瘰癧

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[介紹]

概述:  瘰癧是指民間俗稱的「癧子頸」或「老鼠瘡」,中醫稱之為「瘰癧」,西醫稱它為頸淋巴結核。「瘰癧」之名始見於二千多年前《黃帝內經》靈樞寒熱篇:「寒熱瘰癧,在於頸腋者……」在頸部皮肉間可捫及大小不等的核塊,其小者為瘰,大者為癧,因其互相串連,連貫如串珠狀,故稱之為瘰癧。本病特點初起如豆,不覺疼痛,逐漸增多,累累如串珠狀,成膿時皮色轉為暗紅,潰后膿水清稀,往往此愈彼破,形成竇道,狀如老鼠洞。治療頗為棘手,在舊社會,有「十癧九死」之說。隨著醫學的不斷進步,該病已不再可怕。瘰癧科就是以治療這類疾病為特長的專科,並以「瘰癧」二字作為科室的名稱。

  中醫所稱「瘰癧」和民間俗稱「老鼠瘡」,均指淋巴結核。淋巴結核以頸部為最常見,頸部淋巴結核還可合併縱隔肺門部、腋窩部、腹股溝部淋巴結核。

[病因]

瘰癧是由什麼原因引起的?

  中醫說結核桿菌可通過淋巴或血行途徑感染頸部淋巴結,鼻咽部、口腔、喉部結核多通過粘膜下淋巴迴流感染到淋巴結,肺部結核則可通過血行或淋巴途徑感染淋巴結。

  而民間醫者常說此病發病原因:病人由於常和家人或鄰里之生氣過多,脾氣暴躁引起。

[癥狀]

瘰癧早期癥狀有哪些?

  淋巴結核以頸部為最常見,頸部淋巴結核還可合併縱隔肺門部、腋窩部、腹股溝部淋巴結核。因此,這裡以頸部淋巴結核為例敘述淋巴結核臨床表現。

[食療]

瘰癧吃什麼好?

[預防]

瘰癧應該如何預防?

  《巢氏病源》小兒瘰 候:小兒身生熱瘡,必生瘰 ,其狀作結核在皮肉間,三兩個相連累也。是風邪搏于血氣, 結所生也。

  《嬰童寶鑒》:小兒瘰 ,是肝之積熱攻沖胸項,筋血結聚留停不去,作腫塊于頭項及腋下也。

  《外台》:《必效》療小兒項上瘰 方。

  上以榆白皮爛搗如泥封之,頻易。

  《經驗方》大治大人、小兒瘰 內消方

  上以斑蝥一兩去翅足,用粟米一升同斑蝥炒令焦黃,去米不用細研,入干薄荷末四兩同研令勻,以烏雞子清和丸如綠豆大。空心臘茶下一丸,加至五丸,每日減一丸,減至一丸后,每日服五丸。

  《聖惠》治小兒瘰 , 腫疼痛,身體壯熱大腸壅滯,小便赤澀,心神煩躁,少得眠卧。犀角散方

  犀角(屑) 牛蒡子(微炒) 連翹 丁香(各半兩) 木通(銼) 元參(各三分) 麝香(一分,細研) 沉香川朴硝(各一兩)

  上件葯搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分去滓,量兒大小分溫服

  《聖惠》治小兒瘰 發盛壯熱,煩躁,坐卧不安木通散

  木通(銼) 大麻仁 元參 川升麻 敗醬 連翹 川大黃(銼碎,微炒) 川芒硝 犀角(屑。各半兩)

  上件葯搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五、六分去滓,量兒大小,分減溫服。當利下惡物、筋膜為效。

  《聖惠》治小兒瘰 除根本膩粉散方

  膩粉 黃 (銼。各一分) 糯米(三七粒) 斑蝥(二七枚去翅足,以糯米拌,炒黃)

  上件葯搗,細羅為散。每服空腹以溫酒調下一字,良久,吃少許醋湯,病隨小便中出,量兒大小加減服之。

  《聖惠》治小兒瘰 不消麝香散

  麝香(一分) 鴿糞(一兩,炒)

