虛勞

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虛勞,病名。出《金匱要略·血痹虛勞病脈證治》。又作虛癆。正氣損傷所致的虛弱症和具傳染性表現為虛弱證候疾病(見《諸病源候論·虛勞病諸候》)。前者稱為虛損,後者稱為勞瘵或傳屍勞(見《三因極一病證方論》)。詳見虛損、勞瘵、傳屍勞條。

釋義

  詞目:虛勞

拼音:xūláo   基本解釋   [comsumptive disease;comsumption] 慢性肺結核,能使身體虛弱   詳細解釋   1. 白費力氣。   《萬善同歸集》:「萬法皆心,任之是佛,驅馳萬行,豈不虛勞。」   2. 中醫名詞。病久體弱則為虛,久虛不復則為損,虛損日久則成勞。其病變過程,大都由積漸而成。   《南史·宋彭城王義康傳》:「 文帝 有虛勞疾,每意有所想,便覺心中痛裂,屬纊者相系。」 隋巢元方 《諸病源候論》:「夫虛勞者,五勞六極七傷是也。」 明 徐渭 《二月望后是日二兒書至》詩:「好買紫團葠一搭,急鞭歸馬補虛勞。」

簡介

  虛勞又稱虛損,是由多種原因所致的臟腑陰陽氣血嚴重虧損,久虛不復的多種慢性衰弱病證的總稱。西醫的許多慢性疾病過程出現各種虛損癥候、各種重病後期的惡液質狀態等,可參考本證辨證論治。   虛勞治療診斷要點   病史中有生活失節,調攝不當等因素,或大病久病,產後手術失血過多等。 臨床癥狀可見面色無華、發白、黯黑,消瘦氣短聲低,心悸健忘頭暈眼花自汗盜汗,形寒肢冷或五心煩熱倦怠乏力食慾不振腹脹便溏遺精滑泄月經不調或停閉等。 可見多個臟腑氣血陰陽虛損,呈慢性、難復性、進行性的演變過程。   虛勞治療的辨證分析   虛勞多因稟賦薄弱,或煩勞過度,損及五臟,或飲食不節,損傷脾胃,或大病久病,失於調理所致。以上各種病因,或是因虛致病,因病成勞,或是以病致虛,久虛不復成勞,常是多種疾病誤治失治和病後失於調理的轉歸原發性者很少。其病理性質,主要為氣、血、陰、陽的虧耗。其病損部位,主要在於五臟,但以脾、腎為主要環節。   臨床辨證以氣血陰陽為綱,五臟虛候為目。一般說來,病情單純者,病變比較局限,容易辨清其氣、血、陰、陽虧虛的屬性和病及臟腑的所在。但由於氣血同源陰陽互根五臟相關,所以各種原因所致的虛損往往互相影響,由一虛而漸致多虛,由一臟而累及他臟,使病情趨於複雜和嚴重,辨證時應加註意。   治療的基本原則補益。在進行補益的同時,一是必鬚根據病理屬性的不同,分別採取益氣養血滋陰溫陽的治療方葯;二是要密切結合五臟病位的不同而選用方葯,以增強治療的針對性。此外,由於脾為后之本,腎為先之本,故應十分重視調整脾腎。   鑒別診斷   肺癆   虛勞與肺癆有時出現相似的癥狀,故當加以鑒別。   分類 虛 勞 肺 癆   病因 多種原因 癆蟲入肺   病位 多個臟器 肺   病機 氣、血、陰、陽虧虛 陰虛火旺   傳染性 無 有   癥狀特徵 五臟氣血陰陽虧虛癥狀 咳嗽咯血咯痰潮熱、盜汗、消瘦   病程 較長 不一定   治療原則 補虛扶正 養陰清熱、 補肺殺蟲   虛勞治療的辨證論治   氣虛虛勞【證見】 面色萎黃,氣短懶言,語聲低微,體倦乏力,動則汗出,易感冒,腹脹,納差,便溏。舌質淡胖苔薄白,脈虛大無力。   【治法補氣。   【方葯】   1.主方補中益氣湯(李杲《脾胃論》)加減   處方黃芪党參各30克,白朮當歸各12克,陳皮、升麻各9克,柴胡10克,茯苓15克,炙甘草6克。水煎服。   若心氣虛者,加麥冬黃精各15克,五味子6克。腎氣虛者,加杜仲續斷山茱萸各15克。   2.中成藥   (1)補中益氣丸每次9克,每日3次。   (2)人蔘蜂王漿每次10毫升,每日2次。   血虛虛勞 【證見】 面色唇甲淡白,頭暈眼花,心悸心慌,形體消瘦,肌膚粗糙月經量少閉經。舌質淡,脈細弱。   【治法】 養血。   【方葯】   1.主方歸脾湯(嚴用和《濟生方》)加減   處方:黃芪、党參各30克,當歸、白朮、茯苓各12克,龍眼肉酸棗仁熟地黃白芍各15克,川芎6克,大棗5枚。水煎服。   2.中成藥   (1)當歸補血丸,每次9克,每日3次。   (2)十全大補丸每次9克,每日3次。   陰虛虛勞 【證見】 兩顴潮紅,唇紅口乾,午後低熱手足煩熱失眠遺精,盜汗。舌質紅苔少,脈細數。   【治法】 滋陰。   【方葯】   1.主方左歸丸(張介賓《景岳全書》)加減   處方:熟地黃20克,枸杞子、麥冬、山藥各15克,龜板膠20克,山茱萸、菟絲子鹿角膠各12克。水煎服。   2.中成藥   (1)六味地黃丸,每次9克,每日3次。   (2)河車大造丸,每日2次。   陽虛虛勞【證見】 面色蒼白畏寒肢冷,自汗,喜卧懶動,口淡吐清涎。舌質淡胖嫩,苔白潤,脈沉細。   【治法】 補陽。   【方葯】   1.主方:右歸丸(張介賓《景岳全書》)加減   處方:熟附子12克,肉桂6克,杜仲、山茱萸、菟絲子、熟地黃、山藥、枸杞子、當歸、巴戟天、黃芪各15克,鹿角膠12克。水煎服。   2.中成藥   (1)濟生腎氣丸每次9克,每日3次。   (2)鹿茸注XX液每次2毫升,肌肉注XX,每日1次或隔日1次。   虛勞治療的其他療法   1.飲食療法   (1)鱉魚骨髓湯:鱉魚1只(去內臟),豬脊髓150克,生薑3片,加水共煲至爛熟,加鹽調味服食。適用於陰虛虛勞。   (2)人蔘燉烏雞:人蔘12~15克,烏雞肉250克(去皮骨),生薑3片,放入燉盅內並加清水適量,隔水燉2小時,加鹽調味服食。適用於氣虛虛勞。   (3)當歸生薑羊肉:當歸30克,羊肉250克,生薑15克,加適量水煮至羊肉爛熟為止,加鹽調味吃肉飲湯。適用於血虛虛勞。   (4)熟附生薑炆狗肉:熟附子15~20克,狗肉500-l 000克(切塊),生薑15克,蒜頭適量。先用蒜頭、生薑、花生油起鑊,再加水及熟附子,煮2小時至狗肉爛熟,調味分多餐服食。適用於陽虛虛勞。