續斷

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續斷,中藥名。為川續斷多年生草本植物川續斷的根,因能「續折接骨」而得名。秋季採挖,除去根頭及鬚根,用微火烘至半干,堆置「發汗」至內部變綠色時,再烘乾《滇南本草》:「補肝,強筋骨,定經絡,止經中(筋骨)酸痛安胎,治婦人白帶,生新血,破瘀血,落死胎,止咳嗽咳血,治赤白便濁。」

基本信息

原植物-川續斷(圖1)

  中藥名:續斷[1-2]   別名川斷龍豆、屬折、接骨、南草、接骨草、鼓錘草、和尚頭、川蘿蔔根、馬薊、黑老鴉頭、小續斷、山蘿蔔。[1]   英文名:Himalayan Teasel Root,[1]   拉丁藥名:Radix Dipsaci Asperoidis[1]   原植物:Dipsacus asperoides C. Y. Cheng et T .M. Ai.(川續斷)   藥用部位:植物的根   功效分類:補腎[1]   附註:植物描述,詳見詞條:川續斷

傳說

  從前有個江湖郎中,整天走村串戶為人免費看病送葯,所到之處深受擁戴。   一天郎中來到一個山村,碰巧遇到有個年輕人病重。病家曾請一個山霸開的生藥鋪配了許多葯,花了不少錢,也毫無效果。眼看病人不行了,人財兩空使得病家悲痛不已,嚎啕痛哭。郎中走近一看,又摸了病人的脈,說「有治」,於是打開隨身攜帶的葯葫蘆,倒出兩粒丹藥———還魂丹,讓人撬開病人牙關灌進去。不多久,病人就醒了過來。   病人舉家跪謝感恩,把好心的郎中留住下來。鄉親們聞知這件事,紛紛請郎中到自己家,熱情款待,問病求葯。最後,這事傳到了山霸的耳中,山霸動了壞心思。一天,山霸把郎中請到家中,備了好酒好菜。郎中問緣由,山霸吐露想和郎中合夥開藥輔、制還魂丹、賺錢發財的意思,卻被郎中斷然拒絕了。見勸求不成,山霸惱差成怒:「你個小小郎中,敬酒不吃吃罰酒。若不答應,我就打斷你的腿,看你還怎麼四處行醫?」郎中冷笑道:「還魂丹是祖傳救人葯,只救人,不圖財。」說罷起身離去。山霸一擺手,幾個狗腿子一擁而上,用亂捧狠狠打在郎中身上,直到郎中昏死過去,滿身是血,最後被扔到了山溝里。   不知過了多久,郎中醒來,發現兩腿被打斷,爬也爬不成了。他含淚啃吃附近的野草,咬牙支撐著。後來,一個砍柴的青年發現了他,認出是好心的郎中,背他到山坡上。他用虛弱的聲音和手勢,讓青年給他挖那些長著羽毛樣葉子、開紫花的野草。青年挖了許多,把郎中背回家中,每天煎這種野草給郎中喝,悉心照料。兩個月后,郎中的傷腿就好了。   這天,郎中對青年說:「我不能再在這裡住了。給我治傷腿的藥草就借你的口傳給鄉親們吧。」青年流著淚百般挽留,但郎中還是連連搖頭,並在當晚悄悄離開了。   青年按照郎中的囑咐做了,並根據這種藥草能續接斷骨的作用,給他起名叫「續斷」。經很多摔傷病人使用,確實很有效驗。不過,郎中的還魂丹卻從此失傳了。

藥性論述

性味歸經

  味苦;辛;性微溫。歸肝;腎經[1-2]

功效主治

  補肝腎;強筋骨;調血脈;續折傷;止崩漏。用於腰背酸痛肢節痿痹;跌撲創傷、損筋折骨、胎動漏紅、血崩遺精帶下癰疽瘡腫。酒續斷多用於風濕痹痛,跌撲損傷。鹽續斷多用於腰膝酸軟[1-2]

