白蘞

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白蘞,又名山地瓜、野紅薯山葡萄秧、白根、五爪藤等,為葡萄科植物白蘞的乾燥塊根分佈于華北、東北、華東、中南及陝西、寧夏、四川等地。春、秋二季採挖,除去泥沙及細根,切成縱瓣或斜片,曬乾。可以清熱解毒,消癰散結。

概述

  白蘞出自《本經》。陶弘景:白蘞近道處處有之。作藤生,根如白芷。破片,以竹穿之,日干。生取根搗敷癰腫亦效。《唐本草》:白蘞,根似天門冬,一株下有十許根,皮赤黑,肉白如芍藥,殊不如白芷。《本草圖經》:白蘞,今江淮州郡及荊、襄、懷、孟、商、齊諸州皆有之。二月生苗,多在林中,作蔓,赤莖,葉如小桑,五月開花,七月結實,根如雞鴨卵,三、五枚同窠,皮赤黑,肉白。濠州有一種赤蘞,功用與白蘞同,花實亦相類,但表裡俱赤耳。白蘞,落葉攀援木質藤本,長約1m。塊根粗壯,肉質,卵形、長圓形或長紡錘形,深棕褐色,數個相聚。莖多分枝,幼枝帶淡紫色光滑,有細條紋;卷鬚與葉對生。掌狀複葉互生;葉柄長3-5cm,微淡紫色,光滑或略具細毛;葉片長6-10cm,寬7-12cm;小葉3-5,羽狀分裂或羽狀缺刻,裂片卵形至橢圓狀卵形或卵狀披針形,先端漸尖,基部楔形,邊緣有深鋸齒或缺刻,中間裂片最長,兩側的較小,中軸有閑翅,裂片基部有關節,兩面無毛。聚傘花序小,與葉對生,花序梗長3-8cm,細長,常纏繞;花小,黃綠色;花萼5淺裂;花瓣、雄蕊各5;花盤邊緣稍分裂。漿果球形,徑約6mm,熟時白色或藍色,有針孔狀凹點。花期5-6月,果期9-10月。

藥品簡述

  藥名:白蘞   漢語拼音:bai lian 英文名:Japanese Ampelopsis,Japanese Ampelopsis Root,Root of Japanese Ampelopsisc   拉丁植物動物礦物名:Ampelopsis japonica (Thunb.) Makino [Paullinia japonica Thunb.]   別名:兔核、白根、昆崙、貓兒卵、鵝抱蛋、見腫消、穿山老鼠、白水罐、山地瓜、鐵老鼠、母雞帶仔、老

白蘞(17張)鼠瓜薯、山栗子、人卦牛、白漿罐、野紅薯、地老鼠、野著薯、母雞抱蛋。   科屬分類:葡萄科.   性味:苦甘辛,涼。   歸經心經肺經肝經脾經。   功能清熱解毒;散結止痛生肌斂瘡。   主治:瘡瘍腫毒,瘰癧燙傷濕瘡溫瘧驚癇,血痢,腸風痔漏白帶,跌打損傷外傷出血。   用法與用量:外用:研末撒或調塗。內服:煎湯,1~3錢。   藥材基源:為葡萄科植物白蘞Ampelopsis japonica (Thunb.)Makino 的乾燥塊根。   生態環境:生於山地、荒坡及灌木林中。   資源分佈:華北、東北、華東、中南及陝西、寧夏、四川等地。   採收和儲藏:春、秋季採挖,除去莖及細鬚根,洗凈,多縱切成兩瓣、四瓣或斜片,曬乾。

禁忌

  1.癰疽已潰者均不宜服。陰疽色淡不起,胃氣弱者,也不宜服用。   2、脾胃虛寒及無實火者忌服。   3.《本草經集注》:代赭為使。反烏頭。   4.《本草經疏》:癰疽已潰者不宜服。   5.《本經逢原》:陰疽色淡不起,胃氣弱者,非其所宜。

