有機磷農藥

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1簡介編輯我國生產的有機磷農藥絕大多數為殺蟲劑如常用的對硫磷內吸磷馬拉硫磷樂果敵百蟲敵敵畏等近幾年來已先後合成殺菌劑殺鼠劑有機磷農藥 敵敵畏

有機磷農藥多為磷酸酯類或硫代磷酸酯類其結構式中R1R2多為甲氧基CH3O-或乙氧基C2H5O-Z為氧O或硫S原子X為烷氧基芳氧基或其他取代基團可以合成多種有機磷化合物

有機磷類農藥對人的危害作用從劇毒到低毒不等能抑制乙酰膽鹼酯酶使乙酰膽鹼積聚引起毒蕈鹼樣癥狀煙鹼樣癥狀以及中樞神經系統癥狀嚴重時可因肺水腫腦水腫呼吸麻痹而死亡重度急性中毒者還會發生遲發性猝死某些種類的有機磷中毒可在中毒后8~14天發生遲發性神經病有機磷中毒者血膽鹼酯酶活性降低[1]

2種類編輯有機磷農藥organophosphorus pesticide種類很多,根據其毒性強弱分為高毒中毒低毒三類,中國時下常用有機磷農藥的大鼠口服半數致死mg/kg分別如下對硫磷1605為3.5~15mg內吸磷1059為4~10mg甲拌磷3911為2.1~3.7mg乙拌磷為4mg硫特普為5mg磷胺為7.5mg以上屬高毒類敵敵畏為50~110mg甲基對硫磷甲基1065為14~42mg甲基內吸磷甲基10594044為80~130mg以上屬中毒類,敵百蟲為450~500mg樂果為230~450mg馬拉硫磷4049馬拉松為1800mg二溴磷為430mg殺螟松殺螟硫磷為250mg以上屬低毒類高毒類有機磷農藥少量接觸即可中毒,低毒類大量XX體內亦可發生危害人體對有機磷的中毒量致死量差異很大,由消化道XX較一般濃度呼吸道吸入皮膚吸收中毒癥狀重發病急但如吸入大量或濃度過高的有機磷農藥可在5分鐘內發病,迅速致死[2]

3理化特性編輯有機磷農藥大多呈油狀或結晶狀工業品呈淡黃色至棕色除敵百蟲和敵敵畏之外大多是有蒜臭味一般 有機溶劑丙酮

不溶於水易溶於有機溶劑如苯丙酮乙醚三氮甲烷及油類對光熱氧均較穩定遇鹼易分解破壞敵百蟲例外敵百蟲為白色結晶能溶於水遇鹼可轉變為毒性較大的敵敵畏市場上銷售的有機磷農藥劑型主要有乳化可濕性粉劑顆粒劑和粉劑四大劑型近幾年來混合劑和復配劑 常見乳化劑

已逐漸增多

4毒理學編輯各品種的毒性可不同,多數屬劇毒和高毒類,少數為低毒類

某些品種混合使用時有增毒作用,如馬拉硫磷與敵百蟲敵百蟲與谷硫磷等混合劑

某些品種可經轉化而增毒,如1605氧化后毒性增加,敵百蟲在鹼性溶液中轉化為敵敵畏而毒性更大

有機磷農藥(有機磷酸酯類農藥)在體內與膽鹼酯酶形成磷酰化膽鹼酯酶,膽鹼酯酶活性受抑制,使酶不能起分解乙酰膽鹼的作用,致組織中乙酰膽鹼過量蓄積,使膽鹼能神經過度XX,引起毒蕈鹼樣煙鹼樣和中樞神經系統癥狀磷酰化膽鹼酶酯酶一般約經48小時即"老化",不易復能

  某些酯烴基及芳烴基磷酸酯類化合物尚有遲發性神經毒作用,是由於有機磷農藥抑制體內神經病靶酯酶(神經毒性酯酶),並使之"老化",而引起遲發性神經病此毒作用與膽鹼酯酶活性無關

  緩釋微膠囊劑型的有機磷農藥作用時間可較長[3]

5中毒機理編輯有機磷農藥可經消化道呼吸道及完整的皮膚和粘膜XX人體職業農藥中毒主要由皮膚污染引起吸收的有機磷農藥在體內分佈于各器官其中以肝臟含量最大腦內含量則取決於農藥穿透血腦屏障的能力

體內的有機磷首先經過氧化和水解兩種方式生物轉化氧化使毒性增強如對硫磷在肝臟滑面內質網的混合功能氧化酶作用下氧化為毒性較大的對氧磷水解可使毒性降低對硫磷在氧化的同時被磷酸酯酶水解而失去作用其次經氧化和水解后的代謝產物部分再經葡萄糖醛酸與硫酸結合反應而隨尿排出部分水解產物對硝基酚或對硝基甲酚等直接經尿排出而不需經結合反應

有機磷農藥中毒的主要機理是抑制膽鹼酯酶的活性有機磷與膽鹼酯酶結合形成磷酰化膽鹼酯酶使膽鹼酯酶失去催化乙酰膽鹼水解作用積聚的乙酰膽鹼對膽鹼有神經有兩種作用

1.毒蕈鹼樣作用乙酰膽鹼在副交感神經節后纖維支配效應細胞膜上與毒蕈鹼型受體結合產生副交感神經末梢XX的效應表現為心臟活動抑制支氣管胃腸壁收縮瞳孔括約肌睫狀肌收縮呼吸道和消化道腺體分泌增多

