消瘰丸

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1基本信息治瘰

牡蠣十兩 生黃芪 四兩 三棱二兩 莪術二兩 朱血竭一兩 生明乳香一兩 生明沒藥一兩 龍膽草二兩 玄參三兩貝母二兩 上藥十味共為細末蜜丸桐子大每服三錢用海帶五錢洗凈切絲煎湯送下日再服

瘰 之證多在少年婦女日久不愈可令信水不調甚或有因之成勞瘵者其證系肝膽之火上升與痰涎凝結而成初起多在少陽部位或項側或缺盆久則漸入陽明部位一顆壘然高起者為瘰數顆歷歷不斷 者為 身體強壯者甚易調治

2功效此方重用牡蠣海帶以消痰軟堅為治瘰 之主葯恐脾胃弱者久服有礙故用黃 三棱莪術以開胃健脾三葯並用能開胃健脾十全育真湯下曾詳言之使脾胃強壯自能運化藥力以達病所且此證之根在於肝膽而三棱莪術善理肝膽之郁此證之成堅如鐵石三棱莪術善開至堅之結又佐以血竭 乳香沒藥以通氣活血使氣血毫無滯礙瘰自易消散也而猶恐少陽之火熾盛加膽草直入肝膽以瀉之 玄參貝母清肅肺金以鎮之且貝母之性善於療鬱結利痰涎兼主惡瘡玄參之性名醫別錄謂其散頸下核開寶本草謂其主鼠 二葯皆善消瘰 可知

血竭色赤味辣色赤故入血分味辣故入氣分其通氣活血之效實較乳香沒藥為尤捷諸家本草未嘗言其辣且有言其但入血分者皆未細心實驗也然此葯偽者甚多必未研時微帶紫黑若血干之色研之紅如雞血且以置熱水中則溶化須臾復凝結水底成塊者乃為真血竭

3病例曾治一少年項側起一瘰 其大如茄上連耳下至缺盆求醫治療言服藥百劑亦不能保其必愈而其人家貧佣力為人芸田不惟無錢買如許多葯即服之亦不暇然其人甚強壯飲食甚多俾于一日三餐 之時先用飯湯送服 牡蠣細末七八錢一月之間消無芥蒂

又治一婦人在缺盆起一瘰 大如小橘其人亦甚強壯無他病俾煮海帶湯日日飲之半月之間用 海帶二斤而愈若身體素虛弱者即煮牡蠣海帶但飲其湯脾胃已暗受其傷蓋其咸寒之性與脾胃不宜也 族侄女患此證治數年不愈為制此方服盡一料而愈

許履和外科醫案醫話

生牡蠣 玄參 川貝 夏枯草

功用滋陰降火化痰軟堅

4衷中參西方名消瘰丸

組成牡蠣煅10兩生黃耆4兩三棱2兩莪術2兩朱血竭1兩生明乳香1兩生明沒藥1兩龍膽草2兩玄參3兩浙貝母2兩

主治瘰癧

用法用量每服3錢用海帶5錢洗凈切絲煎湯送下日2次

製備方法上為細末煉蜜為丸如梧桐子

各家論述此方重用牡蠣海帶以消痰軟堅為治瘰癧之主葯恐脾胃弱者久服有礙故用黃耆三棱莪術以開胃健脾使脾胃強壯自能運化藥力以達病所且此證之根在於肝膽而三棱莪術善開至堅之結又佐以血竭乳香沒藥以通氣活血使氣血毫無滯礙瘰癧自易消散也而猶恐少陽之火熾盛加膽草直入肝膽以瀉之玄參貝母清肅肺金以鎮之且貝母之性善於療鬱結利痰涎兼主惡瘡玄參之性名醫別錄謂其散頸下核開寶本草調其主鼠瘺二葯皆善消瘰癧可知

5相關文獻醫學心悟卷四:消瘰丸

別名消癘丸瘍醫大全卷十八

處方元參蒸牡蠣煅醋研貝母去心蒸各120克

製法共為末煉蜜為丸如梧桐子大

功能主治清熱滋陰化痰散結治肝腎陰號所致的瘰癘

用法用量每服9克開水下日二服

備註本方所治瘰癘是由肝腎陰虧肝火鬱結灼津為痰而成方中玄參清熱滋陰涼血散結牡蠣軟堅散結貝母清熱化痰三葯合用可使陰復熱除痰化結散使瘰癘自消亦可用於痰核癭瘤屬痰火結聚者

摘錄醫學心悟卷四