用法用量

  ⑴內服:煎湯,6-15g;或入丸、散。外用:鮮品適量,搗敷。[1]

用藥禁忌

  1.《本草經集注》地黃為之使。惡雷丸。   2.《得配本草》:初痢勿用,怒氣鬱者禁用

藥用配伍

  1.XX不舉,遺精遺尿。該品甘溫助陽,辛溫散寒,用治腎陽不足下元虛冷,XX不舉,遺精滑泄,遺尿尿頻等症。常與鹿茸肉蓯蓉菟絲子等壯陽起痿之品配伍,如鹿茸續斷散《雞峰普濟方》);或與遠志蛇床子山藥等壯陽益陰,交通心腎之品同用,如遠志丸《外台秘要》);亦可與龍骨茯苓等同用,用治滑泄不禁之症,如鎖精丸(《瑞竹堂經驗方》)。   2.腰膝酸痛,寒濕痹痛。該品甘溫助陽,辛以散瘀,兼有補益肝腎,強健壯骨,通利血脈之功。可與萆薢杜仲牛膝等同用,用治肝腎不足,腰膝酸痛,如續斷丹(《證治準繩》);亦可與防風川烏等配伍,用治肝腎不足兼寒濕痹痛,如續斷丸(《和劑局方》。   3.崩漏下血胎動不安。該品補益肝腎,調理沖任,有固本安胎之功。可用於肝腎不足,崩漏不血,胎動不安等症。配伍側柏炭、當歸、艾葉等止血活血,溫經養血之品,用治崩中下血久不止者(《永類鈐方》);或以該品與桑寄生阿膠等配伍,用治滑胎證,如壽胎丸醫學衷中參西錄》)。   4.跌打損傷筋傷骨折。該品辛溫破散之性,善能活血祛瘀;甘溫補益之功,又能壯骨強筋,而有續筋接骨、療傷止痛之能。用治跌打損傷,瘀血腫痛,筋傷骨折。常與桃仁紅花穿山甲蘇木等配伍同用;或與當歸、木瓜黃芪等同用,治療腳膝折損愈后失補,筋縮疼痛,如邱祖伸筋丹(《賽金丹》)。[3]

不良反應

  四川省衛生學院1982年9月21日發生一例服用續斷髮生過敏紅斑患者雙手背皮膚出現紅色斑塊,奇癢難受,且有灼熱感覺,該患者曾兩次服用續斷均發生類似過敏癥狀。湖南省汝南梁中醫院1987年9月發現1例過敏性皮炎,患者服用續斷15g后1小時感覺全身瘙癢皮膚發紅,迅速出現小片狀斑丘疹[1]

藥材來源

來源考證

中藥材飲片-續斷(圖2)

  出自《神農本草經》。   1.《雷公炮炙論》:凡使續斷,勿用草茆根,緣真似續斷,若誤用服之,令人筋軟。   2. 陶弘景:按《桐君葯錄》雲: 續斷生蔓延,葉細,莖如荏大,根本黃白,有汁。七月八月采根,今皆用莖葉,節節斷,皮黃皺,狀如雞腳者;又呼為桑上寄生,恐皆非真。時人又有接骨樹,高丈余許,葉似蒴藋,皮主療金瘡,有此接骨名;疑或是。而廣州又有一藤,名續斷,一名諾藤,斷其莖,器承其汁,飲之療虛損絕傷,用沐頭又長發,折枝插地即生,恐此又相類。李雲是虎薊,與此大乖,而虎薊亦自療血爾。   3.《唐本草》:續斷,所在山谷多有,葉似苧而莖方,根如大薊,黃白色,陶注者非也。   4.《本草圖經》:續斷,今陝西、河中、興元府、舒、越、晉州亦有之。三月以後生苗,干四棱,似苧麻;葉亦類之,兩兩相對而生;四月開花,紅白色,似益母花;根如大薊,赤黃色。七月、八月采。謹按《范汪方》雲,續斷即是馬薊,與小薊葉相似,但大於小薊爾,葉似旁翁菜而小厚,兩邊有刺刺人,其花紫色,與今越州生者相類,而市之貨看,亦有數種,少能辨其租良,醫人用之,但以節節斷、皮黃皺者為真。   5.《綱目》:續斷之說不一,桐君言是蔓生,葉似荏,李當之、范汪並言是虎薊,日華子言是大薊,一名山中蒡;蘇恭、蘇頌皆言葉似苧麻,根似大薊。而《名醫別錄》復出大、小薊條,頗難依據。但自漢以來,皆以大薊為續斷,相承久矣,究其實,則二蘇所雲似與桐君相符,當以為正,今人所用,以川中來,色赤而瘦,折之有煙塵起看為良焉。鄭樵《通志》謂范汪所說者,乃南續斷,不知何據,蓋以別川續斷耳。[1]