  上件葯細研為散。每服以溫酒調下半錢,日二服。量兒大小加減服之。

  《聖惠》治小兒瘰 發寒熱,項頸生結核,腫硬如石,腹脅背里有如堅急不通。連翹丸

  連翹 桑根白皮(銼) 犀角(屑) 白頭翁 漏蘆 黃柏(銼) 牛蒡子(炒) 秦艽(去苗) 川升麻(各半兩)

  上件葯搗,羅為末,煉蜜和丸如綠豆大。每服以粥飲下五丸,日三服。量兒大小加減服之。

  《聖惠》治小兒瘰 難消皂莢丸方

  皂莢(八兩,不銼者水浸一宿,去黑皮塗酥,炙令黃焦) 薄荷 荊芥(各五兩) 雄黃(半兩,細研) 麝香(一分,細研)

  上件葯搗,羅為末,都研令勻,用白羊肉四兩去筋膜細切,以煉成蜜相和,搗三五百杵,丸如綠豆大。每服以薄荷湯下十丸。量兒大小加減服之。

  《聖惠》治小兒腫結,久不消散,結成瘰 ,宜服麝香丸

  麝香 牛黃(各細研。一分) 蝸牛子(炒令微黃) 皂莢子(炒微黃) 皂莢針(炙黃) 薄荷(干者) 雄鴿糞(微炒。各一兩)

  上件葯搗,羅為末,煉蜜和丸如綠豆大。每服以薄荷湯下七丸,日三服。量兒大小加減服之。

  《聖惠》治小兒瘰 不消,去除根本。連翹丸方

  連翹 元參(各一兩) 糯米 皂莢針(炙) 川大黃(銼碎炒。各半兩) 斑蝥(一分,炒去翅足)

  上件葯搗,羅為末,煉蜜和丸如麻子大。每服於空心以生薑湯下二丸,當利下惡物為度,后吃粥一日補之。

  《聖惠》治小兒瘰 內消蝸牛丸

  蝸牛子(一百二十枚,活者去殼) 薄荷(末,二兩) 丁香(末,半兩)

  上件葯入乳缽內,同研為丸如綠豆大。每日空心以薄荷湯下五丸,晚再服。量兒大小加減服之。

  《聖惠》治小兒腦熱結瘰 ,連兩耳腫痛,身體寒熱,坐卧不安,宜用元參膏方

  元參 紫葛(銼) 黃葯 川大黃 木香 卷柏 川芒硝 紫檀香(各一兩)

  上件葯搗,羅為末,以雞子白和,稀稠得所,塗于腫上。若瘡腫破時,即去卻芒硝塗之。

  《聖惠》治小兒瘰 已結成,外貼令自出方。

  水銀(手心內用津研如泥) 粉霜 砒霜 斑蝥(用糯米同炒令黃,去翅足) 燕子糞(各一分)

  上件葯細研令勻,用臘月豬脂和,稀稠得所,取一小豆大,安在 子上,以消腫膏藥封之,六、七日當有穴膿水,半月日,其 子自出,后以生肌膏貼之取瘥(方在后。)

  《聖惠》治小兒瘰 成瘡有膿水。生肌散

  顆鹽 白礬(各一分) 黃丹(半兩,以上三味以瓷瓶盛,大火燒令通赤,細研用) 黃柏(銼) 白蘞 膩粉(各一分)

  上件葯搗,細羅為散。都研令勻,每貼時先用溫鹽漿水洗瘡令凈,拭乾,看瘡口大小貼,日二度用之。

  《聖惠》治小兒瘰 五香膏方

  沉香 箋香 木香 丁香(各半兩) 熊膽 蘆薈(各一分) 黃丹 黃蠟(各二兩) 麝香(半分,細研) 亂髮(一兩) 油(半斤)

  上件葯細銼,先以慢火煎油令沸,下亂髮煎令消,即下諸葯煎三上三下,以綿濾去滓,下黃蠟,次下黃丹、麝香攪令勻,膏成以瓷合盛。每使先以米泔洗,拭乾,以膏攤于故帛上貼之。

  《聖惠》治小兒瘰 穴后,宜用生肌膏方

  黃丹 黃蠟(各半兩) 杏仁(湯浸去皮) 亂髮(各一兩) 蛇蛻皮(一條) 菜子油(六兩) 皂莢(三寸,水浸去黑皮子)

