腎病

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腎病,腎髒的各種病證。人體臟腑之間,環境與外環境之間均保持動態平衡。內外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡,導致臟腑氣血功能失調,病及於腎,引起腎臟疾病產生。發病先決條件,在與人體正氣的強弱,及邪正交爭和雙方盛衰情況。2011年腎病高端技術交流會,細胞置換再生療法全案通過,解決腎病難題。導致腎臟疾病病因多種多樣,六淫七情飲食、勞逸、房勞葯毒、意外傷害等內外因素均可致病。並且在疾病發生、演變過程,病因和病理產物常互相作用,互為因果。某一階段病理產物也可成為另一階段致病因素,並導致疾病的發展

癥狀

  如各種致病因素導致臟腑功能失調而產生的內生五氣,如內風內寒內濕內燥內火,以及淤血阻滯,常常成為導致腎臟疾病加重及發展的治病因素。

腎示意圖

  中醫認為,這種是由外邪侵襲,或勞欲過度,久病耗傷精氣等所致。《脈經》卷六:「此病,其色黑,其氣虛弱,吸吸少氣,兩耳苦聾,腰痛,時時失精,飲食減少,膝以下清。」治宜據辨證,相應採用補腎填精。滋陰溫陽,補腎納氣、通陽行水等法。

常見癥狀

  《素問·臟氣法時論》:"患者,腹大脛腫,喘咳身重寢汗出,憎風,虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不樂。   1.水腫常以眼瞼開始(有部分患者水腫先從下肢開始),嚴重的波及全身甚至出現胸水腹水。   2.高血壓腎臟病表現之一。   3.尿頻(次數多)、尿急(憋不住尿)、尿痛排尿時小腹及XX痛)。   4.腰痛大多數為鈍痛外科疾患可出現劇烈絞痛。   5.少尿無尿每晝夜少於400毫升叫少尿,少於100毫升叫無尿。   6.多尿 每晝夜超過2500毫升叫多尿。

腎病原理圖片(10張)   7.血尿即尿中含有血細胞,或化驗潛血陽性(有加號)。   8.尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表現,化驗尿蛋白陽性是尿蛋白增高的可靠證據。   9.其它如食慾不佳、乏力、面色蒼白等。   10.各種腎臟病晚期出現腎功能不全、尿毒症一系列臨床表現。   此外,男性XX障礙(XX、遺精、滑精、早泄不孕);女性不孕;各種XX等在中醫治療中也屬於這種疾病的範疇。   水腫是最常見的癥狀之一,成年人的細胞外液如果增加水3公斤以上,臨床上就會出現水腫的癥狀,   腎炎的患者常常以水腫為首發癥狀,但是水腫的輕重程度和此病的輕重程度不成正比,水腫特別重不一定是此病特別重,水腫特別輕也不一定是此病特別輕。所以說水腫並不是診斷此病預后的一個指標。水腫的特別在於:一般發生在細胞比較疏鬆的部位,水腫的性質比較軟,移動性也比較大,也就是今天起來,眼皮可能水腫的厲害,可是到了中午、下午可能臉腫的厲害,並水腫具有指凹性,用手按壓會出現坑,這是水腫的三個特點。當然要診斷腎臟病除了水腫外還應有腎臟病應具有的一些病癥。建議水腫的朋友,如果水腫的原因還不清楚,如果已經確診為腎臟病,希望你儘快到專科醫院進行一個正規的治療,否則此病到達晚期或者到尿毒症期,不但要忍受疾病的痛苦,而且在經濟上要造成一個很大的損失。更重要的是對您的治療要帶來個很大的難度。所以,最後還是要提醒患有水腫的朋友,應該早診斷、早治療、早康復

高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現蛋白尿,個別病例可因毛細血管XX而發生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合併動脈硬化視網膜病變左心室肥厚冠心病心力衰竭腦動脈硬化和(或)腦血管意外史。病程進展緩慢,少部分漸發展成腎功能衰竭,多數腎功能常年輕度損害尿常規異常。惡性高血壓者舒張壓需超過16Kpa(120mmHg),伴有明顯心腦合併症且迅速發展,大量蛋白尿,常伴有血尿,腎功能進行性減退。

