眼瞼

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眼瞼(eyelids)俗稱眼皮,位於眼球前方,構成保護眼球的屏障。眼瞼分上瞼下瞼,上、下瞼之間的裂隙稱瞼裂。瞼裂的內、外側端分別稱內眥和外眥。內眥呈鈍圓形,附近有一微陷的空間,叫做淚湖,淚湖底上有薔薇色的隆起淚阜。上、下瞼的內側端 各有一小突起,突起的頂部有一小孔,叫淚點,是淚小管的開始處。

簡介

眼結構圖

  讀音:眼瞼(jiǎn)   眼瞼eyelids 能夠活動的眼皮蓋俗稱眼皮,位於眼球前方,構成保護眼球的屏障。以保護眼球及其最外部的易於受傷的角膜,並具有將淚液散布到整個結膜和角膜的作用。

主要結構

  有上瞼、下瞼、內眥、外眥、上淚點、下淚點、瞼緣和瞼裂等。

眼瞼

組織結構

  眼瞼由淺及深分別是皮膚皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜。   (1)皮下組織:為疏鬆結締組織、易水腫。   (2)肌層:主要是眼輪匝肌和提上瞼肌。   (3)瞼板:有瞼板腺。   眼瞼分上瞼和下瞼,上、下瞼之間的裂隙稱瞼裂。瞼裂的內、外側端分別稱內眥和外眥。內眥呈鈍圓形,附近有一微陷的空間,叫做淚湖,淚湖底上有薔薇色的隆起稱淚阜。上、下瞼的內側端 各有一小突起,突起的頂部有一小孔,叫淚點,是淚小管的開始處。   上、下瞼都有前、后兩面。前面為皮膚,後面為結膜。二者之間有皮下組織,肌層和瞼板。前後兩面移行部叫臉緣。瞼緣有睫毛約2、3行,上下睫毛均彎曲向前,故閉眼時並不妨礙瞼裂的關閉。睫毛有防止灰塵XX眼內和減弱光照XX的作用。睫毛根部有睫毛腺,此腺的急性炎症即稱麥粒腫。眼瞼的皮膚細薄,皮下組織疏鬆,故可因積水或出血腫脹。肌層主要是眼輪匝肌的瞼部,該肌收縮時瞼裂關閉。   瞼板tarsus由緻密結締組織構成,呈半月形。上、下瞼板的內、外側端各 合成水平走行的結締組織帶附著于眶緣,稱瞼內側韌帶和瞼外側韌帶。瞼板內有許多瞼板腺,與瞼緣成垂直排列,並開口于瞼緣。瞼板腺分泌油樣液體,有潤滑瞼緣防止淚液外溢的作用。瞼板腺被阻塞時,形成瞼板腺囊腫,亦稱霰粒腫

生物體分佈

  主要在兩棲類以上的脊椎動物的眼中,有發達的眼瞼,,

眼瞼

眼瞼是外面被皮膚、內面有結膜的肌纖維很發達的一種褶襞.蛇類、有頜類以及某些爬行類,上、下眼瞼合併形成透明的覆膜。鯊魚類和兩棲類中有可動的眼瞼,主要是靠下眼瞼(palpebra inferior)的運動來閉合眼睛。鳥類,其下眼瞼一般也善於活動。但是,貓頭鷹等的上下眼瞼都能自由活動。爬行類和鳥類,除有上眼瞼(palpebra superior)和下眼瞼外。還有發達的第三眼瞼,即瞬膜。哺乳類的瞬膜退化,但是,上、下眼瞼最為發達,藉眼輪匝肌(mu-sculus orbicularis oculi)的作用閉合眼睛,藉上眼瞼提肌張開眼睛。在眼瞼內還有緻密的纖維性結締組織構成的瞼板(tarsal plate),在眼瞼的遊離緣即眼瞼緣上,有睫毛(eyelash)以及皮脂腺即瞼板腺的開口。駝鳥也有睫毛。   眼瞼位於眼球前面,分為上下眼瞼緣部稱為瞼緣,其上有睫毛、一些腺體的開口和淚小點上下兩瞼間的裂隙稱為瞼裂。兩瞼聯接處分別稱為內眥及外眥。從師從組織學上眼瞼分為皮膚層皮下組織、編委層肌肉層、纖維層和結膜層。故全身或局部皮膚粘膜肌肉等病變均可波及眼瞼。眼瞼的權威主要生理功能為保護眼球上下瞼的閉合可避免外界的微生物灰塵等的侵及。瞬目運動又可使腺體的分