藥材基源

  為川續斷科植物川續斷Dipsacus asperoides C. Y. Cheng et T .M. Ai.的乾燥根。[1-2]

產地溯源

  產于江西、湖北、湖南、廣西、四川、貴州、雲南、西藏等地。[1]

化學成分

  川續斷根含環烯醚萜糖甙:當葯甙(swero-side),馬錢子甙(loganin),茶茱萸甙(cantleyoside);三萜皂甙木通皂甙D即3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖甙[akebiasaponin D,3-O-α-L-arabinopyranosylhederagenin-28-O-β-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside],3-O-(4-O-乙酰基)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖甙[3-O(4-O-acetyl)-α-L-arabinopyranosylhederagnin-28-O-β-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside],3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖基齊墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃萄糖甙[3-O-α-L-arabinopyranosyloleanolic acid-28-O-β-D-glucopy-ranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside],3-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖甙[3-O-β-D-glucopyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(1→2)-α-L-ara-binopyranosylhederagenin-28-O-β-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside],3-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖甙(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖甙[3-O-α-L-rhamnopyranosyl(1→3)-β-D-glucopyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(1→2)α-L-arabinopyranosylhederagenin-28-Oβ-D- glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside][3],3-O-β-D-吡喃木糖基(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元{3-O-[β-D-xylopyranosyl(1→4)-β-D-glucopyranosyl(1→4)][α-L-rhamnopyranosyl(1→3)-β-D-glu-copyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(1→2)-α-L-arabinopyran-nosylhederagein},3-O-[β-D-吡喃木糖基(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)][α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)-β-D0吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖甙]{3-O-[β-D-xylopyranosyl(1→4)-β-D-glucopyranosyl(1→4)][α-L-rha-mnopyranosyl(1→3)-β-D-glucopyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopy-ranosyl(1→2)-α-L-arabinopyranosylhedagenin-28-O-β-D-glu-copyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside]}[4],3-O-[β-D-吡喃木糖基(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)][α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖甙{3-O[β-D-xylopyranosyl(1→4)-β-D-glucopyranosyl(1→4)][α-L-rhamnopy-ranosyl(1→3)]-β-D-}gluopyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(1→2)-α-L-arabinopyranosylhederagenin-28-O-β-D-glucopyranosi-de}[5],3-O-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元(3-O-α-L-ara-binopyranosylhederagenin),3-O-α-D-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(3-O-α-L-arabinopyranosylhederage-nin-28-O-β-D-glucopyranoside),常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖甙[hederagenin-28-O-β-D-glu-copyranosyl(1→4)][α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元]{3-O-[β-D-glucopyranosyl(1→4)][α-L-rhamnopyransoy(1→3)]-β-D-glucopyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(1→2)-α-L-arbinopyranosylenederagenin},3-O-[β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)][α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖{3-O-[β-D-glucopyra-nosyl(1→3)]-β-D-glucopyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(1→2)-α-L-arabinopyranosylhedera-genin-28-O-β-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside},3-O-[β-D-吡喃木糖基(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)][α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基齊墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖甙]{3-O-[β-D-xylopyranosyl(1→4)-β-D-glu-copyranosyl(1→4)][α-L-rhamnopranosyl(1→3)]-β-D-glucopy-ransoyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(1→2)-α-L-arabinopyran-nosyleanolic acid-28-O-β-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyra-noside[7],3-O-[β-吡喃木糖基(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)][α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃半乳糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元{3-O-[β-D-xylopyranosyl(1→4)-β-D-glucopyranosyl(1→4)][α-L-rhamnopyranosyl(1→3)]-β-D-glucacetopyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(→2)-α-D-arabinopyranosylhederagenin}即川續斷皂甙(asperosaponin)F,3-O-[β-D-吡喃木糖基(1→4)-β-D-吡喃葡萄糖基(1→4)][α-D-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃半乳糖基(1→3)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-α-L-吡喃阿拉伯糖基常春藤皂甙元-28-O-β-D-吡喃葡萄糖基(1→6)-吡喃葡萄糖甙{3-O-[β-D-xylopyranosyl(1→4-β-D-glucopyranosyl)(1→4)][α-L-rhamnopyranosyl(1→3)]-β-D-galactopyranosyl(1→3)-α-L-rhamnopyranosyl(1→2)-α-L-arabinopyranosylhederagenin-28-O-β-D-glucopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside},即川續斷皂甙(as-perosaponin)H1[8];揮髮油;其成分有41種,已鑒定的有29種,其中含量較高的有蒔蘿艾菊酮(carvotanacetone),2,4,6-三叔丁基苯酚(2,4,6-tri-tert-butylphenol),3-乙基-5-甲基苯酚(3-ethyl-5-methlphenol),2,4-二甲基苯酚(2,4-dimethylphenol),4-甲基苯酚(4-methylphenol),3-甲基苯酚(3-methylphenol),2-乙基-4-甲基苯酚(2-ethyl-4-methylphenol),2-6-二叔丁基-4-甲基苯酚[2,6-bis(1,1-dimethylethyl)-4-methylpehnol]、苯酚(phenol),α,α,4-三甲基-3-O-環已烯甲醇(αα,,α,4-trimethyl-3-cyclohexene-methanol),4-甲基-1-異丙基-3-環已烯-1-醇[4-methyl-1-(1-methylethyl)-3-cylohexene-1-ol],4-(3-甲基-2-丁烯基)-4-環已烯-1,3-二酮[4-(3-methyl-2-butenyl)-4-cyclohexene-1,3-dione],氧芴(dibenzofuran),菲(phenanthrene),2-羥基-4-甲氧基苯(1,2-dimethoxybenzene)及丙酸乙酯(ethylpropionate)[9]等;其他:常春藤皂甙元(hederagenin),β-谷甾醇胡蘿蔔甙(darcos-terol),蔗糖(sucrose)及含量較多的微量元素鈦。[1]

