升麻

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升麻,拉丁名為RHIZOMA CIMICIFUGAE,一種毛茛科植物中草藥。呈不規則的長形塊狀,多分枝,呈結節狀,長10~20cm,直徑 2~4cm 。表面黑褐色或棕褐色,粗糙不平,有堅XX細鬚根殘留,上面有數個圓形空洞的莖基痕,洞內壁顯網狀溝紋;下面凹凸不平,具鬚根痕。體輕,質堅硬,不易折斷,斷面不平坦,有裂隙,纖維性,黃綠色或淡黃白色。氣微,味微苦而澀。升麻一葯,主要有升舉透發及清熱解毒功效。可到大有恆中藥材庫查詢最新價格。

植物屬性

  植物形態   1.升麻,多年生草本,高1-2m。根莖粗壯,堅實,表面黑色,有許多內陷的圓洞門面老莖殘跡。莖直立,上部有分枝,被短柔毛。葉為二至三回三出羽狀複葉;葉柄長達15cm;莖下部葉的頂生小葉具長柄,菱形,長7-10cm,寬4-7cm,常3淺裂,邊緣有鋸齒,側生小葉具短柄或無柄,斜卵形,比頂生小葉略小,邊緣有鋸齒,上面無毛,下面沿脈被疏白色柔毛。復總狀花序具分枝3-20,長達45cm,下部的分枝長達15cm;花序軸密被灰色或銹色腺毛及短柔毛;苞片鑽形,比花梗短;花兩性;萼片5,花瓣狀,倒卵狀圓形,白色或綠白色,長3-4mm,早落;無花瓣;退化雄蕊寬橢圓形,長約3mm,先端微凹或2淺裂;雄蕊多數,長4-7mm;心皮2-5,密被灰色柔毛,無柄或柄極短。蓇葖果,長圓球,長8-14mm,寬2.5-5mm,密被貼伏柔毛,果柄長2-3mm,喙短。種子橢圓形,褐色,長2.5-3mm,四周有膜質鱗翅。花期7-9月,果期8-10月。

升麻(圖7)

2.興安知麻,多年生草本,高達1m。根莖粗壯,多彎曲,表面黑色,有許多下陷圓洞狀的老莖殘跡。莖直立,無毛或微被毛。下部莖生葉為二至三回出香葉;葉柄長達17cm;頂生小葉寬菱形, 長5-10cm,寬3.5-9cm,3深裂,基部微心形或圓形,邊緣有不規則鋸齒, 側生小葉長橢圓狀卵形,稍斜, 邊緣具不規則鋸齒, 上面無毛,下面沿脈被疏柔毛;莖上部葉似下部葉,但較小,具短柄。復總狀花序;花單性, 雌雄異株,雄株花序大,長達30cm,分枝7-20,雌株花序稍小,分枝少;花序軸和花梗被灰色腺毛和短柔毛;苞片鑽形;萼片5,花瓣狀,白色,寬橢圓形或寬倒卵形,長3-3.5mm,早落;花瓣無;退化雄蕊叉狀2深裂,先端各有1個空花藥;雄蕊多數,花絲絲狀,長4-5mm,花藥長約1mm;心皮4-7,疏被灰色柔毛或近無毛,無柄或有短柄。蓇葖果,長7-8mm,寬約4mm,先端有貼伏的白色柔毛,果柄長1-2mm。種子橢圓形,長約3mm,褐色,四周有膜質鱗翅,中央有橫鱗翅。花期7-8月,果期8-9月。   3.大三葉升麻,多年生草本,高1m或更高。根莖粗狀,表面黑色,有許多下陷圓洞狀的老莖殘跡。莖直立,無毛,下部莖生葉為二回三出複葉,無毛;葉柄長達20cm,無毛;頂生小葉倒卵形或倒卵狀橢圓形,長6-12cm,寬4-9cm,先端3淺裂,基部圓形、圓楔形或微心形,邊緣有粗齒,側生小葉斜卵形,比頂生小葉小,無毛或下面沿脈疏被白色柔毛;莖上部葉通常為一回三出複葉。復總狀花序,有2-9分枝;花序軸及花梗被灰色腺毛和柔毛;苞片鑽形,長約1mm;花梗長2-4mm;花兩性;萼片5,花瓣狀,黃白色,倒卵狀圓形或寬橢圓形,長3-4mm,早落;無花瓣;退化雄蕊橢圓形,長2.5-4mm,寬1.6-2mm,先端全緣;雄蕊多數,花絲絲形,長3-6mm;心皮3-5,有短柄,無毛。蓇葖果,長圓形,長5-6mm,寬3-4mm,果柄長約1mm。種子橢圓形,長約3mm,四周有膜質鱗翅。花期8-9月,果期9-10月。

中藥屬性

藥材信息

  【物種名稱】升麻   【拉丁名】 RHIZOMA CIMICIFUGAE

升麻(圖1)

