腳氣

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[介紹]

概述:  腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病。成人中70-80%的人有腳氣,只是輕重不同而已。常在夏季加重,冬季減輕,也有人終年不愈。

[病因]

腳氣是由什麼原因引起的?

  本病是由皮膚癬菌(真菌或稱黴菌)所引起的。足部多汗潮濕或鞋襪不通氣等都可誘發本病。皮膚癬菌常通過污染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆而傳染

[癥狀]

腳氣早期癥狀有哪些?

  醫學上通常將腳氣分三型:糜爛型、水皰型、角化型腳氣。

  1.糜爛型:好發於第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發白或起小水皰,乾涸脫屑后,剝去皮屑濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發感染

  2.水皰型:好發於足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈自覺奇癢,搔抓后常因繼發感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

  3.角化型:好發於足跟。主要表現為皮膚粗厚而乾燥,角化脫屑、搔癢,易發生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。

[食療]

腳氣吃什麼好?

  腳氣的食療方(資料僅供參考,具體請詢醫生)

  1.黃豆米皮糠(民間方)

  主治:腳氣。

  配方:黃豆100克,米皮糖160克。

  用法:將黃豆與米皮糠用水燉熟吃。

  2.紅棗陳皮赤豆湯(民間方)

  主治:腳氣腫痛。

  配方:陳皮4克,赤豆70克,花生仁120克,紅棗10枚。

  用法:將陳皮、赤豆、花生仁、紅棗用水煎煮熟食用。

  按注:一方無陳皮,一方再加大蒜無陳皮。

  3.麥芽煎(民間方)

  主治:腳氣。

  配方:麥芽適量。

  用法:將麥芽用水煎服。

  4.冬瓜赤小豆(民間方)

  主治:腳氣。

  配方:大冬瓜一個,赤小豆130克。

  用法:將冬瓜切蓋去內瓤,裝入赤小豆,放糖水中煨熟淡食,或焙燥為丸食,或加水煮至爛熟,分二、三次食。

  按注:一方無大冬瓜加蜂蜜也可。

  5.皮骨黃豆(民間方)

  主治:腳氣。

  配方:黃豆100克,陳皮3克,羊腳骨150克。

  用法:將黃豆、陳皮與羊腳骨用水燉爛,適加調味品鹽等食用。

  按注:一方無黃豆。

  6.青魚煮韭黃《民間便驗薈萃》

  主治:腳氣。

  配方:青魚500克,韭黃250克。

  用法:青魚洗凈,加韭黃煮食。

  7.白扁豆散(民間方)

  主治:腳氣浮腫

  配方:白扁豆適量。

  用法:磨成粉,飯前每次10克,用燈心草煎湯調服,每日3次。

  8.花生紅棗鳳瓜湯《食療百病》

  主治:腳氣。

  配方:花生90克,紅棗10粒,雞腳10只,瘦肉120克,陳皮1/4個。

  用法:紅棗去核,與余料齊洗凈。雞腳連同瘦肉飛水沖凈。陳皮水先煲沸,加入各材料煲2~3小時,調味即可。佐餐食。

  按注:一方不用雞腳、瘦肉,加飯豆。

  9.米糠餅《食療大量病》

  主治:腳病。

  配方:米糠50克,麵粉50克,紅糖適量。

  用法:麵粉與米糠加水合均勻,加入化好的紅糖,按常法煎成餅。當點心食。

  10.穀皮糠粥《食療百病》

  主治:腳氣病

  配方:粳米50克,新鮮穀皮糠適量。

  用法:粳米洗凈煮為稀粥,待粥成時把穀皮糠調入粥中煮至粥稠。作早晚餐。

  11.紫菜車前湯(民間方)

  主治:濕性腳氣水腫

  配方:紫菜、車前子適量。

  用法:水煎服。

  腳氣不適宜吃什麼?

