甘遂

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甘遂(學名:Euphorbia kansui)為大戟科大戟屬的植物,為中國的特有植物。分佈于中國大陸的甘肅、山西、陝西、寧夏、河南等地,多生在低山坡、荒坡、沙地、田邊和路旁等,目前已由人工引種栽培。

基本信息

  【英文名】 RADIX KANSUI

甘遂-藥材

別名】貓兒眼[西北]、化骨丹、甘澤、腫手花、萱根子   【來源】本品為大戟科植物甘遂Euphorbia kansui Liou. mss. 的乾燥塊根。春季開花前或秋末莖葉枯萎后採挖,撞去外皮,曬乾。   【製法】醋甘遂:取凈甘遂,用醋拌勻,炒至微干,晾涼。每100kg甘遂,用醋30kg。   【性狀】本品呈橢圓形、長圓柱形或連珠形,長1~5cm,直徑0。5~2。5cm。表面類白色或黃白色,凹陷處有棕色外皮殘留。質脆,易折斷,斷麵粉性,白色,木部微顯放XX狀紋理;長圓柱狀者纖維性較強。氣微,味微甘而辣。   【鑒別】本品粉末類白色。澱粉粒甚多,單粒球形或半球形,直徑5~34μm,臍點點狀、裂縫狀或星狀;復粒由2~8分粒組成。無節乳管含淡黃色微細顆粒狀物。厚細胞長方形、梭形、類三角形或多角形,壁微木化或非木化。具緣紋孔導管多見,常伴有纖維束。   【性味歸經】苦,寒;有毒。歸肺、腎、大腸經。該物種為中國植物圖譜資料庫收錄的有毒植物,其毒性為全株有毒,根毒性較大。對皮膚粘膜有刺激作用,食用過量出現腹痛、下瀉、嘔吐脫水、嚴重時呼吸困難、循環衰竭而死亡。小鼠口服10—50g/kg生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏,半數動物有明顯腹瀉,生甘遂作用強,毒性也大,58只小鼠服藥后死亡11只。熱水提取物有劇瀉作用。   【功能主治】瀉水逐飲,消腫散結。用於水腫脹滿,胸腹積水痰飲積聚氣逆喘咳,二便不利,消腫散結:外用可治癰腫瘡瘍

甘遂-原植物

  【用法用量】0。5~1。5g,炮製后多入丸散用。   【注意】體弱及孕婦禁用;不宜與甘草同用。   【貯藏】置通風乾燥處,防蛀。   【備註】   1.用於胸水腹水、面浮水腫等症,常配合牽牛子、大戟、芫花等葯同用。用於痰迷癲癇,可配硃砂應用。用於因濕熱壅滯而結成的腫毒,但主要宜用於初起之時,並須配合清熱解毒藥內服。

原植物

  Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang-大戟科Euphorbiaceae 多年生草本,高25~40cm,有白色乳汁。根細長,稍彎曲,部分呈連珠狀,亦有呈長橢圓形,外皮棕褐色,其上生有少數細長的側根及鬚根。莖直立,下部稍木質化,淡紅紫色,上部淡綠色。葉互生,線狀披針形或披針形,長3.5~9cm,寬4~10mm,先端鈍,基部楔形,全緣。總花序頂生,有5~9傘梗,每傘梗再二叉狀分枝;苞片三角狀寬卵形;杯狀聚傘花序總苞鍾狀,先端4裂,腺體4,生於裂片之間的外緣,呈新月形;雄花多數,長短不等;雌花1朵,位於總苞中央,子房3室,花柱短,頂端3裂,柱頭頭狀,微2裂。蒴果近球形。花期6~9月,果期8~10月。生於荒草地、路旁。分佈于河南、山西、湖北、陝西、寧夏、甘肅等省區。

選方

  1.水腫腹滿。用甘遂(炒)二錢二分、牽牛一兩半,共研為末,煎為水劑,隨時服用。   2.身面浮腫。用甘遂二錢,生研為末,放入豬腎中,外包濕紙煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如

