急性再障

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1什麼是急性再障編輯急性再障臨床發病貧血呈進行性加重常伴有嚴重感染及內臟出血外周血血紅蛋白下降速度快

2病因編輯⒈ 感染細菌病毒肝炎病毒微小病毒艾滋病病毒感染

化學物質

藥物腫瘤解熱鎮痛葯糖尿病抗驚厥葯抗心率失常葯

免疫性疾病

⒌ 原因不明

3診斷標準編輯1.臨床表現急性型發病急病情重進展迅速

1) 貧血多呈進行性加重蒼白乏力頭昏心悸氣短癥狀明顯

2) 感染多數患者發熱體溫在38度以上個別患者自發病到死亡均處於難以控制的的高溫之中以呼吸道感染最為常見其他有消化道泌尿XX道及皮膚感染等感染的菌種以革蘭陰性桿菌金黃色葡萄球菌真菌為主常合併敗血症

3) 出血均有程度不同的皮膚粘膜內臟出血皮膚出血表現為出血點或大片的瘀斑口腔粘膜有小血泡可有鼻衄血眼結合膜出血等所有臟器都可有出血但只有開口于外部的臟器出血才能為臨床所查知臨床上可見嘔血便血尿血女性有XX出血其次為眼底出血顱內出血後者常危及患者生命出血部位由少增多有潛表轉為內臟常預兆會有更嚴重的出血

2.血象除血紅蛋白下降較快外須具備以下3項中之2項

1)網織紅細胞絕對值<15x10^9/L

2白細胞明顯減少中性粒細胞絕對值<0.5X10^9/L

3血小板<20X10^9/L   

3.骨髓

1多部位增生減低粒紅系及巨核細胞明顯減少且形態大致正常淋巴細胞網狀細胞及漿細胞等非造血細胞比例明顯增高

2骨髓小粒無造血細胞呈空虛狀可見較多脂肪

3骨髓活檢顯示造血組織均勻減少脂肪組織增加

補充

本病是一慢性難治性疾病故治療需緩緩收功不可急於求成否則欲速則不達患者須持之以恆堅持用藥物治療以期達到治愈的目的

4急性再障如何護理編輯急性再障起病急病情發展快死亡率高優良的護理能減輕病人的痛苦且能較好的預防併發症的發生對搶救病人延長 急性再障患者生命均有重要作用以下是急性再障的護理措施

1在急性期病人嚴格卧床休息在病情穩定后可適當活動

2注意飲食的選擇宜選擇高蛋白富含維生素易消化的食品高熱消化道出血病人應選擇無渣半流或流質飲食如稀飯麵條等消化道大出血時應禁食

3注意做好心理護理因起病急病情重病人的精神負擔重做好心理護理至關重要病人親屬及醫護人員要關心體貼病人鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心做好仔細耐心的解釋工作使病人主動配合治療及護理工作

4注意保持口腔清潔囑病人飯後漱口多飲水必要時用含抗生素的漱口液若口腔內有潰瘍炎症局部塗抹藥膏 更多詳見[1]