分娩

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分娩,是指自母體中作為新的個體出現;特指胎兒脫離母體作為獨自存在的個體的這段時期和過程。分娩的全過程共分為3期,也稱為3個產程第一產程,即XX擴張期。第二產程,即胎兒娩出期。第三產程胎盤娩出期,指胎兒娩出到胎盤排出的過程。最近,國外有研究表明,產婦分娩方式與其妊娠後期飲食中鋅的含量有關,每天攝鋅越多,其自然分娩的機會越大,反之,則只能借助產鉗或剖宮產了。

詞語解釋

  分娩(parturition)   fēn miǎn ㄈㄣ ㄇㄧㄢˇ

待產

  (1)、生孩子。   《東京夢華錄·育子》:「就蓐分娩訖,人爭送粟米炭醋之類。」   《古今小說·梁武帝累修歸極樂》:「其妻 孟 氏,身懷六甲,正要分娩。」   《醒世姻緣傳》第二十回:「我說善人斷沒有無後之理!約在幾時分娩?」   《書信集·致謝敦南》:「大約因年齡關係,而陣痛又不逐漸加強,故分娩頗慢。」   (2)、指母畜產幼畜。

前期準備

日常生活

  個人衛生:勤洗澡,修剪指甲,要注意安全,不宜長時間熱水浴。   XX:臨產前嚴禁XX,防止胎膜早破和早產。   運動:禁止做大動作,如追趕、擁擠、登高等。   外出:外出要有人陪伴,獨自外出時間不要過長,並告知家人。   營養:保證營養,多食牛奶雞蛋雞湯睡眠充足,積累體力。   物品:清點入院用具,妥善安排分娩回家后所需的用具。把出院時自己和孩子所需物品放于顯眼位置。   日常訓練:進一步熟練分娩的輔助動作,練習呼吸技巧。

住院物品

  梳洗用具:牙膏牙刷、漱口杯;香皂、洗面奶;洗臉毛巾3條(擦臉、身體和下身);擦洗乳房的方巾2條;供孩子吃奶、喝水時墊在下巴底下的小方巾3條;小臉盆2個,洗下身的臉盆,熱敷或者清潔乳房的臉盆各1個;梳子、鏡子、髮夾。   衣物:棉內褲3條;哺乳胸罩、背心2件、哺乳襯墊;便於哺乳的前扣式睡衣;春秋季節需要準備3條襯褲;束腹帶1條;外面穿的長保暖外套1件;拖鞋1雙;如果天冷加上棉襪2雙。   衛生:產婦墊巾;特殊或加長加大衛生巾產後衛生棉、面巾紙。   食具:杯子、湯匙、吸管。   食品:可準備一些巧克力餅乾,以備飢餓和產時接力用。   記錄用品:錄音、錄像設備,哪怕是哭聲,都是最有紀念意義的。   入院絕不能忘記帶的:身份證、醫療保險卡、母子健康手冊、有關病歷、住院押金等

待產包都需要準備什麼?

