赤芍

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中藥名,功能行瘀止痛涼血消腫。主治:治瘀滯經閉、疝瘕積聚腹痛脅痛衄血、血痢、腸風下血目赤癰腫、跌撲損傷

簡介

赤芍-藥用部分

  【英文名】 RADIX PAEONIAE RUBRA   【來源】該品為毛茛科植物赤芍Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍Paeonia veitchii Lynch 的乾燥根。春、秋二季採挖,除去根莖、鬚根及泥沙,曬乾。   【炮製】   炮製方法:    1、赤芍:取原藥材,除去雜質,分開大小,洗凈,潤透,切園片或斜片,乾燥,篩去碎屑。   2.炒赤芍:取赤芍片,置預熱炒制容器內,用文火加熱,炒至顏色加深,取出晾涼,篩去碎屑。   3.酒赤芍:取赤芍片,加黃酒拌勻,稍悶,待酒被吸盡后,置預熱炒制容器內,用文火加熱,炒至微黃色,取出晾涼,篩去碎屑。(每100Kg赤芍片,用黃酒12kg。)   成品性狀   1.赤芍:為類圓形薄片或斜片,直徑0.5~3cm,厚0.3~0.5cm。表面粉白色或粉紅色,中心有放XX狀紋理,皮部窄,有的有裂隙。周邊灰褐色。質硬而脆。味微苦。照上述[含量測定]項下的方法測定,含芍藥苷(C23H28O11)不得少於1.5%。   2.炒赤芍:顏色加深,偶有焦斑。   3.酒赤芍:微黃色,略有酒氣。   炮製作用:   1.赤芍:味苦,性微寒。歸肝經。具有清熱涼血、散瘀止痛的功能。生赤芍以清熱涼血力勝。多用於溫病熱入血分身熱出血目赤腫痛,癰腫瘡毒。   2.炒赤芍:炒后藥性偏於緩和活血止痛而不傷中,可用於瘀滯疼痛。   3.酒赤芍:以活血散瘀力勝,清熱涼血作用較弱。多用於閉經痛經跌打損傷

性狀

  該品呈圓柱形,稍彎曲,長5~40cm,直徑0.5~3cm。表面棕褐色,粗糙,有縱溝及皺紋,並有鬚根痕及橫向凸起的皮孔,有的外皮易脫落。質硬而脆,易折斷,斷麵粉白色或粉紅色,皮部窄,木部放XX狀紋理明顯,有的有裂隙。氣微香,味微苦、酸澀。

鑒別

赤芍花

  (1) 該品橫切面:木栓層為數列棕色細胞。皮層薄壁細胞切向延長。韌皮部較窄。形成層成環。木質部XX線較寬,導管群作放XX狀排列,導管旁有木纖維。薄壁細胞含草酸鈣簇晶,並含澱粉粒。   (2) 取該品粉末0.5g,加乙醇10ml,振搖 5分鐘,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙醇 2ml使溶解,作為供試品溶液。另取芍藥苷對照品,加乙醇製成每 1ml含 2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各 4μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以氯仿醋酸乙酯甲醇甲酸(40:5:10:0.2) 為展開劑,展開,取出,晾乾,噴以 5%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的藍紫色斑點。

含量測定

  照高效液相色譜法(附錄Ⅵ D)測定。   色譜條件與系統適用性試驗 用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;甲醇-0.05mol/L磷酸二氫鉀溶液(40:65)為流動相;檢測波長為230nm。理論板數按芍藥苷峰計算應不低於3000。   對照品溶液的製備 精密稱取經氧化二磷減壓乾燥器中乾燥36小時的芍藥苷對照品適量,加甲醇製成每1ml含0.5mg的溶液,即得。   供試品溶液的製備 取該品粗粉約0.5g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入甲醇25ml,稱定重量浸泡4小時,超聲處理20分鐘,放冷,再稱定重量,用甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,即得。   測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。   該品含芍藥苷(C23H28O11) 不得少於 1.8%。

性味及功能

  【性味歸經】苦,微寒。歸肝經。   【功能主治】清熱涼血,散瘀止痛。用於溫毒發斑吐血衄血,目赤腫痛,肝鬱脅痛,經閉痛經,症瘕腹痛,跌撲損傷,癰腫瘡瘍。   【用法用量】 6 ~12g。   【注意】不宜與藜蘆同用。   【貯藏】置通風乾燥處。   【備註】赤芍能清血分實熱,散瘀血留滯。該品功能與丹皮相近,故常與丹皮相須為用。但丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實熱,又能治陰虛發熱;而赤芍只能用於血分實熱,以活血散瘀見長。   【葯 名】:赤芍   【拼 音】:chishao   【英文名】:red paeony root   【來 源】:為雙子葉植物葯毛茛科植物芍藥(野生種)、草芍藥、川赤芍等的根。   【功 效】:行瘀,止痛,涼血,消腫。   【主 治】:治瘀滯經閉,疝瘕積聚,腹痛,脅痛,衄血,血痢,腸風下血,目赤,癰腫。