藥理作用

  1.抗維生素E缺乏症:   經小白鼠和雞試驗,證明續斷有抗維生素E缺乏症的作用。[1]   2.止血、鎮痛作用:   對癰瘍有排膿、止血、鎮痛、促進組織再生的作用。[1]

藥材鑒定

性狀鑒別

  根長圓柱形,略扁,微彎曲,長5-15cm,直徑0.5-2cm。表面棕褐色或灰褐色,有多數明顯而扭曲的縱皺紋及溝紋,並多數明顯而扭曲的縱皺紋及溝紋,並可見橫長皮孔及少數鬚根痕。質稍軟,久置乾燥后變硬。易折斷,斷面不平坦皮部綠褐色或淡褐色,木部黃褐色,常呈放XX狀花紋。氣微香,味苦,微甜而後澀。   以條粗、質軟、皮部綠褐色為佳。[1]

顯微鑒別

  根橫切面:木栓層為數列木栓細胞,壁薄,其內為數列排列整齊的栓內層。韌皮部寬廣大,靠外方有裂隙,篩管群稀疏散在。形成層成環。木質部XX線寬廣,導管近形成層處分佈較密,向內逐漸稀少,常單個散在,或2-3個成群。粗根髓部小,細根(直徑0.5cm以下)無髓。薄壁細胞中含草酸鈣簇晶及澱粉粒[1]

