急性肺梗塞

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1疾病概述編輯急性肺梗塞是指由外界侵入血液循環的物體或折斷的部分靜脈血栓被血流帶往有心室從而XX肺動脈形成肺動脈較大分支閉塞並由此發生肺動脈血管網甚至心冠狀動脈出現急劇的反XX性痙攣支氣管痙攣突發心衰猝死的一種疾病

2疾病癥狀 編輯前驅癥狀突然發生原因不明的心血管虛脫並可能在幾分鐘內和幾小時后因 心衰 休克 而死亡有的自覺 噁心 表現極度焦慮恐懼 面色蒼白

休克癥狀血壓下降 心跳加速 脈搏細微四肢厥冷而粘濕遍身冷汗

急性缺氧 突然 呼吸困難 急促極度紫紺

急性疼痛吸氣性 胸痛 肩部痛頸項痛心前區痛及 上腹部疼痛

其他癥狀 暈厥 寒戰 體溫升高 咳嗽咳血

頸靜脈怒張心音出現奔馬律肺動脈瓣區第二音亢進可見 胸骨旁膨隆起

肺部聽診初期呼吸表淺呼吸音減弱發展期有一半病例胸腔積液 1/4病例聽到 胸膜摩擦音

3疾病病理編輯栓子大小為由微血管內的小栓子至大動脈的騎跨性血栓不等較小的栓子未能完全堵塞血管時不易引起血循環障礙多發小栓子能引起多發性小動脈分支栓塞

4中醫診斷編輯疾病總屬虛證氣虛運血無力瘀滯于肺脈脈絡受阻氣血不能通達四末而發疾病

電診斷心電圖檢查有典型急性肺水腫表現

5影像診斷編輯1X線檢查右心室擴大整個或部分肺野透明度增高

2同位素掃描本項檢查是最有價值的診斷方法可在掃描圖顯示出栓子阻塞肺血管的區域呈放XX性缺損