中藥化學成分

  1、芍藥根含芍藥甙(paeoniflorin),氧化芍藥甙(oxy-paeoniflorin),苯甲酰芍藥甙(benzoylpaooniflorin),白芍甙(albi-florin),芍藥甙無酮(paeoniflorigenone),沒食子酰芍藥甙(galloylpaeoniflorin),β-蒎-10-烯基-β-巢菜甙(z-1s,5R-β-pinen-10-yl-β-vicianoside),芍藥新甙(lacioflorin),芍藥內酯(paeoni-lactone)A、B、C,β-谷甾醇(β-siiosierol),胡蘿蔔甙(daucos-terol)。還從根的鞣質中分得1,2,3,6-四沒食子酰基葡萄糖(1,2,3,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucose),1,2,3,4,6-五沒食子酰基葡萄糖(1,2,3,4,6-penta-O-galloyl-β-D-glucose)及相應的六沒食子酰基葡萄糖和七沒食子酰基葡萄糖等。又含右旋兒茶精(catechin)及揮髮油。揮髮油主要含苯甲酸(benzoic acid),牡丹酚(paeonol)及其他醇類和酚類成分共33個。   2、川赤芍 根含芍藥甙(paooniflorin),四川產品還含微量的苯甲酰芍藥甙(benzoyl paeoniflorin)。   3、草芍藥 根含芍藥甙,北京地區產品還含氧化芍藥甙(oxrpaeoniflorin)和牡丹酚原甙(paeonolide)。還含苯甲酸(benzoic acid),揮髮油,脂肪油,樹脂,鞣質,糖,澱粉,粘液質蛋白質等。   4、美麗芍藥 根含芍藥甙,氧化芍藥甙,苯甲酰芍藥甙,牡丹酚原甙。   5、窄葉芍藥 根含芍藥甙,苯甲酰芍藥甙,氧化芍藥甙,牡丹酚原甙,苯甲酸,水楊酸(salicylic acid),沒食子酸(gallicacid),β-香樹脂醇(β-amyrin),β-谷甾醇(β-sitosterol)。還含揮髮油及環烯醚萜類(iridoid)物質。   6、塊根芍藥 根含芍藥甙、氧化芍藥甙[1]

臨床應用

  1. 用於溫熱病,熱入營血、發熱、舌絳、身發斑疹,以及血熱妄行等。配生地、牡丹皮等,   2. 用於經閉,跌打損傷,瘡癰腫毒等氣血瘀滯證。配川芎當歸桃仁、紅花等,可用於經閉及跌撲損傷;配當歸、金銀花甘草等,可用於瘡癰腫毒

性味

  酸、苦,涼。   ①《本經》:「味苦,平。」   ②《吳普本草》:「桐君:甘,無毒。歧伯:咸。李氏:小寒。雷公:酸。」   ③《別錄》:「酸,平微寒,有小毒。」   ④《本草衍義》:「味澀苦。」

歸經

  入肝、脾經。   ①《珍珠囊》:「足太陰脾經。」   ②《湯液本草》:「入手足太XX。」   ③《本草經疏》:「手足太陰引經葯,入肝、脾血分。」   ④《藥品化義》:「入肝、小腸二經。」   ⑤《本草經解》:「入心與小腸。」

用量及禁忌

  【用法用量】:內服:煎湯,1.5~3錢;或入丸、散。   【用藥忌宜】:血虛者慎服。   ①《本草經集注》:「須(一作『雷』)丸為之使。惡石斛芒硝。畏消石鱉甲小薊,反藜蘆。」   ②《本草衍義》:「血虛寒人,禁此一物。」   ③《本草經疏》:「赤芍藥破血,故凡一切血虛病,及泄瀉產後惡露已行、少腹痛已止,癰疽已潰,並不宜服。」