腎病分類

  1、慢性腎小球腎炎   2、腎病綜合症   3、慢性腎衰竭   4、腎結石   5、腎囊腫(多囊腎)   6、糖尿病腎病   7、高血壓腎病   8、紫癜性腎炎   9、狼瘡性腎炎   10、小兒腎病

病因病理

病因學

  許多疾病可引起腎小球毛細血管濾過膜損傷,導致綜合征。成人的2/3和大部分兒童的此病的綜合征為原發性,包括原發性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎急進性腎炎等。按病理診斷主要包括:微小病變性膜性腎小球腎炎,系膜毛細血管增生性腎炎(膜增生性腎炎)和局灶節段性腎小球硬化症。它們的相對發病率和特徵見表1。繼發性綜合征的原因為:感染、藥物(汞、有機金、青黴胺和海洛因等)、毒素過敏腫瘤(肺、胃、結腸乳腺實體瘤和淋巴瘤等)、系統性紅斑狼瘡過敏性紫癜澱粉樣變、類風濕XX節炎腎病、硬皮病腎病及糖尿病等。成人的1/3和兒童的10%可由繼發性因素引起。   表1 表現為綜合征的原發性腎小球疾病   微小病變性此病局灶性腎小球硬化症膜性 膜增生性腎炎   Ⅰ型 Ⅱ型   發生率   兒童75% 10% 6.0% 10%   成人15% 15% 50% 10%   臨床表現   年齡 2~6,成人2~6,成人 >35 5~15   性別(男:女)2∶1 1.3∶1 2∶1 1∶1   此病綜合征100% 90% 80% 60%   無癥狀性蛋白尿0 10% 20% 40%   血尿20% 60%~80% 35% 80%   高血壓10% 20% 25% 35%   預后不進展 10年50%在10~20年 10~20年5~15年   血清學發現C1q、C4、C3~C9均下降 C1q、C4正常,C3~C9↓C3NF↑   HLA B8,B12 - DRW3 - -   此病理   光鏡正常 局灶節段硬化性損害GBM瀰漫性增厚 GBM增厚,細胞增生,分葉   免疫熒光 陰性IgM,C3 細顆粒IgG,C3 顆粒狀IgG,C3 僅有C3   電鏡上皮足突融合上皮足突融合 上皮下沉積系膜和內皮下沉積 膜內緻密沉積   對皮質激素反應90% 15%~20%   酸性體質易引起腎臟疾病   中醫認為腎主骨生髓,髓同腦,腎功能好與壞與骨髓的關係很大,當腎虛時會影響微量元素吸收,造成微量元素的缺乏,而微量元素的缺乏會更進一步引起腎虛,XX一個惡性循環,這就是腎虛引起多種疾病的原因。   主要原因   1.從血液流變學角度進行的研究可以證明,患者有血漿粘度全血粘度、纖維蛋白含量以及血小板聚集性明顯增加的現象,而這些現象是導致腎細胞缺血壞死的重要原因。   2.感染時此病的誘因之一,咽炎扁桃體炎等感染都會引發此病,感冒則是引發、加重此病最常見的一種感染。   3.惡劣的外在環境因素風寒,潮濕等都會造成人體自身的免疫功能和抗病能力的降低。   4.勞累過度造成人體免疫力降低,長期下去會引發此病。   5.長期憋尿不僅容易引起膀胱損傷,尿液時間滯留在膀胱還極易造成細菌繁殖,一旦返流回輸尿管和腎臟,其中的有毒物質就會造成腎臟感染,從而引發尿路感染、此病甚至尿毒症。   6.亂用藥而導致的屢見不鮮。很多感冒藥消炎止痛藥、減肥葯草藥都有腎臟毒性,而這些藥物都十分常見,使用廣泛,沒有醫藥知識的市民在自我用藥時往往容易險象橫生。肥胖的人容易患高血壓、糖尿病等慢XX,而這些慢XX如果控制不好,長此以往就容易損害腎臟,間接引發此病。   7.食鹽過多容易引發。鹽的主要成分氯化鈉。鈉是人體所必需的礦物質營養素,氯對胃酸的產生和維持人體血液的滲透壓有一定的作用,但是,食鹽中的鈉,在人體中含量過高可使體內積水,產生浮腫,能使血容量小動脈張力增加,導致血壓升高,所以食鹽量高的人,高血壓的發病率也高。而高血壓極容易併發此病。   8.許多疾病可引起腎小球毛細血管濾過膜的損傷,導致此病綜合征。成人的2/3和大部分兒童的此病綜合征為原發性,包括原發性腎小球此病急、慢性腎小球腎炎和急進性腎炎等。   9.體液長期處於酸性環境,屬於鹼性的礦物質,微量元素被中和,更加速了各種此病的形成,酸性體質易引起腎功能低下。

