麻黃

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麻黃為漢葯或稱中藥中的發散風寒葯;古時別名龍沙、卑相。包括有三種麻黃屬的植物:草麻黃(Ephedra sinica)、木賊麻黃(Ephedra equisetina)與中麻黃(Ephedra intermedia),採用部位草質莖。草麻黃草麻黃為小灌木,常呈草本狀,莖高20~40厘米。分枝較少,木質莖短小,匍匐狀;小枝圓,對生或輪生,節間長2.5~6厘米,直徑約2公釐。

基本信息

麻黃-藥材藥用部分

  [出處]《神農本草經》。   [中藥材學名]Herbal Ephedrae。   【處方名】麻黃,策敦木   【別名】龍沙、狗骨、卑相、卑鹽   【基原】該品為麻黃科植物草麻黃 Ephedra sinica Stapf,中麻黃Ephedra intermedia Schrenk et C. A. Mey. 或木賊麻黃Ephedra equisetina Bge. 的草質莖。   【識別特徵】   1.川麻黃為矮小灌木,高6-10公分。莖直立或匍匐。葉膜質,長0.25-0.3公分,上部呈三角形,先端尖。花雌雄異株,雌花穗有一朵花,花梗長0.5公分;雄花穗常著生在短枝端,有長1.5公分的花穗梗;種子長圓形。   2.中麻黃為矮小灌木,高30-90公分。枝莖直立或傾斜,節間長3-6公分。托葉2片,退化成膜質。花雌雄異株,有時同株,花腋生。雄花序球形或倒卵形,有花3-4對;雌花序單生,有花2-3朵。   【生長環境】 川麻黃生於3000-4000公尺的高山岩石縫中。中麻黃生於海拔2000公尺左右的河岸,草坡陽光充足的地方。   【採集加工】 9-10月采全草,晾乾,切段備用。(曬乾影響療效)   【炮製】   麻黃:取原材料,除去木質莖、殘根及雜質,抖凈灰屑,切段;或洗凈后稍潤,切段,乾燥。   蜜麻黃:取煉蜜,加適量開水稀釋,淋入麻黃段中拌勻,悶潤,置炒制容器內,用文火加熱,炒至不黏手時,取出晾涼。每100kg麻黃段,用20kg煉蜜。   麻黃絨:取麻黃段,碾絨,篩去粉末。   蜜麻黃絨:取煉蜜,加適量開水稀釋,淋入麻黃絨中拌勻,悶潤,置炒制容器內,用文火加熱,炒至深黃色、不黏手時,取出晾涼。每100kg麻黃絨,用20kg煉蜜。   【性味歸經】 辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。   【功效】   發汗散寒,宣肺平喘,利水消腫。   生品發汗解表和利水消腫力強,多用於風寒表實證胸悶喘咳,風水浮腫,風濕痹痛,陰疽,痰核。蜜麻黃性溫偏潤,辛散發汗作用緩和,增強了潤肺止咳之功,以宣肺平喘止咳力勝。多用於表症已解,氣喘咳嗽。麻黃絨作用緩和,適於老人、幼兒及虛人風寒感冒。蜜麻黃絨作用更為緩和,適於表證已解而喘咳未愈的老人、幼兒及體虛患者。   【應用】   1. 用於外感風寒,惡寒發熱,頭、身疼痛鼻塞無汗,脈浮緊等表實證。該品能宣肺氣,開腠理,散風寒,以發汗解表。常與桂枝相須為用,增強發汗解表力量,如麻黃湯。   2. 用於風寒外束,肺氣壅遏所致的喘咳證。能開宣肺氣,散風寒而平喘。與杏仁甘草配伍,即三拗湯,可增強平喘功效;若兼內有寒飲,可配伍細辛乾薑、半夏等,以溫化寒飲而平喘止咳,如小青龍湯;若屬熱邪壅肺而致喘咳者,可與石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘,即麻杏石甘湯。   3. 用於水腫而兼表證,為宣肺利尿之要葯,該品發汗利水,有助於消散水腫,常與生薑白朮等同用,如越婢加術湯。   4.取麻黃溫散寒邪的作用,配合其他相應藥物可以治風濕痹痛及陰疽、痰核等證。與熟地肉桂白芥子等配伍,如陽和湯。   【用量用法】 2—9g。宜後下。解表生用,平喘炙用;搗絨緩和發汗,小兒、年老體弱者宜用麻黃絨或灸用。   【注意事項】 該品發汗力較強,故表虛自汗陰虛盜汗,喘咳由於腎不納氣虛喘者均應慎用。本品能XX中樞神經多汗失眠患者慎用。   注古人說:煎麻黃時應去沫,近代研究證實麻黃的醫療效用部分尚在沫里。

別名大全

  【別名】龍沙,卑相,卑監,狗骨,色道麻,結力根,麻黃草,草麻黃,中麻黃,木賊廓黃,山麻黃,川麻黃,田麻黃,華麻黃,木麻黃,西麻黃,朱芯麻。   【商品名】草麻黃,又名田麻黃、川麻黃、朱芯麻。   木賊麻黃:又名木麻黃、山麻黃。   中麻黃:為植物中麻黃的草質莖。   【處方名】麻黃,生麻黃,炙麻黃,麻黃絨,凈麻黃,水炙麻黃,蜜炙麻黃等。