名稱詳解

  【別 名】:木芍藥(崔豹《古今注》)、紅芍藥(《聖濟總錄》)、赤芍(《藥品化義》)、臭牡丹根(《青海藥材》)。原植物   ①草芍藥(崔豹《古今注》)又名:山芍藥、卵葉芍藥、參幌子、野芍藥。   ②川赤芍又名:毛果赤芍   【處方名】:赤芍、赤芍藥、炒赤芍處方中寫赤芍、赤芍藥指生赤芍,為原藥材去雜質,颳去粗皮,曬乾,潤透切片生用入葯者。炒赤芍為赤芍片用文火炒至黃色,略見焦斑攤晾,然後入葯者。   【商品名】:北赤芍:又名赤芍、赤芍藥、草芍藥。為植物赤芍和卵葉赤芍的根。主產于中國東北和內蒙古等地。其中以多倫產者品質最優。多倫赤芍:為內蒙古多倫地區產的北赤芍。產量大,品質優,全國銷售並且出口。京赤芍:為產于北京近郊西山一帶的北赤芍。西赤芍:又名西芍藥、川赤芍。為植物川赤芍(毛果赤芍)的根。主產于四川西昌、甘孜、涼山、阿壩等地。此外,雲南、貴州亦產。其中以西昌產者為最優。原皮赤芍:為赤芍藥未颳去外皮者。刮皮赤芍:為赤芍藥已颳去外皮者。以上商品以根條粗長、質松(俗稱糟皮粉渣)者為佳。

分佈採收

  【動植物資源分佈】:   ①草芍藥分佈黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、新疆、河北、山西、陝西、甘肅、四川、貴州、雲南、安徽等地。   ②川赤芍分佈四川、雲南、貴州、山西、甘肅、新疆、青海等地。藥材主產內蒙古、河北、遼寧、黑龍江、吉林。   【藥材的採收與儲藏】:秋季採挖,除去根莖、鬚根及支根,洗凈泥土,曬至半干時,按大小分別捆把,再曬至足干,四川地區也有颳去粗皮后再曬乾者。   【拉丁名】:藥材radix paeoniae rubra   原植物   ① 芍藥paeonia lactiflora pall.   ② 草芍藥 paeonia obovata maxim.   ③ 川赤芍 paeonia veitchii lynch   【炮製方法】:   1、赤芍藥:揀去雜質,分開大小條,用水洗泡約七、八成透,撈出,曬晾,潤至內外濕度均勻,切片,曬乾。   2、炒赤芍藥:取赤芍藥片置鍋內炒至微有焦點為度,取出涼透。   【考 證】:出自《本草經集注》。

植物形態

芍藥

  多年生草本,高40-70cm,無毛。根肥大紡錘形或圓柱形,黑褐色。莖直立,上部分枝,基部有數枚鞘狀膜質鱗片。葉互生;葉柄長達9cm,位於莖頂部者葉柄較短;莖下部葉為二回三出複葉,上部葉為三出複葉;小葉狹卵形、橢圓形或披針形,長7.5-12cm,寬2-4cm,先端漸尖,基部楔形或偏斜,邊緣具白色軟骨質細齒,兩面無毛,下面沿葉脈疏生短柔毛,近革質。花兩性,數朵生莖頂和葉腋,直徑7-12cm;苞片4-5,披針形,大小不等;萼片4,寬卵形或近圓形,長1-1.5cm,寬1-1.7cm,綠色,宿存;花瓣9-13,倒卵形,長3.5-6cm,寬1.5-4.5cm,白色,有時基部具深紫色斑塊或粉紅色,栽培品花瓣各色並具重瓣;雄蕊多數,花絲長7-12mm,花藥黃色;花盤淺杯狀,包裹心皮基部,先端裂片鈍圓;心皮2-5,離生,無毛。蓇葖果卵形或卵圓形,長2.5-3cm,直徑1.2-1.5cm,先端具椽,花期5-6月,果期6-8月。

川赤芍

  多年生草本,高30-120cm。根圓柱形,單一或分歧,直徑1.5-2m。莖直立,有粗而鈍的棱,無毛。葉互生;葉柄長3-9m;莖下部葉為二回三出複葉,葉片輪廓呈寬卵形,長7.5-20cm;小葉成羽狀分裂,裂片窄披針形或披針形,寬4-16mm,先端漸尖,全緣,上面深綠色,沿葉脈疏生短柔毛,下面淡綠色,無毛,葉脈明顯。花兩性,2-4朵,生莖頂端和葉腋,常僅1朵開放,直徑4.2-10cm;苞片2-3,披針形,長3-7cm,分裂或不裂;萼片4,寬卵形,長1.7m,寬1-1.4cm,綠色,宿存;花瓣6-9,倒卵形,長2.3-4cm,寬1.5-3m,紫紅色或粉紅色;雄蕊多數,花絲長5-10mm,花藥黃色;花盤肉質,僅包裹心皮基部;心皮2-5,離生,密被黃色絨毛,柱頭宿存。蓇葖果長1-2m,密被黃色絨毛,成熟果實開裂,常反卷。花期5-6月,果期7-8月。

