紫癜

来源:www.uuuwell.com

   

[介紹]

    紫癜是小兒出血疾病中常見的一種病癥臨床上以血液溢於皮膚粘膜之下,出現青紫、瘀點、瘀斑,壓之不褪色為特徵,常伴見鼻衄齒衄、甚則嘔血便血尿血

[預防]

紫癜應該如何預防?

  1、注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激。防止昆蟲叮咬。去除可能的過敏原,

  2、注意保暖,防止感冒。控制和預防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應避免盲目地預防性使用抗生素。

  4、注意飲食,因過敏性紫癜多為過敏原引起,應禁食生蔥、生蒜、辣椒、酒類等刺激性食品;肉類、海鮮、應避免與花粉等過敏原相接觸。

  5、為防止複發患者治愈后應堅持鞏固治療療程

[檢查]

紫癜應該做哪些檢查?

  引起皮下出血的疾病統稱為紫癜,多半為血管系統障礙所致的過敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板減少而造成的原發性血小板減少性紫癜。所謂過敏性紫癜,在變應性變態反應中(過敏症)屬於全身性急XX,在用注XX馬血清治療白喉時引起的過敏性疾病。與這種血管紫癜的癥狀相似。所以用過敏性紫癜來命名。兒童紫癜,紫癜亦稱紫斑,是小兒出血性疾病中一種常見的疾病。臨床以血液溢於皮膚、粘膜之下,出現瘀點、瘀斑,壓之不退色者為其特徵。本病多發於學齡兒童,常見於西醫血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等疾病。

  兒童紫癜診斷要點,起病較急,紫癜反覆出現,可發生於全身各部位的皮膚、粘膜。皮疹多樣,小者如針尖樣,大者則成瘀斑或血腫,亦可融合成片。皮疹顏色初起淡紅或鮮紅,壓之不退色,數日後轉成淡紫淡青而逐漸消退。急性起病時,常伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血或嘔吐腹痛關節腫痛等癥狀。 本病屬於血證範疇,應與溫熱病所出現的斑疹作鑒別。溫熱病的發生多與四時不正之氣有關,每有傳染性,先見高熱頭痛,后見斑疹,起病急,傳變快,甚則昏迷抽搐實驗室檢查:若血小板減少,出血時間延長,凝血時間正常,血塊收縮不良,抗血小板抗體測定陽性束臂試驗陽性,則提示為血小板減少性紫癜;若血小板計數、出血時間、凝血時間和血塊收縮等均正常,則提示為過敏性紫癜。

[混淆]

紫癜容易與哪些癥狀混淆?

  1、阿司匹林樣缺陷:是一種常染色體顯性遺傳性疾病,血小板釋放功能障礙。患者對阿司匹林特別敏感,血小板計數正常,pF-3有效性異常。臨床上皮膚癜分佈不均,粘膜出血明顯,外傷手術時出血較嚴重。

  2、輕型血管性假血友病:有粘膜或內臟出血。有的患者出血時間延長,阿司匹林耐量試驗陽性,Ⅷ:C降低,ⅧR:Ag減少明顯,血小板粘附率可降低,血小板對瑞斯托霉素聚集性減弱

  3、過敏性紫癜:是一種血管變態反應性出血性疾病,亦即為免疫性血管性疾病。常有發熱、感染及全身不適的癥狀。肢體出現對稱分佈、分批出現的紫癜,瘀斑、瘀點以手足伸面為主。常伴有腹痛。關節疼痛腫脹、便血,有些患者出現血尿浮腫癥狀。實驗室檢查中血小板計數、出凝血時間、血塊退縮試驗均正常,骨髓象檢查無特殊,束臂試驗陽性。

  引起皮下出血的疾病統稱為紫癜,多半為血管系統障礙所致的過敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板減少而造成的原發性血小板減少性紫癜。所謂過敏性紫癜,在變應性變態反應中(過敏症)屬於全身性急XX,在用注XX馬血清治療白喉時引起的過敏性疾病。與這種血管紫癜的癥狀相似。所以用過敏性紫癜來命名。兒童紫癜,紫癜亦稱紫斑,是小兒出血性疾病中一種常見的疾病。臨床以血液溢於皮膚、粘膜之下,出現瘀點、瘀斑,壓之不退色者為其特徵。本病多發於學齡兒童,常見於西醫血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等疾病。

  兒童紫癜診斷要點,起病較急,紫癜反覆出現,可發生於全身各部位的皮膚、粘膜。皮疹多樣,小者如針尖樣,大者則成瘀斑或血腫,亦可融合成片。皮疹顏色初起淡紅或鮮紅,壓之不退色,數日後轉成淡紫淡青而逐漸消退。急性起病時,常伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血或嘔吐、腹痛、關節腫痛等癥狀。 本病屬於血證範疇,應與溫熱病所出現的斑疹作鑒別。溫熱病的發生多與四時不正之氣有關,每有傳染性,先見高熱、頭痛,后見斑疹,起病急,傳變快,甚則昏迷、抽搐。 實驗室檢查:若血小板減少,出血時間延長,凝血時間正常,血塊收縮不良,抗血小板抗體測定陽性,束臂試驗陽性,則提示為血小板減少性紫癜;若血小板計數、出血時間、凝血時間和血塊收縮等均正常,則提示為過敏性紫癜。

[類似疾病]

紫癜相關疾病

色素紫癜性皮炎 紫癜性扁平苔蘚 感染性血小板減少性紫癜 妊娠合併血栓性血小板減少性紫癜 妊娠合併特發性血小板減少性紫癜 小兒特發性血小板減少性紫癜 淤滯性紫癜 新生兒血小板減少性紫癜 小兒繼發性免疫性血小板減少性紫癜 進行性色素性紫癜性皮病 血栓性血小板減少性紫癜 過敏性紫癜 毛細血管擴張性環狀紫癜 血小板減少性紫癜 輸血后血小板減少性紫癜 自身紅細胞過敏性紫癜 紫癜性腎炎 小腸過敏性紫癜 特發性血小板減少性紫癜 老年人免疫性血小板減少性紫癜 丘疹紫癜性手套和短襪樣綜合征 癢性紫癜 色素性紫癜性苔蘚樣皮炎 色素性紫癜性苔蘚樣皮病 小兒過敏性紫癜腎炎 老年性紫癜 中毒性紫癜 老年人過敏性紫癜 藥物免疫性血小板減少性紫癜 同種免疫性新生兒血小板減少性紫癜 小兒過敏性紫癜 暴發性紫癜 新生兒紫癜 過敏性紫癜腎炎 肝紫癜病

更多皮膚癥狀

凹陷瘢痕 凹陷性疤痕 疤痕處破損后出現 疤痕奇癢 疤痕萎縮凹陷 疤痕形成 疤痕增生 白頭粉刺 斑丘疹 斑丘疹 斑疹 暴曬后的皮膚損害 背部長痘 鼻唇溝發紅皸裂 扁平苔癬 表皮發生鈣化 表皮角化 表皮全層壞死及表 剝脫性皮炎 糙皮病樣皮疹