  上件葯先取杏仁、蛇皮、皂莢搗碎,又以菜油于銚子中煎亂髮令消,次下杏仁等三味同煎三上三下,以綿濾去滓,下黃蠟,次下黃丹,以柳篦子不住手攪令勻,候膏成以瓷器收,與故帛上塗貼之。

  《聖惠》治小兒瘰 不穴,宜貼斑蝥膏方

  斑蝥(二枚,去翅足) 松脂(三兩) 雄雀糞(一兩,為末) 巴豆(十枚,去皮心,以漿水煮過,與斑蝥研令細)

  上件葯先取松脂入內熔化,入斑蝥、巴豆熬成膏,捏作餅子,熱貼在瘰 上,候穴用生肌膏貼之,日再換,瘥為度。

  方在前。

  《聖惠》治小兒瘰 穿潰,膿水不止。密陀僧散方

  密陀僧 胡粉(各二兩) 熊膽 蘆薈 白芨 白蘞(各一兩)

  上件葯搗,細羅為散。敷瘡口內效。

  《聖惠》治小兒瘰 腫硬皂莢刺散方

  上用皂莢刺一斤于盆中燒,候火盛時,取牛蒡子半升撒於火中,與皂角刺都成灰為度,待冷取之,搗,細羅為散。每服以井華水調下一錢,日三服,三五日內必有惡物下,如膠餳狀,下盡即永斷根本。

  《聖惠》治小兒瘰 結硬令內消方。

  膩粉(半兩) 雞子(三枚,取白用)

  上件葯調如稀麵糊,以文火炒之,用火箸急攪,勿令粘著銚子,候焦黑色即住,入上好硃砂半兩同研如面。

  每服以粥飲調下半錢,五更與服,良久,腹痛,便瀉出病根棗核之狀。如未瘥,即隔日再服之。若已成瘡者,宜用后散貼之。

  《聖惠》又方

  毒蛇皮(三條) 吳茱萸(半合)

  上件葯燒為灰細研,以生油和塗之,須用帛子遮葯氣,不得沖眼,切須忌之。

  《聖惠》治小兒瘰 結核腫硬,欲令穴。 砂丸方

  砂 砒黃(各一分)

  上件葯同研令細,以糯米飲和丸如小麥粒大。先烙破,內一丸,五日內其 子當壞爛自出,後用生肌膏貼之。(方在前。)

  《聖惠》治小兒瘰 蝸牛散方

  蝸牛殼(一兩) 真牛乳(半升)

  上件葯入銚子中,于慢火上熬,令乳盡,取蝸牛殼研如粉,入大黃末一分,更研令細。每服以皂莢子仁湯調下半錢,大小便中利出惡物,即瘥。

  《聖惠》又方

  上以皂莢子四十九枚,用手指許大竹筒,安得皂莢子者,壘在竹筒中,緊塞竹筒口,投在溷坑中,浸四十九日,取出凈洗曝干,搗,細羅為散。每服以粥飲調下半錢,日三服。量兒大小加減服之。

  《聖惠》又方

  上用白花蛇五兩,以酥塗,炙令黃焦色,搗,細羅為散。每服以粥飲調下半錢,日三服。量兒大小以意加減。

  《聖惠》又方

  上用白僵蠶炒,搗,細羅為散。每服以溫水調下半錢,日三服。量兒大小以意加減。

  《聖惠》治瘰 結成顆塊疼腫,穿潰膿水不絕,不計遠年日近皆瘥。薄荷丸方

  薄荷(一束如碗大,陰乾) 皂莢(十挺,長一尺二寸,不 者,去黑皮塗酥炙令焦黃)

  上件葯搗碎,以酒一斗,浸經三宿,取出曝干,更浸三宿,如此取酒盡為度,焙乾搗,細羅為散,以燒飯丸如梧桐子大。每於食前以黃 湯下二十丸,小兒減丸服之。

  茅先生治小兒瘰 、風 、冷 已破者,用藥放入方。

  鍛石(二兩,用好醋二升煮干如餳入) 杏仁粉(一兩) 膩粉(半兩)