草芍藥

  多年生草本,高30-70cm。根粗大,多分歧,長圓形或紡錘形,褐色。莖直立,有時呈微紅紫色,無毛,基部生數枚鞘狀鱗片,葉互牛,紙質;葉柄長5-12cm;莖下部葉為二回三出複葉;葉片長14-28cm;頂生小葉倒卵形或寬橢圓形,長9.5-14cm,寬4-10cm,先端短尖,基部楔形,全緣,上面深綠色,下面淡綠色,無毛或有時沿葉脈疏生柔毛,小葉柄長1-2cm;側生小葉比頂生小葉小,倒卵形或寬橢圓形,長5-10cm,寬4.5-7cm,具短柄或近無柄;莖上部葉為三出複葉或單葉。花兩性,單朵頂生,直徑7-10cm;萼片3-5,寬卵形、卵狀披針形或卵狀橢圓形,長1.2-1.5cm,綠色,宿存;花瓣6,倒卵形,長3-5.5cm,寬1.8-2.8cm,白色、紅色或紫紅色;雄蕊多數,長1-2cm,花絲淡紅色,花藥長圓形,黃色;花盤淺杯狀,包裹心皮基部;心皮1-5,離生,無毛,柱頭大,扁平,宿存。蓇葖果卵圓形,長2-3cm,成熟果實開裂,反卷,內面呈鮮紅色。花期5-6月,果期7-9月。

毛葉草芍藥

  本植物的形態特徵與草芍藥的主要區別在於小葉背面密生長柔毛或絨毛;花瓣白色。

美麗芍藥

  多年生草本,高40-100cm。莖直立,無毛。葉互生,紙質;時柄長4-9cm,無毛;葉為二回三出複葉;葉片長15-23cm;頂生小葉長圓狀卵形或長圓狀倒卵形,長9-16cm,寬3-6.5cm,先端尾狀漸尖,基部楔形常下延,全緣,兩面無毛;側生小葉長圓狀狹卵形,長7-9cm,寬3-3.5cm,基部偏斜,全緣,兩面無毛;小葉柄長10-15mm。花兩性,單生莖頂,直徑6.5-9cm;苞片線狀披針形,比花瓣長;萼片5,寬卵形,長1-1.5cm,寬9-12mm,綠色,宿存;花瓣7-9,倒卵形或長圓狀倒卵形,長3.5-6.5cm,寬2-4.5cm,紅色或玫瑰色,先端圓形,有時稍具短尖頭,基部楔形;雄蕊多數,長約1cm,花絲淡紅色,無毛,花藥黃色;花盤淺杯狀,包裹心皮基部;心皮2-4,離生,密被黃褐色短毛,少有無毛,花柱短,柱頭外彎。蓇葖果長3-3.5cm,直徑1-1.2cm,被黃褐色短毛或近無毛,先端具外彎的喙。花期4-5月,果期6-8月。

窄葉芍藥

  多年生草本,高50-70cm。塊根紡錘形或近球形,直徑1.2-3cm。莖直立,無毛。葉互生;葉柄長1.5-9cm;葉為一至二回三出複葉,葉片輪廓寬卵形,長9-17cm,寬8-18cm;小葉羽狀分裂,裂片線狀披針形或披針形,長6-16cm,寬3-8mm,很少達1cm以上,先端漸尖,全緣,上面綠色,下面淡綠色,兩面無毛。花兩性,單朵頂生,直徑5.5-7cm;苞片3,披針形或線狀披針形,長4-10cm,寬3-15mm;萼片3,寬卵形,長1.5-2.5cm,帶紅色,先端具尖頭,宿存;花瓣9,長圓形,長3.5-4cm,寬1.2-2cm,紫紅色,先端嚙蝕狀;雄蕊多數,花絲長4-5mm,花藥長圓形;花盤不明顯;心皮2(-3),離生,幼時被疏毛或無毛。蓇葖果,無毛,花期5-6月,果期7-8月。

