頓嗆

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[介紹]

概述:  頓嗆,又名時行頓嗆、時氣嗽、時行嗽天哮嗆、頓咳。是小兒時期常見的呼吸道傳染病之一。起病初期,先有表寒或衛分證,以後則出現陣發性痙攣性咳嗽,咳嗽末了常伴有特殊的吸氣吼聲。如不及時治療,病程可拖延至三、四月之久,故又有百日咳之稱。

[病因]

頓嗆是由什麼原因引起的?

  頓嗆的發病,多由肺氣素虛,不能外衛皮毛,致為風寒濕熱之邪所襲,肺氣不清,痰濁內蘊,清肅失其常度,如病邪久戀,每致體力虧耗,中氣虛弱,脾氣不能散精歸肺,形成土虛濕泛,肺脾兩虧之候。

[癥狀]

頓嗆早期癥狀有哪些?

  頓嗆有初、中、后三期證候之異。

  1.頓嗆初期:邪犯肺衛,衛氣失宣。其症咳嗽,流涕,痰涎稀薄,咳嗽逐漸加重。

  2.頓嗆中期:病邪由表入里,郁而為熱。《幼科金針》謂:「其證嗽起連連,而嘔吐涎沫,涕淚交流,眼胞浮腫,吐乳鼻血,嘔衄睛紅。」

  3.頓嗆後期:頓嗆減輕,吼聲消失,但咳久氣陰耗傷,精神困倦,或伴有食慾不佳,二便失調等。

[食療]

頓嗆吃什麼好?

  1、蘿蔔蔥白風寒咳嗽,蘿蔔1個、蔥白6根、生薑15克。用水三碗先將蘿蔔煮熟,再放蔥白、姜、煮剩一碗湯.連渣一次服。宣肺解表,化痰止咳;治風寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。 2、紅糖姜棗湯治傷風咳嗽  紅糖30克、鮮姜15克、紅棗30克。以水三碗煎至過半,頓服,服后出微汗即愈。驅風散寒;治傷風咳嗽;胃寒刺痛;產後受寒腹瀉;惡陰等。 3、蕪荽湯平傷風咳嗽 芫荽(香菜)30克、飴糖30克、大米100克。先將大米洗凈,加水煮湯,取大米湯三湯匙與蕪荽,飴糖攪拌后蒸10分鐘,趁熱一次服,注意避風寒;發汗透表,治傷風感冒引起的咳嗽。

  患者可以多食用肉類、新鮮的蔬菜水果,少吃油膩、刺激性食品

  以上資料僅供參考,詳情請詢醫生

[預防]

頓嗆應該如何預防?

  頓嗆的發病,多由肺氣素虛,不能外衛皮毛,致為風寒濕熱之邪所襲,肺氣不清,痰濁內蘊,清肅失其常度,如病邪久戀,每致體力虧耗,中氣虛弱,脾氣不能散精歸肺,形成土虛濕泛,肺脾兩虧之候。

[治療]

頓嗆治療前的注意事項?

  頓嗆有初、中、后三期證候之異。

  1.頓嗆初期:邪犯肺衛,衛氣失宣。其症咳嗽,流涕,痰涎稀薄,咳嗽逐漸加重。

  2.頓嗆中期:病邪由表入里,郁而為熱。《幼科金針》謂:「其證嗽起連連,而嘔吐涎沫,涕淚交流,眼胞浮腫,吐乳鼻血,嘔衄睛紅。」

  3.頓嗆後期:頓嗆減輕,吼聲消失,但咳久氣陰耗傷,精神困倦,或伴有食慾不佳,二便失調等。

頓嗆中醫治療方法

  外感熱病,即類流感也是常見的外感咳嗽病人咳黃痰、發高燒咽痛口乾苔黃脈數,往往伴有便秘。治療上應宣肺清熱、止咳化痰。因「肺與大腸表裡」,可通過瀉大腸熱來清肺中之邪,可用對症的小承氣湯及麻杏石甘湯加減來治療。如果咳嗽遷延不愈,痰黃不易咳出,高燒不退,提示可能轉為肺炎,則應泄肺清熱化痰

  風寒咳嗽是最常見的外感咳嗽,多由風寒感冒引起,患者有咳嗽、鼻塞流清涕頭痛、怕冷及發燒,苔薄白,脈浮。治療可採用溫肺散寒、止咳化痰,根據病情用麻黃湯或桂枝湯加減治療。

  此外,陰虛咳嗽也很常見,患者多因久咳不愈,肺津耗傷,或腎陰素虛,復感風寒,傷風雖愈,咳卻持久不止,並伴有低熱、盜汗、苔薄黃、脈細數等陰虛癥狀。治療可用百合固金湯加味麥冬益氣養陰、潤肺止咳

頓嗆西醫治療方法

  常用的西藥止咳藥有以下幾種:

  1.可待因 該葯止咳作用迅速而強大,口服后大約1小時就可發揮最大效用,適用於各種原因引起的劇烈乾咳和刺激性咳嗽,尤其適用於伴有胸痛的劇烈乾咳。由於此葯能夠抑制氣管支氣管黏膜腺體分泌和纖毛運動,對有少量痰的劇烈咳嗽,應與祛痰葯合用。痰很多的病人不能服用可待因,否則會使大量痰液阻塞呼吸道。可待因不可長期使用,因其可產生耐受性成癮性,也可引起便秘。只有嚴重的刺激性的無痰乾咳、或咳嗽劇烈,影響睡眠,才可酌情考慮用可待因之類的鎮咳葯。可待因為口服藥,每次15~30毫克,每日3次。

  2.咳必清 常用於急性上呼吸道炎症引起的頻繁咳嗽和百日咳,有局部麻醉的作用。該葯無成癮性,使用較安全,不適用於多痰患者,否則易引起積痰過多,加重病情。一次服藥作用可持續4~6小時。咳必清為口服,每次1~2片,每日3~4次。青光眼病人慎用

  3.咳平 可抑制咳嗽中樞,止咳作用較可待因弱,無耐受性及成癮性。服藥后20~30分鐘就可見效,作用可持續3~4小時,適用於治療急性上呼吸道感染慢性支氣管炎結核病所引起的咳嗽。咳平為口服,每次10~30毫克,每日3次,兒童每公斤體重每次1.0毫克,每日3次。

  4.必嗽平 黏痰溶解劑,可使痰液變稀,容易咯出,同時作用於胃黏膜,反XX性引起化痰作用。服后1小時見效,作用可持續6~8小時,適用於急慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張導致的氣急等症。胃潰瘍病人慎用。

[檢查]

頓嗆應該做哪些檢查?

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[混淆]

頓嗆容易與哪些疾病混淆?

  頓嗆初起與傷風感冒頗難區別。如果傷風感冒經過治療病情好轉,而咳嗽卻逐漸加劇,且有日輕夜重並具有典型的頓嗆及伴有吼聲,則診斷較易確定。《雜病證治準繩・咳嗽》謂「時行嗽,惡熱惡寒,頭痛,鼻塞,氣急,狀如傷冷熱,連咳不已」。