品種考證

  麻黃始載於《本經》,列為中品。《別錄》謂:「麻黃生晉地及河東。立秋采莖陰乾,令青。」陶弘景雲:「今出青州、彭城、滎陽、中牟者為勝,色青而多沫。」蘇敬雲:「鄭州鹿台及關中沙苑河旁沙洲上太多。其青、徐者今不復用,同州沙苑最多也。」段成式《酉陽雜俎》雲:「麻黃莖端開花,花小而黃,簇生。子如覆盆子,可食。至冬枯死如草,及春卻青。」蘇頌雲:「今近京多有之,以滎陽、中牟者為勝。苗春生,至夏五月則長及一尺已來。梢上有黃花,結實如百合瓣而小,又似皂莢子,味甜,微有麻黃氣,外皮紅裹人,子黑。根紫赤色。俗說有雌雄二種,雌者于三月、四月內開花,六月內結子,雄者無花不結子。至立秋後收采其莖陰乾,令青。」以上記述的產地與現在麻黃產地基本一致,所述植物形態極似草麻黃。

醫學作用

  【化學成分】   1. 含多種有機胺類生物鹼,主要的活性成分為L-麻黃鹼(L-ephedrine),其次為d-偽麻黃鹼(d-pseudoephedrine), 微量的L-N-甲基麻黃鹼(L-N-methylephedrine)、d-N-甲基偽麻黃鹼(d-N-methylpseudoephedrine)、l-去甲基麻黃鹼(L-norephedrine),d-去甲基偽麻黃鹼(dnorpseudoephedrine)、麻黃次鹼(ephedine)等.麻黃鹼具平喘作用, 偽麻黃鹼具消炎作用.麻黃生物鹼主要存在於草質莖的髓部.   2. 惡唑酮類生物鹼:麻黃惡唑酮(ephedroxane).   3.揮髮油:從中分離出32種化合物,含量較高的有α,α,4-三甲基-3環己烯-甲醇(α,α-4-trimethyl-3-cyclohexen-1-methanol),β-松油醇(β-terpineol)等.   4.黃酮類化合物:芹菜素(apigenin)、小麥黃素(tricin)、山奈酚(laemplerol)、芹菜素-5-鼠李糖(apigenin-5-rhamnoside)等.   【理化鑒別】   1. 粉末微量升華, 得細微針狀或顆粒結晶.   2. 取麻黃酸性水浸液各1 ml,分別置2試管中, 一管加碘化鉍鉀試液1滴,產生黃色沉澱;另管加碘化汞鉀試液1滴, 不產生沉澱(檢查生物鹼).   3. 取酸水浸液,鹼化後用乙醚萃取, 揮去乙醚,殘渣用酸水溶解, 加0.5%硫酸銅試液數滴后加10%氫氧化鈉溶液至顯紫色(銅鉻鹽),再加乙醚數ml振搖後放置, 醚層顯紫色,水層顯藍色(L-麻黃鹼雙縮尿反應).   4. 薄層層析   (1) 麻黃   (2) 麻黃   (3) 麻黃   (4) 鹽酸麻黃鹼   薄層層析:   樣 品 液:取粉末1g,加水15ml,迴流30分鐘, 濾過.濾液鹼化,用乙醚∶乙醇(8∶2)提取,脫水,濾過, 揮去溶劑,殘渣加甲醇1ml溶解, 供試.   對照品液:取l-麻黃鹼,用甲醇溶解成每ml含麻黃鹼5mg對照品液.   展 開:硅膠G板, 以正丁醇-冰醋酸-水(8∶2∶1)展開,展距15cm.   顯 色:0.5%茚三酮顯色劑, 105℃烘烤,供試品色譜在與對照品色譜相應的位置上顯相同顏色的斑點.   【含量測定】   取該品細粉約5g,精密稱定, 置索氏提取器中,加濃氨試液3ml、乙醇10ml與乙醚20ml,放置24小時, 加乙醚置水浴上加熱迴流4小時至生物鹼提盡,將提取液移置分液漏斗中, 容器用少量乙醚洗滌,洗液併入分液漏斗中, 加0.5mol/L鹽酸溶液振搖提取5次(20ml、10ml、10ml、10ml、10ml),合併酸液, 濾過,濾液加氫氧化鈉試液使呈鹼性, 加氯化鈉飽和,用乙醚振搖提取5次(20ml、10ml、10ml、10ml、10ml), 合併乙醚液,用氯化鈉飽和溶液洗滌3次, 每次5ml,合併洗液, 再用乙醚10ml振搖提取,合併前後二次乙醚液,精密加人硫酸滴定液(0.01mol/L)30ml,振搖提取, 靜置使分層.分取酸液;乙醚液再用水提取3次,每次5ml,合併酸液與水液, 置水浴上加熱,除去微量乙醚, 放冷,加甲基紅指示液2滴, 用氫氧化鈉滴定液(0.02mol/L)滴定.每1ml硫酸滴定液(0.01mol/L)相當於3.305mg的麻黃鹼(C10H15NO).   【藥理作用】   1. 平喘作用:麻黃鹼對支氣管平滑肌有鬆弛作用,對於用藥(如毛果芸香鹼)引起的支氣管痙攣有顯著解攣作用.偽麻黃鹼與麻黃鹼的解痙作用相似.甲基麻黃鹼可使支氣管擴張.   2. 鎮咳作用:麻黃水溶液提取物豚鼠氣管機械刺激所致咳嗽有明顯的鎮咳作用, 約相當於磷酸可待因1/20的效果.   3.對血管系統的作用:麻黃鹼能使外周血管收縮,心收縮力加強, 心搏出量增加,血壓升高.偽麻黃鹼的升壓作用較弱.   4.發汗作用:大鼠口服水溶性提取物在75~300mg/kg的範圍內其足底部的水份散發(發汗)呈現劑量依賴性發汗作用.   5. 對大腦腦幹脊髓均有XX作用,大劑量可引起失眠、不安和震顫.此外, 麻黃還有利尿、抗變態反應、抗炎、解熱、抗病.