塊根芍藥

  本植物的形態特徵與窄葉芍藥的主要區別在於心皮(2)-3,密被淡黃色柔毛;果密被黃色柔毛。

生藥材鑒定

性狀鑒別

  干

赤芍-中藥材

燥根呈圓柱形,兩端粗細近於相等,稍彎曲,長10~36厘米,徑約6~19毫米。表面暗褐色或暗棕色,粗糙,有橫向凸起的皮孔及根痕,具粗而深的縱皺紋,手搓之則外皮易脫落,顯出白色或淡棕色的皮層。質硬而脆,易折斷。斷面平坦,粉白色或黃白色,皮層窄,呈類粉紅色,中央髓部小,本質部XX線明顯,有時具有裂隙。氣微香,味微苦澀。以根條粗長,外皮易脫落,皺紋粗而深,斷面白色,粉性大者為佳。主產內蒙吉、河北、遼寧、黑龍江、吉林,陝西、山西、甘肅、青海、湖北、四川、貴州、雲南等地亦產。其中東北、華北、西北等地所產的赤芍藥,以芍藥的根為主,部分為草芍藥的根。西南一帶所產的赤芍藥,以川赤芍的根為主。上述商品中,以內蒙古多倫所產的質量最佳,特稱為「多倫赤芍」。陝西、甘肅所產者,尚雜有變葉芍藥 paeonia anomala l·的根,其形態大多呈紡錘狀。在四川除用川赤芍外,有些地區亦有用美麗芍藥p. mairei levl.及毛葉芍藥 p. obovata maxim. var. willmottiae (stapf) stern的根者。四川商品並分刮皮赤芍和原皮赤芍兩種,刮皮赤芍系除去外皮者,呈圓柱形,表面淡紫紅色或肉白色,有順向皺紋,斷面外圍淡紫色,內心有淡黃色XX線。原皮赤芍系未去皮者,形狀相似,但間有叉枝,外表粗皮棕紅色或棕褐色。新疆所產者,除上述草芍藥外,還用塊根芍藥p. hybrida pall.,其塊根作紡錘形。

顯微鑒定

  (1)芍藥:根橫切面:木栓層為5-10列木栓細胞;有落皮層殘存。皮層窄,有的細胞具分隔形成母子細胞。韌皮部篩管群于近形成層處明顯,有的韌皮部內側無導管。形成層呈微波狀環。木質部XX線寬廣;導管單個或成群,與木纖維束相同排列;中央導管與木纖維相聚成兩群。皮層、韌皮部及XX線薄壁細胞有的可見大的紋孔。該品薄壁細胞含澱粉粒,有的含草酸鈣簇晶。   粉末:淡棕紅色。   ① 草酸鈣簇晶常個至縱向排列成行,直徑7-38(-41) μm,含晶細胞較小,壁彎曲,有的一細胞含2個或數個結晶。   ② 纖維管胞長梭形,直徑14- 38μm,壁厚5-13μm,具緣紋孔較大,紋孔口斜裂縫狀,也有紋孔口較寬並相交成十字形;另有少數韌型纖維具單斜紋孔。   ③ 木栓細胞表面觀長條形、長方形或長多角形,長約至225 μm;有的細胞中充滿棕色或紅棕色塊狀物。   ④ 具緣紋孔導管直徑 25-78μm,具緣紋孔橢圓形,有的橫向延長形成網狀或梯狀具緣紋孔導管,穿孔板位於端壁或側壁,有1-4穿孔。另有澱粉粒,直徑約至15μm。   (2)川赤芍:根橫切面:落皮層有時可見。皮層窄。韌皮部篩管群不明顯。形成層環波狀。木質部導管近形成層處較多,單個散在或數個成群;木纖維與導管相間生;中央有少數導管和木纖維散在。皮層和韌皮部有時可見管狀封閉組織,其中央薄壁細胞含棕紅色分泌物。該品薄壁細胞含澱粉粒,有的含草酸鈣簇晶。   粉末:褐色。   ① 管狀封閉組織碎片可見,其中央薄壁細胞含棕紅色物。   ② 纖維管胞直徑15- 30μm;韌型纖維直徑14-36μm。   ③ 澱粉直徑約至21μm。   【摘錄】《中國藥典

藥方選錄

  1、治療赤痢多腹痛不可忍:赤芍藥二兩 黃柏二兩(以蜜拌合塗炙令盡 銼).上藥 搗篩為散 每服三錢 以淡漿水一中盞 煎至五分 去滓 不計時候稍熱服.(《太平聖惠方》赤芍藥散)   2.治療血痢腹痛:赤芍藥、黃柏(去粗皮 炙)、地榆各一兩.上三味搗篩 每服五錢匕 以漿水一盞 煎至七分 去滓 不拘時溫服.(《聖濟總錄》芍藥湯)   3.治療五淋:赤芍藥一兩 檳榔一個(面裹煨).上為末 每服一錢 水煎 空心服.(《博濟方》)   4.治療急性乳腺炎:赤芍一至二兩 生甘草二錢.水煎服.如發熱加黃芩 另用白蘞根、食鹽少許搗敷患處.(《單方驗方調查資料選編》)   5.治療婦人血崩不止、赤白帶下:香附子、赤芍藥.上等份 為末 鹽一捻 水二盞 煎至一盞 去渣服 食前[2].(《太平聖惠方》如神散

