控煙

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1原因編輯公共衛生

煙草危害是嚴重的公共衛生問題之一世界衛生組織已將煙草流行問題列入全球公共衛生重點控制領域

全世界每年因吸煙死亡達250萬人之多煙是人類第一殺手中國是煙草生產消費大國吸煙者有3億多人占世界吸煙總人數的三分之一

在吸煙的房間里尤其是冬天門窗緊閉的環境里室內不僅充滿了人體呼出的二氧化碳還有吸煙者呼出的一氧化碳會使人感到頭痛倦怠工作效率下降更為嚴重的是在吸煙者吐出來的冷煙霧中煙焦油和煙鹼的含量比吸煙者吸入的熱煙含量多1倍苯並芘多2倍一氧化碳多4倍氨多50倍在這樣嚴峻的形勢下控煙行動刻不容緩[2]

危害身體長期性吸煙可以直接毒殺生命有人通過動物實驗獲得了下列驚人的結果活蹦亂跳的狗用不了一滴尼古丁注XX到靜脈里就可以將它置於死地另外使某些動物長期吸煙后可以發現有血管收縮甚至硬化的明顯趨向[2]

長期性吸煙可以破壞人體的營養成分吸煙可以阻止人體對維生素C吸收尼古丁對維生素C有直接的破壞作用人體如果長期缺乏維生素C就有患壞血病的可能[2]

長期性吸煙可以誘發多種疾病由於吸入體內的煙對呼吸道消化道器官有惡性刺激作用因而有人認為它是胃及十二指腸潰瘍呼吸道感染甚至為口唇食道呼吸道等癌症的誘發因素[2]

2障礙編輯公眾認識公眾對控煙認識嚴重不足包括醫生教師官員等關鍵人群對吸煙的危害缺乏認識甚至抱有偏見乃至錯誤觀念導致控煙的覺悟與動力不足多數中國人不能全面了解吸煙對健康的危害不了解二手煙暴露的危 控煙

害大多數人通常只是將吸煙當做一種自願選擇的不良習慣而不理解煙草的高度成癮性以及吸煙危害的多樣性和嚴重程度民眾對吸煙或二手煙暴露帶來的具體健康危害的知曉率仍亟待提高[3]

煙草行業中國煙草業圍繞高香氣低焦油低危害發展中式捲煙制定降焦減害戰略使煙草產品看起來比實際危害小誤導公眾中式捲煙研究成果推廣了捲煙這一有害健康的商品促使了捲煙更大規模的流行中國對捲煙設計的改變包括加裝過濾嘴推出低焦油和淡味捲煙並未降低吸煙者的疾病風險也沒有證據說明吸中草藥捲煙對人體的危害低於吸普通捲煙[3]

中國政法大學副教授衛生法研究中心執行主任解志勇認為控煙的最大障礙主要來自煙草公司等利益集團他們以GDP稅收等為借口影響控煙工作的順利進行 群眾對煙草危害及控煙工作的認識水平不夠利益集團的抵制等都對立法工作不利[4]

控煙機構參與控煙的國家煙草專賣局與銷售煙草的中國煙草總公司兩塊牌子一套人馬既當運動員又當裁判員的體制左手控煙右手賣煙最終將導致公眾的健康成為煙灰[3] 控煙

中國特殊的煙草業生產和管理體制使得煙草業得以參與控煙政策的制定和執行而其追求利潤的本性決定它不可能同意在立法和政策上採納嚴厲的控煙措施以至於出台的只能是軟弱無力的政策[3]

執行困難控煙措施難以執行或者執行難以到位是控煙工作面臨的困境同時由於缺少具體的懲罰細則無法對違反者進行行之有效的責罰加之懲罰力度偏低執法主體模糊人員數量有限等客觀原因控煙執法面臨非常大的執法難題[5]

3措施編輯包裝警語2011年8月13日在國家煙草專賣局的官方網站上通知公告欄中一則發佈於8月8日的中國煙草總公司關於進一步加大捲煙包裝警語標識力度的通知掛在首頁上通知中提出了修訂要求即加大警語字型大小撤銷英文警語警語字體與警語區背景色差要足夠明顯醒目[6] 煙包裝警語

從具體操作上要求捲煙條包的字體高度不小於6.5毫米捲煙盒包的字體高度不小於4毫米這一標準原來是2毫米撤銷的英文警語用中華人民共和國境內捲煙包裝標識的規定中的另一套中文警語替代同時將量化警語字體與警語區背景色差的色差值[6]

通知表示成立捲煙包裝標識審核專家小組對各煙企完成的新包裝標識進行審核從2012年4月1日起境內生產和銷售的捲煙一律採用新的捲煙包裝標識

立法執法中共中央辦公廳和國務院辦公廳通知約束領導幹部吸煙行為全面推行公共場所禁煙寫入國家十二五規劃綱要等控煙政策為控煙立法提供了依據明確表達了中國控煙的政治意願立法控煙已成社會共識[7]

立法控煙建議儘快制定國家級無煙環境法律法規保護公眾免受二手煙危害國家級無煙環境立法應按照公約第8條及其實施準則的要求禁煙範圍應涵蓋所有室內工作場所公共交通工具室內公共場所包括單人辦公室餐飲及娛樂場所等為有效實施該法律應制定有效的執法機制配備專職的執法監督管理人員加大控煙宣傳力度形成積極的控煙氛圍政府財政應給予控煙工作一定數量的經費投入鼓勵多渠道籌措控煙經費鼓勵社會組織民間社會等參與並監督控煙執法工作[7]