  【別名】莽牛卡架、龍眼根、窟窿牙根   【來源】該品為毛茛科植物大三葉升麻Cimicifuga heracleifolia Kom. 、興安升麻Cimicifuga dahurica (Turcz.) Maxim . 或升麻 Cimicifuga foetida L. 的乾燥根莖。   【採收】秋季採挖,除去泥沙,曬至鬚根干時,燎去或除去鬚根,曬乾。   【製法】除去雜質,略泡,洗凈,潤透,切厚片,乾燥。   [性狀]不規則的長形塊狀,多分枝,呈結節狀,長10--20cm,直徑2--4cm。   表面黑褐色或棕褐色,粗糙不平,有堅XX細鬚根殘留,上面有數個圓形空洞的莖基痕,洞內壁顯網狀溝紋;下面不平,具鬚根痕。   質地 體輕,質堅硬,不易折斷

升麻-原植物(圖2)

斷面 不平坦,有裂隙,纖維性,黃綠色或淡黃白色   氣味 氣微,味微苦而澀。   【鑒別】取該品粉末3g,加1%碳酸氫鈉溶液50ml,放置過夜,超聲處理10分鐘,濾過,濾液用稀鹽酸調節PH值至2~3,用乙醚提取3次(20ml、 15ml、15ml),合併醚液,揮干,殘渣加甲醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取阿魏酸對照品,加甲醇製成每1ml含1mg的溶液,作為對照溶液。照薄層色譜法(附錄用Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點于同一以羧甲基纖維素鈉黏合劑硅膠G薄層板上,以苯-醋酸乙酯-甲酸(4:1:0.1)為展開劑,展開,取出,晾乾,噴以新配製的1%三氯化鐵和1%鐵氰化鉀(1:1)的混合溶液。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。   【性味歸經】辛、微甘,微寒。歸肺、脾、胃、大腸經。   【功能主治】發表透疹,清熱解毒,升舉陽氣。用於風熱頭痛,齒痛,口瘡咽喉腫痛麻疹不透,陽毒發斑;脫肛,XX脫垂。

藥用價值

  1、豌豆斑瘡(狀如豌豆,有白漿,由頭面傳及軀體,不急救有生命危險)。用蜜煎升麻,隨時取食。另以水煮升麻,棉花沾葯汁洗瘡。   2.突發腫毒。用升麻磨醋,隨時塗搽。   3.喉痹。用升麻片含咽,或以升麻半兩煎水服,引吐為效。   4.胃熱牙痛。用升麻煎湯,熱漱並咽下。方中加生地黃亦可。   5.口舌生瘡。用升麻一兩、黃連三分,共研為末。棉裹葯末含咽。   6.痱子熱癢。用升麻煎湯服並洗痱子。

升麻-原植物(圖3)

  7.產後惡血不盡。用升麻三兩,加清酒五升煮成二升,分兩次服下。   8.解莨菪野葛等毒。用升麻煮汁,多服。

炮製方法

  1、揀去雜質,略泡洗凈,撈出,潤透,切片,曬乾。   2.蜜制:取煉蜜用適量開水稀釋后,加入升麻片,拌勻,悶透,置鍋內,用文火加熱,炒至不粘手時,取出放涼,每升麻100kg,用煉蜜25kg。   3.制炭:取升麻片置鍋內,用武火加熱,炒至表面焦黑色,內部棕褐色,噴淋清水少許,滅盡火星,取出曬乾。   4.炒制:取升麻片,用文火炒至微焦或焦黃。   5.麩制:先將鍋燒熱,加入麥麩與升麻片,炒至微黃色,篩去麥麩,每升麻10kg,用麥麩1.5kg。《雷公炮炙論》:採得了,刀刮上粗皮一重,用黃精自然汁浸一宿,出,曝干,細銼,蒸,暴干用之。

生藥材鑒定

  性狀鑒別   (1)升麻 根莖呈不規則長塊狀,分枝較多,長3-17cm,直徑1.7-4cm。表面暗棕色,極粗糙,上面具多個圓形洞狀的莖基,直徑0.8-2.5cm,高1-2cm,內壁粗糙,洞淺;下面有眾多鬚根殘基。體實質堅韌,不易折斷,斷面不平坦,木部黃綠色,呈放XX狀,髓部稍平坦,灰綠色,稍具粉性。氣微,味較苦。   (2)北升麻 根莖呈不規則長條狀,多分枝成結節狀,長3-13cm,直徑1.5-2.4cm。表麵灰黑色,粗糙,莖基痕圓洞狀,直徑0.5-1.5cm,高1-3cm,洞內壁顯縱向或網狀溝紋;下面有堅XX鬚根殘基。體輕質堅,不易折斷,斷面極不平坦,木質部呈放XX狀,纖維性,黃綠色,具裂隙,髓部中空,黑色。氣微,味較苦。   (3)關升麻 根莖呈不規則長塊,多分枝成結節狀,長5-22cm,直徑2-6cm。表麵灰褐色或黃褐色,粗糙,莖基痕圓盤狀或槽狀,直徑1-3.5cm,高0.5-2cm,盤或槽內壁顯網狀紋理;下面有堅XX鬚根殘基。體輕質堅,不易折斷,斷面不平坦,纖維性,木質部呈放XX狀紋理,黃棕色或黃綠色,髓部黑褐色。氣微,味苦。以個大、質堅、表面色黑褐者為佳。   升麻   顯微鑒別   根莖橫切面:   (1)升麻 後生皮層細胞1-3列,有的最外層外壁木栓化增厚,有的外壁及垂周壁XX狀增厚,突入胞腔。皮層細胞20-30列。中柱鞘纖維偶見。維管束約22個,環列,外韌型。韌皮部狹長尖,偏斜。形成層不甚明顯。木腩部寬廣,寬狹不一,呈連珠狀,導管多單個散在或2-7個成群。XX線寬8-40列細胞。髓部較小,偏心。薄壁細胞充滿澱粉粒