生理學

  腎臟是人體重要的排毒器官之一,所有XX人體的物質都要經過肝臟解毒,腎臟排出。腎臟還分泌人體必需的血管緊張素調節血壓,分泌促紅細胞生成素等物質。

病理學

  西醫認為,原發性腎小球疾病(原發性腎小球腎炎及綜合症)是因感染或過敏形成的免疫複合物堵塞腎小球基底膜導致的一系列免疫反應癥狀。傳統學說認為循環免疫複合物或單位免疫複合物沉積腎小球基底膜內,補體不能激活分解免疫複合物,導致及加重腎小球損傷。中醫學認為,本症屬本虛標實之證,本虛是指肺、脾、腎三髒的虧虛。

病理特性

  腎是主水之臟,腎水欲其充沛而不匱乏,自然是宜潤而惡燥。腎惡燥這個說法,由《宣明五氣篇》最早明文提出,後來就成了歷代醫家治此病時一直恪守的一條準則。辛潤腎燥之葯,應當是指菟絲子、巴戟天補骨脂這一類潤葯,不是指肉桂烏頭附子一類的燥葯。明白這一點,在飲食宜忌方面,是會有一定啟發的。如食品中的辣椒生薑之類,其味雖辛,腎水枯燥者食之實屬不宜,因為這些食品之性不潤。 所以有了腎病以後,不能使用對腎臟有毒副作用的藥物,避免加重腎臟負擔,造成腎功能損害。

常見的有毒藥物

  庸醫治療腎病的有毒中藥有:附子,蝮蛇,小白花蛇川烏草烏蜈蚣蝎子,牛虻,地龍木通等;   西藥有:溶栓藥物,降低免疫力的激素,細胞毒素藥物等。   腎病的病因是免疫複合物導致的血液循環障礙,不是血栓引起的,所以溶栓藥物無效;降低免疫力的藥物激素,容易使患者免疫力低下,造成新的感染,形成新的免疫複合物,加重病情。細胞毒素只對紅斑狼瘡有效,對原發性腎病無效,且容易導致患者不育不孕。

併發症

  酸性體質的形成主要來源於食物,食物成分中的97%是碳﹑氮﹑氫﹑氧,其代謝產物大都是酸性的,包括鹽酸磷酸乳酸脂肪酸膽固醇等,而這些酸由於機體排酸的低效率,不能夠使機體保持代謝平衡,酸性廢棄物的堆積而導致酸性體質。酸性體質又可誘發痛風及糖尿病﹑肥胖﹑高血脂﹑高血壓等併發症。   痛風及糖尿病等又對腎臟傷害很嚴重,尿酸鹽類物質等酸性廢棄物在每天通過腎臟大量的排出使腎臟及XX負擔XX,使酸性物質在腎臟一點一點的堆積,最終形成腎結石尿結石,導致腎功能低下及衰竭。(DN )是糖尿病的常見慢性併發症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。早期DN 有30-80% 患者發展為臨床期DN ,此時伴有腎小球濾過率進行性下降,最終XX終末期此病,腎小球為1 型糖尿病患者的主要死亡原因,對2 型糖尿病患者其嚴重性僅次於冠狀動脈和腦血管動脈粥樣硬化症