  待產包中媽媽的用品   1.長褲至少一條、棉襪至少一雙,生產完畢后大致第二天就最好穿上,保暖;   2.出院穿的衣服;出院時戴的帽子可以用做手術時戴的帽子,防風而且不太熱;   3.洗漱用品(毛巾、牙具、臉盆、梳子),我從可以下床就開始擦洗身上了,也開始刷牙了;   4.洗手液;   5.舒適的拖鞋;   6.一次用馬桶墊,建議先買一袋,基本就夠用了;   7.吸管:一定要買上部可以彎曲的那種。剛做完手術24小時只能在床上躺著,可以喝水後用這樣的吸管很方便;   8.面巾紙:產後非常能出汗,也可以準備幾條吸汗的毛巾;   9.產後衛生巾建議最多準備一包,醫院發的應該就足夠了;   10.一次性內褲:建議至少準備一包,產後惡露比較多會污染衣服,所以穿一次性的會比較方便;醫院小賣部也有賣的;   11.飯盒,一定準備微波爐適用的,建議至少準備2個;水杯;洗滌靈;   12.零食水果,產後排氣后可以補充身體能量;比如小蛋糕、派、蘋果桃子……   13.吸奶器奶水越吸漏得越多、會把出奶的口吸大的;   14.錢(剖腹產有醫療保險的押金3000,沒有的押8000)、醫療保險手冊、生育服務證、北新婦卡、身份證、戶口本   15.文件袋:會發給自己和寶寶各種單據,用文件袋裝起來不會遺失;   待產包中寶寶的用品   1.澡盆:不用準備洗護用品,醫院都有;   2.紙尿褲:醫院會發,基本住院期間夠用了,不必再準備了;建議帶幾條紗布或棉布的尿布,如果寶寶對紙尿褲過敏,可以使用;   3.寶寶擦屁屁的濕巾強生帶盒子的那種,帶盒子比較乾淨,又可以防止水分揮發;   4.洗屁屁的小盆,如果寶寶便便特別是量比較多的時候可以給寶寶洗屁屁;   5.小衣服醫院都發,可以不必帶;   6.奶粉不用帶,如果母乳不夠的話,醫院會有專門的配方奶,找護工幫忙加就行,不過好像會單加錢。

食物準備

  分娩對女性來說,是人生一件大事,如果產婦在分娩前,家人在飲食上做一些準備,分娩時以至月子里都會給你帶來很多益處,不妨試一試。我們今天為大家推薦一些不錯的食物:   養肝湯:   製作:每天取紅棗7顆洗凈,在每顆紅棗上用小刀劃出7條直紋,幫助養分溢出,然後用熱開水280毫升浸泡8個小時以上,接著再加蓋隔水蒸1個小時即成。喝了養肝湯,生出來的寶寶皮膚都很好,孕媽咪不妨一試,特別是對剖腹產者。因為養肝湯既可幫助產婦排解麻醉藥毒性,還可減輕刀口疼痛。   不論自然產或剖腹產,需在產前10天開始喝,每天喝280毫升,冷熱皆可,一日分2-3次喝完。產後仍需持續喝兩個星期,不過要把滾水換成煮過、酒精完全蒸發米酒水。養肝湯雖好,但不能太早喝,以免上火。同樣,紅棗數量也不能多,7顆剛剛好,吃多了也會上火。   蓮藕乾貝排骨湯   製作:乾貝於前一天晚上用10倍的水浸泡至第2天,浸泡的水留著備用;蓮藕不削皮也不切片,留下兩頭的節,以整節整節的方式下鍋;排骨氽燙過後,將所有食材放進鍋里,加進6倍的水(含浸泡乾貝的水)及少許鹽,開大火煮滾后,改用小火燉兩個小時即可食用。   此湯可以幫助改善體質,增進產力孕婦體重每千克需要10克蓮藕,即一個體重50公斤的孕婦,需要取500克蓮藕,依此類推。蓮藕最好選大一點的,排骨重量與蓮藕相同,乾貝取蓮藕的1/10,一般以7顆為平均分量。最好用土鍋或陶鍋來燉煮,吃時注意把蓮藕、乾貝、排骨以及湯都全部吃掉。   魚頭湯   製作:五花肉、香菇切絲,魚頭用油煎到半熟;鍋里放少許油加熱后,放進五花肉、香菇絲、薑絲爆香;再放入大白菜豆腐、魚頭及水,蒸煮2小時後放進少量鹽即成。   這道湯很香,完全不必加味精。如果要吃飽,亦可加入粉絲或麵條,最好用土鍋或陶鍋來燉煮。魚頭裡鈣質含量非常豐富,如果和大骨湯、雞骨湯輪流食用,可以更好地幫助孕婦增加體力。   紅棗羊肉湯   優質羊肉350克、紅棗100克、紅糖100克、15-20克黃芪、15-20克當歸加1000毫升水一起煮,在煮成500毫升后,倒出湯汁,分成2碗,加入紅糖。在臨產前三天開始早晚服用。這個方法能夠增加孕婦的體力,有利於順利分娩。同時還有安神、快速恢復疲勞的作用。對於防止產後惡露不盡也有一定作用。