升麻(圖8)

(2)北升麻 後生皮層細胞1列。皮層細胞12-18列;皮層纖維束19-34個。中柱鞘纖維位於初生韌皮部外方。維管束約30個,環列,外韌型。形成層尚明顯。木腩部導管較少;木纖維類多角形。XX線寬2-14列細胞。髓部大。薄壁細胞含澱粉粒。   (3)關升麻 後生皮層細胞1列,外壁木栓化增厚,可見增厚紋理。皮層細胞9-20列。中柱鞘纖維束彎月形,由10-100個纖維組成。中柱維管束多至60個,環列;外韌型。韌皮部約有10余例細胞,徑向排列,較整齊;形成層不甚明顯;木質部導管較多,單個散在或2-7個成群,于內側分佈較多。XX線寬2-5列細胞。髓部大,薄壁細胞富含澱粉粒。   粉末特徵   (1)升麻 黃棕色。   ① 木纖維梭形,有的一端粗大,一端細小,稍彎曲,末端漸尖、斜尖,有的圓鈍具微凹或一側尖突似短分叉狀,直徑13-55μm,長110-250μm,壁厚約4μm,木脂,紋孔人字狀或十字狀。   ② 導宇航局主為具緣紋孔導管,也有網紋、梯紋、螺紋導管,直徑7-100μm。   ③ 木薄壁細胞類方形或類長方形,壁稍厚,紋孔圓點狀。   ④ 後生皮層細胞黃棕色。表面觀多角形,壁厚4-15μm,有的垂周壁和外平周壁瘤狀增厚,突入細胞中。   ⑤ 澱粉粒單粒類圓形、卵形,直徑8-20μm,臍點明顯,點狀;復粒較多,由2-14個分粒組成。   ⑥ 中柱鞘纖維稀少,黃綠色。呈梭形,末端漸尖或斜尖,直徑15-35μm,壁稍厚4-5μm,木化,紋孔清晰,圓形。   (2)北升麻 類白色。   ① 木纖維較細長或略呈梭形,有的邊緣不平整局部狹縮或膨大,有的一端或兩端分叉,偶有3分叉者,直徑20-56μm,長476-680μm,壁厚5-9μm,木化。   ② 澱粉粒多聚集成團,單粒多角形,直徑2-7μm,臍點點狀。   (3)關升麻 黃白色。   ① 木纖維較細長,略呈梭形或披針形,多平直,末端長尖或圓鈍,偶有分叉,直徑20-48μm,長146-408μm,壁厚3-7μm,木化,有的胞腔內含棕色物。   ②中柱鞘纖維易見,長梭形,末端圓鈍或斜尖,直徑12-24μm,長93-180μm,壁厚3-5μm,木化,紋孔及孔溝明顯。③澱粉粒單粒類圓形,直徑2-24μm,臍點點狀;復粒由2-3分粒組成。   理化鑒別   薄層色譜:取該品粉末(40目)1g,加甲醇適量,冷浸48h,濾過,濾液濃縮至干,加甲醇1ml溶解,作樣品液。另以升麻素、阿魏酸(AR)、咖啡酸(AR)、咖啡酸二甲醚水楊酸(AR)加適量甲醇溶解作為對照品液。分別吸取樣品液和對照品液各5μl點于硅膠G-0.8%CMC薄層板上,以氯仿乙酸乙酯=甲酸(5:4:1)展開10cm,取出揮干,置紫外燈(254nm)下觀察熒光斑點。三種升麻都顯阿魏酸、咖啡酸斑點,升麻、大三葉升麻有升麻素斑點,升麻顯咖啡權二甲醚斑點,興安升麻顯水楊酸斑點。   中藥製藥工藝;按來源及產地分有川升麻(升麻)、北升麻(興安升麻)及關升麻(大三葉升麻)。以川升麻為佳。   藥材基源:為毛茛科植物升麻、興安升麻和大三葉升麻的根狀莖。   用法用量:內服:煎湯,用於昇陽,3-6g,宜蜜炙、酒炒;用於清熱解毒,可用至15g,宜生用;或入丸、散。外用:適量,研末調敷或煎湯含漱;或淋洗。