化學研究

  草麻黃地上部分含有麻黃類:左旋麻黃鹼(ephedrine),右旋偽麻黃鹼(pseudoephedrine),左旋去甲基麻黃鹼(norephedrine),右旋去甲基偽麻黃鹼(norpseudoephe-drine),左旋甲基麻黃鹼(methylephedrine),痕量右旋甲基偽麻黃鹼(methylpseudoephedrine),以麻黃鹼為主,偽麻黃鹼含量較少,總含量為0.481 -1.382%。惡唑酮類生物鹼:麻黃惡唑酮(ephedroxane)。揮髮油:從中分離出32種化合物,含量較高的有(α,α,4-trimethyl-3-cyclohexen-1-methanol),β-松油醇(β-terpineol),對(艹孟)-2-烯-7-醇(p-meth-2-en-7-ol),平喘有效成分左旋-α-松油醇(α-terpineol)和2,3,5,6-四甲基吡嗪(2,3,5,6-tetramethylpyrazine)。黃酮類化合物:芹菜素(apigenin),小麥黃素(tricin),山柰酚(kaempferol),芹菜素-5-鼠李糖甙(apigenin-5-rhamnoside),蜀葵甙元(herbacetin),3-甲氧基蜀葵甙元(3-methoxyherbacein)及山柰酚鼠李糖甙(kaempferol rhamnoside)。   另有報道,由生產麻黃鹼的麻黃母液殘渣中分離得O-苯甲酰-L-(=)-偽麻黃鹼(O-benzoyl-L(+)-pseudoephedrine)。   木賊麻黃地上部分含有麻黃生物鹼類:左旋麻黃鹼,右旋偽麻黃鹼,左旋去甲基麻黃鹼,右旋去甲基偽麻黃鹼,左旋甲基麻黃鹼,痕量右旋甲基偽麻黃鹼,以麻黃鹼為主,偽麻黃鹼含量較少,總含量為2.093%-2.436%。惡唑酮類生物鹼:麻黃惡唑酮。揮髮油:從中分離出27種化合物,含量較高的有6,10,14,-三甲基十五碳-2-酮(6,10,14-trimethyl-2-pentadecanone),3,7,11,15-四甲基-2-十六碳烯-1-醇(3,7,11,15-tetramethyl-2-hexadecen-1-ol),十八碳酸甲酯(octadecanoic acid methyl ester),平喘有效成分2,3,5,6-四甲基吡嗪,但不含另一種平喘有效成分旋-α-松油醇。黃酮醇甙:4′,5,7-三羥基-8甲氧基黃酮醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(4′,5,7-trihydroxy-8-methoxyflavonol-3-O-β-D-glucopyranoside)。芳香酸類:苯甲酸(benzoic acid),對羥基苯甲酸(p-hydroxybenzoic acid),桂皮酸(cinnamic acid),對香豆酸(p-coumaric acid),香草酸(vanillic acid)及原兒茶酸(protocatechuic acid)。