眼瞼

泌物均勻分佈于眼球表面,滑潤眼球,使角膜有正常的光澤,睫毛還可阻擋過多的光線入眼。   眼瞼的正常位置應該是眼瞼與眼球表面緊密接觸,形成一個毛細間隙,使淚液能吸附在這一毛細間隙中,隨著瞬目動作向內眥流動,同時潤澤眼球表面。上、下瞼的睫毛分別向前上、下方整齊排列,它們阻擋塵埃、汗水等侵入眼內,但絕不與角膜相接觸。在內眥部瞼緣前唇的上下淚點,依靠在淚阜基部,以保證淚液能順利導入。一旦這些解剖關係發生異常,不但無法完成正常的生理功能,還會對眼球帶來危害。眼瞼位置異常分為以下幾種:   瞼內翻:是瞼緣向結膜面捲曲,輕者睫毛倒刺角膜,重者睫毛捲入結膜囊,此症可發生於上瞼或下瞼,依據病因素可分為:   ①先天性瞼內翻與發育性瞼內翻;   ②痙攣性瞼內翻;   ③退化性(老年性)瞼內翻;   ④瘢痕性瞼內翻。   瞼XX:是瞼緣離開眼球向XX轉,上、下瞼均可受累,XX程度不同,癥狀亦有差異。輕者僅瞼緣離開眼球,可導致淚溢,若淚點同時向外,則流淚加重。若瞼緣向XX轉,結膜裸露致充血乾燥、粗糙變厚則分泌物增多、疼痛。嚴重者眼瞼不能閉合,可繼發暴露性角膜炎潰瘍。   瞼裂閉合不全——兔眼症:輕者用力可使瞼裂縮小或閉合,但在睡

眼瞼

眠時仍不能閉合;重者眼瞼完全不能閉合,使角膜及瞼裂部球結膜長期暴露乾燥,引起暴露性角膜炎。   上瞼下垂:是上瞼呈部分或全部下垂的反常狀態。輕者遮蓋部分瞳孔,重者則瞳孔全被遮蓋,有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成弱視。單眼患者提高視力常皺額聳眉,對側瞼裂XX,雙側下垂者常仰首視物。   眼瞼退縮:正常成年人上瞼覆蓋角膜上緣1~3mm,若眼球大小及位置正常,而上瞼緣位於或高於角鞏膜緣,當雙眼向前平視時,角膜上部露出一白色鞏膜帶,即為上瞼退縮。