炮製方法

  1、揀去雜質,略泡洗凈,撈出,潤透,切片,曬乾。   2.蜜制:取煉蜜用適量開水稀釋后,加入升麻片,拌勻,悶透,置鍋內,用文火加熱,炒至不粘手時,取出放涼,每升麻100kg,用煉蜜25kg。   3.制炭:取升麻片置鍋內,用武火加熱,炒至表面焦黑色,內部棕褐色,噴淋清水少許,滅盡火星,取出曬乾。   4.炒制:取升麻片,用文火炒至微焦或焦黃。   5.麩制:先將鍋燒熱,加入麥麩與升麻片,炒至微黃色,篩去麥麩,每升麻10kg,用麥麩1.5kg。《雷公炮炙論》:採得了,刀刮上粗皮一重,用黃精自然汁浸一宿,出,曝干,細銼,蒸,暴干用之。

現代研究

主要成分

  升麻根莖含升麻鹼(Cimicifu- gine)、水楊酸(Salicylic acid)、鞣質(Tannin)、樹脂(Resin)、咖啡酸(Caffeic acid)、阿魏酸(Ferulic acid)、異阿魏酸(Isoferulic acid)、升麻甙(Cimi- cifugoside)、升麻醇木糖甙(Cimigenol xyloside)等.興安升麻根莖含升麻素(Cimitin)、生物鹼(Alkaloid)、糖類、樹脂、甙、異阿魏酸、阿魏酸和咖啡酸, 尚離析得β-谷甾醇(β-Sitosterol)、升麻醇(Cimigenol)、升麻醇木糖甙、興安醇(Dahurinol,C30H48O5,熔點237~237.5℃).大三葉升麻含生物鹼、升麻素、升麻甙、升麻醇木糖甙、異阿魏酸等.

藥理作用

  1. 對心血管系統的作用 升麻水提取物注XX于動物有降壓抑制心肌、減慢心率的作用.興安升麻能降低血壓, 加強心跳振幅而不影響其節律.   2. 抗菌作用 在試管內升麻能抑制結核桿菌生長.其變種綠葉升麻 Cimicifuga foetida L. var. simplex Huth.的水浸劑(1:4 )在試管內對許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、鐵鏽色小芽胞癬菌、紅色表皮癬菌等皮膚真菌均有不同程度的抑製作用.有報告指出,升麻對金黃色葡萄球菌炭疽桿菌有較強的抑製作用;對乙型鏈球菌白喉桿菌傷寒桿菌、綠膿桿菌大腸桿菌痢疾桿菌亦有不同程度的抑製作用.   3. 鎮靜、抗驚厥作用 升麻水提取物有鎮靜作用, 在小白鼠實驗中可以對抗樟腦士的寧引起的驚厥.興安升麻對動物的中樞神經系統亦有鎮靜作用,其所含異阿魏酸可使動物運動遲緩、趨於鎮靜, 毒性也較弱.   4. 解熱降溫作用 興安升麻提取物或異阿魏酸均可使大鼠正常體溫下降,且對傷寒、副傷寒混合疫苗所致大鼠發熱有顯著解熱作用.升麻提取物、升麻甙對實驗動物亦有降溫作用.   5. 對平滑肌的作用 升麻水提取物能抑制離體腸管與妊娠XX, 對膀胱和未孕XX呈XX作用;興安升麻能鬆弛小腸平滑肌;還能增強支氣管及消化道的腺體分泌;對XX有收縮作用.也有報告指出,呋喃色酮衍生物開林(Khellin)對平滑肌(膀胱、XX等)具有明顯的解痙作用, 而呋喃色酮類是升麻屬根莖的主要活性成分.   6. 其他作用 升麻的甲醇提取物能有效地防止四氯化碳誘發的動物肝損傷.   升麻在炒炭前後均能顯著縮短出血時間,亦能在一定程度上縮短凝血時間, 有明顯的止血作用.實驗表明:升麻提取物0.2g(生葯)/ml,在體外能顯著延長牛凝血酶凝集人體纖維蛋白原的時間, 有較強的抗凝作用.   有報告指出: 野升麻性激素樣作用,能使少年期發育不全和更年期的雌性大鼠建立性周期, 也能使少年期雌性大鼠的卵巢重量增加和黃體數目增多.給雌性動物長期注XX野升麻提取物,可使XX重量增加.

用藥禁忌

  陰虛陽浮,喘滿氣逆及麻疹已透之證忌服。服用過量可產生頭暈震顫四肢拘攣等證。

葯(毒)理學

  人應用大劑量后出現頭痛、震顫、四肢強直性收縮,XX異常XX;升麻鹼無特殊藥理作用,能使皮膚充血,乃至形成潰瘍;內服則引起胃腸炎,嚴重時可發生呼吸困難譫妄等。小鼠灌胃、大鼠灌胃,異阿魏酸的半數致死量分別為8.1g/kg及7.9g/kg。