藥理研究

  發汗   ① 有效成分 揮髮油、麻黃鹼。   ② 條件 溫服溫熱條件。   ③ 作用機理:·阻礙汗腺導管對鈉離子的重吸收→汗腺分泌↑;·XX中樞,外周α受體。   平喘   ① 有效成分 麻黃鹼、偽麻黃鹼、揮髮油、此外,2,3,5,6-四甲基吡嗪 L-α-萜品烯醇。   ② 機理   促進NA和Adr的釋放。   本身激動β-R→激活Ac→促進cAMP產生。   阻止過敏介質的釋放。   促進PGE的釋放。   直接XXα-腎上腺素受體→血管收縮→粘膜腫脹減輕。   抑制抗體產生。   ③ 作用特點 緩慢、溫和、持久,可以口服。   利尿   ① 有效成分 d-偽麻黃鹼。   ② 作用 尿量增加。   ③ 機理   擴張腎血管→增加腎血流量。   阻礙腎小管對鈉離子的重吸收。   抗炎、抗過敏   ① 有效成分 偽麻黃鹼、甲基麻黃鹼、麻黃鹼。   ② 作用機理   抑制過敏遞質釋放;   溶血素減少,呈抗補體作用。   鎮咳、祛痰   ① 作用強度 為可待因的1/20。   ② 有效成分 萜品烯醇,麻黃揮髮油。   解熱、抗菌病毒   ① 有效成分 揮髮油。   ② 抗菌 金黃色葡萄球菌,甲、乙型溶血鏈球菌流感嗜血桿菌肺炎雙球菌炭疽桿菌白喉桿菌大腸桿菌、奈瑟雙球菌。   ③ 抗病毒 流感病毒。

現代研究

主要成分

  草麻黃莖中含有生物鹼1%~2%,其生物鹼中40%~90%為麻黃鹼(l-Ephedrine), 其次為偽麻黃鹼(d-Pseudo-ephedrine)及微量的l-N-甲基麻黃鹼(l-N-Methylephedrine)、d-N-甲基偽麻黃鹼(d-N-Pseudo methylephedrine)、l-去甲基麻黃鹼(l-Norephedrine)、d-去甲基偽麻黃鹼(d-Demethyl-pseudoephedrine)、麻黃次鹼(Ephedine).此外,還含有苄基甲胺(Benzyl-methylamine)、2,3,5,6-四甲基吡嗪(2,3,5,6-Tetramethylpyrazine)等;又含6%的兒茶鞣質和揮髮油, 揮髮油中含有l-α-松油醇(l-α-Terpineol)、β-萜品烯醇(β-Terpineol)、萜品烯醇-4(Terpineol-4)、月桂烯(Myrcene)、2,3,5,6-四甲基吡嗪等30余種成分;亦含有黃酮類成分, 如白飛燕草甙元(Leucodelphinidin)、麥黃酮(Tricin)、芹黃素(Apigenin)、山萘酚(Kaempfer- ol)等;尚含有機酸類,如對-羥基苯甲酸(p-Hydroxybenzoic acid)、肉桂酸(Cinnamylic acid)、對-香豆酸(p-Coumaric acid)、香草酸(Vanillic acid)、原兒茶酸(Protocatechuic acid).   木賊麻黃含生物鹼 1.15%~1.75%,其中主要是麻黃鹼和偽麻黃鹼.該品還含有鞣質、黃酮甙、糊精菊粉澱粉果膠纖維素、葡萄糖等糖類化合物以及草酸(Oxalic acid)、檸檬酸(Citric acid)、蘋果酸(Malic acid)、延胡索酸(Fumaric acid)等有機酸類.   中麻黃含多量麻黃鹼, 尚含鞣質、黃酮甙、糊精、菊粉、澱粉、果膠、纖維素、葡萄糖等.   上述三種麻黃中所含化學成分相似,但生物鹼含量以木賊麻黃最高, 草麻黃次之,中麻黃較低.