主要功效

  去瘀,止痛,涼血,消腫。   治瘀滯經閉,疝瘕積聚,腹痛,脅痛,衄血,血痢,腸風下血,目赤,癰腫。   ①《本經》:主邪氣腹痛,除血痹,破堅積,寒熱疝瘕,止痛,利小便益氣。   ②《別錄》:通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱大小腸,消癰腫,時行寒熱,中惡腹痛,腰痛。   ③《藥性論》:治肺邪氣,腹中疞痛,血氣積聚,通宣臟腑擁氣,治邪痛敗血,主時疾骨熱,強五臟,補腎氣,治心腹堅脹,婦人血閉不通,消瘀血,能蝕膿。   ④《日華子本草》:治風補勞,主女人一切病併產前後諸疾,通月水,退熱除煩,益氣,天行熱疾,瘟瘴驚狂,婦人血運,及腸風瀉血;痔瘺發背、瘡疥,頭痛明目,目赤,胬肉。   ⑤《開寶本草》:別本注云,利小便,下氣。   ⑥《滇南本草》:瀉脾火降氣,行血,破瘀,散血塊,止腹痛,退血熱,攻癰瘡,治疥癩。   ⑦《藥品化義》:瀉肝火。

各家論述

  1.論赤芍止痛   ① 陶弘景:"芍藥赤者小利,俗方以止痛,乃不減當歸。"(《本草經集注》)   ② 李東垣:"赤芍藥破瘀血而療腹痛,煩熱亦解。仲景方中多用之者,以其能定寒熱,利小便也。"(《用藥法象》)   2.論赤芍為肝家血分要葯   ① 繆希雍:"木芍藥色赤,赤者主破散,主通利,專入肝家血分,故主邪氣腹痛。其主除血痹、破堅積者,血瘀則發寒熱,行血則寒熱自止,血痹疝瘕皆血凝滯而成,肢凝滯之血,則痹和而疝瘕自消。涼肝故通順血脈,肝主血,入肝行血,故散惡血,逐賊血。營氣不和則逆于肉里,結為癰腫,行血涼血,則癰腫自消。婦人經行屬足厥陰肝經,入肝行血,故主經閉。肝開竅于目,目赤者肝熱也,酸寒能涼肝,故治目赤。腸風下血者,濕熱腸血也,血涼則腸風自止矣。"(《本草經疏》)   ② 賈所學:"赤芍,味苦能瀉,帶酸入肝,專瀉肝火。蓋肝藏血,用此清熱涼血。入洞然湯,治暴赤眼;入犀角湯,清吐衄血。入神仙活命飲,攻諸毒熱壅,以消散毒氣;入六一順氣湯,瀉大腸閉結,使血脈順下。以其能主降,善行血滯,調女人之經,消瘀通乳;以其性稟寒,能解熱煩,祛內停之濕,利水通便。較白芍味苦重,但能瀉而無補。"(《藥品化義》)   3.論赤芍、白芍功效之異同 黃宮綉:"赤芍與白芍主治略同,但白則有斂陰益營之力,赤則止有散邪行血之意;白則能于土中瀉木,赤則能于血中活滯。故凡腹痛堅積,血瘕疝痹,經閉目赤,因於積熱而成者,用此則能涼血逐瘀,與白芍主補無瀉,大相遠耳。"(《本草求真》

