痰多

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基本概述痰在醫學上的定義,是指肺及氣管鼻腔以下的呼吸管道的粘膜分泌、用來把異物排出體外的粘液,特別是經過咳嗽吐出來的分泌。痰過多的話就應該引起重視了,並採取相應措施。在人的呼吸道里,許多小纖毛麥浪一樣朝向口腔的方向,慢慢將髒東西推出來,推到嗓子眼兒時,人就會咳嗽吐痰。每個人的痰密度不同,裡面什麼樣的細菌都可能攜帶。如果隨便亂吐,痰變干后,痰中成千上萬的細菌就會飄到空氣中

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原因

  痰多有很多原因:第一體質虛弱中氣不足,由於脾虛不運,可以使水濕停留,凝聚為痰。第二,脾胃薄弱,宿滯逗留,損傷脾胃;或恣食生食、瓜果,中陽被傷;或因熱病水過多,脾運不及等等都可以使水濕停留,聚集為痰。還有恣食肥甘,胃中濁氣鬱蒸,釀濕生熱也可以化為痰濁。第三,外感失治,或體弱屢患外感,肺氣被傷,不能輸津四布,通調水道下輸膀胱,使水液停留,也可成痰,痰貯于肺,肺氣不利,痰涌氣道而發,必致咳嗽痰多。 第四,患有鼻炎炎症作用下鼻粘膜分泌大量膿性且粘稠度很高的分泌物,經鼻纖毛運送至鼻咽並粘附於鼻咽處,導致咽部異物感,進而通過咳嗽咳出。

治療

咳嗽痰多治療方法

  咳嗽痰多,是呼吸道炎症的常見癥狀,多見於老人。但咳嗽也是人體一種防禦XX。   痰是呼吸道分泌出的黏液,通過咳嗽把痰排出,可保持呼吸道自潔和通暢。患慢性氣管炎,痰特別多的時候,一定要及時把痰咳出,否則會誘發呼吸道阻塞而引起肺炎。但是長期咳嗽,痰多就成為一 種習慣XX癥,不早治療,也會引起哮喘和氣管炎症。筆者三年前也有呼吸道炎症,痰多,用很大力氣才能把痰吐出來。為此老伴都不願和我一起上街、嫌我吐痰聲音太大。後來我用三種方法治好了。   1.用消炎藥和去痰葯,做到標本兼治。千萬不能濫用止咳藥,只治標不能治本,弄不好會加重病情。   2.自我按摩法:按摩鼻、喉兩個部位。鼻部按摩:用彎曲拇指順鼻骨,兩側、上下按摩44下。再把雙手掌放在喉骨部位,雙手上下按摩66下。早晚各一次。   3.早上起床后,按摩之前先喝一杯開水。以上方法要全年堅持,才見效果。我用以上方法運行三年多,現在呼吸道暢通,一年四季也不咳嗽、痰也少的多了。   4.養成早晚洗鼻的良好衛生習慣,疏通鼻道,減少鼻腔內病毒數量減輕鼻腔炎症,最終消除鼻源性痰。

中醫治療

  中醫將痰分為寒痰風痰熱痰濕痰燥痰等。   寒痰:寒邪犯肺,使肺內津液凝聚成痰。痰呈白色,病人怕冷,喜熱飲,舌苔薄白或膩,小青龍湯加減:桂枝6克,制半夏10克,乾薑6克,細辛3克,杏仁10克,白芥子6克。有氣喘炙麻黃6~9克。   風痰:由風邪侵肺即傷風引起,開始痰白稀,以後可轉黃黏痰,病人怕風,舌苔初起白,後轉薄黃,杏蘇飲加減:杏仁10克,蘇葉6克,荊芥6克,前胡10克,桔梗10克,白前10克。痰色轉黃,加膽星6克,連翹10克,銀花12克。   熱痰:熱邪侵肺或先受風或寒邪而發高熱數天後,使津液燒灼而轉化為黃黏痰,病人怕熱喜涼飲,舌紅苔黃膩瀉白散化 裁:桑白皮10克,地骨皮10克,甘草5克,生石膏30克,黃芩10克,杏仁10克,膽星6克。   濕痰:濕邪侵人人體(如居潮濕環境),使肺、脾功能失調飲食不節而運化失調引起。痰為白色稀水樣,病人有身重、倦乏或便溏等症,舌苔薄白或白膩,二陳湯加味:制半夏10克,橘紅10克,茯苓10克,炙甘草5克,杏仁10克,苡仁15 克,蒼白朮各10克。   燥痰:由久旱氣候乾燥、燥邪侵肺,痰黏稠不易咳出或有咳血,病人覺口鼻咽燥等症,舌苔薄黃,清燥救肺湯出入:北沙參15克,天麥冬各10克,生石膏30克,炙杷葉10克,杏仁10克,生地15克,浙貝10克,玉竹15克。