藥理作用

  1. 麻黃鹼的作用   a. 對於中樞神經系統的作用:麻黃鹼有明顯的中樞XX作用, 較大治療量即能XX大腦皮層和皮層下中樞,引起失眠、神經過敏、不安、震顫等癥狀.對呼吸中樞血管運動中樞也有XX作用.可縮短巴比妥類催眠時間.麻黃鹼的中樞神經XX作用遠較腎上腺素為強.麻黃鹼在外周XXα1-腎上腺受體, 也激動中樞α1-受體引起中樞XX作用.皮下注XX麻黃鹼 50~100mg/kg 可顯著增加小鼠的自發活動.哌唑嗪和α-甲基-對位酪氨酸能拮抗麻黃鹼的這一作用,而舒必利普萘洛爾利血平都不減弱麻黃鹼對鼠自發活動的增強作用, 提示麻黃鹼是作用於α1-受體,而不是作用於 DA 受體.麻黃鹼能提高中樞性痛覺閾值, 產生鎮痛作用.   b. 對心血管系統的作用:麻黃鹼能使心肌收縮力增強,心輸出量增加.在整體情況下由於血壓升高反XX性地XX迷走神經, 抵消了它直接加速心率的作用;如果迷走神經反XX被阻斷則心率將加快.麻黃鹼對於心臟有強大的XX作用,但反覆應用, 或一次應用很大劑量,易於產生抑制;也可能擾亂心律, 但較腎上腺素弱得多;在嚴重器質性心臟病患者,麻黃鹼與洋地黃同用時, 則易引起心律紊亂.麻黃鹼靜脈注XX對硬膜外阻滯所致心率減慢,搏出量、心輸出量、心指數下降均有明顯對抗作用.   麻黃鹼常引起收縮壓舒張壓上升, 脈壓XX.給犬小劑量(0.01~0.2mg/kg)靜注,其血壓上升可維持10~15分鐘.大劑量(6~10mg/kg)靜注, 由於抑制心臟而引起血壓下降.麻黃鹼靜注0.1~3.0mg/kg,貓肺動脈平均壓、收縮壓、舒張壓和脈血管阻力均顯著增加, 且有效量依賴關係.麻黃鹼的收縮作用比較溫和而持久,血管舒張作用很微弱, 因此用於鼻黏膜腫脹,收縮作用既長, 且無繼發性血管擴張作用;能使冠狀血管擴張,增加冠脈流量, 與垂體後葉素合用於升壓時,能克服大量垂體後葉素所引起的冠狀血管收縮及心臟抑制.麻黃鹼的升壓作用緩慢持久, 可維持數小時,收縮壓的升高較舒張壓為顯著, 舒張壓一般不降低.   麻黃鹼對血管的作用是直接和間接作用的混合.麻黃鹼的化學結構與腎上腺素相似,能直接與腎上腺素能α和β受體結合, 產生擬腎上腺素作用;亦作用於腎上腺素能神經末梢,促使去甲腎上腺素釋放.動物實驗表明:麻黃鹼的作用能被可卡因所減弱, 亦能被酚妥拉明阻斷.   c. 對平滑肌的作用:麻黃鹼對支氣管平滑肌有明顯的鬆弛作用.特別是在支氣管痙攣時作用更為顯著.實驗表明:麻黃鹼能有效地對抗乙酰膽鹼組胺誘發的痙攣.其作用強度不如腎上腺素,但作用較持久, 且口服有效.故常用於哮喘.麻黃鹼能使胃腸道平滑肌鬆弛,抑制蠕動, 延緩胃腸道內容物的推進和排空.麻黃鹼對動物XX一般表現為張力及振幅增加,此種XX作用可被麥角胺阻斷, 被可卡因所增強.然而對人的XX一般表現為抑制,曾用於緩解月經痛.麻黃鹼能使膀胱三角肌和括約肌的張力增加.麻黃鹼使排尿次數減少, 足夠量甚至產生尿瀦留,用於兒童遺尿有效.對夜間遺尿或膀胱括約肌無力小便失禁的病人, 麻黃鹼亦可以消除其癥狀.麻黃鹼能引起並增強小鼠輸精管的自發性收縮,酚妥拉明可明顯對抗麻黃鹼的作用, 而利血平對此則無明顯影響.   d. 其他:麻黃鹼對骨骼肌有抗疲勞作用,能促進被箭毒所抑制的神經肌肉間的傳導, 可用於重症肌無力的治療;還可引起高血糖,但其作用較弱而不恆定.麻黃鹼及麻黃總生物鹼對正常及發熱貓均不表現發汗作用, 在一般情況下,麻黃鹼對人不能誘發出汗,但當人處在高溫環境中, 此時用麻黃鹼 50~60mg 1.5~2小時后,汗液分泌比未用麻黃鹼者更快更多, 而皮下注XX麻黃鹼的局部皮膚,並不引起特殊的汗分泌, 因此,麻黃鹼的這種作用, 可能是中樞性的,而且麻黃鹼有增加代謝率的作用.對六個正常成人注XX硫酸麻黃鹼50mg后, 代謝率較注XX前增加14.2%;麻黃水浸膏及乙醇浸膏作用於致敏豚鼠肺切片,可抑制遊離過敏原的量.   麻黃鹼的作用屬於混合型, 大部分是由於同腎上腺素能受體結合而產生的直接作用,小部分由於促進介質釋放的間接因素.麻黃鹼反覆應用時易產生快速耐受性, 作用迅速減弱,最後可完全無效, 經數小時后可以恢復,在快速耐受形成的機制中也有直接與間接兩種因素, 有人用離體家兔主動脈條進行實驗,認為麻黃鹼除作用於腎上腺素能受體外, 對主動脈平滑肌尚可能有其他作用受體;也有人提出去氧麻黃鹼的急速耐受性與中樞調節有關,但破壞中腦外側網狀核后則無影響.   2. 偽麻黃鹼的作用   a. 利尿作用:偽麻黃鹼較麻黃鹼有顯著的利尿作用, 用水、鹽水尿素后,更進一步增加尿量排出, 但對麻醉狗則尿量反而減少,對輕症實驗性腎小管腎炎之犬仍然產生利尿反應, 嚴重者則無利尿作用.一次靜脈注XX后,作用可持續30~60分鐘.其利尿原理被認為是由於腎血管擴張而引起的腎血流量增加.因在利尿的同時, 腎體積也XX.   b. 對平滑肌的作用:偽麻黃鹼的極稀溶液與麻黃鹼一樣,能XX交感神經而使支氣管擴張;濃溶液因能麻痹肌肉, 也能使氣管肌鬆弛;而中等濃度則使支氣管收縮.   c. 其他:偽麻黃鹼有輕微的XX血管作用;在升壓作用、收縮鼻黏膜血管等的作用方面,麻黃鹼最強, 人工合成的消旋麻黃鹼(Ephetonin)次之,偽麻黃鹼最弱.毒性也以麻黃鹼最強(100%), 消旋麻黃鹼次之(78%),偽麻黃鹼最弱(56.5%).   3. 麻黃次鹼的作用 麻黃次鹼能降低血壓, 增加離體豚鼠XX的收縮及離體兔腸的蠕動,麻黃根浸膏靜脈注XX于貓及家兔亦有降壓作用.   4. 麻黃揮髮油的作用 麻黃揮髮油有發汗作用.它對中樞的抑製作用可被麻黃鹼的中樞XX作用所拮抗.麻黃揮髮油對流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌、肺炎雙球菌、奈瑟雙球菌、枯草桿菌、大腸桿菌白色念珠菌均有不同程度的抑製作用.體外試驗證明它對流感病毒有強大的抑製作用, 給感染 A 型、PR8 型流感病毒的小白鼠皮下注XX有治療作用.麻黃揮髮油乳劑肌注消毒牛乳引起人工發熱的家兔有解熱作用.麻黃揮髮油及其主要成分松油醇,對正常小白鼠體溫均有降溫作用, 但麻黃揮髮油作用不如松油醇明顯.麻黃揮髮油乳劑灌胃、肌注、腹腔注XX對正常及發熱貓均不表現發汗作用,對發熱病人也無發汗作用.麻杏石甘湯在雞胚實驗中對陝中 61-1 株流感病毒有抗病毒作用, 主要是麻黃的功能,石膏、甘草、杏仁對麻黃的抗病毒作用並不表現協同.麻杏石甘湯中的麻黃、甘草對金黃色葡萄球菌及綠膿桿菌均有一定的抑製作用, 以麻黃的作用較強.