臨床診斷

此病的常規化驗項目

  1.及時正確地收集尿標本送檢:尿常規化驗是方便、靈敏、準確的診斷與病情及療效判斷的指標,必須重

腎臟在人體中的位置

視。   2.對浮腫及急性腎炎患者要準確地記錄每日24小時的出入量。浮腫患者應每周測體重一次,對腹水患者應增加每周測體重一次,對腹水患者應增加每周測腹圍一次。   3.對高血壓的患者應定時測血壓。   4.合併嚴重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者,常會出現胸悶憋氣,不能平卧的癥狀,應及時調整患者的卧位。   5.補液時應精確計算每小時及每分鐘輸入量,嚴格控制滴速,防止心衰肺水腫。   6.對使用利尿劑的患者,應密切注意用藥后的反應,警惕電解質紊亂的發生。   7.對浮腫患者做肌肉注XX時宜深部注XX,拔針後用棉球壓迫針孔約2-3分鐘,以防藥液溢出。   8.具體問題對症處理,觀察腎功能早期損害表現,並注意採取保護腎功能措施,防止疾病發展、惡化。

臨床表現

  一、尿量異常   1.少尿與無尿:少尿指24小時尿量少於400ml或每小時少於17ml。無尿指24小時尿量少於0-100ml。少尿和無尿多數與腎功能衰竭有關。   2.多尿:指24小時尿量大於3000ml或每分鐘大於2ml。多尿的原因有水攝入過多、腎小管及腎間質病變、腎臟排水增加和體內某些物質(如葡萄糖等)從尿中排泄過多等。   3.夜尿:指夜間(晚上6點-次日早晨6點)尿量超過全天尿量的一半。大多與腎功能不全有關,心功能不全的患者有些也會夜尿增多,某些精神因素也會引起。但僅排尿次數多而尿量不增加者,不屬夜尿增多範疇。   二、排尿異常   1.尿頻、尿急、尿痛:尿頻指排尿次數增加(正常人白天平均排尿4-6次,夜間0-2次)。尿急指一有尿意即要排尿或剛排完尿又急著要排,常常急而不能自控。尿痛指排尿時XX產生痛疼或燒灼感。這三個癥狀並存是泌尿系統炎症的特徵性表現。   2.尿瀦留:指排尿障礙導致尿液停留于膀胱內而無法排出。多與XX的部分和完全性梗阻有關,某些藥物和神經系統疾病也會引起。   3.尿失禁:指尿液不自主地從XX溢出。可見於下尿路解剖或功能異常、神經性膀胱等。   三、腰痛   1.腎絞痛疼痛突然發作,常向下腹、XX及大腿內側等部位放XX,呈間歇性劇烈絞痛。常由輸尿管內結石、血塊或壞死組織阻塞所致。   2.腎區鈍痛及脹痛泌尿系統疾病所致的腎區疼痛包括:1)腎臟腫大牽撐腎被膜引起,如急性腎炎、急性腎盂腎炎腎盂積水、多囊腎、腎癌腎下垂等。2)腎周疾病所致腰痛:如腎周圍膿腫、腎梗塞併發腎周圍炎、腎囊腫XX及腎周血腫等。但是,許多腰痛是由脊柱及脊柱旁軟組織疾病引起,胰、膽、胃部疼痛也常放XX到腰部。   專家提醒,尿蛋白排泄量是診斷此病的重要指標,但在臨床上出現了蛋白尿是否治療應視病情而定。有的須觀察一段時間,有的須做腎活檢等進一步的檢查,而有的則必須立即治療。如果在沒有一個明確診斷的情況下,就找一些「專門降蛋白尿」的藥物來治,只會加重病情,造成腎損害。另外,有的醫生缺乏經驗,對尿潛血病人按尿路感染等泌尿系統疾病來治,上來就使用大量的抗生素,其實只要泌尿系形態正常,不是肉眼血尿,單純尿潛血陽性不必治療。   值得注意的是,慢性腎臟病心腦血管疾病的關係相當密切,慢性腎臟病各期心血管併發症的發生率及死亡率均遠高於普通人群,相當多的慢性腎臟病患者在XX終末期此病之前已死於嚴重心血管併發症。但有些患者對此缺乏認識,單一地治此病,不注意血壓的變化,對高血壓控制不達標,難受時就吃藥,感覺好些就停葯,最終導致腎臟病合併心血管疾病。   糖尿病腎病是糖尿病併發的各種不同性質的腎損害的總稱,是糖尿病的主要死因之一。1型糖尿病患者約有50%死於糖尿病腎病所致的尿毒症,同樣,也是2型糖尿病的主要死因之一。糖尿病腎病早期常無不適感覺,常規檢查如尿常規也不能發現蛋白,血肌酐尿素氮正常。只有使用較為靈敏的方法可查出尿微量白蛋白排泄率增加,多在20ug/分以上。病程進一步發展則XX臨床此病期,出現尿蛋白陽性,血肌酐、尿素氮水平逐漸增高,反映腎臟功能的指標內生肌酐清除率進行性下降,繼而發展為腎功能不全,病人表現為明顯的蛋白尿、高血壓、浮腫、貧血等,最後危及生命。   的發生率: 1型糖尿病約占33-44%, 2型糖尿病約占15-60%。其中微量白蛋白尿多發生在診斷糖尿病5年後,大量蛋白尿多發生在診斷糖尿病10年後,出現蛋白尿到死於尿毒症平均間隔10年,而每日尿蛋白>3.0g者多在6年內死亡。