2014年3月8日深圳控煙正式XX開罰期2014年3月8日六大執法部門出動執法人員出動2464人次監督場所3083家一共處罰37名煙民現場罰款1850元所有的罰沒款項將交由財政部門統一支配市控煙辦提醒市民只要在禁煙場所內吸煙被執法人員發現就會被直接當場罰款50元[8]

各國情況提高煙稅

紐西蘭每包20支標準包裝的捲煙價格在2013年1月1日上漲至16紐西蘭元合10歐元這是每年提高捲煙稅的四年計劃生效后的第一次提稅該計劃將把煙稅至少提高40%慈善機構戒煙組織稱由於通脹因素捲煙稅的提高幅度為11.1%即每包標準包裝的捲煙價格提高1.60紐西蘭元每包25支裝的捲煙價格提高了2紐西蘭元提高到20紐西蘭元紐西蘭計劃在未來3年內加上通脹因素每年把捲煙稅提高10%[9]

菲律賓從2013年1月1日正式開徵煙酒罪惡稅后當地的煙草價格幾乎翻番而增加的稅收部分將被投入醫療保健計劃中政府制定的目標是低價香煙稅收為12比索高價香煙為25比索基本上等於原煙價的1倍在2017年以前菲煙稅將逐步提高到每包26比索1比索=0.0244美元也就是每包捲煙的售價將調高到約52比索[9]

印度印度政府正在考慮對煙草產品和酒精再徵收一種稅所謂的罪惡稅被指定的罪惡稅將被用於為2012年-2017年的第十二個5年計劃期間的部分衛生預算籌集資金印度國家發展委員會在12月27日舉行會議對這個提案進行了討論[9]

土耳其從2013年1月1日起土耳其開始對捲煙增稅根據土耳其政府的增稅計劃煙草稅將從原來的80%上調至81.6%這將導致捲煙價格上漲5%-10%增稅開始后菲莫公司成為第一家宣布捲煙價格上漲的公司把所有產品的零售價格增加1土耳其里拉[9]

冰島自2013年1月1日起冰島捲煙再次上漲漲勢已持續6年2008-2012年煙草稅分別提高了12.5%15%10%7%和5%2013年初將提高20%使每包煙的價格提高108克朗約合0.83美元達1200克朗約合9.26美元

白俄羅斯政府從2013年1月1日起將煙草消費稅率提高50%至100%根據價格範圍過濾嘴捲煙的消費稅率將提高55.6%至110%捲煙和斗煙以及雪茄的消費稅率將提高66.7%而小雪茄的消費稅率將提高73.8%

禁煙令

相對於提高煙稅和實行平裝法而言禁煙令的出台和實施可能較為順利和更容易些大多數國家會採取在公共場所禁止吸煙的禁令採取圖片警語等措施還有一些國家如印度和巴基斯坦等國禁止gutkha煙和嚼煙的生產銷售和推廣等[9]

阿聯酋2013年1月1日後不帶有圖片健康警語的捲煙將被禁止在阿聯酋公開出售不遵守這項法規的人將面臨嚴厲處罰處罰的嚴厲程度可能從處以15萬迪拉姆一直到將產品逐出市場不等

歐洲2013年歐洲委員會提議制定一項禁止所有加香捲煙和薄荷捲煙的法令還提議所有在歐盟內製造的捲煙直徑必須為7.5毫米或更大這項提案還會對包裝產生影響根據提議實施的新法捲煙包裝表面的75%也必須覆蓋健康警語和與吸煙有關的疾病的圖片[9]

韓國從2013年1月1日開始所有國家公園都被指定為無煙區被發現吸煙的遊客將被處以10萬韓元的罰款相當於價值40包捲煙的罰款被發現在相同區域重複違法的人可被處以高達30萬韓元的罰款國家公園內只是禁止在休息室休息區停車場和疏散地吸煙從2012年11月開始已有超過300名國家公園的遊客被抓住在禁煙區內吸煙並且被罰款

印度印度奧里薩邦政府將對guthka煙及含尼古丁成分的嚼煙的生產銷售和使用實行全面禁令衛生和家庭福利部長Damodar Rout在宣布該禁令時稱最高法院和各高等法院之前曾命令各邦實行這種禁令因為含尼古丁成分的咀嚼型masalas煙引發了例如癌症等疾病[9]

澳大利亞從2013年1月7日開始禁止在遊戲場公共汽車站運動場游泳池和所有公共建築物的入口處吸煙[9]

4文化節日編輯1987年11月聯合國世界衛生組織建議將每年的4月7日定為世界無煙日World No-Tobacco Day並於1988年開始執行但因4月7日是世界衛生組織成立的紀念日每年的這一天世界衛生組織都要提出一項保健要求的主題為了不干擾其衛生主題的提出世界衛生組織決定從1989年起將每年的5月31日定為世界無煙日中國也將該日作為中國的無煙日[10]

5履行公約編輯2003年5月21日第56屆世界衛生組織大會192個成員國全票通過了煙草控制框架公約下簡稱公 無煙日

約公約對煙草的危害在法律上予以認定並制定了一系列措施以減少煙草需求和供給[7]

2003年11月中國常駐聯合國代表王光亞在紐約聯合國總部代表中國簽署了公約中國由此成為該公約的第七十七個簽約國2005年8月全國人大第十七屆常委會批准公約2006年1月公約在中國正式生效公約第8條對防止接觸煙草煙霧作出明確規定要求締約成員採取和實行有效的立法全世界的吸煙者中國佔了不少因此需要嚴格履行公約[4]