化學成分

  塊根含粘質和澱粉酒石酸(tartaric acid),β-谷甾醇(β-sitosterol),延胡索酸(fumaric acid),胡蘿蔔甙(daucosterol)。葉含沒食子酸(gallic acid),1,2,6-三-O-沒食子酰基-β-D-吡喃葡萄糖甙(1,2,6-tri-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),1,2,3,6- 四-O-沒食子酰基-β-D-吡喃葡萄糖甙(1,2,3,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),1,2,4,6-四-O-沒食子酰基-β-D-吡喃葡萄糖甙(1,2,4,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),1,2,3,4,6-五- O-沒食子酰基-β-D-吡喃葡萄糖甙(1,2,3,4,6-penta-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),二沒食子酸(digallic acid),1,4,6-三-O-沒食子酰基-β-D-吡喃葡萄糖甙(1,4,6-tri-O-galloyl-β-D-glucopyra-noside),2,4,6-三-O-沒食子酰基-D-吡喃葡萄糖甙(2,4,6-tri-O- galloyl-D-glucopyranoside),2,3,4,6-四-O-沒食子酰基-D-吡喃葡萄糖甙(2,3,4,6-tetra-O-galloyl-D-glucopyranoside),6-O-二沒食子酰基-1,2,3-三-O-沒食子酰基-β-D-吡喃葡萄糖甙(6-O-digal-loyl-1,2,3-tri-O-galloyl-β-D-glucopyranoside),槲皮素-3-O-a-L-鼠李糖甙(quercetin-3-O-a-L-rhamnoside),槲皮素-3-O-(2-O-沒食子酰基)-a-L-鼠李糖甙[quercetin-3-O-(2-O-galloyl)-a-L-rhamnoside]。

藥理作用

  1、抑製作用   浸劑(1∶3)在試管內對同心性毛癬菌、奧杜盎氏小芽胞癬菌、腹股溝紅色表皮癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑製作用。水浸劑用試管稀釋法,1:15的濃度對共心性毛癬菌、奧杜盎小孢子菌、腹股溝表皮癬菌等有抑製作用。根醇提物醋酸乙酸酯可溶部分,對四氯化碳致小鼠肝損傷具有保護作用,300mg/kg顯著抑制谷丙轉氨酶(SGPT)、穀草轉氨酶(SGOT)活性的升高。   2、輔助鎮痛作用   白蘞煎劑本身無鎮痛作用,但可顯著增強黑附片和炙川烏的鎮痛作用,拮抗黑附片、炙川烏和炙草烏時對離體蛙心的收縮作用。   3、抗癌作用   體外試驗對人XX頸癌細胞培養系JTC-26有抑製作用,抑制率在90%以上。

選方

  1.治癰腫:一白蘞二分,藜蘆一分。為末,酒和如泥,貼上,日三。(《補缺肘後方》)   二白蘞、烏頭(炮)、黃芩等分。搗末篩,和雞子白敷上。(《普濟方白蘞散)   2、斂瘡:白蘞、白芨、絡石各半兩,取干者。為細末,干撒瘡上。(《雞峰普濟方》白蘞散)   3、治聤耳出膿血:白蘞、黃連(去須)、龍骨赤石脂烏賊魚骨(去甲)各一兩。上五味,搗羅為散。先以綿

白蘞

拭膿干,用藥錢匕,綿裹塞耳中。(《聖濟總錄》白蘞散)   4、治白癜風,遍身斑點瘙癢:白蘞三兩.天雄三兩(炮裂去皮臍),商陸一兩,黃芩二兩,乾薑二兩(炮裂、銼),躑躅花一兩(酒拌炒令干)。上藥搗羅為細散,每於食前,以溫酒調下二錢。(《聖惠方》白蘞散)   5、治凍耳成瘡,或癢或痛者:黃柏、白蘞各半兩。為末。先以湯洗瘡,後用香油調塗。(《仁齋直指方》白蘞散)   6、治瘰癧生於頸腋,結腫寒熱:白蘞、甘草玄參木香赤芍藥、川大黃各半兩。上藥搗細羅為散,以醋調為膏,貼于患上,干即易之。(《聖惠方》白蘞散)   7、治皮膚中熱痱、瘰癧:白蘞、黃連各二兩,生胡粉一兩。上搗篩,容脂調和敷之。(《劉涓子鬼遺方》白蘞膏)   8、治扭挫傷:見腫消二個,食鹽適量。搗爛外敷。(《全展選編·外科》)   9、治湯火灼爛:白蘞末敷之。(《備急方》)   10、治吐血咯血不止:白蘞三兩,阿膠二兩(炙令燥)。上二味,粗搗篩,每服二鏡匕,酒水共一盞,入生地黃汁二合,同煎至七分,去滓,食后溫服。如無地黃汁。入生地黃一分同煎亦得。(《聖濟總錄》白蘞湯)

臨床應用

  1.治療外科炎症   將白蘞塊根去皮研末,取3兩(用量根據炎症面積加減)以沸水攪拌成團后,加75~95%酒精調成稠糊狀,外敷患處,每日1次,以愈為度。對於癤、癰、蜂窩織炎淋巴結炎、各種炎性腫塊等急性感染的初期,有顯著療效。共觀察3l例,除個別病情危急、全身反應嚴重加用抗菌素外,一般不用其他藥物。用藥后疼痛減輕,炎症很快吸收或局限。一般經治2~3天可愈。   2.治療扭挫傷取見腫消2個,食鹽適量,搗爛如泥外敷。共治80例,66例有效。有的經治4天就腫消痛減而愈。   3.小偏方   取白蘞適量研末,每次取適量,用沸水攪拌成團后,加75~95%酒精(或白酒)調成稠糊狀,外敷患處。   每日1次,以愈為度。   本方對癤、癰、蜂窩組織炎、淋巴結炎、各種炎性腫塊等急性感染的初期,有顯著療效。   共觀察31例,一般經治2~3天可愈。

現代研究

主要成分:

  根塊含黏質和澱粉. 藥理作用: 水浸劑(1:3)在試管內對同心性毛癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、腹股溝表皮癬菌和紅色表皮癬菌等皮膚真菌均有不同程度的抑製作用.