臨床應用

  1、用於麻疹透發不暢。   該品發表力弱,一般表症較少應用,因其透發作用,故多用於麻疹透發不暢,常與葛根配合應用。   2.用於熱毒斑疹牙齦浮爛惡臭、口舌生瘡、咽喉腫痛瘡瘍等症。   該品清熱解毒以治胃火亢盛的牙齦浮爛、口舌生瘡及咽喉腫痛,臨床常與石膏、黃連等配伍;對熱病高熱、身發斑疹以及瘡瘍腫痛,升麻又可配銀花、連竅、赤芍當歸等同用。   3.用於氣虛下陷,久瀉脫肛、XX下垂等症。   升麻的升舉陽氣作用與柴胡相似,故兩葯往往相須為用,並多配補氣葯党參黃耆以昇陽舉陷。   升麻一葯,主要有升舉透發及清熱解毒等功效。它的升舉透發的功用與柴胡、葛根相近而力較強,配柴胡則用於升提,配葛根則用於透疹。至於它的清熱解毒的作用頗佳,這是它的特點,配黃連、石膏可用治胃火齒痛,配黃芩連翹牛蒡子、板藍根等可用治頭面丹毒

中醫傳承

各家論述

  1、《本經》:主解百毒,辟溫疾、障邪(一作'瘴氣邪氣')。   2.《別錄》:主中惡腹痛時氣毒癘,頭痛寒熱,風腫諸毒,喉痛,口瘡。   3.《藥性論》:治小兒風,驚癇,時氣熱疾。能治口齒風NI腫疼,牙根浮爛惡臭,熱毒膿血。除心肺風毒熱壅閉不通,口瘡,煩悶。療癰腫豌豆瘡;水煎綿沾拭瘡上。   4.《日華子本草》:安魂定魄,游風腫毒,口氣疳NI。

升麻(圖5)

5、《湯液本草》:《主治秘訣》,主肺痿唾膿血,能發浮汗。   6.《滇南本草》:表小兒痘疹,解瘡毒,咽喉(腫);喘咳音啞,肺熱,止齒痛、乳蛾痄腮。   7.《綱目》:消斑疹,行瘀血,治陽陷眩運胸脅虛痛,久泄下痢后重,遺濁,帶下崩中血淋下血陰痿足寒。   8.《醫學啟源》:升麻,若補其脾胃,非此為引不能補。若得蔥白、香芷之類,亦能走手陽明、太陽,能解肌肉間熱,此手足陽明傷風之葯也。《主治秘要》雲,其用者有四:手足陽明引經一也;昇陽于至陰之下二也;治陽明經分頭痛三也;去皮膚風邪及至高之上四也。脾痹非升麻不能除。   9.李杲:升麻,發散陽明風邪,升胃中清氣,又引甘溫之葯上升,以補衛氣之散而實其表,故元氣不足者,用此于陰中昇陽。又緩帶脈之縮急。凡胃虛傷冷,郁遏陽氣于脾土者,宜升麻、葛根以升散其火郁。引蔥白,散手陽明風邪;引石膏,止足陽明齒痛;人蔘黃芪,非此引之,不能上行。   10.《湯液本草》:東垣雲,升麻入足陽明。若初病太陽證,便服升麻、葛根,發出陽明經汗,或失之過,陽明經燥,太陽經不可解,必傳陽明矣,投湯不當,非徒無益,而又害之也。朱(肱)氏雲,瘀血入里,若衄血吐血者,犀角地黃湯,乃陽明經聖葯也,如無犀角,以升麻代之。升麻、犀角性味相遠不同,何以代之?蓋以升麻止是引地黃及余葯同入陽明耳。仲景雲,太陽病,若發汗,若利小便,重津液,胃中乾燥,因轉屬陽明,其害不可勝言。   11.《綱目》:升麻引陽明清氣上行,柴胡引少陽清氣上行,此乃稟賦素弱、元氣虛餒及勞役饑飽、生冷內傷,脾胃引經最要葯也。升麻葛根湯,乃發散陽明風寒葯也,時珍用治陽氣鬱遏及元氣下陷諸病、時行赤眼,每有殊效。大抵人年五十以後,其氣消者多,長者少,降者多,升者少,秋冬之令多而春夏之令少,若稟受弱而有前諸證者,並宜此葯活法治之。《素問》雲,XX所奉其人壽,陽精所降其人夭。千古之下,窺其奧而闡其微者,張潔古、李東垣二人而已。又升麻能解痘毒,惟初發熱時,可用解毒,痘已出后,氣弱或泄瀉者,亦可少用,其升麻葛根湯,則見斑后必不可用,為其解散也。   12.《本草匯言》:升麻,散表昇陽之劑也。療傷寒、解陽明在表(發熱,頭額痛,眼眶痛,鼻干不得眠)之邪,發痘瘄于隱密之時,化斑毒于延綿之際。但味苦寒平,所以風寒之邪,發熱無汗;風熱之邪,頭風攻痛,並目疾腫赤、乳蛾喉脹,升麻並皆治之。又如內傷元氣,脾胃衰敗,下陷至陰之分;或醉飽房勞,有損陽氣,致陷至陰之中;或久病瀉痢,陽氣下陷,后重窘迫;或久病崩中,陰絡受傷,淋瀝不止;或胎婦轉胞下墜,小水不通;或男子濕熱下注,腰膝沉重;或瘡毒內陷,紫黑脹痛;或大腸氣虛,或肛墜不收,升麻悉能療之。此升解之葯,故風可散,寒可驅,熱可清,瘡疹可解,下陷可舉,內伏可托,諸毒可拔。又諸葯不能上升者,惟升麻可升之。觀其與石膏、甘草治齒痛,與人蔘、黃芪補上焦不足,與桔梗、款冬肺癰膿血,意可見矣。   13.《本草正》:升麻,凡癰疽痘疹,陽虛不能起發及瀉痢崩淋,夢遺脫肛,陽虛下陷之類,用佐補劑,皆所宜也。若上實氣壅,諸火炎上及太陽表證,皆不宜用。且其味苦氣散,若血氣太虛,及水火無根者,並不可用。   14.《藥品化義》:升麻,善提清氣,少用佐參、芪升補中氣。柴胡引肝氣從左而上,升麻引胃氣從右而上,入補中益氣湯有鼓舞脾元之妙,使清陽之氣上升而濁陰之氣下降。其味苦辛,多用亦有發表解肌之助,又善引參、芪益氣聰明,合柴胡治火郁五心煩熱。若勞碌傷神及肺有伏火者,恐升動陽氣,助火生痰,忌之。