藥理作用

  1、抗血栓形成作用,赤芍煎劑15-20g(生葯)/kg給大鼠灌胃,使血栓形成時間明顯延長,長度縮短,重量減輕凝血酶原時間和白陶土部分凝血活酶時間延長,優球蛋白溶解時間縮短,表明對血凝有顯著抑製作用。赤芍提取液125-250mg(生葯)/ml,除使凝血酶原時間、部分凝血活酶時間明顯延長外,250mg(生葯) /ml也明顯抑制凝血酶凝集纖維蛋白原,在500~1000mg/ml時均完全不凝。此外能激活纖溶酶原,使凝固的纖維蛋白溶解,因此赤芍通過抑制凝血酶和激活纖溶酶原而發揮抗血栓作用。赤芍精(d-兒茶精,d-catechin)200mg/只灌服,每日1次,連續46日,使高脂飼料飼養的大鼠血小板聚集時間,血小板血栓形成時間和血栓形成時間顯著延長,血栓長度和濕重顯著低於對照組。赤芍精對高粘滯血冠心病患者也有改善血液變性作用,使中、低切速下全血粘度降低,紅細胞電泳時間延長,血小板聚集性降低,草芍藥浸膏片能使肺原性心臟病患者的全血粘度、血漿粘度和血細胞比容明顯降低。   2.抗血小板聚集作用赤芍提取物在體外對腎上腺素二磷酸腺苷(ADP)、烙鐵頭蛇毒(TMVA)和花生四烯酸(AA)誘導的血小板聚集均有顯著抑製作用,並使血小板粘附與血小板第三因子活性降低,血小板內cAMP含量升高。赤芍成分及其衍生物801、802在5×l0-4~5×l0-3ml/L時對ADP和膠原誘導的兔血小板聚集均有明顯抑製作用,其中802作用最強,對ADP誘導的血小板聚集尚有解聚作用。3葯的抗血小板聚集作用與降低大鼠肝線粒體氧耗量、呼吸控制率和減少磷/氧(P/O)比值等作用頗為一致,表明3葯的抗血小板作用與干擾血小板的能量代謝有關。赤芍精抑制兔富血小板血漿(PRP)與AA孵育時血栓烷 A2(TXA2)樣物質的生物合成,使其生成物對兔動脈條的收縮幅度顯著降低,表明赤芍精抑制血小板聚集與對抗TXA2的促聚集作用有關。給冠心病心絞痛患者靜滴赤芍精可使擴大聚集型血小板的百分數與聚集數顯著減少,表明能使增高的血小板表面活性和聚集性明顯降低。上述實驗表明,赤芍抑制血小板聚集的機制可能與干擾血小板的能量代謝,抑制TXA2的生物合成及提高血小板內cAMP含量等有關。   3.降血脂和抗動脈硬化作用赤芍浸膏片5g(生葯)/kg,每日服1次,連用10-15星期,使高脂血兔的血漿總膽固醇(Tch),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白膽固醇(LDL- Ch)、極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-Ch)顯著降低;高密度脂蛋白膽固醇(HDL-Ch)及HDL2-Ch顯著高於對照組;Tch/HDL- Ch,Tch/HDL2-Ch,LDL-Ch/HDL-Ch和LDL-Ch/HDL2-Ch比值顯著降低,同時使高脂血症所致血栓烷A2/前列環素(TXA2/PGI2)比值趨於正常。此外並可降低血漿過氧化脂質(LPO),動脈壁脂質、鈣和磷脂及主動脈斑塊面積。赤芍抗動脈硬化的機制可能與改善脂蛋白組分比值、降低血漿過氧化脂質、減少鈣沉積于動脈壁,抑制血小板聚集,調節TXA2/PGI2平衡和激活腺苷酸環化酶而增加動脈壁內cAMP濃度等有關。   4.對血管系統的影響赤芍(草芍藥)煎劑對離體蟾蜍心臟和家兔在位心臟,小劑量(l:0.5,0.05ml)輕度抑制,使心率減慢,搏出量減少;大劑量(1:0.5,0.15ml)明顯抑制,並有傳導阻滯。血管灌流使蟾蜍內臟、後肢和離體兔耳血管輕度擴張。以0.2%赤芍注XX液灌流大鼠離體心臟,使冠脈流量增加28.4%。給麻醉犬動脈注XX也使冠脈流量增加,靜脈注XX除增加冠脈流量外,也使外周阻力降低,血壓下降;這些作用不受利血平預處理影響,可能為直接作用。給小鼠腹腔注XX赤芍注XX液,使心肌86Rb攝取量增加,表明使心肌營養血流量增加,此作用可被普萘洛爾抑制,表明與β-受體有關。