毓婷
毓婷即左炔諾孕酮片，是一種常用的口服緊急避孕藥。當採用其它手段如XX，體外XX失敗時或未採用事前避孕手段時，口服毓婷可以起到緊急避孕的效果。
基本信息
簡介
通用名稱：左炔諾孕酮片 商品名稱：毓婷讀作：yu ting 英文名稱：Levonorgestrel Tablets 漢語拼音：Zuoquenuoyuntong Pian 五筆打法：txvy 貯藏：避光，封閉保存。毓婷圖片(1)
規格：每片0.75毫克 包 裝：塑料包裝，每板2片，每盒1板。 有效期：五年 性狀：白色片藥物組成
本品每片含主要成分左炔諾孕酮1.5毫克（老版0.75毫克請以說明書為準）。輔料為澱粉、乳糖、蔗糖、硬脂酸鎂、羧甲基澱粉鈉。藥理作用
左炔諾孕酮（LNG）為全合成的強效孕激素，是消旋炔諾孕酮的光學活性體，活性比炔諾孕酮強1倍，約為炔諾酮的100倍。為此，劑量比炔諾孕酮可減半，不良反應也減少。左炔諾孕酮主要作用於下丘腦和垂體，使月經中期FSH和LH水平的高峰明顯降低或消失，卵巢不排卵，有明顯的抗雌激素活性，比炔諾酮強10倍左右，幾乎不具有雌激素活性。能使XX粘液變稠阻礙XX穿透。對XX內膜轉化顯示極強的孕激素活性，可使XX內膜變薄，內膜上皮細胞呈低柱形，分泌功能不良，不利於孕卵著床。LNG也有一定雄激素活性和蛋白同化作用，口服或皮下注XX均可抑制排卵。作用類別
口服避孕藥類非處方葯藥品 毓婷是由國家計生委科研所、國家計生委葯具服務中心與國家計劃生育用藥科研生產基地——北京第三製藥廠共同研製開發的，育齡婦女只需在避孕失敗或無保護XX后的72小時之內一次性服用2片，或者服用一片，間隔12小時再服用一片，即可防止非意願妊娠，達到保護育齡婦女身心健康的目的。建議飯後服用，避免或降低胃腸不良反應（如嘔吐等）的可能性（有10%-15%的可能）。體內過程
口服LNG后吸收迅速而完全，吸收t1/2為0.29小時。服藥后0.5-2小時內可達血葯峰值。口服LNG幾乎沒有首過效應。全身生物利用度比率F（AuCo/AuCiv）範圍為0.87-0.99。血中LNG濃度下降呈雙指數曲線形式，分佈t1/2為50-60分鐘，消除t1/2為8.8-11小時。LNG的血漿清除率為152-176L/d，明顯比炔諾酮慢。LNG與血漿性激素球蛋白（SHBG）有高度專一結合，與雌激素配伍應用時，由於後者可刺激肝臟合成SHBG，可明顯提高血中LNG水平。蛋白結合率為93%-95%，生物利用度100%，能降低高密度脂蛋白（HDL），升高低密度脂蛋白（LDL）。哺乳婦女服用LNG后，血液中與乳汁中藥物濃度之比為100：15-25。母親每日服LNG150μg，未見LNG在嬰兒體內有積蓄。本品在肝內代謝，代謝物主要為3α、5β、四氫甲基炔諾酮，排出的代謝物大多為葡萄糖醛酸及硫酸結合物。毓婷
在發達國家，緊急避孕的知識宣傳、藥物使用均較為廣泛，因此年輕人的人流率顯著降低。我國近年來由於計劃生育工作的普及，人口增長的勢頭已得到有效控制，但是每年人工流產的人次卻並未隨之下降，所以緊急避孕藥——毓婷對有效地防止意外懷孕，減少不必要的人工流產，保護婦女的身心健康有著積極的意義。使用指南
適應症
用於無防護性XX或避孕方法失敗（XX滑脫或XX、體外排精失控、安全期計算失誤等）XX的事後避孕。服用方法
在沒有防護的XX或避孕失敗后72小時（三天）內服用毓婷一片（0.75mg），12小時后再服用一片（總量為1.5mg ）或者服用兩片（0.75mg）。在以下情況下需要服用毓婷
⑴。 無保護的XX ①未採取避孕措施－－特別是初次XX是無保護XX。毓婷圖片(2)
②XX中斷-未能及時從XX中抽出XX導致XX發生在XX內。 ③在XX口外XX。 ④安全期避孕時日期計算錯誤（周期性避孕、自控法自然避孕）。 ⑵。 XXXX或脫落在XX內。 ⑶. XX隔膜、XX帽放置不當，XX過程中脫落、XX或過早取出。 ⑷。 宮內節育器部分或完全脫落。 ⑸. 口服避孕藥出現漏服情況。 ⑹。 性攻擊-無論何種性質都需要緊急避孕。不能替代常規避孕方法