理化鑒別

  (1)取該品粗粉2g,加水20ml,在60℃水谷加熱30min,濾過,取濾液5ml用力振搖,產生持久性泡沫。(檢查皂甙)[1]   (2)取該品粗粉1g,加乙醇10ml,迴流1h,濾過。取濾液2ml1%三氯化鐵試液2-3滴,顯污綠色;另取濾液滴于濾低上,滴加香草醛-鹽酸試液,變成紅色。(檢查酚類)[1]

現代研究

主要成分:

  川續斷根含生物鹼、揮髮油;續斷根含續斷鹼和揮髮油.續斷中尚含有維生素E.

藥理作用:

  有報告指出, 續斷水煎劑對兔離體XX有較強的XX作用, 表現為頻率增加、張力提高, 多呈強直收縮狀態.    續斷對肺炎雙球菌抑製作用;有殺死XX毛滴蟲的作用;亦有對抗維生素E缺乏症的作用.

藥材炮製

  續斷:洗凈泥沙,除去殘留根頭,潤透后切片曬乾,篩去屑。炒續斷:取續斷片入鍋內以文火炒至微焦為度。[1]   鹽續斷:取續斷片入鍋內,加入鹽水拌炒至干透為度。(每續斷片50kg,用食鹽1kg加開水適量化水)[1]   酒續斷:取續斷片用酒拌勻吸干,入鍋內以文火炒干為度。(每續斷片50kg,用黃酒1kg)[1]

藥方選錄

  ⑴治腰痛並腳酸腿軟: 續斷二兩,破故紙、牛膝、木瓜、萆薢、杜仲各一兩。上為細末,煉蜜為丸桐于大。空心無灰酒下五、六十丸。(《扶壽精方》續斷丸)   ⑵治老人風冷,轉筋骨痛:續斷、牛膝(去蘆,酒浸)。上為細末,溫酒調下二錢,食前服。(《魏氏家藏方》續斷散)   ⑶治妊娠胎動兩三月墮:川續斷(酒浸)、杜仲(姜計炒去絲)各二兩。為末,棗肉煮烊,杵和丸梧子大。每服三十丸,米飲下。(《綱目》)   ⑷治滑胎: 菟絲子四兩(炒,燉),桑寄生二兩,川續斷二兩,真阿膠二兩。上藥將前三味軋重(干足一分)。每服二十丸,開水送下,日再服。(《醫學衷中參西錄》壽胎丸)   ⑸治打撲傷損,閃肭骨:接骨草搗爛盆之。(《衛生易簡方》)   ⑹治產後血運,心腹鞕,乍寒乍熱:續斷三兩,粗搗篩,每服二錢匕,以水一盞,煎至七分,去滓溫服。(《聖濟總錄》續斷湯)   ⑺治乳汁不行: 川續斷五錢,當歸、川芎各一錢五分,麻黃、川山甲(火煅)各二錢,天花粉三錢。水二大碗,煎八分,食后服。(《本草匯言》)   ⑻治乳癰初起可消,久患可愈: 川續斷八兩(酒浸,炒),蒲公英四兩(日干,炒)。俱為末,每早晚,各服三錢,白湯調下。(《本草匯言》)   ⑼治水腫: 續斷根,燉豬腰子食。(《湖南藥物志》)   ⑽風濕XX節炎:續斷、五香血藤老君須各9克,小血藤威靈仙徐長卿各6克,大風藤3克。水煎服,每日1劑。   ⑾男子不育症:續斷9克,杜仲9克,枸杞子9克,菟絲子 12克,黃精12克,鹿角膠烊化沖服)12克。水煎服,每日l劑,連服1~3個月。   ⑿女子不孕症:續斷12克,當歸12克,杜仲9克,巴朝天9克,淫羊蕾9克。水煎服,每天1劑,連服1~3個月[4]