臨床報道:

  1. 治療細菌性痢疾 白蘞塊根曬乾或焙乾,研成細末,裝入膠囊,每粒0.3g,每次6粒,日服3次.急性菌痢3天為1療程慢性菌痢5天為1療程.治療140例,急性者116例,痊愈106例,好轉6例,無效4例;慢性者24例,痊愈 17例,好轉5例,無效2例.〖中西醫結合雜誌 1986;6(8): 500〗   2. 治療化膿皮膚病 白蘞塊根90g(用量根據炎症面積加減),去皮研細末,以沸水攪拌成團后,加75%~95%酒精調成稠糊狀,外敷患處,每日1 次,至愈.治療癤、癰、蜂窩織炎、淋巴結炎、各種炎性腫塊等急性感染31例,用藥后疼痛減輕,炎症很快吸收或局限.一般經治2~3天可愈.在炎症初期,膿腫未形成前敷藥,效果更佳.個別病情危急、全身反應嚴重者加用抗生素.〖江蘇新醫學院.中藥大辭典.第 1 版,上海人民出版社 1977: 692〗   3. 治療手足皸裂 白蘞、白芨各30g,大黃50g(焙黃)研粉,冰片3g,研極細粉,和勻過篩,加蜂蜜調成稠糊狀.將患處洗凈拭乾后塗敷藥膏,每日3~5次,以愈為度.治療55例,痊愈44例,好轉8例,無效3例.輕者3~5天見效,重者7~10天痊愈.〖黑龍江中醫藥 1985;(6): 48〗

配伍效用:

  白蘞配伍連翹:二者均可清熱解毒 相伍為用 可加強清熱解毒散結之功效 用於治療熱毒引起的陽證瘡瘍諸症[1]

文獻論述

  1.《本草衍義》:白蘞、白芨古今服餌方少有用者,多見於斂瘡方中,二物多相需而行。   2.《本草經疏》:白蘞,若則泄,辛則散,甘則緩,寒則除熱,故主癰腫疽瘡,散結止痛。蓋以癰疽皆由榮氣不從,逆于肉里所致:女子陰中腫痛,亦由血分有熱之故;火毒傷肌肉,即血分有熱;目中赤,亦血熱為病,散結涼血除熱,則上來諸苦,蔑不濟矣。其治小兒驚癇、溫瘧及婦人下赤白,則雖雲驚癇屬風熱,溫瘧由於暑,赤白淋屬濕熱,或可通用,然病各有因,葯各有主,以類推之,或非其任矣,尚俟后哲詳之。總之為疔腫癰疽家要葯,乃確論也。   3.《本經逢原》:白蘞,性寒解毒,敷腫瘍瘡,有解散之功,以其味辛也。《本經》治目赤驚癇溫瘧,非取其解熱毒之力歟?治陰腫帶下,非取其去濕熱之力歟? 《金匱》薯蕷丸用之,專取其辛涼散結以解風氣百疾之蘊蓄也。世醫僅知癰腫解毒之用,陋哉。同地膚子治淋濁失精,同白及金瘡失血,同甘草解狼毒之毒,其辛散之功可知。   4.《本草正義》 :白蘞苦泄,能清濕熱而通壅滯,癰腫疽瘡,多濕火為病,古人所謂癰疽,本外瘍之通稱,此疽字,非近世之所謂陰疽。結氣以熱結而言,苦泄宣通,則能散之,痛者亦熱結之不通,《經》文以止痛與除熱並言,則非泛治一切諸痛可知。目赤乃濕熱之上凌,驚癇多氣火之上菀,溫瘧本是熱痰窒塞,陰中腫痛,亦濕火結于肝腎之絡,總之,皆苦泄宣通之作用。醫經主治,未嘗不與陸氏《詩疏》同條共貫也,《別錄》以治赤白,亦泄導濕熱之濁垢,曰殺火毒,則約而言之耳。《日華子》謂治發背,則古之背疽,多是火毒,此與太陽經凝結之背疽不同,不可含渾。又謂瘰癧,面上皰瘡,亦即《本經》主癰腫之義。又謂治腸風痔漏,血痢,刀箭瘡,撲損,生肌止痛,則于《本經》、《別錄》之外,多一層涼血破血化瘀生新之義。又可作瘍家外治末藥,蓋苦而善泄,義固相因。   5.《本經》:主癰腫疽瘡,散結氣,止痛。除熱,目中赤,小兒驚癇,溫瘧,女子陰中腫痛。   6.《別錄》 :下赤白,殺火毒。   7.《藥性論》:治面上皰瘡。   8.《日華子本草》:止驚邪,發背,瘰癧,腸風,痔漏,刀箭瘡,撲損,溫熱瘧疾,血痢,燙火瘡,生肌止痛。   9.《本草圖經》:治風,金瘡。   10.李杲:塗一切腫毒,敷疔瘡。   11、《綱目》:解狼毒毒。   12、《本草備要》:瀉火,散結苦能泄,辛能散,甘能緩,寒能除熱。殺火毒,散結氣,生肌止痛。治癰疽瘡腫,面上 瘡,金瘡撲損(箭鏃不出者,同丹皮或半夏為末,酒服),斂瘡方多用之(故名,每與白芨相須),搽凍耳(同黃柏末油調)。   蔓赤,枝有五葉,根如卵而長,三五枝同窠,皮烏肉白。一種赤蘞,功用皆用(鄭奠一曰∶能治溫瘧血痢,腸風痔,赤白帶下)。

