口炎

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[介紹]

    口炎口腔粘膜炎症,可波及頰粘膜、舌、齒齪、上齶等處。

[預防]

口炎應該如何預防?

  口炎預防

  小兒口炎如何防治

  口炎是口腔粘膜的炎症,可波及頰粘膜、舌、齒齪、上齶等處。在小兒時期較多見,尤其是嬰幼兒,可單純發病也可繼發於腹瀉營養不良、急性感染、久病體弱等全身性疾病時。引起口炎的主要有細菌病毒真菌,因受傷感染或全身抵抗力下降而誘發。常見的口頭有鵝口瘡皰疹性口炎、細菌性口炎三種。其預防關鍵集中起來有五點:①注意科學餵養,提高抗病能力,增強體質,避免營養不良及維生素缺乏;②重視口腔衛生,特別在有急性感染時應注意清洗口腔;③注意飲食及奶具、XX的清潔消毒,減少腹瀉發生;④抱疹性口炎流行期間加強田高環節,也可預防性服用板藍根場,每天1次,連服3天;⑤合理應用抗生素,避免濫用而誘發小兒鵝口瘡二重感染

  變應性口炎預防

  一、要牢記「葯者毒也」,即明白藥物可「治病」也可「致病」。不要迷信藥物萬能,更不能隨便用藥,如果需要用藥最好是醫師指導下,力求做到科學用藥、合理用藥和安全用藥。

  二、有藥物過敏反應意識和常識,在初次或再次應用同一種藥物期間,若出現不明原因的發燒皮疹伴癢感,或有突然發生的胸悶心悸頭暈出冷汗噁心嘔吐現象時,應及時考慮藥物過敏反應並請醫生作出診斷治療

  三、如果曾有對某種藥物的過敏史,每次就診必須主動把藥物過敏史告知醫生,以免複發

  四、在治病過程中,切忌用藥過多、過亂、過雜,同時用藥劑量也不宜過大。同一種藥物不宜使用過久。同時,要注意藥物的交叉過敏多價過敏現象。例如,對青黴素過敏的人。禁忌口服阿莫西林,因為二者之間存在交叉過敏現象;另外,對氨基比林過敏的人,禁忌使用去痛片(索密痛),因為去痛片的主要成分便是氨基比林。

  五、長期露天工作的人們要警惕藥物所致的光敏反應。例如,某人服用磺胺類藥物后又經強光照XX,在手、足或頭頸等裸露部位發生日光性皮炎光毒性皮炎;那麼,對於其他可致光敏反應的藥物如灰黃霉素奎尼丁非那根冬眠靈等也應慎用或最好不在露天工作期間服用。

  六、曾經引起過敏反應的藥物,要記錄下來、避免重複使用。如果對需要作皮試的藥物有過敏史,今後即使皮試、也不能再作。另外,目前新葯的問題也較多,有許多新葯是複合製劑或中西藥複合製劑,應用這些新葯前一定要仔細閱讀藥品說明書,並特別了解藥物的組成,防止藥物的組分中含有曾經引起過敏的藥物。

  七、重視中藥的過敏反應問題。在人們的傳統觀念中、藥物過敏反應是西藥的問題,好像中藥不存在類似問題。其實某些中藥也會產生藥物過敏反應,這方面已有不少報道,應當引起大家的注意和防範。例如露天作業者服用中藥補骨脂后發生了光敏性皮炎患者出現嚴重曬斑自我感覺灼熱疼痛等。

  膜性口炎預防

  最重要的就是每天的牙齒清潔:正確地刷牙,應採取上下豎刷牙法,早晚刷牙,每個牙面刷8-10次;飯後漱口;使用牙線清潔相鄰的牙齒間隙;咀嚼木糖醇口香糖20分鐘左右;每月換一支新牙刷;每3個月看一次牙醫,有病治病,無病預防;注意含氟牙膏的用量(尤其是兒童),一般豌豆大小即可;刷牙力度適當,所使用的牙刷如出現刷毛XX就應更換;如沒有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙,應到具備良好消毒設施的牙科看牙,以免感染上乙肝、愛滋病;另外,注意少喝碳酸飲料

[檢查]

口炎應該做哪些檢查?

  1.病史 細菌性口腔炎起病前常有急性感染史;皰疹性口腔炎可有本病接觸史。

  2.臨床表現 見上述臨床表現部分。

  3.血常規檢查 細菌性口腔炎白細胞總數升高;皰疹性口腔炎白細胞數多正常。

  4.組織病理檢查水泡底部組織染色,可見到多核巨細胞細胞核內有嗜伊紅病毒顆粒,電鏡下觀察,能見到六角形單純皰疹病毒僅次於細胞核中央。

[混淆]

口炎容易與哪些癥狀混淆?

  本病應與由柯薩奇A病毒引起的皰疹性咽峽炎相鑒別。

  可根據癥狀和特徵性口腔損害作出診斷:最好通過從損害處分離到病毒或通過特徵性抗體滴度升高加以證實,但這些檢查並不推薦常規採用。鑒別診斷包括皰疹性口腔炎(特點為任何季節均可發病,呈現更大的,持續更久的潰瘍),複發性口瘡和Bednar口瘡(很少發生於咽部,而已一般無全身癥狀)。柯薩奇A組10型病毒也會引起類似病變(淋巴結咽炎),但口咽部損害突出,呈現白色到黃色小結,治療為對症處理

  1.病史 細菌性口腔炎起病前常有急性感染史;皰疹性口腔炎可有本病接觸史。

  2.臨床表現 見上述臨床表現部分。

  3.血常規檢查 細菌性口腔炎白細胞總數升高;皰疹性口腔炎白細胞數多正常。

  4.組織病理檢查 取水泡底部組織染色,可見到多核巨細胞,細胞核內有嗜伊紅病毒顆粒,電鏡下觀察,能見到六角形單純皰疹病毒僅次於細胞核中央。

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