升麻(圖6)

15、《本草新編》:升麻,必須同氣血葯共用,可佐使而亦不可以為君臣,世慮其散氣,不敢多用是也。然而亦有多用之時,如《本草綱目》、《經疏》尚未言及。夫升麻之可多用者,發斑之症也。凡熱不太甚,必不發斑,惟其內熱之甚,故發出於外,而皮毛堅固,不能遽出,故見斑而不能驟散也。升麻原非退斑之葯,欲退斑必須解其內熱,解熱之葯,要不能外出元參麥冬與芩、連、梔子之類,然元參、麥冬與芩、連、梔子能下行,而不能外走,必借升麻以引諸葯出於皮毛,而斑乃盡消,倘升麻少用,不能引之外出,勢必熱內走而盡趨於大小腸矣。夫火性炎上,引其上升者易於散,任其下行者難於解,此所以必須多用,而火熱之毒,隨元參、麥冬與芩、連、梔子之類而行盡消化也。大約元參、麥冬用至一、二兩者,升麻可多用至五錢,少則四錢、三錢,斷不可止用數分與一錢已也。以升麻為止血之葯,此不知仲景用升麻之故也。夫吐血出於胃,衄血出於肺,止血必須地黃,非升麻可止,用升麻者,不過用其引地黃入于肺與胃耳。此等病,升麻又忌多用,少用數分,便能相濟以成功,切不可多用至一錢之外也。   16.《本經逢原》:升麻、葛根能發痘,惟初發熱時可用,見點后忌服,為其氣升,發動熱毒于上,為害莫測,而麻疹尤為切禁,誤投喘滿立至。按升麻屬陽、性升,力能扶助陽氣捍禦陰邪,故於淋帶、瀉痢、脫肛方用之,取其升舉清陽于上也。古方治噤口痢,用醋炒升麻,引人蔘、蓮肉,扶胃進食,大有神效。   17.《本草求真》:升麻,似與葛根一類,但此辛甘微苦,能引蔥白入肺,發散風寒出汗,引石膏能治陽明頂巔頭痛、齒痛,引參、芪能入脾胃補脾,且同柴胡能引歸、芪、白朮甘溫之葯以補衛氣之散而實其表。不似葛根功專入胃,升津解肌而不能引諸葯以實衛氣也。但升麻佐于葛根,則入陽明生津解肌有效,同柴胡升氣,則柴胡能升少陽肝經之陽,升麻能昇陽明胃經之陽,一左一右,相須而成。   18.《本草正義》:升麻,其性質頗與柴胡相近,金、元以來亦恆與柴胡相輔並行,但柴胡宣發半表半里之少陽而疏解肝膽之抑遏;升麻宣發肌肉腠理之陽明而升舉脾胃之鬱結,其用甚近,而其主不同,最宜注意。故脾胃虛餒,清氣下陷諸證,如久泄久痢,遺濁崩帶,腸風淋露,久痔脫肛之類,苟非

升麻(圖4)

濕熱阻結,即當提舉清陽,非升麻不可,而柴胡猶為升麻之輔佐,東垣益氣昇陽諸方,亦即此旨,並非以升、柴並轡楊鑣也。至於肝腎之虛,陰薄于下,陽浮於上,則不可妄與升舉,以貽拔本之禍,亦與柴衚衕耳。升麻能發散陽明肌腠之風邪,透表發汗,其力頗大,惟表邪之郁遏者宜之,而陰虛熱自內發者不可妄試。又上升之性,能除巔頂風寒之頭痛,然亦惟風寒外邪宜之,而肝陽上陵之頭痛,又為大忌,瀕湖謂升麻治陽陷眩運,則頭目眩運,肝陽最多,所謂陽陷,甚不可解,恐非升提之葯所宜也。東垣謂止陽明齒痛,蓋用以引清胃之葯,入于陽明經耳,非升麻能止齒痛也。