藥典標準

  【性狀】   草麻黃 呈細長圓柱形,少分枝;直徑1~2cm。有的帶少量棕色木質莖。表面淡綠色至黃綠色,有細縱脊線,觸之微有粗糙感。節明顯,節間長2~6cm。節上有膜質鱗葉,長3~4mm;裂片2 (稀 3),銳三角形,先端灰白色,反曲,基部聯合成筒狀,紅棕色。體輕,質脆,易折斷,斷面略呈纖維性,周邊綠黃色,髓部紅棕色,近圓形。氣微香,味澀、微苦。   中麻黃 多分枝,直徑1.5~3cm,有粗糙感。節間長2~6cm,膜質鱗葉長2~3mm,裂片3 (稀 2),先端銳尖。斷面髓部呈三角狀圓形。   木賊麻黃 較多分枝,直徑1~1.5cm,無粗糙感。節間長1.5~3cm。膜質鱗葉長 1~2mm ;裂片2 (稀3 ),上部為短三角形,灰白色,先端多不反曲,基部棕紅色至棕黑色。   【鑒別】   (1) 該品橫切面:草麻黃 表皮細胞外被厚的角質層;脊線較密,有蠟質XX凸起,兩脊線間有下陷氣孔。下皮纖維束位於脊線處,壁厚,非木化。皮層較寬,纖維成束散在。中柱鞘纖維束新月形。維管束外韌型,8~10 個。形成層環類圓形。木質部呈三角狀。髓部薄壁細胞含棕色塊;偶有環髓纖維。表皮細胞外壁、皮層薄壁細胞及纖維均有多數微小草酸鈣砂晶或方晶。   中麻黃 維管束12~15個。形成層環類三角形。環髓纖維成束或單個散在。   木賊麻黃 維管束8~10 個。形成層環類圓形。無環髓纖維。   (2) 取該品粉末0.2g,加水5ml 與稀鹽酸1~2滴,煮沸2~3分鐘,濾過。濾液置分液漏斗中,加氨試液數滴使呈鹼性,再加氯仿5ml,振搖提取。分取氯仿液,置二支試管中,一管加氨制氯化銅試液與二硫化碳各5 滴,振搖,靜置,氯仿層顯深黃色;另一管為空白,以氯仿5 滴代替二硫化碳5 滴,振搖后氯仿層無色或顯微黃色。   (3) 取該品粉末1g,加濃氨試液數滴,再加氯仿10ml,加熱迴流 1小時,濾過,濾液蒸干,殘渣加甲醇2ml 充分振搖,濾過,濾液作為供試品溶液。另取鹽酸麻黃鹼對照品,加甲醇製成每1ml 含1mg 的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-甲醇-濃氨試液 (20:5:0.5) 為展開劑,展開,取出,晾乾,噴以茚三酮試液,在105℃ 加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的紅色斑點。   【含量測定】   取該品細粉約5g,精密稱定,置索氏提取器中,加濃氨試液3ml 、乙醇10ml與乙醚20ml,放置24小時,加乙醚置水浴上加熱迴流 4小時至生物鹼提盡,將提取液移置分液漏斗中,容器用少量乙醚洗滌,洗液併入分液漏斗中,加0.5mol/L鹽酸溶液振搖提取5 次(20ml、10ml、10ml、10ml、10ml),合併酸液,濾過,濾液加氫氧化鈉試液使呈鹼性,加氯化鈉飽和,用乙醚振搖提取5 次(20ml、10ml、10ml、10ml、10ml),合併乙醚液,用氯化鈉飽和溶液洗滌3 次,每次5ml ,合併洗液,再用乙醚10ml振搖提取,合併前後二次乙醚液,精密加入硫酸滴定液(0.01mol/L)30ml ,振搖提取,靜置使分層。分取酸液,乙醚液再用水提取3 次,每次5ml,合併酸液與水液,置水浴上加熱,除去微量乙醚,放冷,加甲基紅指示液2 滴,用氫氧化鈉滴定液(0.02mol/L) 滴定。每1ml 的硫酸滴定液(0.01mol/L) 相當於3.305mg 的麻黃鹼(C10H15NO)。   該品含生物鹼以麻黃鹼(C10H15NO)計,不得少於0.80%。   [採制貯藏]秋季采割綠色的草質莖,曬乾,除去木質莖,殘根及雜質,切段,置通風乾燥處,防潮,以備生用,蜜炙或搗絨用。   【炮製】   蜜麻黃 取麻黃段,照蜜炙法(附錄Ⅱ D)炒至不粘手。   每 100kg麻黃,用煉蜜20kg。   【性味與歸經】 辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。   【功能與主治】 發汗散寒,宣肺平喘,利水消腫。用於風寒感冒,胸悶喘咳,風水浮腫;支氣管哮喘。蜜麻黃潤肺止咳。多用於表症已解,氣喘咳嗽。   【用法與用量】 內服:煎湯,1.5-10g;或入丸、散。外用:適量,研末(口畜)鼻或研末敷。生用發汗力強,發汗,利水用之;炙用發汗力弱,密炙兼能潤肺,止咳平喘多用。