治療此病的四大誤區

誤區一

  激素能夠治愈此病   很多病人發病之初感覺倦怠,雙腿沉重,早上起來后,臉部浮腫,象「胖了」一樣,到醫院檢查,發現小便中有蛋白或潛血,被確認為此病。   此病的常規治療,往往採用口服激素、雷公藤環磷酰胺等藥物來控制尿蛋白、潛血。剛開始治療效果還明顯,化指標很快好轉、消失,但遇到感冒、勞累又發作。於是,又開始使用激素,如此反覆,一次比一次加重,漸漸出現噁心嘔吐等腎功能不全癥狀。   其實道理很簡單,小便中出現蛋白和潛血是因腎小球基底膜受到了嚴重損傷,單純使用一些控制性藥物,從指標上看尿蛋白、潛血暫時消失了,並不等於此病治好了,這些激素類藥物有明顯的副作用,治標治本,指標今天下降明天又會上升。

誤區二

  有毒副作用藥物與解毒排毒藥物合用   中藥有十八反十九畏,就是指藥物的相互配伍禁忌問題,西藥也有配伍禁忌,很多化學葯不能同時使用。然而臨床上治療上經常把降低免疫力的激素,雷公藤,環磷酰胺與提高免疫力的黃芪注XX液,金水寶,香菇多糖注XX液,胎碟片等合用。   一個造成患者資金的浪費,二導致疾病纏綿難愈,病情反覆。我們不可否認,激素在控制急性期的尿蛋白又很好的效果,但使用時間不能超過3個月。對慢性腎病患者盡量不要使用激素。

誤區三

  透析,無法擺脫   西醫認為,尿毒症患者如果開始了血液透析,要想擺脫掉是不可能的,但事實卻不盡如此。因為每個人的原發病不一樣,導致出現尿毒症的原因及誘因也不完全一樣。如果能採取有效的辦法治療原發病去除誘因,擺脫血透是完全可能的。   很多患者在血液透析前,多是病情長期穩定,血肌酐、尿毒氮也相對穩定,並未到非透析不可的程度,殘存的腎功能部分仍很可觀,但往往由於感冒、發燒肺部感染腹瀉腸炎泌尿感染、高血壓控制不良,外傷或是與別人發生糾紛情緒激動,或者工作疲勞未注意休息等情況,導致病情發生惡化而透析的。對於此種情況,如能採取「中醫腎區離子導入」解決原發病,使患者拉長透析間隔的時間,最終擺脫透析是完全可能的。   如果不抓住機會迅速正確的治療,腎單位大量壞死,最終無法逆轉,就只有依賴透析了。透析帶來的巨大費用和不適,成為此病患者和家庭難以承受的負擔。