精神準備

  很多孕婦在咨詢過來人的生產經驗后,往往記下來的多是一些負面感覺,擔心自己也會遇上相同的情況。實際每個人的生產經驗都不同,現代的醫療技術和生產環境也可對生產提供很安全的照護,因此孕婦只需要多給自己信心即可,無需給自己增加不必要的壓力。 

分娩前要放鬆一些

臨產癥狀

XX底下降

  在分娩前數周,因胎頭入盆,孕婦會感覺上腹部輕鬆了一些,呼吸和胃口也明顯好轉,但小便次數增多,走路也不太舒服。這是XX底下降的原因。

XX收縮

  分娩前數天,孕婦會感到腹部一陣陣變硬,可伴有輕度墜脹感,這就是XX在收縮。這時的XX收縮往往持續時間短,間隔時間長短不一,常常在夜間出現,清晨消失,XX不會擴張。絕大多數的孕婦在預產期前後兩周內生產,當有規律地腹痛,且間隔時間越來越短,疼痛時間延長時,就預示著快臨產了。

見紅

  分娩前24~48小時,從XX排出少量血性粘液稱「見紅」,或破水,即XX內的羊膜囊XX,羊水流出,也是臨產的可靠徵象。見紅可能持續幾天,每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多,超過平時月經量,應及時去醫院與醫生助產士聯繫

分娩疼痛

  由XX收縮引起的疼痛,將會貫穿整個分娩過程。宮縮痛主要在下腹部,有時也發生在兩股內側或脊柱上面。多數女性感覺到的宮縮痛與月經期痛性痙攣相似,只是更強烈些。在胎兒即將出世時,由於XX和XX部的擴展,產婦還會感到這些部位有燒灼感和強烈的疼痛。尋找一個舒適的體位,在放鬆的狀態下進行深呼吸,可以緩解分娩疼痛。   要對分娩的疼痛有充分的思想準備。分娩是自然的生理現象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。但是生產時必須經過一段時間的劇痛,如果沒有充分的思想準備,孕婦會被意料不到的疼痛打跨。   分娩過程中大喊大叫會使產程延長

分娩恐懼

  分娩固然痛苦但沒有那麼可怕,做好身心準備有助於忍受疼痛。    分娩時對待疼痛要有積極心態,不必害怕焦慮,可進行自我暗示和自我安慰,如反覆對自己說:「我不感到痛,我很順利,我每疼痛一次就是向目的地邁進一步,就可儘快見到寶貝。」    另外,孕前多去熟悉準備分娩醫院的環境,多與醫生交流,確定最適合自己的分娩方式,並據情況讓醫生指導分娩應該做的準備,如進行呼吸法練習等。    也可以向醫生詢問無痛分娩藥物鎮痛等緩解產痛的分娩方式,也可選擇導樂式分娩,或選擇家庭式病房、丈夫陪產或坐式分娩等,引導產婦安全順利生出寶貝。

待產期間的醫護措施

  從推進待產室開始,醫護人員就寸步不離地圍在身邊了。放輕鬆!一切都為了順利分娩,只要自己堅強起來,都會迎刃而解。

灌腸

  醫護人員將某種液體注入孕媽媽腸道,以排空糞便,因為腸道充滿會使得產程遲緩。   程序:灌腸由醫護人員來執行,會有些許不適,可以做輕鬆的呼吸進行調節。完成注入后,需要在洗手間待上10~20分鐘來排解。這個動作有時候需要家人幫助完成。

