積滯

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[介紹]

概述: 積滯是指小兒乳食不節,停滯中脘食積不化所致的一種脾胃病證。臨床以不思乳食,食而不化,腹部脹滿,大便不調等為特徵。本病屬西醫學慢性消化功能紊亂。

[病因]

積滯是由什麼原因引起的?

  小兒乳食不知自節,或餵養不當,乳食無度,或過食肥膩生冷不消化食物,皆可損傷脾胃。胃主受納,為水谷之海;脾主運化,為氣血生化之源。若脾胃受傷,受納運化失職,升降失調,乳食停滯,積而不消,乃成積滯。病後體虛脾胃虛弱,也可導致乳食不化,夾滯成疾。

  積滯與傷食疳證關係密切。傷于乳食,日久不消,可變成積,積久不化,郁而生熱,耗傷津液可轉化成疳,故有「積為疳之母」、「無積不成疳」之說。

[癥狀]

積滯早期癥狀有哪些?

  1.不思乳食,腹脹嘔吐物酸臭,大便易稀,味臭如敗卵。

  2.煩躁不安,夜間哭鬧或有發熱等症。

  3.有傷乳、傷食史。大便檢查,有不消化食物殘渣或脂肪球。

[食療]

積滯吃什麼好?

[預防]

積滯應該如何預防?

  1.控制飲食禁食肥甘厚味。給服易消化及有營養的食物。

  2.平時小兒進食定時定量。嬰兒年齡增長,逐漸增加相應輔食

  3.保持大便通暢。易便秘者,每日給服蜂蜜10~20毫升。」

[治療]

積滯治療前的注意事項?

  1.乳食積滯治則消食化積。

  主方:消乳九加減。

  加減:腹脹者,加木香6克、大腹皮10克;心煩哭鬧、手足心熱,加胡黃連6克、茯神10克;腹脹滿。

  便秘結,加快實10克、生大黃6克(後下)。

  主方分析消乳丸為消導行氣之劑。方中神曲麥芽消食化積,香附砂仁理氣和中,陳皮健脾燥濕。

  處方舉例:

  神曲10克谷麥芽各10克香附10克木香6克機殼6克砂仁3克(後下)陳皮6克山植10克連翹10克雞內金10克2.脾虛夾滯治則:健脾消積。

  主方:健脾丸加減。

  加減:腹滿脹,加大腹皮10克、積殼6克;舌厚白膩,加雞內金10克、厚朴6克;嘔吐,加半夏10克、生薑2片。

  主方分析:健脾丸為健脾消積理氣之劑。方中人蔘白朮補氣健脾,陳皮、枳實行氣和胃,神曲、山植、麥芽消食導滯

  處方舉例:

  党參10克白朮10克茯苓10克神曲10克山楂10克谷麥芽各10克陳皮6克雞內金10克積殼6克甘草6克

  由於積滯可因各種飲食所傷。傷于乳食,常用山植、麥芽;傷于麵食,可用神曲、麥芽;傷于穀食,可用神曲、谷芽;傷于生冷瓜果,可用山枳、陳皮;傷于肉、蛋,可用雞內金、山植。

  【中成藥

  1.小兒香橘丹每日3次,每1/2~1丸,開水送服。用於脾虛夾滯。

  2.保和丸每日3次,每次1~3克,開水送服。用於乳食積滯。

  【簡便方】

  1.焦山楂、谷麥芽、焦六曲、雞內金各6克,水煎服。用於乳食積滯。

  2.白朮10克,山藥10克,青皮6克,神曲10克,水煎服。用於脾虛夾滯。

積滯中醫治療方法

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積滯西醫治療方法

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[檢查]

積滯應該做哪些檢查?

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[混淆]

積滯容易與哪些疾病混淆?

  1.乳食積滯癥狀:不思乳食,脘腹脹滿,時有疼痛,曖腐吞酸,煩躁哭鬧,夜卧不寧,手足心熱,大使穢臭,青苔薄白膩,脈滑。

  證候分析:乳食停滯,脾胃受損,故不思乳食。中焦壅滯,則曖腐吞酸。積滯內阻,氣機不利,故脘腹脹滿、時有疼痛。積滯化熱,內擾心脾壩u煩躁哭鬧,夜卧不寧。舌苔膩、脈滑,均為乳食阻滯之象。

  2.脾虛夾滯癥狀:面色蒼黃,疲倦乏力,不思乳食,腹滿喜按,大便溏薄,夜卧不安舌質淡,苔白膩,脈細滑。

  證候分析:脾胃虛弱,故面黃乏力、不思乳食。脾虛運化失司,則腹滿喜按、大便溏薄。舌淡苔白膩,脈細滑,均為脾虛夾滯之象。