夜驚

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[預防]

夜驚應該如何預防?

  約見於3%的兒童中,男略多於女,可發生在兒童的任何時期,但以5-7歲為多見。青春期以後少見。

  1、睡眠質量的好壞直接影響著孩子身體大腦發育。良好的作息習慣和睡眠衛生(包括睡覺時不要開著燈,室內空氣流通,睡姿正確,睡前不要吃過多的東西,等等),能夠促進大腦正常發育並得到充分的休息。

  2、 幫孩子放寬心。排除了生理和身體上的因素,父母們就要盡量避免那些可能引發夜驚症的事情發生,從客觀上解除孩子心裡的壓力。同時,以講故事、做遊戲的方式,對孩子進行有針對性的心理疏導,讓他們解除焦慮、放鬆身心,培養他堅強的意志,開朗的性格。在上床后,家人親切地陪孩子說說話,或共同聽一段輕鬆的音樂,也往往能讓孩子心情愉快地入睡,這是避免夜驚的好方法。

  3、白天適度增加孩子的運動量,不僅可以增強體質,還能促進腦神經遞質的平衡。而且孩子白天的活動多了、累了,晚上也容易睡得深,提高睡眠質量。

[檢查]

夜驚應該做哪些檢查?

  病人反覆發作地驚叫一聲從睡眠中醒來,伴有強烈的焦慮、軀體運動及植物神經功能亢進(如心動過速呼吸急促出汗等)。對別人試圖平息夜驚發作的活動缺乏反應,其後出現至少幾分鐘的定向障礙和持續動作。事後遺忘,即使能回憶,也極有限。排除器質性疾病(如痴呆腦瘤癲癇等)導致的繼發性夜驚發作,也需排除熱性驚厥和癲癇發作。

[混淆]

夜驚容易與哪些癥狀混淆?

  病人反覆發作地驚叫一聲從睡眠中醒來,伴有強烈的焦慮、軀體運動及植物神經功能亢進(如心動過速、呼吸急促及出汗等)。對別人試圖平息夜驚發作的活動缺乏反應,其後出現至少幾分鐘的定向障礙和持續動作。事後遺忘,即使能回憶,也極有限。排除器質性疾病(如痴呆、腦瘤、癲癇等)導致的繼發性夜驚發作,也需排除熱性驚厥和癲癇發作。

  1. 熱性驚厥

  熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經系統功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,好發年齡為6個月~5歲,以9個月~20個月為高峰,其發病率約為2%~4%,在歐美為2%~5%。熱性驚厥大多由於各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,其發作的典型臨床表現是:意識突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,面肌或四肢肌強直痙攣或不停地XX。發作時間可由數秒至幾分鐘,有時反覆發作,甚至呈持續狀態。嚴重的熱性驚厥可遺留神經系統的後遺症。

  無熱驚厥常見於代謝性疾病營養障礙性疾病(如氨基酸代謝性疾病、苯丙酮尿症、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖維生素B6依賴症);各種中毒性腦病、中樞神經系統病變(先天畸形外傷等)、癔病、癲癇等。此類疾病通常不發熱,但有時因驚厥時間較長,也可以引起體溫升高。此時發熱為驚厥的後果而不是原因,一般通過詳細的詢問病史,尋找疾病的原發灶和病因后,熱性驚厥和無熱驚厥不難鑒別。

  2.癲癇

  癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經元反覆突然過度放電所致的間歇性中樞神經系統功能失調為特徵。是一種起源與大腦,並反覆發作的運動感覺、自主神經、意識和精神狀態不同程度的障礙。這個定義概括了癲癇癥狀的複雜性,更概括了癲癇的兩個基本特徵,即反覆性和發作性。所謂反覆性,是指有第一次發作后,間隔一段時間后,肯定會有第二次、第三次以至多次發作。即使是最常見的抽搐,如果只發生一次,也就不具備反覆性,是不能診斷為癲癇的。所謂發作性,是指癥狀突然出現,也突然中止。我們也許曾見過有的患者正在行走中或吃飯時突然倒地抽搐,過一段時間后又恢復正常。還有一些患有腹型癲癇的兒童在玩得正高興時突然劇烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,幾分鐘或幾十分鐘后完全消失又繼續玩耍。不論癲癇的癥狀多麼複雜,都必須具備這兩個特徵。這也是診斷癲癇的重要依據

  病人反覆發作地驚叫一聲從睡眠中醒來,伴有強烈的焦慮、軀體運動及植物神經功能亢進(如心動過速、呼吸急促及出汗等)。對別人試圖平息夜驚發作的活動缺乏反應,其後出現至少幾分鐘的定向障礙和持續動作。事後遺忘,即使能回憶,也極有限。排除器質性疾病(如痴呆、腦瘤、癲癇等)導致的繼發性夜驚發作,也需排除熱性驚厥和癲癇發作。

[類似疾病]

夜驚可能由哪些疾病引起?

夜驚相關疾病

小兒XX穢語綜合征 睡眠呼吸暫停綜合征 小兒偏頭痛 高原性心臟病 創傷后應激障礙 驚恐症 XX蟯蟲病 小兒出血性休克和腦病綜合征 小兒遺尿 廣泛性焦慮障礙

更多其他癥狀

「凍僵」現象 「三怕」(水聲、光 21-羥化酶缺陷症 IgM抗體陽性 SM累積量升高 噯氣 疤痕體質 白天嗜睡夜間失眠 白細胞減少 白細胞增多 白血病細胞浸潤 敗血症的徵象 半乳糖血症 保持睡眠障礙性失 抱癖 暴怒 暴飲暴食 被動體位 被害妄想 被竊或疑病妄想