實用選方

  1、升麻葛根湯(《閻氏小兒方論》),解肌透疹,治傷寒,溫疫,風熱壯熱,頭痛,肢體痛,瘡疹已發未發。   2.宣毒發表湯(《痘疹仁端錄》),解肌透疹,治麻疹初起,欲出不出,身熱無汗,咳嗽咽痛。   3.升麻鱉甲湯方(《金匱要略》),治陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋咽喉痛吐膿血者。   4.補中益氣湯(《脾胃論》),補中益氣,昇陽舉陷,治氣虛下陷,少氣懶言,發熱,自汗,渴喜溫飲,久瀉,久痢,XX下垂,脫肛,清陽下陷等證。   5.升麻湯(《醫學衷中參西錄》),益氣升陷,治胸中大氣下陷,氣促急短,呼吸困難,脈沉遲微弱。   6.舉元煎(《景岳全書》),益氣升提,治氣虛下陷,血崩血脫,亡陽重危等證。   7.升麻丸《聖惠方》),治喉咽閉塞,津液不通。   8.升麻湯(《聖濟總錄》),治心有風熱,遍生浸淫瘡。   9.升麻湯(《聖濟總錄》),治癰疽始作堅硬,皮膚紫赤,惡寒壯熱,一、二日未成膿者。   10.治療產後惡物不盡 或經一月、半歲、一歲:升麻三兩.以清酒五升 煮取二升 去滓 分再服.(《備急千金要方》)   11.治療肺癰吐膿血、作臭氣、胸乳間皆痛:川升麻、桔梗(炒)、薏苡仁地榆、子芩(颳去皮)、牡丹皮白芍葯各半兩 甘草三分.上銼粗末 每服一兩 水一升半 煎至五合 去滓 日二三服[1].(《本事方》升麻湯)

使用須知

  【用法用量】 3 ~9g。   【貯藏】置通風乾燥處。   【備註】   (1)該品發表力弱,一般表症較少應用,因其透發作用,故多用於麻疹透發不暢,常與葛根配合應用。該品清熱解毒以治胃火亢盛的牙齦浮爛、口舌生瘡及咽喉腫痛,臨床常與石膏、黃連等配伍;對熱病高熱、身發斑疹以及瘡瘍腫痛,升麻又可配銀花、連竅、赤芍、當歸等同用。升麻的升舉陽氣作用與柴胡相似,故兩葯往往相須為用,並多配補氣葯党參、黃耆以昇陽舉陷。   (2)升麻一葯,主要有升舉透發及清熱解毒等功效。它的升舉透發的功用與柴胡、葛根相近而力較強,配柴胡則用於升提,配葛根則用於透疹。至於它的清熱解毒的作用頗佳,這是它的特點,配黃連、石膏可用治胃火齒痛,配黃芩、連翹、牛蒡子、板藍根等可用治頭面丹毒。

來源考證

  【摘錄】《中國藥典》   【考證】出自《神農本草經》。   1.《別錄》:升麻,生益州山谷,二月、八月采根,日干。   2.陶弘景:(升麻)舊出寧州者第一,形細而黑,極堅實,頃無復有,今惟出益州,好者細削皮青綠色,謂之雞骨升麻。北部間亦有,形又虛大黃色。建平間亦有,形大味薄,不堪用。人言是落新婦根,不必爾,其形自相似,氣色非也。   3.《本草抬遺》:今人多呼小升麻為落新婦,功用同於升麻,亦大小有殊。   4.《開寶本草》:升麻,《別本》注云,今嵩高出者色青,功用不如蜀者。   5.《本草圖經》:升麻,今蜀、漢、陝西、淮南州郡皆有之,以蜀川者為勝。春生苗高三尺以來,葉似麻葉,並青色,四月、五月著花,似栗穗白色,六月以後結實,黑色,根紫如蒿根,多須。二月、八月采,日暴干。   出自《神農本草經》。《別錄》:升麻,生益州山谷,二月、八月采根,日干。陶弘景:(升麻)舊出寧州者第一,形細而黑,極堅實,頃無復有,今惟出益州,好者細削皮青綠色,謂之雞骨升麻。北部間亦有,形又虛大黃色。建平間亦有,形大味薄,不堪用。人言是落新婦根,不必爾,其形自相似,氣色非也。《本草抬遺》:今人多呼小升麻為落新婦,功用同於升麻,亦大小有殊。《開寶本草》:升麻,《別本》注云,今嵩高出者色青,功用不如蜀者。《本草圖經》:升麻,今蜀、漢、陝西、淮南州郡皆有之,以蜀川者為勝。春生苗高三尺以來,葉似麻葉,並青色,四月、五月著花,似栗穗白色,六月以後結實,黑色,根紫如蒿根,多須。二月、八月采,日暴干。

其它用途

  升麻為毛茛科植物興安升麻Cimicifugadahurica(Tur-CZ.)Maxim. 的早春展葉前的幼嫩的莖。又稱苦菜,苦裏牙。升麻是多年生草本植物,二至三回三出複葉,互生,小葉卵形。早春把幼嫩(展葉前)的升麻莖經製作后食用,清香爽口,略帶苦味。奇妙的是吃一口升麻再吃一口小米粥則變苦為甜,原來因小米內的多糖類與升麻的阿魏酸和異阿魏酸、發生水解反應而生成蔗糖果糖之故。   幼葉同樣可作涼拌菜,炒菜或主食菜餡。具有解毒、利咽、消腫的功效。治胃炎、牙痛、咽喉腫痛、口舌生瘡等。   可作野菜