栽培加工

  〖植物/動物形態〗   1.草麻黃 草本狀小灌木,高20--40厘米。木質莖莆匐;草質莖直立,小枝對生或輪生,節明顯,節間長2--6厘米,直徑1--2毫米。葉膜質鞘狀,下部約1/2合生,裂片2,三角狀披針形,先端漸尖,常向外反卷。雌雄異株,雄球花3--5聚成復穗狀,頂生;雌球花闊卵形,常單生枝頂,成熟時呈紅色漿果狀。種子常兩枚,卵形。花期5--6月份,種子成熟期7--8月份。生於干山坡、平原荒地、河床、乾草原、河灘附近及固定沙丘,常成片叢生。分佈于華北及吉林省、遼寧省、河南省西北部、陝西省、新疆自治區等地。   2.中麻黃 小灌木,高40--80厘米。木質莖直立或斜上生長,基部多分枝;草質莖對生或輪生常被白粉,節間長3--6厘米,直徑2--3毫米,鱗葉下部約1/3合生,裂片3 (稀2) ,三角形或三角狀披針形,雄球花數個簇生於節上;雌球花3個輪生或2個對生於節上,種子通常3粒 (稀2)。花期5--6月份,種子成熟期7--8月份。生於海拔數百米至2000米的乾旱荒地、沙漠、戈壁、乾旱山坡或草地上。分佈于華北、西北及遼寧省、山東省等地。   3.木賊麻黃 小灌木,高70--100厘米,木質莖直立或斜上生長,上部多分枝;草質莖對生或輪生,分枝多,節間長1.5--3厘米,直徑1--1.5毫米,常被白粉。鱗葉下部約2/3合生,裂片2,鈍角形,不反卷。雄花序多單生或3--4個集生於節上;雌球花成對或單生於節上,種子通常1粒 (稀2粒)。花期6--7月份,種子成熟期8--9月份。生於乾旱荒地、多砂石的山地、乾旱的山脊、山頂多石處。分佈于華北及陝西省西部、甘肅省、新疆自治區等地。   〖藥材產地〗   草麻黃主產于河北省、山西省、內蒙古自治區、新疆自治區;中麻黃主產于甘肅省、青海省、內蒙古自治區、新疆自治區;木賊麻黃主產于河北省、山西省、甘肅省、陝西省、內蒙古、寧夏自治區、新疆自治區。草麻黃產量大,中麻黃次之,商品上兩種常混用;木賊麻黃產量小,多自產自銷。   〖栽培〗   喜涼爽較乾燥氣候,耐嚴寒,對土壤要求不嚴格,砂質壤土、砂土、壤土均可生長,低窪地和排水不良的粘土不宜栽培。用種子及分株繁殖。種子繁殖:應採取成熟飽滿的種子,條播或穴播。條播開淺溝,行距30厘米;穴播穴距30厘米左右,每穴播種子20--30粒,覆土0.7--1.0厘米,播后澆水,約經15日左右出苗,不需間苗,應注意鬆土除草。分株繁殖:多在秋天或早春進行,將植株挖出,根據株叢大小,每株叢可分成5--10株,選擇高燥的地塊,作成平壟,開溝,行距30厘米,按株距30厘米栽植,栽后覆土至根芽,將土壓實后澆水。苗期和生長初期適當澆水,苗高6--8厘米后,返青前每1hm2施廄肥22500—30 000公斤。栽培研究進展:略   〖採收加工〗   8--10月份間割取部分綠色莖枝,或連根拔起,去凈泥土及根部,放通風處晾乾,或晾至6成干時,再曬乾。放置於燥通風處,防潮防霉。干后切段供藥用。   〖藥材炮製〗   1.麻黃 取原藥材,除去殘根、木質莖等雜質,洗凈,潤透,切中段,乾燥。   2.蜜麻黃 取煉蜜用適量開水稀釋后,加入麻黃段拌勻,悶透,置炒葯鍋內,用文火加熱,炒至不粘手為度,取出放晾。麻黃每100公斤,用煉蜜20公斤。炮製研究進展:略   〖藥材貯藏〗   置陰涼乾燥處,防潮,防蛀。   〖優劣評價〗   麻黃商品以乾貨,莖枝粗壯,圓柱形,淡綠色,內心充實,味苦澀,不帶跟,無雜草,不霉變者為佳。商品以草麻黃為主流商品,現從麻黃鹼含量衡量,認為木賊麻黃為佳,草麻黃次之,中麻黃最次。