  【南瓜

  民間多視之為「發物」。明.李時珍就曾指出:「多食髮腳氣。」《本草求真》亦雲:「凡人素患腳氣,於此最屬不宜。」清代食醫王孟英也說:「……,腳氣痞悶,皆忌之。」

  【雞蛋

  根據清代食醫王孟英的經驗,腳氣患者忌吃雞蛋。王孟英在《隨息居飲食譜》中明確告誡:雞蛋「多食動風阻氣,……腳氣皆不可食。」

  【鴨肉

  根據前人經驗,患有腳氣之人,不宜多吃鴨肉。如清代食醫王孟英曾在《隨息居飲食譜》中說:「多食滯氣滑腸,凡為陽虛脾弱,……痞脹腳氣,皆忌之。」《飲食須知》亦雲:「鴨肉味甘性寒,滑中發冷氣,患腳氣之人忌食之。」

  【甜瓜

  根據古代醫家經驗,患有腳氣病者應當忌吃甜瓜。如《孫真人食忌》中早有記載:「患腳氣病人食甜瓜,其患永不除。」《隨息居飲食譜》中也說:「凡虛寒多濕,……腳氣,皆忌食。」

  【荸薺

  又稱烏芋。性寒,味甘,但患有腳氣病人忌食之。如清代名醫黃宮綉在《本草求真》中指出:「烏芋,蓋以味甘性寒,力善下行,是以冷氣勿食,食則令人每患腳氣。」

  【白酒

  俗稱燒酒,為一種烈性酒。明.李時珍曾說:「燒酒,純陽之物,與火同性,過飲不節,殺人頃刻。」同時它還會導致B族維生素的缺乏,也包括維生素B1缺失。所以,已患有腳氣病,即維生素B1缺乏症者,應當戒酒

  此外,腳氣病患者還應忌吃大蒜、蒓菜蠶蛹、蝦子、螃蟹等。

[預防]

腳氣應該如何預防?

  【注意事項】

  1.要堅持用藥足癬是一種慢性感染,真菌寄生角質層生長繁殖。需長期用藥才能殺死它。

  2.不要亂用藥。腳氣用藥最關鍵的是應分類型進行連貫正規的治療。有人用膚輕鬆皮質類固醉藥膏來治療足癬,結果越治越擴展。有人將阿司匹林片壓碎撒在糜爛的足趾問,結果形成一個潰瘍,長期疼痛不愈。有很多人在皮膚形成紅癢斑塊時外用皮炎平軟膏是一個誤區,皮炎平軟膏中有大量的激素成分,而這正好是真菌的營養劑,所以在肯定是癬的情況下搽皮炎平,只會越搽越厲害。

  3.用藥要根據病變的具體情況。破潰處不能用酊劑,皮膚變厚,裂口該用軟膏。破爛出水時應該到醫院,由醫生按照具體情況進行適當的治療。

  4.足癬發生繼發感染時,局部出現急性炎症。就不能按一般足癬治療,應該先處理繼發感染。如有紅腫,局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷溫敷可消炎消腫,必要時還要全身投用抗生素,並按照醫生囑咐適當休息。

  腳氣為何反覆發作

  在通常情況下,腳氣的癥狀消除后,真菌仍然會存活在皮膚鱗屑或鞋襪中,當遇到潮濕溫暖的環境,真菌又會大量繁殖,導致腳氣複發。還有一部分人不注意養成愛清潔講衛生的好習慣,就算腳氣已被治愈,一旦長時間穿不透氣的鞋襪,使用他人的腳盆、拖鞋、毛巾,或在公共浴室、

  游泳池和地毯上赤腳行走等,也很容易再次感染而導致腳氣複發。因此,反覆發作成為腳氣的一大特色。

  生活中有相當一部分人認為,腳氣是小毛病,不影響日常生活,沒有什麼大不了,治不治都無所謂。其實這種想法完全錯誤,腳氣既影響日常生活,又影響個人形象,而且容易傳染到身體其他部位,還容易傳染給家人,嚴重時還可導致繼發性感染。所以,患了腳氣一定要認真治療。穿「涼拖」要防腳受傷