甘遂-藥用部分

腹鳴小便亦通暢,即是見效   3.腎水流注(腿膝攣急,四肢腫痛)。用上方加木香四錢,每用二錢,煨熟,溫酒嚼下。瀉下黃水為驗。   4.大小便不通用甘遂五錢(半生半炒)、胭脂壞了十文,共研勻。每服一錢,加白面四兩,和水做成面片,煮熟淡食。待大小便通暢后,再服平胃散加熟附子,每取二錢煎服。   5.水鼓氣湍。用甘遂、大戟各一兩,慢火炙后,共研為末。每取二、三分,加水半碗,煎開幾次,待溫服下。不過十服見效。   6.腳氣腫痛。和甘遂半兩,木鱉子仁四個,共研為末。每取四錢,放入豬腎中,濕紙包好煨熟,空心吃,米湯送下。不過十服見效。   7.疝氣偏腫。用甘遂、茴香等分為末。每服二錢,酒送下。   8.痞症(發熱、盜汗、胸背疼痛)。用甘遂包在面中,放漿水內煮十沸,去面。把甘遂在微火上炒黃,研為末。大人每服三錢,小兒每服一錢,臨星時服,冷蜜水送睛。忌油膩魚肉。   9.消渴。用甘遂(麩炒)半兩、黃連兩,共研細,加蒸餅做成丸子,如綠豆大。每服二丸,薄荷湯送

甘遂-藥用

下。忌甘草。   10.風痰迷心癲癇。用甘遂二錢,研為末,放在豬心裡。縛緊,紙懈,煨熟。取葯出,加辰砂末一錢,分成四份。每服一份,半用過的豬心煎湯調下。以大便下惡物為效,否則須再次服藥,此方名「遂心丹」。   11.小兒馬脾風(風熱喘促,悶亂不安)。用甘遂(包面中,煮過)一錢半、辰砂(水飛)二錢半、輕四化建設少許,共研為末。服時,先取少許漿不,滴入一為油,然後放葯末二、三分在油上。等葯下沉,去漿灌服。此方名「無價散」。   12.麻木疼痛。用甘遂二兩、蓖麻子仁四兩、樟腦一兩,共搗作餅,貼患處。此方名「萬靈膏」。內服甘草湯。   13.突然耳聾。用甘遂半寸。棉裹插耳內,口中嚼少許甘草。

各家論述

  1.《本草衍義》:甘遂,今惟用連珠者,然《經》中不言。此藥專於行水,攻決為用,入葯須斟酌。   2.《珍珠囊》水結胸中,非此(甘遂)不能除。   3.《湯液本草》:甘遂可以通水,而其氣直透達所結處。   4.《本草經疏》:甘遂,其味苦,其氣寒而有毒,善逐水。其主大腹者,即世所謂水蠱也。又主疝瘕

甘遂

腹滿、面目浮腫及留飲,利水道穀道,下五水,散膀胱留熱,皮中痞氣腫滿者,謂諸病皆從濕水所生,水去飲消濕除,是拔其本也。甘遂性陰毒,雖善下水除濕,然能耗損真氣,虧竭津液元氣虛人,除傷寒水結胸不得不用外,其餘水腫鼓脹,類多脾陰不足,土虛不能制水,以致水氣泛濫,即劉河間雲諸濕腫滿屬脾土,法應補脾實土,兼利小便。不此之圖,而反用甘遂下之,是重虛其虛也。水既暫去,復腫必死矣。必察病屬濕熱,有飲有水,而元氣尚壯之人,乃可一施耳,不然禍不旋踵矣。   5.《本草崇原》:土氣不和則大腹,隧道不利則疝瘕。大腹則腹滿,由於土不勝水,外則面目浮腫,內則留飲宿食,甘遂治之,泄土氣也。為疝為瘕,則症堅積聚,甘遂破之,行隧道也。水道利則水氣散,穀道利則宿積除,甘遂行水氣而通宿積,故利水穀道。

甘遂

  6.《本草新編》:甘遂,破症堅積聚如神,退面目浮腫,祛胃中水結,尤能利水。此物逐水濕而功緩,牽牛逐水濕而功速,二味相配,則緩者不緩,而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也,甘遂止能利真濕之病,不能利假濕之症。水自下而侵上者,濕之真者也,水自上而侵下者,濕之假者也。真濕可用甘遂以開其水道,假濕不可用甘遂以決其上游。真濕為水邪之實,假濕乃元氣之虛,虛症而用實治之法,不犯虛虛之戒乎,故一決而旋亡也。   7.張壽頤:甘遂苦寒。攻水破血,力量頗與大戟相類。故《本經》、《別錄》,主治腹滿浮腫,下水、留飲,破症堅積聚,亦與大戟主治大同小異,但兼能消食,通利穀道,稍與大戟不同,則攻堅之力,殆尤為過之。所主疝瘕,蓋以濕熱壅結者言之,而寒氣凝滯之症,非其所宜。《別錄》又申之以熱氣腫滿一句,則此之能泄水腫,皆以濕熱實症言,而脾腎虛寒,以致水道不利諸症,誤用此葯,實為鴆毒,從可知矣。五水者,蓋言五藏經脈中停留飲水氣耳。

