紫斑

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[介紹]

    血液溢出肌膚之間,皮膚表現青紫斑點斑塊的病證,稱為紫斑,也稱之肌衄。西醫血液病維生素缺乏症等所致皮下紫癜,均可參照本證辨證論治

[預防]

紫斑應該如何預防?

  1.意休息,避免過度疲勞,防止碰傷、跌傷,保護皮膚清潔衛生,防止感冒,避免接觸各種誘發肌衄的「不正之氣」。

  2.忌食油膩、辛辣、香燥等生熱動火食物,以及魚、蝦、蟹、牛乳等腥味之品。

[檢查]

紫斑應該做哪些檢查?

  紫斑治療診斷要點

  1.皮膚、粘膜出現大小不等的斑點,顏色或紅或紫或青,壓之不褪色。好發於四肢,尤以下肢為多見。

  2.可伴有鼻衄齒衄、大小便出血,甚至顱內出現。久病出血多者,可出現貧血徵象。

  3.血液檢查有些可見血小板減少毛細血管脆性試驗陽性,骨髓檢查可見異常等。

[混淆]

紫斑容易與哪些癥狀混淆?

  本病應與風疹麻疹丹毒癢疹等相鑒別。

  風疹: 1.疑似病例 發熱,1~2 日後出現紅色斑丘疹,耳後、頜下、頸部淋巴結腫大,或伴有關節痛

  2.確診病例

  ①在2~3 周內與風疹患者有明顯接觸史。

  ②在8 年內已接受過麻疹活疫苗接種

  ③末稍血象白細胞總數減少,淋巴細胞增多。

  ④病原學血清學檢驗獲陽性結果。

  臨床診斷:疑似病例加上確診病例中①或①和②或③項。

  丹毒:一、病因:A組β型溶血性鏈球菌引起。

  二、先驅癥狀:畏寒、全身不適高熱,39~40℃。

  三、好發部位小腿、顏面部

  四、皮損特點:鮮紅色水腫斑,表面緊張發亮,邊界較清楚,嚴重者可發生水皰 Fig1。

  五、全身癥狀:局部淋巴結腫大,發熱等。

  六、自覺癥狀:壓痛明顯,局部皮溫高。

  七、預后複發性丹毒引起慢性淋巴水腫,下肢反覆發作可導致象皮腫

  八、實驗檢查:白細胞總數、嗜中性白細胞增高

  紫斑治療的診斷要點

  1.皮膚、粘膜出現大小不等的斑點,顏色或紅或紫或青,壓之不褪色。好發於四肢,尤以下肢為多見。

  2.可伴有鼻衄、齒衄、大小便出血,甚至顱內出現。久病出血多者,可出現貧血徵象。

  3.血液檢查有些可見血小板減少,毛細血管脆性試驗陽性,骨髓檢查可見異常等。

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