⑴. 毓婷不如常規避孕效果好，前者效果使80--85%的婦女避免妊娠。 ⑵。 毓婷較常規口服避孕藥劑量大10倍，如果在每次XX後重複使用，長此以往將會對身體健康有影響。 ⑶. 毓婷對月經周期有一定改變，可能提早或延遲，多次重複服用緊急避孕藥，則會導致月經紊亂、出血或點滴出血延長，給婦女生活、工作帶來不便。 重點提示毓婷僅用於上一次無防護XX之後，對下一次無防護XX不起作用，服用毓婷存在2%的失敗率，但在實際應用中，失敗的比例會大一些，這往往是由於一些人為因素造成的。例如：使用失敗--用藥前已懷孕；--用藥後有再次未防護的XX。與服藥時間有關--首次服藥時間晚失敗率會增加;--兩次服藥間隔大於12小時。其它藥物的影響--某些抗菌素、抗結核葯等。疾病的影響--發燒、嘔吐。另外，常見於一些採用安全期避孕的夫婦，他們在自認為不安全的日子發生了未防護的XX，才使用緊急避孕藥毓婷，實際上婦女每個周期的排卵時間很容易受各種因素的影響，並且人們對排卵日期的正確判斷也存在諸多困難，因此，一些非意願妊娠的真正原因往往是他們認為「安全」的日子里的XX，而並不是由於緊急避孕藥毓婷的效果不好造成的。錯誤的服用方法
事前服用、超時服用、反覆服用 緊急避孕藥是在無防護XX或避孕方法失敗后，為防止妊娠發生、減少流產、保護婦女的身心健康而採取的一種「緊急」補救措施，沒有必要提前服用毓婷。 在無防護XX或避孕方法失敗72小時以內，服藥越早，預防妊娠效果越好。緊急避孕不是流產，超過上述時限，起不到避孕效果。 雖然緊急避孕藥毓婷的服用劑量小，在體內存留的時間短，使用很安全，但畢竟對排卵和XX內膜會有影響，短期內反覆使用會增加月經紊亂的發生幾率。另外，毓婷並非常規避孕藥，作為緊急避孕的專用藥品，只是在避孕失敗的緊急情況下偶爾使用效果是好的，但若將其作為常規避孕藥使用，則不能對症有效地發揮它的良好作用，因此效果也自然要比常規避孕藥的效果差，另外緊急避孕藥毓婷在價格上也比常規避孕藥貴，所以對於需要長期避孕的婦女來說，還應專藥專用，以避免不應有的失誤及不必要的消費。要注意的一些具體問題
1）要有時間觀念。已有研究資料表明，服藥越早效果越好，不要延誤時機，藥物避孕不能超過72小時，尤其是正當XXXX，更應儘早服藥。 2）緊急避孕是一種臨時性補救措施，而且必須按指導在規定時期內服用。毓婷
3）緊急避孕只能對前一次XX有補救作用，服藥后不能有再次無保護性的XX。 4）服藥2小時內發生嘔吐，應儘快補服一次，如果2小時以後嘔吐，可以不補服。 5）服藥後有少量XX出血不是避孕成功的標誌。如果沒有月經量樣出血應及早到醫院檢查。 6）如果緊急避孕失敗而懷孕，則應該用手術或藥物的方法終止妊娠。 7）緊急避孕對預防XX、艾滋病毫無作用。副作用及禁忌症
由於緊急避孕藥毓婷的藥理作用是增加XX粘液的粘稠度，以阻止XXXX卵巢著床達到避孕的目的，所以會增加宮外孕的幾率。 育齡婦女在正常的月經周期中，體內的激素成份是有變化的，在前半個月經周期中婦女體內的激素成份為雌激素，後半個月經周期中婦女體內的激素成份變為了雌激素和孕激素。因此，育齡婦女在月經周期的不同時間內服用緊急避孕專用藥――毓婷，其對月經的影響也會有所不同。如果是在前半個月經周期內服用毓婷，可能對婦女的月經干擾較大，易出現XX出血；在後半個月經周期內服用毓婷則對婦女月經干擾較小。 此外，由於個體差異的不同，服藥者對緊急避孕專用藥――毓婷的反應也有所不同。少數婦女在服用毓婷后，短時間內會有XX出血發生，如其出血量與平時月經量差不多，可將其當作一次月經，出血乾淨后應立即採取常規避孕方法。如出血量很少，則不需要做任何處理，但仍需注意避孕，直到下次月經來潮。 緊急避孕專用藥――毓婷，是專供育齡婦女在避孕失敗或無防護XX之後所需立即採取的一種事後緊急補救措施。育齡婦女在使用毓婷時，既要注意服藥的有效時間，又要明確其事後緊急補救的特性，不可將其作為常規避孕藥而經常服用。否則，將會在影響藥效的同時，導致婦女月經周期的紊亂，人為地造成對正常月經周期的干擾。毓婷圖片(3)
由於毓婷的服藥劑量很小，用藥時間很短，使用者又只是偶爾用藥，因此毓婷幾乎沒有什麼副作用，也沒有絕對的醫療禁忌症。但因個體差異，少數人服用毓婷后，可能有輕微的頭暈．頭痛和噁心，或偶有嘔吐發生，一般無需處理。若服藥后2個小時之內發生嘔吐，應立即補服相同劑量的藥物。如在服藥時少量進食，要有效地減輕或避免噁心嘔吐。 在此，應提醒廣大育齡婦女的是：服用緊急避孕專用藥——毓婷時，需認真注意其藥品說明書中的指導和提示，以免造成不必要的失誤。 乳腺癌、XX器官癌、肝功能異常或近期有肝病或黃疸史、靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病、高血脂症、精神抑鬱症患者及40歲以上婦女及哺乳期禁用禁用。