誤區四

  換腎,最好的解決辦法   近幾年媒體對換腎等器官移植的悲情故事宣傳,使得不少人一聽尿毒症就聯想到換腎。事實上,很少有人能幸運地換腎成功,因為腎源太少,如果不是直系親屬能夠提供,按照我國的法律,等待屍體腎的機會而且又能配型成功的太少了。而且並非每一次移植都能成功,萬一失敗,病人還要繼續接受透析治療,甚至面臨再度換腎。   還有一些疾病是不建議換腎的,如一些患者有慢性肝炎肝功能不正常的,有腎炎活動期、消化性潰瘍、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建議作腎移植。   其實換腎並不能一勞永逸,移植術后,病人要終身服用抗排斥藥物,每月需要相當的費用,算起來與透析差不多。美國醫療專家統計:換腎后的平均生存期為7年,而中國腎臟移植後生存期一般為5至7年。

預防保健

此病的保養和預防

  一是控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。飲食的酸鹼平衡對於此病的治療及併發症的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性鹼的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。恰瑪古富含植物有機活性鹼,能迅速排除體內酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護腎臟。   二是,參加有氧運動,適當鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多餘的酸性物質,從而預防此病的發生。   第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防此病的發生。   第四,生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。容易患糖尿病。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,使此病遠離自己。   第五,遠離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品,毫無節制的抽煙喝酒,極易導致人體的酸化,使此病有機可乘。   第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。   第七,此病患者應禁XX、即使治愈后仍禁半年至一年,如對具體情況不清楚,一定要及時詢問醫生且遵醫囑

保健

  不可輕視防感冒感冒屬全身性疾病,能使免疫功能下降,常繼發感染。據報道,因感冒而使近40%的慢性腎炎癥狀加重,而慢性腎炎是慢性腎功能衰竭第一位的原發性疾病。故在日常生活中應十分重視預防感冒。勞逸結合重休息 研究表明,人勞累后,體內代謝產物增多,增加腎臟工作量,對此病患者是不利的,可使病情加重。故勞逸結合,避免過勞,適當休息有利腎臟功能康復。   不要隨便亂用藥有些藥物(包括某些中藥)對腎臟有毒性作用,而慢性腎功能衰竭患者中,有一部分病例是與腎毒性藥物有關。故病人不能自己隨意服用消炎、鎮痛葯,如慶大霉素一類抗生素,含鉀、汞的藥物及中藥的蒼耳子、雷公藤、草烏等過寒過熱的中藥。調整飲食助營養 病人一般都伴有營養不良,因而在飲食上應調整好,以雞蛋牛奶瘦肉、新鮮蔬菜等食物為宜,並避免吃「發物」的食物,如狗肉、蝦、螃蟹等,同時應忌煙禁酒。

嚴重損害腎髒的藥物

  ◆氨基糖苷類抗生素,如卡那霉素、慶大霉素、鏈黴素;頭孢霉素類,如先鋒Ⅱ號、先鋒V號等   ◆乙酰氨基酚、吲哚美辛等消炎解熱鎮痛藥物   ◆抗菌性藥物中的兩性霉素、萬古霉素多粘菌素利福平四環素類、青黴素類、環孢素A   ◆抗腫瘤葯中的順鉑絲裂霉素甲氨蝶呤環己亞硝脲、多柔一(阿霉素)、鏈脲霉素磺胺、青黴胺、別嘌醇苯丙胺三甲雙酮、巰甲丙脯氨酸、鹵烷、甲氧氟烷、二甲麥角新鹼碘造影劑等藥物。   ◆有不少人都認為中藥最安全,其實許多中藥也有副作用,少數還有嚴重毒性,特別是中藥中一些有利尿、活血化淤芳香走竄及一些有劇毒的藥物如木通、甘遂大戟商陸、蜈蚣、斑蝥三棱砒石、雄黃及一些草藥偏方等,若使用不當或劑量過大,均會對腎臟造成嚴重損害。