臨床診斷

痰多的幾種疾病

  正常人痰量很少。在吸煙者或呼吸道有病變時,痰量就增多。   1、慢性支氣管炎遇寒涼后易犯咳、喘、痰多,經久不愈,可形成肺氣腫肺心病。在合併細菌感染時,痰黃黏且發熱。   2、肺炎大葉性肺炎時有鐵鏽痰,並伴發冷發熱。   3、肺結核發熱、盜汗,形成肺空洞時痰量多,化驗能找到結核菌,可伴有血痰。   4、支氣管擴張 痰量很多,可分成稀、黏稠、特黏稠三層,也可伴咳血。   5、肺膿瘍痰量特多而臭,伴發熱。   6、綠膿桿菌感染痰呈綠色或黃綠色,較黏,伴發熱。   7、肺癌 咳痰稀或稠,有時帶血,晚期痰也臭。   為了查清痰多的病因,應到醫院詳細檢查,針對病因積極的治療

根據痰顏色辨別疾病

  一、白痰———表示不是太嚴重   風寒咳嗽即是著涼咳嗽,這種咳嗽較重,痰較清稀,發熱往往伴怕冷、不出汗、咽部發紅等癥狀。醫生們普遍認為,白色的痰往往代表受到的刺激還比較「單純」,不是太嚴重。   二、黃痰———與「熱」相關   表示受感染,風熱類咳嗽常伴發熱汗出,咽痛,吐黃稠痰,鼻流黃濁涕,舌質偏紅苔。如果吐黃痰的同時人體伴隨發熱則可以肯定是感染,至於是病毒性還是細菌性則要根據發病時間長短、病情輕重程度以及相關化驗結果等進一步確診。   三、紅痰———為出血需緊急處理   紅色的痰毋庸置疑肯定是痰中帶血跡。醫生提醒:任何出血性咳嗽都是需要緊急處理的癥狀,雖然用力激烈地咳嗽也會使得喉嚨後面微血管XX而導致出血,算不上很嚴重的事,但碰到出血性咳嗽現象最好還是請專業醫生診斷。   四、粉色痰———且帶泡預示肺水腫   咳嗽時會咳出氣泡而帶有粉紅色澤的痰,且同時有呼吸短促的現象發生,感覺溺水般,很可能是肺水腫病徵的警號,當心力衰竭導致肺部充滿液體時,肺水腫就出現了。   五、銹色果凍狀痰———應為肺炎   專家介紹,如果所咳出的痰呈紅褐色或是銹色、咖啡色,且為果凍狀,則病因應該是肺炎球菌導致的肺炎,患這種病時,往往同時伴有胸痛發燒[2]

小兒痰多的處理方法

  背法   可在小兒痰咳不出來時應急使用,幫助排痰。具體操作是:在患兒咳嗽的間隙,讓患兒側卧或抱起側卧。家長一手五指稍屈,握成空手拳,輕輕地拍打患兒背部。拍左側向左側卧,兩側交替進行。拍擊的力量不宜過大,要從上而下,由外向內,依次進行。每側至少拍3-5分鐘,每日拍2-3次。拍背法不僅能促使患兒肺部和支氣管內的痰液鬆動,向大氣管引流並排出,而且可促進心臟和肺部的血液循環,有利於支氣管炎症的吸收,使疾病能早期痊愈。   飲水法   讓患兒多飲水,尤其是23度左右的涼開水,對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用,有利於局部炎症的消除。咳嗽發勢的患兒,常有不同程度的脫水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出。多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋,容易被咳出,利於止咳和祛痰。同時,涼開水還能改善血液循環,使機體代謝所你生的廢物或毒素迅速從尿中排出,從而減輕其對呼吸道的刺激。   蒸氣法   將沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻對著升起的水蒸氣並吸放,可使痰液變稀利於咳出,還可減輕氣管與支氣管黏膜充血和水腫,減少咳嗽。但千萬要小心燙傷,避免發生意外。   藥物   不要隨便服用止咳藥,以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。痰少黏稠不易咳出者,可在醫生指導下用氯化銨、桔梗、遠志祛痰葯;痰多黏膜難咳出者,用必咳平、痰易凈、α-糜蛋白酶等;痰白黏者,宜用半夏露杏仁止咳糖漿、有條件時應用超聲霧化吸入中藥川貝燉雪梨,也有利於化痰止咳,可取梨1個,將頭部切下作蓋,挖出核心,放放冰糖10克、川貝末6克,蓋上梨頭部,放碗內上火蒸熟,食梨飲汁。[3]