崩漏

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[介紹]

概述:  崩漏(metrorrhagia and metrostaxis)是指婦女非周期性XX出血,其發病急驟,暴下如注,大量出血者為「崩」;病勢緩,出血量少,淋漓不絕者為「漏」。崩與漏雖出血情況不同,但在發病過程中兩者常互相轉化,如崩血量漸少,可能轉化為漏,漏勢發展又可能變為崩,故臨床多以崩漏並稱。青春期更年期婦女多見。

[病因]

崩漏是由什麼原因引起的?

情志抑鬱、操勞過度、產後或流產後起居飲食不慎、XX不節等引起沖任二脈功能失調而致。

  1.暴崩致脫 血崩日久不止,導致臟腑氣血虛脫

  2.氣血兩虛 崩漏反覆發作,氣隨血去,導致氣血兩虛。

  3.脾腎兩虛 素體脾虛或多產房勞傷腎,同時飲食不慎,脾胃受損,脾腎兩虛,統攝無力而致崩漏。

  4.肝腎陰虛 素體陰虛或大病失血精血兩虧,沖任失養而致。

  5血熱妄行 素體陽盛或情志不暢,郁而化火,傷及沖任。

  6.氣滯血瘀 肝鬱氣滯,久滯血瘀,瘀阻胞宮,新血不得歸經,離經之血妄行而致。

[癥狀]

崩漏早期癥狀有哪些?

崩漏是婦女非行經期間XX出血的總稱。臨床以XX出血為其主要表現。來勢急,出血量多的稱崩;出血量少或淋漓不斷的稱漏。西醫的功能性XX出血,女性XX器炎症腫瘤等所出現的XX出血,皆屬崩漏範疇。崩漏是婦女月經病中較為嚴重複雜的一個癥狀。

  本病以青春期婦女、更年期婦女多見。多因血熱、氣虛、肝腎陰虛、血瘀、氣鬱等損及沖任,沖任氣虛不攝所致。治崩要以止血為先,以防暈絕虛脫,待血少或血止后,可審因論治,亦即急則治其標,緩則治其本的原則。

[食療]

崩漏吃什麼好?

  食療保健

  崩漏是指經血非時暴下不止或淋漓不盡,前者稱崩中,後者稱漏下,崩與漏出血情況雖不同,但二者常相轉化,故概稱崩漏。相當於現代醫學的「功能性XX出血」。中醫認為本病為任虧損;肝腎失調所致。

  一、芝麻

  [來源]《聖濟總錄》

  [原料]生苧麻根30克,炒陳皮10克,粳米、大麥仁各50克,細鹽少許。

  [製作]先煎苧麻根、陳皮,去渣取汁,后入粳米及大麥仁煮粥,臨熟放入鹽少許。

  [用法]分作2次服,每日空腹趁熱食。

  [功效]涼血、止血、安胎。適用於血熱崩漏,妊娠胎動下血尿血便血等症。

  二、紅米生地粥

  [來源]《食醫心鑒

  [原料]生地黃50克,紅米100克,冰糖適量。

  [製作]取生地黃,洗凈后煎取葯汁,與紅米加水共煮,煮沸后加入冰糖;煮成稀粥。

  [用法]每日早晚空腹溫熱食。

  [功效]清熱生津涼血止血。適用於血熱崩漏,鼻衄消化道出血,還可用於熱病後期陰液耗傷,低熱不退,勞熱骨蒸,或高熱心煩口乾作渴。

  [注意事項]此粥不宜長期食用。服用期間,忌吃蔥白、韭白、薤白及蘿蔔

  三、三七粉粥

  [來源]經驗方

  [原料]三七粉3克,大棗5枚,粳米100克,冰糖適量。

  [製作]先將三七打碎研末,粳米淘洗凈,大棗去核洗凈,然後一同放入砂鍋內,加水適量煮粥,待粥將成時,加入冰糖汁即成。

  [用法]每日2次服食

  [功效]補血止血,化瘀清熱。適用於崩漏下血及其它出血症。

  四、阿膠

  [來源]《食醫心鑒》

  [原料]阿膠30克,糯米100克,紅糖適量。

  [製作]先將糯米煮粥,待粥將熟時,放入搗碎的阿膠,邊煮邊攪勻,稍煮1―2沸,加入紅糖即可。

  [用法]每日分2次服,3―5日為l療程

  [功效]滋陰補虛,養血止血,安胎。適用於功能失調性XX出血及血虛咳血衄血大便出血等。

  [注意事項〕連續服用可有胸滿氣悶的感覺,故宜間斷服用。脾胃虛弱者不宜多食。

  五、烏雄雞粥

  [來源]《太平聖惠方》

  [原料]烏雄雞1只,糯米100克,蔥白3條,花椒食鹽適量。

  [製作]將雞毛去凈,除內臟,洗凈切塊煮爛,再入糯米及蔥、椒、食鹽煮粥。

  [用法]每日2次,空腹食。

  [功效]益氣養血,止崩安胎。適用於脾虛血虧而致的暴崩下血或淋漓不凈,血色淡質薄,面色恍白或浮腫身體倦怠.四肢不溫,氣短懶言等。

  六、山藥山萸粥

  [來源]經驗方

  [原料]山萸肉60克,山藥30克,粳米100克,白糖適量。

  [製作]將山英肉、山藥煎汁去渣,加入粳米、白糖,煮成稀粥。

  [用法]每日分2次,早晚溫熱食。

  [功效]補腎斂精,調理沖任。適用於腎虛型崩漏。

  [注意事項]因熱致病者忌服。

崩漏患者吃什麼好?