備皮

  剃除XX的體毛便於醫護人員接生,並且能預防細菌的感染,使得XX切開的傷口易於護理康復。需要注意的是備皮過程中容易造成微小的傷口,需要小心護理以防細菌感染

人工破水

  如果在臨盆前還沒有自然破水,醫護人員會在分娩前或分娩時做人工破水。這個過程並不會使孕媽媽感覺疼痛,只是有點類似內診般不舒服。

胎心音監護

  在待產期間,通常要使用胎心音檢測儀,一直到分娩結束。這個儀器提供XX收縮的壓力、頻率以及胎寶寶心跳的連續記錄,並將宮縮與心跳繪成圖形。   醫護人員需要利用此連續性的記錄,得知胎寶寶在整個分娩過程中(尤其是宮縮時)心跳的情況。

靜脈注XX

  一般在XX產房前,會進行靜脈注XX。滴注一些葡萄糖或者生理鹽水,補充能量和水分。這樣可以使母體及胎寶寶保持良好的狀態。此外,注XX點滴還可以防止孕媽媽有脫水的現象,並且供應身體熱量,以及方便從靜脈加入減緩疼痛的藥物。   靜脈注XX的位置通常是手背或者手腕處,經由靜脈注入點滴。

分娩過程

  分娩通常分為三個連續的過程。

分娩示意圖

第一產程

  又稱XX擴張期。是從開始出現間歇5-6分鐘的規律XX收縮起,至XX口完全擴張達10厘米,能使胎頭娩出為至。這一過程對於初產婦來說需要11-12小時,經產婦約需6-8小時。   第一產程的配合:   1.消除懼怕心理,保持鎮靜樂觀;   2.按時進食,吃好喝好,補充足夠的營養;   3.按時排尿,每2-4小時一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降;   4.如果胎膜未破,經醫生同意,可在待產室內行走活動;   5.宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。

第二產程

  又稱胎兒娩出期。是從XX口完全擴張到胎兒娩出為至。初產婦約需1-2小時的時間,經產婦通常數分鐘即可完成,但也有長達1小時者。   分娩的高峰到來,嬰兒即將出生。胎頭移動到接近XX口,XX和肛門部位由於胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當宮縮消失時,可能又會稍向後滑進少許。   當胎頭的頂部可以看見時,助產士會告訴孕婦不要太用力,因為如果胎頭娩出太快,孕婦XX處的皮膚可能會撕裂,所以孕婦要放鬆,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處於危難時,孕婦將要接受XX切開術。當胎頭擴張XX口時,孕婦會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為XX組織擴張得很薄時,阻滯了神經的傳導所造成的。   頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當嬰兒身體娩出時,臍帶常會套住頭部)。然後,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。   在跟著的下面兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體。通常助產士會將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出並放在孕婦的腹部,這時嬰兒還連著臍帶。起初嬰兒看起來有點兒發青,皮膚上覆蓋著胎脂並有血液的條紋,會哭。此外,助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道,並且必要時會給予氧氣

第三產程

  又稱胎盤娩出期。是從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5-15分鐘,不應超過30分鐘。   胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨後,醫生會替孕婦收拾整潔,如XX有裂口,則會做局部縫合

XX切開

  初產婦分娩時,多數人要作XX切開。XX切開常用於以下情況:

XX切開的位置

  1、初產婦XX緊,分娩時常有不同程度撕裂,切開XX是為防止不規則撕裂和損傷肛門。   2.手術助產時,為了便於操作防止XX裂傷,大多數產婦需切開。   3.有胎兒窘迫時,應迅速娩出,切開XX可達到快速的目的。   4.早產兒胎兒雖小,但為了避免損傷嬌嫩的胎兒,有必要XX切開。   5.XX切開能縮短分娩時間,減少盆底組織鬆弛,減少產後XX膨出及XX脫垂,不影響日後XX。