主要作用

  眼瞼有保護眼球的作用。正常人上下瞼閉合時,上下瞼線緊密接合;睜眼時,上瞼向上提起,下瞼輕度下垂;兩眼自然睜開向前平視時,上瞼遮蓋角膜上線約2毫米,整個瞳孔區則完全暴露在外,光線可無阻擋地通過,保證了正常的視覺功能。瞼緣部的睫毛排列整齊,向前向外伸出,不與角膜接觸,能阻擋灰塵、汗水等侵入眼部,起著保護眼球的作用。任何可能造成眼瞼組織缺損、位置異常和眼瞼啟閉功能障礙的病變,都可影響眼瞼的正常生理功能,以致失去保護眼球的作用,危及眼球的安全。眼瞼病包括眼瞼的位置異常,炎症,腫瘤等。   眼瞼是長在眼球前面的軟組織,它就象兩扇能自動開合的大門一樣,對眼球起保護作用。眼瞼分上下兩部分,上瞼較下瞼大而寬。上瞼上界為眉,下瞼下界為面頰,但分界處並無明顯的界線。上、下眼瞼的邊緣叫瞼緣。瞼緣有前唇與后唇,前唇鈍圓,有2~3行排列整齊的睫毛,其毛囊周圍有皮脂腺和變態汗腺,開口于毛囊。后唇呈直角,與眼球表面緊密接觸。兩唇間有一條灰色線,它是皮膚與結膜的交界處,在灰線與后唇之間有一排細孔,為瞼板腺的開口。   上下瞼緣的內側各有一XX狀突起,其上有一個小孔,稱為淚點,即淚道的入口。眼瞼從外向內分為五層:皮膚層,是人體全身皮膚最薄處之一,其厚度僅有0.4mm,易形成皺褶;皮下組織層,主要為疏鬆的結締組織和少量的脂肪,當有腎病或局部炎症時,容易出現水腫;肌層,包括眼輪匝肌和提上瞼肌,眼輪匝肌是由面神經支配的橫紋肌,主要掌管眼瞼的閉合,面癱患者就會有眼瞼閉合不全的癥狀,提上瞼肌是由動眼神經支配,主管開瞼的作用;瞼板層,是由緻密的纖維組織構成,其XX有如軟骨,它是眼瞼的支架,使眼瞼保持一定的形狀,瞼板內有若干與瞼緣呈垂直方向排列的瞼板腺,開口于瞼緣,分泌並排出類脂質,對眼表面起潤滑及防止淚液外溢的作用;結膜層,為緊貼瞼板後面的透明粘膜稱為瞼結膜。   正常情況下,每2~8秒眼瞼就要開閉一次,稱為眨眼。通過眼瞼的開閉,可以使眼球保持濕潤和角膜的光澤,清除結膜囊灰塵及細菌。如果沒有眼瞼的遮擋,眼球就會暴露在外,遭受異物的侵襲,眼球也會幹燥不舒。   眼瞼的作用就像一個忠誠的衛士,守衛著眼球。當有異物襲來時,眼瞼就會在中樞神經的指揮下關閉,以防止異物對眼球的傷害。此外,當有強烈光線照XX眼睛時,眼瞼也會關閉,以防止強光對眼底視神經損害

常見疾病

  眼瞼濕疹(palpebralecgema)是一種過敏性皮膚病分急性、亞急性和慢性三種表現。可單發於眼瞼部亦可為全身、面部濕疹的一部分。   眼瞼炎是眼瞼發炎,在臨床上分為萄球菌眼瞼炎、脂漏性眼瞼

眼瞼

炎、合併葡萄球菌感染的脂漏性眼瞼炎、瞼板腺脂漏性眼瞼炎、脂漏性眼瞼炎合併續發性瞼板腺炎。眼瞼炎主要的治療方法包括注意眼瞼清潔,局部抗生素點眼以及全身性抗生素使用。治療的目標在減輕癥狀,保持視力以及遏止併發症。   眼瞼癌是指發生在眼眶緣區域內,原發於皮膚的惡性腫瘤,其發病率居眼部惡性腫瘤的首位。由於眼瞼所處的特殊位置,故在放療中眼部的保護及放療后眼部的正確護理非常重要。

眼瞼的護理常識

  養成健康的生活習慣,輕輕鬆松擁有漂亮的雙眸值得每天實施的眼部保養步驟:保證充足的睡眠和愉快開朗的心情。避免長時間用眼。避免過於豐富的面部表情。盡量不化濃妝,絕對不要帶妝過夜。在陽光下佩帶太陽鏡,少吃油炸食品。多喝水(但不是在臨睡前兩小時),多吃富含纖維質的食品,比如蘆筍芹菜。   在有條件的情況下定期做眼部面膜,早晚使用保濕性較強的,富含天然成分的眼部護理品。熱毛巾覆蓋雙眼,可以促進眼部毛細血管血液循環改善黑眼圈。品茶后取出已涼的濕潤茶包在雙眼各鋪放一個,平躺五分鐘左右休息疲勞的雙眼,有助於消除眼部浮腫現象