中醫經驗

  麻黃的主要功用有四:   1. 發汗解表   2. 宣肺平喘   3. 利水消腫   4. 散陰疽,消癥結。由於臨床上最常用為辛溫發汗藥, 所以一般都歸在發散風寒葯中。   麻黃除了辛溫發汗、解表散寒以外,並有明顯的宣肺平喘作用。凡是風寒外侵、毛竅束閉而致肺氣不得宣通的外感喘咳,都可用麻黃治療(風寒表實無汗證)。即使是表證已解,但仍喘咳的,還可以繼續用麻黃治療,這時可改用炙麻黃。生麻黃發汗解表的效力大,炙麻黃發汗力小而平喘止咳的效果較好。用麻黃治療喘咳,最好配上杏仁。麻黃宣通肺氣以平喘止咳,杏仁降氣化痰以平喘止咳,麻黃性剛烈,杏仁性柔潤,二葯合用,可以增強平喘止咳的效果,所以臨床上有「麻黃以杏仁為臂助」的說法。喘咳的病人,如出現肺熱證候(痰黃稠、喉燥咽干、口鼻氣熱、遇熱則喘咳加重、苔黃脈數等),則需加入生石膏,或黃芩知母等,以清肺熱而平喘。常用的方劑如麻杏石甘湯、定喘湯等,可資參考。   麻黃除了解表平喘之外,還可以用它行水消腫。主要用於上半身水腫明顯的,或頭面四肢水腫或急性水腫兼有表證的治療。麻黃可以溫宣肺氣、開發腠理、助上焦水氣宣化而達到行水消腫的作用。用麻黃治水腫,可能出現以下情況:水從汗解而消腫;?小便增多而消腫;?大便水瀉而消腫;?身有微汗出而小便明顯增多而水腫消退。這與「肺主皮毛、肺布津液下輸膀胱、肺與大腸相表裡水腫病其本在腎,其標在肺」等理論有關。近些年來,根據這些經驗,用越婢加術湯(麻黃、生石膏、蒼朮、甘草、生薑、大棗)加減,治療腎炎病的水腫,也取得了一定的療效。   麻黃配熟地、白芥子、當歸等可以散陰疽,消癥結。麻黃溫通發散,氣味輕清,外可宣透皮毛腠理,內可深入積痰凝血,《神農本草經》有「破症堅積聚」的記載。《外科全生集》的陽和湯(麻黃、熟地、白芥子、鹿角膠、炮姜炭、肉桂、甘草)就是把麻黃(五分)、熟地(一兩)同用,來消散陰疽、痰核、流注結塊的最好例子,並摸出了「麻黃得熟地而不表,熟地見麻黃而不膩」的經驗。   根據這些經驗,我曾用麻黃、熟地、白芥子、桂枝、紅花鹿角霜、炙山甲等隨證加減,治療過肢端動脈痙攣病、閉塞性脈管炎等病,確能取得一定的療效,僅供參考。   麻黃的用量一般是七、八分至二、三錢之間。治療水腫時常比一般用量較大,可由三錢漸加至五錢,個別的還有時用到七、八錢,這時要配用生石膏八錢至一兩半左右(生石膏與麻黃之比約為 3:1 ),以減少麻黃的發汗作用而達到宣肺利尿的作用。   注意,肺虛作喘、外感風熱、單臌脹、癰、癤等證,均不可用麻黃。

各家論述

  1. 李杲:輕可去實,麻黃、葛根之屬是也。六淫有餘之邪,客于陽分皮毛之間,腠理閉拒,營衛氣血不行,故謂之實,二葯輕清,故可去之。   2.《湯液本草》:夫麻黃治衛實上藥,桂枝治衛虛之葯。桂枝、麻黃,雖為太陽證葯,其實榮衛葯也。肺主衛(為氣),心主榮(為血),敵麻黃為手太陰之劑,桂枝為

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