  怎樣治療才徹底

  腳氣是由真菌感染引起的,癥狀較輕的腳氣可以外用抗真菌葯蘭美抒美克或派瑞鬆軟膏等。但如果是慢性腳氣,皮膚肥厚角化,用一般外用藥達不到徹底治愈的目的。為了徹底根治腳氣,可以內服蘭美抒或斯皮仁諾(伊曲康唑),但這兩種藥物在使用前一定要把握適應症禁忌症,故必須在專科醫生的指導下用藥。

  此外,腳氣有不同的類型,在治療上也不盡相同。但往往有不少不負責任的醫生,在治療腳氣時,不分青紅皂白,不分腳氣類型,隨便拿上一些腳氣藥水就給病人用,結果卻適得其反,使病人病情加重,愈治愈壞。有時甚至會引發新的併發症,如皮膚過敏接觸性皮炎,或誘髮癬菌疹等,使病情不可收拾。因此要根據腳氣的不同類型,分析病情進行治療。

[治療]

腳氣治療前的注意事項?

  【預防】

  1.要保持腳的清潔乾燥,汗腳要治療。勤換鞋襪,趾縫緊密的人可用草紙夾在中間,以吸水通氣。鞋子要通氣良好。

  2.不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

  3.公用澡堂、游泳池要做到污水經常處理,用漂白粉或氯亞明消毒,要形成制度,以防相互傳染腳氣。

  4.防鞋櫃傳染腳氣

  如果家中有人患腳氣,被真菌污染的鞋子在陰暗通風的鞋櫃中,很容易使真菌大量繁殖。而且,散落在鞋櫃里的皮屑,也帶有很多真菌。本來很乾凈的鞋子,如果放在這樣的鞋櫃里,就可能沾染上帶菌的皮屑和被鄰近的「臟鞋」所污染,感染真菌,如果穿了這樣的鞋子,就可能患上腳氣或灰指(趾)甲。

  因此,專家提醒說,腳氣患者不僅要積極用藥物治療上,平時更要注意清潔鞋襪,還要特別注意的是,鞋櫃也要經常通風、晾曬;如果鞋櫃不能移動,應定期用消毒液擦洗或是放入乾燥劑,祛除潮氣。

  清潔鞋櫃的同時,別忘用干抹布把鞋子擦拭乾凈,並在鞋內塞入一些用香料茶葉、竹炭做成的除臭包,以消除病菌異味

  另外,選擇鞋櫃時注意,別挑選向里斜放式的,因為這種設計很不利於清潔,而向外斜放式的鞋櫃,易拿、易清理

  鞋櫃里存放的鞋,最好以家庭成員,分出不同的鞋區,如男用、女用、兒童用等區域,也可以按常用和不太常用來區分,以避免相互間傳染。

腳氣中醫治療方法

  (1)枯礬黃柏五倍子烏賊骨,任選一種研末備用,洗凈腳后撒于患處。適用於糜爛型。

  (2)苦參白蘚皮`馬齒莧車前草各30克,蒼朮、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應用有良好效果

  (3)白鳳仙花30克,皂角30克,花椒15克,任選―種,放入半斤醋內,浸泡一天後,于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續治療7天,對角化型有良效。

  (4)木瓜30克,甘草30克。將上藥水煎取汁,侯溫後足浴5―10分鐘,每日2次,每天1劑,連續5―10天。

  (5)藿香30克,黃精大黃皂礬各12克,米醋1000毫升。將上藥切碎置米醋中密封浸泡一周后;去渣,備用(浸泡時每天搖動數次).使用時取藥液每天浸泡2―3次,每次20―30分鐘,連續5―天。

  (6)丁香15克,苦參、大黃、明礬、地膚子各30克,黃柏、地榆

  腳氣各20克。上藥水煎取汁,而後將藥液候溫洗足,每次10―15分鐘,每日5―6次,每日1劑,每劑可用2次。

  (7)葛根白礬千里光各等量。將上藥烘乾研末,密封包裝,每袋約重40克,每次取粉劑1袋倒入盆中,加溫水約1000~2000毫升,混勻足浴,每次20分鐘,7日為1療程,連續1―2個療程。