藥理作用

瀉下作用

  甘遂能刺激腸管,增加腸蠕動,產生瀉下作用。生甘遂乙醇浸膏對小鼠有較強的瀉下作用,毒性亦較大,經醋炙后其瀉下作用和毒性均有減低,小鼠口服生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏10-50g生葯/kg,約半數動物呈明顯的瀉下作用,生甘遂作用較強,毒性也較大,58只小鼠服藥後有11只死亡,炙甘遂則無死亡。服生甘遂或炙甘遂粉劑混懸液6-9g/kg,亦有瀉下作用,但無死亡。提取乙醇浸膏后的殘渣或甘遂的煎劑則無瀉下作用,因此瀉下的有效成分存在於酒精浸膏內,可能是一種樹脂

利尿作用

  對人體有利尿作用。對大鼠無利尿作用。亦有報道健康人口服甘遂煎劑亦無明顯利尿。

引產作用

  用甘遂乙醇浸出物給妊娠豚鼠進行引產實驗,發現無論是腹腔或是肌肉注XX甘遂浸出物,均呈現出一定的抗生育作用。並認為甘遂引產效果給葯劑量有密切關係,當劑量為10mg/kg時即可發生引產效果。   3.1.抗白鼠早孕作用:選妊娠鼠隨機分成5組,每組9-10只,于妊娠第6天開始按每日每公廳20、15、10及5mg肌肉注XX,每日1次,連注4天,對照組給予同等量生理鹽水(加適量乙醇)。于第l0天剖檢XX,按胚珠大小及色澤判斷其是否為正常妊娠,並計算各組妊娠成功率。實驗結果表明,對照組妊娠成功率90%,實驗組雖稍低,但統計上無差別。   3.2.甘遂對小白鼠中期妊娠的中止作用:取妊娠第l0天小鼠于乙醚麻醉下剖檢XX,選胚胎生長正常的

甘遂

小鼠,縫合腹腔後繼續飼養。于妊娠第l2天隨機分組,並開始給葯。藥物給葯次數及途徑皆同上一實驗。給葯期間,有小部分曾發生XX流血。于妊娠第16天處死剖檢,觀察胚胎生長情況。實驗表明,給葯組胚胎大小不整齊,色多暗紅。部分胎兒死亡,色蒼白而形較小。其中部分胚胎已經與宮內膜脫離且液化。死組存活胎兒身長小於1.5cm,但對照組胎兒身長≥1.5cm,給葯組死胎率顯著高於對照組。   3.3.甘遂對家兔中期妊娠的影響:取雌性大白兔,體重3.1-4.0kg,與雄性兔交配后查XX有XX者為妊娠第1天。于第l2天開始給葯。給葯組8只,甘遂提取液臨用時以生理鹽水500倍稀釋,按5mg/kg緩緩靜脈注XX。對照組兩隻,不給藥物。對照組2只及給葯組3只家兔皆于第一次給葯(2-6小時)后剖檢。另5只給葯次數及剖檢時間根據實驗按排進行。結果表明,甘遂提取液對家兔中期妊娠有明顯的中止作用。   3.4.甘遂對XX收縮的影響:正常成熟雌性大、小白鼠,妊娠7-10天及11-15天大白鼠,妊娠6-9天及9-14天小白鼠;正常雌性成熟家兔,實驗前皮下注XX雌二醇2ug/次/天,連續2天。動物處死後立即剖取XX角,剪取一側XX角中間一段(2cm)。按Magnus法描記XX曲線,另一側置40℃台氏液保存。藥物每次於25ml台氏液中加入甘遂提取液加入0.2ml,無水乙醇0.2ml作對照,腦垂體後葉注XX液(10u/ml)1滴;攝護腺素E2 15ug,實驗結果表明,甘遂對各類動物不同生理狀態(包括早孕,中期妊娠及正常者)的離體XX的作用很不恆定,多數情況是抑制收縮或無影響;有時亦能加強收縮。但這些作用皆與乙醇引起者相似,而腦垂體后時則幾乎使全部XX皆發生收縮。實驗還表明,甘遂可明顯減弱攝護腺素E2的XX收縮作用。