腎臟病平常防治

  1.喉部、扁桃腺發炎球菌感染時,需立即治療。吃抗生素要徹底,不可中途而廢﹝由醫師決定﹞,否則鍊球菌容易感染腎臟發炎。﹝尤其小朋友更需要注意﹞。   2.止痛劑殘害腎臟,止痛劑殘害腎臟,未經醫師處方嚴禁使用一般市售之止痛劑如痛風特效藥及一般止痛劑葯﹝針劑或口服﹞如要長期使用時請與腎臟專科醫師討論,因止痛藥長期使用,對腎臟有嚴重傷害。   3.暴飲暴食有害腎臟健康,人體吃下大量的食物﹝動植物性蛋白質﹞,最後的衍生物﹝廢物﹞─尿酸及尿素氮等等皆需由腎臟負擔排除,故食物過量﹝暴飲、暴食﹞將增加腎髒的負擔。   4.未經醫師處方、亂服成藥,有礙腎臟功能嚴禁使用。有很多人有病時經常自作主張購買成藥﹝抗生素﹞服用,抗生素過量時會妨礙腎髒的功能,利尿劑尤其更不可私自服用。   5.婦女懷孕前作腎臟功能檢查,可避免尿毒症之發生。婦女懷胎時,因腎臟負擔加重,所以婦女懷孕前最好檢查有無腎臟病,如果有相當程度的腎臟病時﹝有時自己都不知道,請速與腎臟專科醫師研討可否懷孕,否則盲目懷孕,腎臟病可能馬上惡化演變成尿毒症,到達﹝洗腎﹞之程度。   6.腎臟病請看專科醫師,亂吃草藥偏方只有加速惡化。不幸得到此病,請馬上看腎臟專科醫師做最適當之處理。否則亂找江湖郎中吃草藥偏方,誤了治療時機衍生更多的併發症,甚至於短期內會變成尿毒症。   7.適量﹝充分﹞喝水不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細菌,細菌很可能經由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水隨時排尿,腎臟亦不易結石。   8.控制高血壓。如有高血壓,請馬上找醫師吃藥將血壓控制在安全範圍內,因長期的高血壓將不停地破壞腎臟之微細血管因腎臟是由百萬個腎小體<微血管>組成的。   9.控製糖尿病。因糖尿病患者的血管漸漸地會硬化,尤其末稍微血管。因糖尿病患者的血管漸漸地會硬化,尤其末稍微血管。因腎臟是由數百萬細微的血管組成的,所以糖尿病嚴重時,腎髒的功能也可能壞了。據統計有四分之一的<洗腎>病人是由糖尿病末期引起的。   10.喝標準無污染的水,不要喝成份不明的井水或河水﹝恐怕重金屬含量太高﹞,不吃、﹝恐怕重金屬含量太高﹞,不吃、不飲用不合格的加工食品﹝不合格的加工食品添加劑會殘害腎臟﹞。   11.記得經常做腎功能檢查。每半年就必須做一次尿液篩檢、血壓的檢測。因為幾乎大半的腎臟病人腎臟損壞過程是在不知不覺中進行的,所以等到身體感覺到不適時很可能已到了腎臟病的末期─需靠洗腎機活命的時候了。   12.腎臟病不是腎虧。腎臟是泌尿系統與傳統中醫所講的﹝腎虧﹞沒有關聯。腎臟是泌尿系統與傳統中醫所講的﹝腎虧﹞沒有關聯。男性的性荷爾蒙是由「XX」分泌;女性是在「卵巢