溫里

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藥性溫熱,能祛除里寒,扶助陽氣藥物,叫做溫里葯。凡以溫里葯為主而組成的方劑,叫做溫里方。

溫里法

  溫里法就是運用溫熱方葯治療寒證的一種治法。溫理法亦稱祛寒法。前人有「寒者熱之」,「療寒以熱葯」的說法,正是指出溫法治療原則。此類藥性溫燥。   由於里寒證的成因有元陽不足,寒從內生或由於外寒直入里等不同,因此祛寒法又可分為溫中祛寒溫腎回陽兩種。

溫中祛寒

  本法適用於脾胃虛寒。症見手足不溫。納谷不化,胸腹冷痛嘔吐泄瀉,肢倦神疲、舌淡脈弱等,常用藥乾薑、吳茱芋等;常用方劑有理中湯、吳茱芋湯等。

溫腎回陽

  本法適用於陰寒內盛,陽氣衰微之證。症見惡寒倦卧、四肢厥冷、下利清谷、神疲汗出、舌淡苔白、脈沉微,甚則脈微欲絕等。常用藥物有附子肉桂等;常用方劑有真武湯四逆湯等。   本類方葯多是辛燥溫熱,忌用熱證陰虛證。對於真熱假寒證,應當詳細分辯,慎勿誤用

藥方

  回陽救急湯   【成份】 熟附子9克,乾薑6克,人蔘6克,炙甘草6克,白朮9克,肉桂3克,陳皮6克,五味子3克,茯苓9克,制半夏9克。   【主治】 寒邪直中三陰,真陽衰微證。四肢厥冷,神衰欲寐,惡寒蜷卧,吐瀉腹痛,口不渴,甚則身寒戰慄,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脈沉微,甚或無脈。(本方常用於急性胃腸炎吐瀉過多、休克心力衰竭等屬亡陽欲脫者。)   --------------------------------------------------------------------------------   吳茱萸湯   【成份】 吳茱萸9克,人蔘9克,生薑18克,大棗4枚。   【主治】 肝胃虛寒,濁陰上逆證。食后泛泛欲嘔,或嘔吐酸水,或乾嘔,或吐清涎冷沫,胸滿脘痛,巔頂頭痛畏寒肢涼,甚則伴手足逆冷大便泄瀉,煩躁不寧,舌淡苔白滑,脈沉弦或遲。(本方適用於慢性胃炎妊娠嘔吐神經性嘔吐神經性頭痛耳源性眩暈等屬肝胃虛寒者。)   --------------------------------------------------------------------------------   小建中湯   【成份】 飴糖30克,桂枝9克,芍藥18克,生薑9克,大棗6枚,炙甘草6克。   【主治】 中焦虛寒,肝脾不和證。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動,虛煩不寧,面色無華;或伴四肢酸楚,手足煩熱咽干口燥。舌淡苔白,脈細弦。(本方常用於胃及十二指腸潰瘍慢性肝炎、慢性胃炎、神經衰弱再生障礙性貧血功能發熱等屬中焦虛寒,肝脾不和者。)   --------------------------------------------------------------------------------   大建中湯   【成份】 蜀椒6克,乾薑12克,人蔘6克。   【主治】 中陽衰弱,陰寒內盛之脘腹劇痛證。腹痛連及胸脘,痛勢劇烈,其痛上下走竄無定處,或腹部時見塊狀物上下攻撐作痛,嘔吐劇烈,不能飲食手足厥冷舌質淡,苔白滑,脈沉伏而遲。   --------------------------------------------------------------------------------   理中湯   【成份】 人蔘6克(現用党參)、乾薑9克、炙甘草6克、白朮12克。   【主治】 脾胃虛寒證,症見腹痛、池瀉清稀、嘔吐、不渴、或腹滿食少、舌淡苔白、脈沉細或遲緩。   --------------------------------------------------------------------------------   四逆湯   【成份】 熟附子9克、乾薑9克、炙甘草12克。   【主治】 1.少陰證,陽氣虛衰,陰寒內盛所致的四肢厥逆,惡寒倦卧,神疲欲寐,下利清谷,腹中冷痛,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉弱等證。 2.誤汗或大汗所致的亡陽證。   --------------------------------------------------------------------------------

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