鎮痛作用

  甘遂萜酯A、B對小鼠扭體法有鎮痛作用,並有毒性。

炮製影向

  以醋炒、甘草制、豆腐制均可降低甘遂的刺激濃度分別為0.48、3.9、2.75、2.25μg/5μl。

其他作用

  生甘遂小量能使離體蛙心收縮力增強,但不改變其頻率,大量則抑制。

中藥化學成分

  根含γ-大戟醇(γ-euphorbol,euphol)又名大戟二烯酸(euphadienol,a-euphol),大戟醇(a-

甘遂

euphorbol,euphorba- dienol,euphorbol),甘遂酸(tirucallol,kanzuiol)又名20-表大戟二烯醇(20-epieuphol),20-去氧巨大戟萜醇(20-deoxyin-genol),20-去氧巨大戟萜醇-3-苯甲酸酯(20-deoxyingenol-3-ben- zoate),20-去氧巨大戟萜醇-5-苯甲酸酯(20-deoxyingenol-5-ben-zoate),巨大戟萜醇(ingenol),巨大戟萜醇-3-(2,4-癸二烯酸酯)-20-乙酸酯[ingenol-3-(2,4-decadienoate)-20-acetate],13-氧化巨大戟萜醇(13-oxyingenol),13-氧化巨大戟萜醇-13-十二酸酯-20-乙酸酯(13-oxyingenol-13-dodecanoate-2o-hexanoate),甘逐萜酯A、B(kansuinineA、B),甘遂大戟萜酯(kansuiphorin)A、B、C、D。Β-香樹脂醇乙酸酯(β-amyrinacetate),β-谷甾醇(sitosterol),β-谷甾醇葡萄糖甙(sitosterolglucoside),24-亞甲基環木菠蘿烷醇(24-methylenecycloartanol),1,1-雙(2,6-二羥基-3-乙酰基-4-甲氧基苯基甲烷[1,1-bis(2,6-dihydroxy-3-acetyl-4-metho- xyphenyl)methane]和甲基(2,4-二羥基-3-醛基-6-甲氧基)苯基甲酮[methyl(2,4-dihydroxy-3-formyl-6-methoxy)phenylke-tone]。尚含棕櫚酸(palmiticacid),枸櫞酸(citricacid),草酸(oxalicacid),鞣質,樹脂,葡萄糖(glucose),蔗糖(sucrose),澱粉,維生素B1等。

現代研究

主要成分

  根含三萜類化合物,如大戟酮(Euphorbon)、大戟二烯醇(Euphadienol,α-Euph- ol)、α-大戟醇(α-Euphorbol,Euphorbadienol)、表大戟二烯醇(20-Epi-Euphol,Tirucallol).尚含有棕櫚酸、檸檬酸、草酸、鞣質、樹脂、葡萄糖、蔗糖、澱粉及維生素B1. 還發現根內有20-去氧巨大戟萜醇(20- Deoxyingenol)、巨大戟萜醇(Ingenol)和13-氧化巨大戟萜醇(13-Oxyingenol)的若干種衍生物和甘遂萜酯(Kansuinine)A、B.

藥理作用:

  1。瀉下作用 甘遂瀉下作用的有效成分存在於酒精浸膏內, 其有效成分是將甘遂的乙醇浸膏劑在水浴上蒸干后得到的一種不溶於水的黃色樹脂物質動物實驗證明:生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏給予小鼠口服10~50g(生葯)/kg,約半數見明顯瀉下作用,前者作用較強,毒性也較大,58只小鼠服藥后死亡11只,後者則無死亡.小鼠口服生甘遂或炙甘遂粉劑的混懸液6~9g/kg, 有瀉下作用,但無死亡.提取乙醇浸膏后的殘渣或甘遂的煎劑則無瀉下作用.   2. 其他作用 生甘遂小劑量能增強離體蛙心的收縮力,然不改變其頻率,大劑量則起抑製作用.甘遂萜酯A、B 有鎮痛作用.   甘遂煎劑對大鼠無利尿作用.健康人口服亦無明顯利尿作用.但臨床實踐表明: 用炙甘遂末內服治療腎臟性水腫,或是用甘遂散外敷治療不同疾病引起的小便不利,皆有通利小便之效果.有報道指出,加熱處理可使甘遂毒性及一般藥理活性(包括利尿)均降低.傳統的種種加工炮製方法,雖可減輕腹瀉和中樞神經系統抑制,卻增強其利尿性.   用甘遂的乙醇浸出物給妊娠豚鼠作腹腔或肌肉注XX,均呈現一定的抗生育作用.其引產效果與給藥劑量有密切關係.當劑量為10mg/kg時即可發生引產效果.   3。甘遂配伍甘草應用的研究 一些研究認為, 甘遂與甘草配伍應用,可產生不良反應;但也有與此不同的結論.曾有報道,豚鼠單用甘遂煎劑約 2g/kg,無異常反應,若加服甘草煎劑約 6.5g/kg,部分動物出現煩躁不安呼吸困難、輕度痙攣抽搐,個別發生死亡.因此認為二者不能配伍應用.   亦有報道認為,如將甘遂與醋共煮,或與甘草及桔梗二者共煮,不僅療效好,而且比較安全.但與大豆共煮,則毒性增強.家兔單服甘草煎劑2。2g/kg,呼吸、心跳體溫瞳孔、大便均無異常反應,加用甘遂煎劑6.6g/kg, 仍無異常反應,因此認為未能證明二者不能配伍應用.   尚有報道,大鼠實驗甘遂與甘草配伍時,如甘草的用量與甘遂的用量相等或低於甘遂的用量,無相反作用,有時可能解除甘遂的副作用;如甘草的用量大於甘遂則有相反作用.甘遂乙醇浸出液給予小鼠腹腔注XX的實驗表明:與甘草配伍時, 甘遂的毒性大大增加,且配伍的甘草愈多,毒性亦愈大.

配伍效用:

  甘遂配伍牽牛子:甘遂瀉水逐飲;牽牛子逐水消腫.二者合用可加強逐水消腫之功效 用於治療水腫腹滿、二便不利等[1]

栽培

  生物學特性喜涼爽氣候,耐寒。對土壤要求不嚴,以上層深厚、疏鬆肥沃。排水良好、富含腐殖質的砂質壤 上或粘質壤上栽培為宜。 栽培技術用種子、分根繁殖。種子繁殖:7月中、下旬播種,播前種子用冷水浸泡2-3d,拌以草木灰,穴播,按行株距25cm×15cm開穴,播種。條播,按行距20cm開溝,將種子均勻播人溝內,覆土、澆水。分很繁殖:3月前或秋季枯苗后結合收穫,將大者入葯,細小者作種用,根部一定要帶有根莖才能成活。按行株距25cm×15cm開穴栽種。栽種時要將莖露出土面,覆土后澆水。    田間管理每年鬆土除草2-3次,鬆土時要注意切勿損傷根部;遇雨季要排除積水,乾旱時澆水保持土壤濕潤。追肥2-3次,前期人糞尿,後期過磷酸鈣。待苗枯萎后施廄肥堆肥。開花時摘除花蕾。

甘遂-生藥材鑒定

性狀鑒別

  根橢圓形、長圓柱形或連珠形,長1-5cm,直徑0.5-2.5cm。除去栓皮者表面類白色或黃白色,凹陷處有棕

甘遂

  色栓皮殘留;未去棕紅色栓皮者,有明顯縱槽紋和少數橫長皮孔。質脆,易折斷,斷麵粉性,皮部類白色,木部淡黃色,有放XX狀紋理;長圓柱狀者纖維性較強。氣微,味微甘、辛,有刺激性。以肥大。類白色、粉性足者為佳。

顯微鑒別

  根橫切面:殘存木栓層為數列木栓細胞。皮層狹窄,散有類圓形、類三角形、類方形、長方形或多角形的厚壁細胞,並有乳汁管韌皮部寬闊,近形成層處篩管群較明顯;有乳汁管。形成層成環。木質部導管單個散在或數個至10余個相聚,放XX狀排列;XX線寬2-10余列細胞,亦有少數乳汁管分佈。本品薄壁細胞含澱粉粒。   粉末特徵:類白色。   ①澱粉粒單粒球形或半圓形,直徑5-34μm,臍點點狀、裂縫狀或星狀;復粒由2-8分粒組成。   ② 無節乳管含淡黃色微細顆粒狀物。   ③厚壁細胞長方形、棱形、類三角形或多角形,壁微細顆粒或非木化。   ④具線紋孔導管多見,常伴有纖維束。

理化鑒別

  取本品粉末1g,加乙醇10ml,冷浸24h,濾過。取濾液2ml,置蒸發皿中,在水浴上蒸干,加醋酐1ml溶解,漿溶液置試管中,沿管壁加濃硫酸1ml,兩液界面出現紫紅色(檢查甾醇)。

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