  (8)白鮮皮40克,苦參、黃柏、蒼朮各30克,防風20克,荊芥穗、枯礬各10克,蛇床子、地膚子、黃精、藿香各50克,蔥白4枚。上藥加水約3000毫升煮沸,待溫時將雙腳浸泡在溫液中lO―15分鐘,每日2次,一般用藥4-5劑即可。

  用藥治療的同時,對病人穿的鞋襪要進行消毒處理。可用日光曝曬或開水燙洗,最好用布塊蘸10%福爾馬林液塞入鞋中,裝入塑料袋封存48小時,以達滅菌目的。

  如果有臭味,有叩破的,用釀造醋點腳趾縫,擦腳。堅持一周,兩天見效。用釀造醋。 泡了以後,有醋味,沒有臭味。

  中西醫結合治療法

  腳氣是頑固的皮膚病,單一的治療效果不是很理想利用中西醫結合治療效果顯著。腳氣除(1+1),塗上中藥藥水,配合噴灑腳氣除噴劑,殺死鞋墊和襪子的細菌,防止腳氣的複發,是理想的治療方法。

  腳氣針灸療法

  1.針灸

  治法取足少陽、陽明與太XX穴為主。偏實者針用瀉法;偏虛者針用補法

  處方陽陵泉足三里懸鐘三陰交

  隨證配穴腳氣衝心:巨闕內關郄門;

  脾胃虛弱脾俞胃俞;

  跗腫麻木八風太白

  方義傷于濕者,下先受之,濕邪滯留足脛,流溢肌膚,故

  腳氣取足三里、三陰交瀉陽明、太陰之濕;補髓會絕骨,筋會陽陵,充養筋骨而使步履輕健。腳氣衝心者,取心募巨闕,心包經內關,郄門以定悸除煩消滿。脾俞、胃俞,施補法以健運化濕。八風、太白為治腳氣之效穴,瀉之使濕熱下泄而消跗腫。

