耳痛

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[介紹]

    耳痛為一常見癥狀,可分為耳源性耳痛、反XX性耳痛以及神經性耳痛三種。耳源性耳痛又稱原發性耳痛,系指耳部本身病變所引起的耳痛。反XX性耳痛又稱繼發性耳痛,是由於支配耳部的神經同時又支配其他部位感覺,所以其他部位病變引起的疼痛可通過該神經反XX至耳部引起耳痛。神經性耳痛是由於耳部感覺神經本身的病變而引起的疼痛。

[預防]

耳痛應該如何預防?

  選擇環境:盡量在安靜環境下欣賞音樂。已有測試顯示,在安靜環境下,大多數耳機的輸出音效相差無幾,一旦外界環境變得嘈雜,耳機的輸出效果會受到不同程度的干擾。

  由於運動時內耳血供不穩定,因此最好不要運動時聽MP3或使用手機。

  控制音量:聽MP3或使用手機時把音量調到40-50分貝,達到清晰的程度即可,不可超過最大音量的60%以上(MP3最大音量為100分貝時)。

  控制時間:戴任何耳機,即使音量適宜,也不可持續時間過長,更不可戴著耳機睡眠。過分激烈的音樂,聽1小時左右就應該休息一下;聽一張CD的長度,應休息15分鐘;輕音樂、較慢的流行音樂可以100分鐘左右休息一次。另外,使用手機盡量縮短時間。專家經過實驗發現,使用手機10分鐘以內,聽力沒有較大改變,因此,我們建議:每次使用手機時間控制在10分鐘之內。

  選擇耳塞:遠離蹦迪、強烈搖滾打擊音樂、爆竹、鑼鼓等雜訊環境,選擇耳罩或海綿耳塞保護聽力。耳塞包括反覆使用和一次性兩種,一個好的聽力防護用品應具備以下一些特點:①與耳部的密合要好;②能有效地過濾雜訊;③佩戴時感覺舒適;④使用起來簡便。

  拉長距離:使用手機時,盡量將手機放在遠離耳部的位置,減輕由於電磁波引發的副作用

  更換耳機:使用MP3時避免佩戴XX式耳機,盡量選擇頭戴式耳機。如果購買XX式耳機,最好購買高質量產品

[檢查]

耳痛應該做哪些檢查?

  (一)病史

  對於耳痛的患者首先要詢問耳痛的性質,如跳痛、壓迫性脹痛針刺樣痛、刀割樣痛、撕裂痛、牽拉痛等。疼痛有輕有重,持續的時間有長有短。有自發性痛,也有咀嚼吞咽時痛;有耳內深部痛,也有向同側頭頸部放XX等。要充分注意其伴隨癥狀的種種特徵,以便進行適當的檢查,及早確診。

  (二)檢查

  檢查時,不僅要注意耳部及其周圍的改變,也要注意鼻腔鼻咽腔、鼻竇咽喉口腔和頭頸部的情況。

[混淆]

耳痛容易與哪些癥狀混淆?

  應與下面的癥狀相鑒別:

  1.神經性耳痛 神經性耳痛主要為病毒性神經炎風濕性神經炎等累及膝狀神經節、半月神經節、第二、三頸神經、舌咽神經節及迷走神經等。較常見的為膝狀神經節病毒感染引起的耳帶狀皰疹,受累神經的走行部位發生劇烈疼痛。其次是舌咽神經痛發作時也常伴有耳痛。

  2.間歇性耳痛 屬肝膽二經風熱者,耳中干痛而癢。治宜疏風清熱。用涼膈散加減。屬火毒熾盛者,耳痛較劇,可兼見赤熱腫脹。治宜清熱涼血,瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風邪挾濕者,疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風、除濕、清熱。間歇性耳痛就是不間斷的耳痛,疼痛不是持續的而是間斷性的。

  (一)病史

  對於耳痛的患者首先要詢問耳痛的性質,如跳痛、壓迫性脹痛、針刺樣痛、刀割樣痛、撕裂痛、牽拉痛等。疼痛有輕有重,持續的時間有長有短。有自發性痛,也有咀嚼吞咽時痛;有耳內深部痛,也有向同側頭頸部放XX等。要充分注意其伴隨癥狀的種種特徵,以便進行適當的檢查,及早確診。

  (二)檢查

  檢查時,不僅要注意耳部及其周圍的改變,也要注意鼻腔、鼻咽腔、鼻竇、咽喉、口腔和頭頸部的情況。

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