植物栽培

  生物學特性:喜涼爽濕潤的氣候,從亞熱帶到溫帶均能栽培,適應性強,耐寒。對土壤要求不嚴,砂質壤土、 壤土、粘壤上均可種植。   栽培技術:用分根和扦插繁殖。   分根繁殖:在春季植株未萌芽前,將植株挖出,每株分出帶芽的根3-4個,按行珠距40cm×40cm開穴栽種,每穴栽1個帶芽的根,覆土,將周圍壓實澆水,約20d左右出苗。   扦插繁殖在7月進行,截取枝條,每段插穗上留3-4個節,按行株距15cm×15cm斜插於土中2-3 田間管理 生長期間除注意中耕除草外,應及時澆水,保持土壤濕潤。苗高30cm左右時應搭架縛蔓以利於攀援生長。每年應剪去枯枝和徒長枝,每株留4-5枝即可。每年春季返青前,施堆肥廄肥等並培土

藥材鑒定

性狀鑒別

  塊根長圓形或紡錘形,多縱切成瓣或斜片。完整者長5-12cm,直徑1.5-3.5cm。表面紅棕色或紅褐色,有縱皺紋、細橫紋及橫長皮孔,栓皮易層層脫落,脫落處顯淡紅棕色,剖面類白色或淡紅棕色,皺縮不平。斜片呈卵圓形,長2.5-5cm,寬2-3cm,切面類白色或淺紅棕色,可見放XX狀紋理,周邊較厚,微翹起或略彎曲。體輕,質硬脆,粉性。氣微,味微甜。以肥大、斷麵粉紅色、粉性足者為佳。

顯微鑒別

  根橫切面:木栓層為2-6列木栓細胞,有時脫落。韌皮部XX線寬廣,韌皮束呈窄條狀,形成層成環。木質部導管稀疏排列,周圍有木纖維及木化薄壁細胞。薄壁組織中散有粘液細胞,內含草酸鈣針晶束;薄墨細胞內充滿澱粉粒,有的內含草酸鈣簇晶。   粉末特徵:淡紅棕色。   ① 澱粉粒單粒棍棒形、長圓形、長卵形、腎形、扁三角形或菱形,有的兩端尖,直徑3-13(-26)μm長至25(-43)μm,臍點、層紋不明顯;復粒少數。   ②草酸鈣針晶散在或成束存在於粘液細胞中,針晶長86-169μm。   ③粘液細胞類圓形或橢圓形,長108-224μm,直徑66-91μm,內含淡黃色粘液質,有的含針晶束。   ④草酸鈣簇晶直徑25-78μm,稜角寬大,有的似方晶。   ⑤具緣紋孔導管直徑35-60(-83)μm,具緣紋孔排列成梯狀或網狀,紋孔口線形。   ⑤木薄壁細胞長方形壁稍厚,連珠狀,單紋孔形狀大小不一。此外,有石細胞、木纖維及木栓細胞。

藥物應用鑒別

  1.白蘞、地丁草、蒲公英三者能清熱消腫為外科常用藥,但白蘞宜於瘡瘍末期,用以消腫止肌,地丁、蒲公英宜用瘡瘍初期,用以清熱定痛。   2.白蘞與白薇,均能清熱但白蘞多為外科常用藥,偏清氣分熱,白微多為內科用藥,偏于清血分,陰分之熱。

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