2.煙鹼樣作用乙酰膽鹼在交感副交感神經節的突觸后膜神經肌肉接頭的終極后膜上煙鹼型受體結合引起節后神經元骨骼肌神經終極產生先XX后抑制的效應這種效應與煙鹼相似稱煙鹼樣作用

乙酰膽鹼對中樞神經系統的作用主要是破壞XX和抑制的平衡引起中樞神經調節功能紊亂大量積聚主要表現為中樞神經系統抑制可引起昏迷等癥狀

有機磷與膽鹼酯酶結合形成的磷酰化膽鹼酯酶有兩種形式一種結合不穩固如對硫磷內吸磷甲拌磷等部分可以水解復能另一種形式結全穩固如三甲苯磷敵百蟲敵敵畏對溴磷 敵百蟲

馬拉硫磷等使被抑制的膽鹼酶不能再復能可謂膽鹼酯酶老化

膽鹼酯酶不能復能可以引起遲發影響如引起周圍神經脊髓長束的軸索變性發生遲發性周圍神經病

6中毒表現編輯急性中毒臨床表現可分三類

1毒蕈鹼樣癥狀早期即可出現主要表現食慾減退噁心嘔吐腹痛腹瀉流涎多汗視力模糊瞳孔縮小呼吸道分泌增多嚴重時出現肺水腫

2煙鹼樣癥狀病情加重時出現全身緊束感言語不清胸部上肢頸部以至全身肌束震顫胸部壓迫感心跳頻數血壓升高嚴重時呼吸麻痹

3中樞神經癥狀頭昏頭痛乏力煩躁不安共濟失調重症病例出現昏迷抽搐往往因呼吸中樞呼吸肌麻痹而危及生命

4遲發性神經病一般在急性中毒癥狀緩解后8天~14天出現感覺障礙繼而發生下肢無力直至下肢遠端弛緩性癱瘓嚴重者可累及上肢多為雙側

慢性中毒多見於農藥廠工人突出的表現是神經衰弱癥候群與膽鹼酯酶活性降低有的有機磷農藥可引起支氣管哮喘過敏皮炎接觸性皮炎

7診斷標準編輯急性中毒根據時間大量有機磷接觸史臨床表現結合全血膽鹼酯酶活性降低職業性中毒參考作業環境與皮膚污染檢測尿代謝產物測定食品污染所致中毒參考剩餘食品或洗胃液檢測及人群流行病學進行綜合分析排除其他疾病後方可診斷

觀察對象有輕度毒蕈鹼樣煙鹼樣癥狀或中樞神經系統癥狀而全血膽鹼酯酶活性不低於70%者或無明顯中毒臨床表現而全血膽鹼酯酶活性在前705以下者

急性輕度中毒短時間內接觸較大量的有機磷農藥后在24小時內出現頭暈頭痛噁心嘔吐多汗胸悶視力模糊無力等癥狀瞳孔可能縮小全血膽鹼酯酶活性一般在50%~70%

急性中度中毒除較重的上述癥狀外還有肌束震顫瞳孔縮小輕度呼吸困難流涎腹痛腹瀉步態蹣跚意識清楚或模糊全血膽鹼酯酶活性一般在30%~50%

急性重度中毒除上述癥狀外並出現下列情況之一者可診斷為重度中毒1肺水腫2昏迷3呼吸麻痹4腦水腫全血膽鹼酯酶活性一般在30%以下

遲發性神經病在急性重度中毒癥狀消失后2~3周有的病例可出現感覺運動型周圍神經病神經-肌電圖檢查顯示神經原性損害

預防控制預防農藥污染與中毒

我國農藥中毒高發的原因主要是生產工藝落後保管不嚴配製不當任意濫用操作不善防護不良因此預防的重點是

1.改革農藥生產工藝特別是出料包裝實行自動化或半自動化

2.嚴格實施農藥安全使用規程

1配藥拌種要有專用工具和容器配製濃度確當防止污染環境

2噴葯時遵守安全操作規程噴葯工具有專人保管和維修防止堵塞滲漏

3合理使用農藥劇毒農藥不得用於成熟期的食用作物及果樹治蟲食用作物或果樹使用農藥應嚴格規定使用期限嚴禁濫用農藥

3.農藥實行專業管理和嚴格保管防止濫用

4.加強個人防護與提高人群自我保健意識

接觸人群中毒篩檢

1對農藥中毒高危人群如農藥廠農藥出料包裝工檢修工農忙季節農藥配製施藥人員以血液膽鹼酯酶作為篩檢指標定期進行農藥中毒篩檢

2對敵敵畏敵百蟲馬拉硫磷等急性中毒患者在急性中毒癥狀消失后以神經-肌電圖進行篩檢早期發現遲發性周圍神經病

農藥急性中毒併發症的控制

急性有機磷農藥中毒病死率高死亡有兩個高峰1搶救早期多由於膽鹼酯酶嚴重抑制發生肺水腫腦水腫及呼吸循環衰竭2搶救後期出現反跳多由洗胃不徹底有機磷再吸收或阿托品停用過早引起恢復期中猝死原因尚未完全清楚有的因併發症或心臟中毒性損害所致因此控制的重點在排毒解毒


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