  2.電針

  選穴風市足三里伏兔懸鐘

  方法通電10―15分鐘,採用疏波或疏密波刺激量和頻率以病員耐受情況而定。每次選二對穴,每日或隔日一次。

  3.水針

  選穴曲池外關陰陵泉足三里懸鐘

  方法採用維生素B1100毫克或維生素B12100微克注XX液,每次取2―4穴,每穴注入0.5―l毫升,隔日一次,10次為一療程。

  其他偏方

  (一)白蘿蔔腳臭

  白蘿蔔半個,切成薄片,放在鍋內,然後加適量水,用旺火熬3分鐘,再用文火熬5分鐘,隨後倒入盆中,待降溫適度后,反覆洗腳,連洗數次即可除去腳臭。

  (二)土霉素去腳臭

  將土霉素研成末,塗在腳趾縫裡,每次用量1--2片。

  (三)鹽姜水除腳臭

  水中放適量鹽和數片姜,加熱至沸,不燙時洗腳,並搓洗數分鐘,不僅除腳臭,腳還感到輕鬆,可消除疲勞

  (四)黃豆水治腳氣

  黃豆150克,水約1公斤,用小火約煮20分鐘,待水溫能洗腳時用來泡腳,可多泡會兒。治腳氣病效果極佳,腳不脫皮,而且皮膚滋潤。一般連洗三四天即可見效。

  (五)無花果葉治腳氣

  取無花果葉數片,加水煮10分鐘左右,待水溫合適時,泡洗患足10分鐘,每日2次,一般三五天即愈。

  (六)白醋治腳氣

  腳氣病患者,可用棉球浸白醋塗患部,止癢又殺菌,有輕微脫皮,塗一次可半個月不犯,再犯再塗。

  (七)啤酒治腳氣

  把瓶裝啤酒倒入盆中,不加水,雙腳清洗後放入啤酒中浸泡20分鐘再沖凈。每周泡1、2次。

  (八)高錳酸鉀水泡腳治腳氣

  用高錳酸鉀水泡腳,每月泡一次,可不再複發。方法:用半盆溫水放人兩粒(小米粒大小)高錳酸鉀,水成粉紅色,雙腳浸泡三五分鐘即可。

  (九)韭菜治腳氣

  鮮韭萊250克洗凈,切成碎末放在盆內,沖入開水。等冷卻到能下腳時,泡腳半小時,水量應沒過腳面,可同時用腳揉搓。一個星期后再洗一次,效果很好。

  (十)嫩柳葉治腳氣

  用一把嫩柳葉加水煎熬,而後洗腳。

  (十一)APC治腳臭

  將一兩片APC碾成粉狀,分別撒在兩隻鞋裡,1-2天投一次即可,有獨特療效。

  (十二)蘆薈治腳氣

  夏天,用蘆薈葉揉搓葉汁往腳上擠抹,自然風乾,每次一隻腳用一葉。

  (十三)鹼面治腳氣

  夏天腳出汗多,容易患腳氣。晚上臨睡覺前,用鹼面一湯匙(即蒸饅頭用的鹼面),溫水溶化后,將腳浸入鹼水中泡洗30分鐘左右,輕者兩三次,重者四五次即好。

  (十四)花椒鹽水治腳氣

  花椒10克、鹽20克,加入水中稍煮,待溫度不致燙腳了,即可泡洗,每晚泡洗20分鐘,連續泡洗一周即可痊愈。用過的花椒鹽水,第二天經加溫,可連續使用。已潰瘍感染者慎用

  (十五)梨皮治腳氣

  把削下來的梨皮,直接往腳氣處擦就可以了。

  (十六)白糖可治腳氣

  腳用溫水浸泡后洗凈,取少許白糖在患腳氣部位用手反覆揉搓,搓后洗凈,不洗也可以。每隔兩三天一次,3次后一般輕微腳氣患者可痊愈,此法尤其對趾間腳氣療效顯著。

  (十七)白礬治腳氣

  白礬研成細末,擦腳掌心10分鐘3-4次腳以後不再出汗不臭。可保持七八個月。

  (十八)米醋治腳氣

  米醋一斤,將醋倒入盆內,浸泡或浸洗,每日兩次,每次約一小時,消炎殺菌,可治腳化,又簡單,見效又快,輕者四天根治。

  (十九)大蒜治腳氣

  生大蒜頭兩隻,去皮放入半斤醋內泡3天,再用大蒜頭擦患處,每日3次。連用7-10日,有消炎和殺死細菌之特效。

腳氣西醫治療方法

  (1)糜爛型:先用1:5000高錳酸鉀溶液或0.1%雷佛奴爾溶液浸泡,然後外塗龍膽紫或腳氣粉,每日2次,待收干后再外搽腳氣靈或癬敵藥膏,每日2次。

  (2)水皰型:每日用熱水泡腳后外搽克霉唑癬藥水復方水楊酸酊劑一次。皮干后再搽腳氣靈或癬敵膏。

  (3)角化型:可外用復方苯甲酸膏或與復方水楊酸酒精交替外用,早晚各一次。最好塗藥後用塑料薄膜包紮,使藥物浸入厚皮,便於厚皮剝脫。

  (4)足光粉濕熱下注所致的角化型手足癬臭汗症,具體用法可見說明。

  (5)用能100%殺菌且安全無副作用的治又防(腳氣專用)早晚一次,噴于患處,具體方法可見說明。經臨床認證99.93%的患者通過用這個葯治愈腳氣,成功擺脫腳氣所帶來的痛苦。

  (6)每天用肥皂洗腳,洗凈后一定要完全擦乾,可治愈腳氣。

[檢查]

腳氣應該做哪些檢查?

  本病癥狀明顯,無需特殊檢查

[混淆]

腳氣容易與哪些疾病混淆?

  根據典型的臨床表現診斷不難。但不典型手足癬常常容易和手足濕疹掌跖膿皰病汗皰疹等相混淆,應注意鑒別,真菌檢查常有助於明確診斷。

[類似疾病]

腳氣可能由哪些疾病引起?

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