(1)宜食營養而易於消化的食物,多食含鐵豐富的食物:如肝等動物內臟、烏骨雞黑木耳桂圓肉、菠菜等新鮮菜、水果等。

  (2)屬實熱者,宜多食新鮮蔬菜、水果和低脂食物,包括牛奶豆漿、蛋類、瘦肉、肝湯、薺菜、烏骨雞、柿餅藕粉馬齒莧西瓜汁、梨、荸薺山楂鯽魚、黑木耳、韭菜等。

  (3)脾腎虧虛者,宜多食固澀滋補食物:扁豆紅棗豬肚、山藥、荔枝、白木耳、黑木耳、黑色、黃花魚、韭菜、芡實豬腰

  (4)補益心脾以稻米小米小麥、扁豆、山藥、芝麻、蓮子、大棗、桂圓等為好;補肝腎以小米、小麥、山藥、芝麻、栗子核桃等為好。熱證宜選用小米、小麥、赤小豆綠豆;寒證宜選用稻米、高粱、扁豆、乾果。禽、畜之類,補益之力較強,虛證者宜食,實證者也不忌。特別是豬、牛、雞肉、乳、蛋類性平,無論寒熱均可食用。水牛肉補血止崩尤為適宜。

  (5)水果類疏利而不致血溢,又多具補益之功如甘蔗蘋果櫻桃無花果香蕉葡萄、柿子、稜角可補脾,桑葚能補肝腎。出血日久淋漓不斷時可加酸梅、山楂以收斂止血。

  崩漏患者最好不要吃那些食物?

  1、屬虛而偏寒,選食應注意在補益之品中,用其偏溫者即可,不宜大溫大熱,如椒,芥,姜、桂之屬,實證、熱證,溫熱之品更禁忌。

  2、羊肉狗肉、雀肉偏溫,熱證者慎用

  3、姜、椒、蒜之類,血多時應有所避忌。

[預防]

崩漏應該如何預防?

  由情志抑鬱、操勞過度、產後或流產後起居飲食不慎、XX不節等引起沖任二脈功能失調而致。

  1.暴崩致脫 血崩日久不止,導致臟腑氣血虛脫。

  2.氣血兩虛 崩漏反覆發作,氣隨血去,導致氣血兩虛。

  3.脾腎兩虛 素體脾虛或多產房勞傷腎,同時飲食不慎,脾胃受損,脾腎兩虛,統攝無力而致崩漏。

  4.肝腎陰虛 素體陰虛或大病失血,精血兩虧,沖任失養而致。

  5血熱妄行 素體陽盛或情志不暢,郁而化火,傷及沖任。

  6.氣滯血瘀 肝鬱氣滯,久滯血瘀,瘀阻胞宮,新血不得歸經,離經之血妄行而致。

[治療]

崩漏治療前的注意事項?

  預防:

  (1)注意身體保健。要增加營養,多吃含蛋白質豐富的食物以及蔬菜和水果。在生活上勞逸結線路,不參加重體力勞動和劇烈運動,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上產生不必要的壓力。這對功血崩漏的防治很有效。

  (2)應用藥物進行止血。藥物止血的方法有兩種:一種是使XX內膜脫落乾淨,可注XX黃體酮;一種是使XX內膜生長,可注XX苯甲酸雌二醇。再用些止血藥物,如雲南白藥安絡血維生素k、止血芳酸和止血敏等,一般都可以達到治療功血崩漏的目的。

  (3)恢復卵巢功能,調節月經周期。一般連續服用已烯雌酚等藥物,每天0.5-1克,連用20天,用藥最後5天增加註XX黃體酮每天20毫克。一般青春期功能性XX出血,隨著年齡的增長和合理治療,可以很快痊愈。對於有排卵XX性XX出血,在排卵前期注XX絨毛膜促XX激素,可望調節月經周期。

  以上就是一些預防功血崩漏的方法,大家可以仔細研讀,運用到日常生活中去,降低功血崩漏的發病率。從根源上杜絕它的發生。

崩漏中醫治療方法

  基本治療

 (1)實證

  治法 行氣散寒,通經止痛.以足太XX及任脈穴為主.

  主穴 三陰交 中極

[檢查]

崩漏應該做哪些檢查?

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[混淆]

崩漏容易與哪些疾病混淆?

 臨床對以崩漏為主症的病種尚未確定時,可以崩漏待查作為初步診斷,並進行辨證論治。辨病思路

  1.崩漏病特指月經周期紊亂,XX出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。多見於青春期、更年期婦女,檢查未發現腫瘤等病變。

  2.崩漏以外的其他疾病出現XX非正常性出血者,常有:

  (1)XX出血量多,小腹部捫及腫塊者,多為石瘕

  (2)確診妊娠,XX出血,可見於胎漏異位妊娠

  (3)產後XX出血,量多者分為新產出血、 血崩、晚期產後出血;量少淋漓不盡者,為產後惡露不絕

  (4)崩漏,伴全身皮下出血身熱者,應考慮疫斑病、紫癜病蓄血病等。

  (5)周期性于兩次月經中間(即氤氳期)出現少量XX出血,且白帶增多者,為經間期出血。

  (6)因損傷所致XX出血,有損傷原因可查,稱女陰損傷。

  (7)伴全身多處出血而出血難止,不發熱者,可能為血溢病

  (8)中老年婦女XX時有出血,帶下臭穢或夾血絲者,應疑及胞宮癌等之可能。

  3.常規婦科產科檢查,應作為必備診斷。

  4.血常規血液生化檢查,必要時可作脊髓液、細胞培養等檢查。

  5.腹部X線攝片、B超、CT掃描等,能幫助確定病位和明確診斷。