眼瞼病

  眼瞼病是發生於眼瞼部位的從事疾病為全身疾病之一的一部分或為局部基因疾病發病部位在皮膚瞼腺睫毛肌肉等包括眼瞼的炎症外傷腫瘤以及眼瞼的內XX上瞼下垂眼瞼先天性畸形等。

眼瞼下垂

  眼瞼下垂:是指眼瞼提肌因為發育不良或鬆弛,所造成的上眼皮下垂,眼睛睜大的情形。眼瞼下垂可以分為先天性、後天性兩型。

先天性眼瞼下垂

  先天性眼瞼下垂:可以是遺傳而來,但大部分病例是不明原因的

眼瞼

。此種生下來就有的眼瞼下垂,常常是因為眼瞼提肌發育不良所造成,可能侵犯一眼或兩眼。

後天性眼瞼下垂

  後天性眼瞼下垂:大部分發生於中老年人。因為眼瞼提肌鬆弛而引起的眼瞼下垂,稱為「老年性眼瞼下垂」。

外傷引起眼瞼下垂

  此外,由於外傷傷及眼瞼提肌而引起下垂者,稱為「外傷性眼瞼下垂」。「重症肌無力症」可表現眼瞼下垂的癥狀;腦神經病變或糖尿病也可能引起後天性眼瞼下垂。   眼瞼下垂、眉弓下垂、眼皮鬆弛,癥狀各不同,但都可以通過手術矯正

眼瞼接觸性皮炎

  接觸性皮炎是眼瞼皮膚對某些致敏原所產生的過敏反應。可單獨發生,也可合併頭面部發生。   (一)病因:    1.藥物過敏、尤以藥物性皮炎最為典型。常見的致敏物有抗生素溶液磺胺類藥物、表面麻醉劑、阿托品、汞製劑等。   2.化妝品過敏,也為常見的過敏原,如清潔液、染髮劑、眼影粉、氣霧劑等。   3.塑料製品,如眼鏡架等。   (二)臨床表現    1.自覺癥狀:病變部位有癢及燒灼感。   2.急性期眼瞼紅腫,皮膚起泡,伴有滲液,色微黃,質粘稠。   3.慢性期,滲液減少,紅腫減輕,皮膚表面變得粗糙,有痂皮及脫屑。   4.有時伴有瞼粘XX、充血、水腫。   (三)治療:    1.除去病因,立即中斷對致病原的接觸和使用。   2.急性期用生理鹽水或3%硼酸溶液冷濕敷。   3.局部應用皮質激素藥物如0.025%地塞米松及強地松眼膏。但不宜包紮。   4.全身服用維生素類藥物及抗組織胺藥物如撲爾敏等。重者可口服激素類藥物。   5.戴用深色平光鏡,減少光線刺激和癥狀。

眼瞼開大整形前的準備

  首先,準備手術前要檢查身體,確保健康,並且沒有身

眼瞼

體炎或者傳染性疾病。   其次,準備手術前的2星期,不要服用成分中含阿司匹林藥品,這是由於血小板會在阿司匹林的作用下降低凝固功能。   第三,如果受術者本身患有高血壓或者糖尿病,那就應該在初診那一次就向大夫如實以告,好讓大夫確定相關的手術方案。   第四,女性進行手術要避開例假,男性則要提前一星期戒煙。   第五,準備手術前,切莫化妝。

出現眼瞼瘢痕的原因

  眼瞼之所以出現瘢痕,它的原因並不是單一的。有些患者產生眼瞼瘢痕是因為手術失敗導致的,不過還有另外一些患者是因為感染、外傷或燒傷等情況致使瘢痕產生。再或者,像切除眼睛部位的痣、血管瘤或囊腫等也會導致瘢痕。

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