸不僅要共同分享產婦的喜悅同時還要協助產婦進食飲水排尿並儘早對新生兒進行早接觸早吸吮