民間傳說

  升麻,是中醫治療XX脫垂、脫肛的要葯。它性味甘辛、微寒,有發表透疹解毒、昇陽舉陷之功效。說起升麻藥名的由來,還有個故事呢。   從前,有一戶姓趙的人家,爹在外做小買賣,娘在內持家,女兒青梅幫助別人家洗點衣服補貼家用。日子雖然清苦,倒也和和美美。不料青梅娘得了XX脫垂病,沒幾天竟卧床不起,不能進食,面色蒼白。青梅父女急得像熱鍋上的螞蟻,請郎中治療,幾劑葯下去沒見好轉,看來青梅娘快要不行了。   一天,青梅對雙眉緊鎖的爹說:「爹,發愁也沒有用,這樣吧,我們貼個告示,誰能治好娘的病,我就嫁給他。」青梅爹十分吃驚:「女兒呀,婚姻大事豈能兒戲!」青梅勸道:「家中窮苦,我們沒有錢給娘治病。娘勞苦一生,我們可不能讓她就這麼走了。我已經決定了,不論富貴貧賤,殘老鰥丑,只要能治好娘的病,我就嫁給他。」青梅爹看看女兒,想想日子一貧如洗,只得同意了,於是貼出了治病招親的告示。晚上,青梅夢見了一位老神仙對她說:「青梅呀,你救母的一片孝心感動了上蒼。玉帝派我告訴你一句話:『竹馬到來日,洞房花燭時。』切記切記!」青梅醒來后百思不解其意。   說來也巧,有一個窮苦的青年,父母雙亡,以採藥為生。一天晚上,他也夢見一位老神仙對自己說:「牢記『竹馬送來日,洞房花燭時』,快上山挖仙藥,能成就好姻緣。」第二天,他就聽說了青梅家治病招親的事兒。於是,他立刻背上藥簍去找老人們曾說過能治療XX脫垂病的「竹馬」。真是功夫不負有心人,他終於在一片野草下發現了跟傳說吻合的棕黑色的「竹馬」,急忙挖出來,給青梅家送去。青梅娘喝了幾天用「竹馬」熬的葯后,病漸漸地好了起來。青梅和那位青年成了親,一家人恩恩愛愛,過著幸福生活。人們由此知道了「竹馬」的神奇功效,一傳十,十傳百,天長日久,「竹馬」被傳成了「升麻」,於是就作為一味中藥名傳了下來。

人工栽培

  1.生物學特性 升麻喜溫暖濕潤氣候。耐寒,當年幼苗在-25℃低溫下能安全越冬。幼苗期怕強光直XX,開花結果期需要充足光照,怕澇,忌土壤乾旱,喜微酸性或中性的腐殖質土,在鹼性或重粘土中栽培生長不良。   2.栽培技術用中子繁殖。種子採收后室內乾燥貯存2個月,發芽率10%以下,貯存1年後多數不能發芽。採種后,將種子進行濕沙層積低溫(-5℃)處理2個月,可以提高發芽率。播種育苗春、秋兩季均可。秋播在10月中旬-11月上旬;春播則在4月中旬-5月上旬。按行株距20cm×25cm順畦開溝,將種子均勻播入溝內,覆土,稍加鎮壓。育苗期注意澆水、除草、追肥、遮蔭。育苗1年,在秋季地上部枯萎后或春季返青前移栽,按行距40-50cm,株距25-30cm開穴,定植于大田,栽后澆1次透水。   3.田間管理 春季氣候乾燥時要淋水保溫生長期經常鬆土除草,二年生升麻結果較少,種子質量差,為不影響根莖生長,在花蕾初期需剪去花序,7-8月雨季到來前適當培土。   4.病蟲害防治 病害有灰斑病,8-9月發生,受害部位主要是葉片,發病前噴XX1:1:120倍的波爾多液預防,發病初期噴65%代森鋅500倍液防治。蟲害有蠐螬咬食根莖。

選地整地

  選擇海拔1000米左右,土層深厚,富含腐殖質的半陰半陽山坡地或排水良好的沙質壤土平地。選好地后,應除去田間雜物,深翻30~40厘米。施底肥,每畝1000~2000千克,打碎土塊,耙細整平,做畦,畦高20厘米,畦寬100~130厘米。移栽地也可做成60~70厘米寬的大壟。

繁殖方法

  種子繁殖。   種子採收、處理:由於升麻花期較長,種子成熟時間長短不等,果實成熟時果瓣自然開裂,種子隨風飄落,因此,要隨熟隨采,當果實由綠開始變黃,果皮開始枯乾,果瓣快開裂時將果穗剪下,曬乾後果皮全部裂開,除去果皮及雜質,種子再曬乾后即可秋季播種。若來年春季播種,將種子按1:3的細沙混合進行沙藏,澆水保持濕潤,放在室外低溫貯存。注意栽培中不能選用隔年的陳種子,這是由於種子採收后室內乾燥貯存2個月,發芽率10%以下,貯存一年後多數不能發芽。   播種:春秋兩季均可,春