  上拌合滴水為丸如○此大,放在窟內以紙貼之,其葯自熔,其肉自生,一個窟只放一丸藥。

  張渙妙聖散方 治瘰 不消。

  綿黃 連翹(各一兩) 川大黃(炒) 鴿糞(燒灰) 糯米(用斑蝥七個同炒黃,不用斑蝥) 犀角(屑。各半兩)

  上件搗,羅為細末。每服一錢,水八分一盞,入酒三兩滴,同煎五分,去滓,放溫令時時呷之。

  張渙紫檀散方 敷瘰 癭核。

  紫檀香 木香 川芒硝(研) 卷柏(各一兩) 川大黃 黃芍藥(各半兩)

  上件搗,羅為細末。每用少許,用雞子白調,稀稠得所,塗患處。

  《王氏手集》治新舊瘰 方。

  不 皂角(去皮,酥炙黃) 威靈仙(去土) 仙靈脾(用葉去枝梗)

  上等分為細末,煉蜜為丸如綠豆大。每服二十五丸,溫米飲下,空心食前臨卧,日三服。忌豬肉、油膩、熱面、茶,疾已,飲食復舊。

  《王氏手集》治項 鼠 方。

  砂(研) 膩粉(各二錢。各一分亦得)

  上用雞XX一個,敲破一頭,瀝雞清在凈盞內,不用黃,將雞清和前二葯入在殼內和令勻,用麵糊紙貼破處,更用麵餅子裹雞子入無油鐺內,水煮近千沸,取出陰乾,細研如粉。用時令患人先吃酒一盞,候少時用酒調葯半錢,其疾隨大便瀉下桃膠,是病下。如未,更服。重者須三兩服。忌油膩、魚 ,動風氣物。

  《王氏手集》治瘰 方。

  上牛李子一名天茄子,入九月經霜采,去苗取根,用竹刀子割去皮撕開,新瓦上 干為末。不犯鐵器。

  每服二錢,用活鯽魚一枚,持去鱗HT 內之肚中,用濕紙裹煨熟,細細嚼吃,以米飲送下,如未有瘡則內消,已有瘡只用末津唾調貼神效。

  《王氏手集》治瘰 未及瘡。玉露丸方

  斑蝥(二十一個,去頭) 海金砂(三錢) 寒食麵(一錢)

[治療]

瘰癧治療前的注意事項?

  老鼠瘡患者忌吃發物

  發物:綠豆、小米南瓜等。

  老鼠瘡治療方法很多,該病尤其民間祖傳治療方法能徹底治愈.費用低,不用手術.從目前的醫學病例報道看老鼠瘡患者忌諱開刀手術.而中醫傳統治療方法較好.從該病患者報道看,有外敷膏藥治療,火針治療等.但民間用梅花針治療老鼠瘡效果較好.該治療方法就是用梅花針扎老鼠瘡患者腳.每月三次,一般三個月就可治愈.

瘰癧中醫治療方法

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瘰癧西醫治療方法

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[檢查]

瘰癧應該做哪些檢查?

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[混淆]

瘰癧容易與哪些疾病混淆?

  頸部淋巴結核多感覺頸部有腫脹感,疼痛和局部發紅等。在臨床上可以結合視診觸診、結素反應和臨床經過等,將其分為以下4型:

  1)結節型:起病緩慢,首發局部多為淋巴結無痛性腫大,初如蠶豆大小,質地較硬,散在而活動,可有輕壓痛,無粘連。隨著病情進展,淋巴結核體積XX,活動度逐漸減少,粘連成串。此狀態可維持數月無明顯變化。

  2)浸潤型:腫大淋巴結融合成團塊,有明顯的淋巴結周圍炎,與周圍組織皮膚粘連,中心部軟化即出現乾酪壞死,移動受限,疼痛與壓痛均增強。

  3)膿腫型:腫大淋巴結中心軟化,逐漸擴大或突然XX,有波動感而形成膿瘍。若繼發感染,則局部出現紅、腫、熱、痛等急性炎症表現。

  4)潰瘍型:膿腫波動變為表淺,極易破潰,流出稀薄的乾酪樣膿液創口經久不愈,形成竇道或潰瘍。