對大鼠燙傷后早期出現的心臟功能降低,赤芍注XX液10g(生葯)/kg灌胃,有一定緩解和改善作用。赤芍注XX液1g/kg肌內注XX,對實驗性肺動脈高壓兔有治療和預防作用,使肺血管擴張、肺血流改善、肺動脈壓降低,心輸出量增加,心功能改善。赤芍注XX液對肺源性心臟病患者也有擴張肺血管,降低肺動脈壓和肺血管阻力,增加心輸出量,改善右心功能和血液流變性等作用。草芍藥浸膏片對肺源性心臟病患者也有相似作用。赤芍注XX液40g(生葯)/kg和80g(生葯)/kg腹腔注XX,明顯延長小鼠常壓缺氧的存活時間。8g/kg靜脈注XX對腦垂體後葉素所致大鼠急性心肌缺血有明顯保護作用。40g/kg灌胃,也能延長小鼠減壓缺氧的存活時間。5、抗腫瘤作用赤芍正丁醇提取物(赤芍D)1~2g/kg腹腔注XX,對小鼠S180實體瘤的抑制率為31%-49%。赤芍水提取物(赤芍A)或70%乙醇提取物(赤芍 C)單用對S180實體瘤無明顯作用,當與閾下劑量的環磷酰胺合用時則有明顯抑製作用;赤芍A、C對615小鼠白血病無明顯作用,而與小劑量甲氨蝶呤合用時,可顯著延長615白血病小鼠的生存時間。腫瘤組織中的cAMP含量明顯低於正常組織,赤芍A、C、D可分別增加S180實體瘤、S180腹水癌或 Lewis肺癌組織中的cAMP水平,此作用可能與抗癌或抗癌增效作用有關。S180實體瘤小鼠的血漿纖維蛋白含量比正常高2-3倍,赤芍A2g/kg腹腔注XX,可使其明顯降低,此作用也可能與抗癌增效有關。赤芍A或C單用促進Lewis肺癌自發性轉移,小劑量環磷酰胺也無明顯影響,但與赤芍A合用可顯著減少此肺轉移。   6.保肝作用赤芍注XX液3.3mg/ml,1.67mg/ml和0.7mg/ml,對體外培養肝細胞的DNA合成有明顯促進作用,對肝細胞再生和肝功能恢復有良好影響。赤芍注XX液3.75g/kg靜脈注XX,對D-半乳糖胺所致大鼠肝損傷有明顯保護作用,使動物存活率增加,肝臟萎縮丙氨酸轉氨酶明顯低於對照組,FN(單核-巨噬細胞系統的主要調理素)高於對照組。保肝機制可能是提高大鼠血漿纖維聯結蛋白(PFN)的水平,從而增強網狀內皮系統的吞噬功能和加強調理素活性,以保護肝細胞,防止肝臟免疫損傷和促進肝細胞再生。赤芍801,24mg/kg腹腔注XX,每日1次,連續2星期,對大鼠肝臟和心臟羧基酯酶(CEase)活性均有明顯誘導作用,此作用有促進體內水解過程,促進體內毒物排泄的作用。d-兒茶精100mg/kg或50mg/kg腹腔注XX,對乙醇誘導的小鼠肝線粒體急性損傷有保護作用,能降低模型動物肝線粒體膜脂質流動性,增加肝線粒體還原型谷臉甘肽(GSH)含量,降低Ca葉+攝取和脂質過氧化物生成,通過對抗乙醇的毒素作用,緩解肝線粒體膜結構的急性損傷。   7.其他作用赤芍成分沒食子酸的衍生物沒食子酸丙酯具有清除氧自由基的能力,能明顯抑制硫酸亞鐵維生素C等誘導的線粒體腫脹和脂質過氧化反應,可保護線粒體結構和功能的正常。赤芍對正常離體豚鼠迴腸無明顯作用,但能解除乙酰膽鹼所致腸痙攣。赤芍正丁醇提取物3g/kg皮下注XX可促進網狀內皮系統的吞噬功能,增加肝臟重量,對溶血素生成與遲髮型超敏反應無明顯影響。川赤芍提取物對β-羥基-β-甲基戊二酸輔酶A鈣離子通道阻滯劑受體有顯著抑製作用。赤芍在體外對痢疾桿菌傷寒桿菌溶血性鏈球菌有較強抑製作用。草芍藥煎劑灌胃,可使家兔血糖暫時升高,窄葉芍藥水-醇提取物有顯著鎮靜和一定的鎮痛作用,還能提高胃液的酸度,增進食慾消化功能。   赤芍的藥用價值   赤芍藥能行瘀、止痛、涼血、消腫。治月經不調、閉經,可取赤芍12克,當歸12克,熟地12克,川芎6克,水煎服。治乳腺炎,可取赤芍100克,生甘草50克,水煎服,每天1劑,分2次服。此外,治黃褐斑,還可用芍藥花30克,杏仁30克,白芷30克,白僵蠶30克,冬瓜子60克,共研極細末,每次5克,加水調成糊狀,敷面10分鐘,每晚1次,有潔面祛斑的作用。