順產

順產的條件

  首先產婦的年齡在25~29歲生育,順產的可能較大。年齡越大,發生高血壓糖尿病心臟病等併發症的幾率也較高,因此一般都會採用剖宮產。   其次就是產婦的營養是否合理,體重是否合格,最理想懷孕體重是:在孕早期懷孕(3個月以內)增加2千克,孕中期懷孕(3~6個月)和孕晚期(懷孕7~9個月)各增加5千克.即前後共增加1 2千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上。就有可能使寶寶長得過大,這時不宜選擇順產。   除此之外還要看產婦是否具備分娩力量,一般產程在14個小時左右,需要有足夠的體力才能完成,系統的鍛煉對保證分娩時的體力會有很大幫助。最後要看產婦是否有承受分娩疼痛的心理準備了,沒有足夠的心理準備都不宜順產。

孕婦有痔瘡能順產嗎?

  孕婦痔瘡能順產,因為嬰兒是從XX分娩出來的。不過孕婦在分娩的時候可能對痔瘡會有一定影響。也就是說在順產的過程中,孕婦會用力過度,腹壓急劇增加,持續性的用力,會讓痔瘡發生嵌頓現象,疼痛難忍。而且在生完孩子后,肛門那裡仍然很疼,生活將會受到嚴重影響。

胎位不正能順產嗎?

  胎位不正會導致難產,而一般情況下難產的解決措施基本都是剖腹產,專家提醒,臨盆產婦如果胎位不正應盡可能採取剖腹產,不建議順產。    在產科的處理方面是以九個月(36周)懷孕仍為胎位不正時,就表示診斷確定,但仍有極少數多產婦在臨盆前仍有胎位改變的機會。   在妊娠32-34周還是胎位不正——「臀位」時就應該決定1、實行人工外轉胎位法;2、自然臀位生產;3、直接剖腹產。

幫助順產

  方法1選擇合適年齡分娩   滿35歲的分娩已經屬於高齡初產婦。隨著年齡的增長。妊娠與分娩的危險係數升高。   首先,年齡過大,產道和XX、骨盆關節變硬,不易擴張,XX的收縮力和XX的伸張力也較差,以至於分娩時間延長,容易發生難產。其次孕婦年齡越大,發生高血壓、糖尿病、心臟病併發症的機會越多,因此不能順產、而需要剖宮產干預的機會越多。   大多數醫學專家認為,女性生育的最佳年齡是25~29歲左右,處於這一年齡段的女性順產可能較大.   方法2孕期合理營養,控制體重   寶寶的體重超過4000克(醫學上稱為巨大兒),母體的難產率會大大增加。如果在產前檢查中醫生預測胎兒體重超過4000克,一般就會建議產婦以剖宮產方式分娩。   正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭就可能「擱淺」在骨盆入口處,難以通過骨盆而不得不作剖宮產。如果巨大兒身體比較胖,雖然能勉強通過骨盆,但是產婦分娩時要花九牛二虎之力,最後可能不得不用產鉗或胎頭吸引器幫助胎兒分娩。如果胎兒的肩部脂肪較多,肩部特別寬,就可能發生肩難產。   巨大兒的產生與孕婦營養補充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關。孕婦患有糖尿病,胎兒的血糖也會持續增高,並刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素,這就勢必造成脂肪、蛋白質和糖元在胎兒體內蓄積過多,從而導致胎兒長得大而肥胖。   孕期體操   為了控制新生兒的體重,在妊娠期間,孕婦應適當參加活動,不要整天坐著、躺著。多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物,少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品,如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內增加2千克,中期懷孕3—6個月或末期懷孕7—9個月各增加5千克,前後共12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長得過大。   方法3孕期體操   孕期體操不但有利於控制孕期體重,還有利於順利分娩:   1、體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關節、韌帶鬆弛柔軟, 有助於分娩時肌肉放鬆,減少了產道的阻力,使胎兒能較快地通過產道。據有關研究結果顯示:堅持實施孕婦體操者,正常XX產率顯著高於沒有做體操的產婦,產程也較後者短。   2.孕期體操可緩解准媽媽的疲勞和壓力,增強自然分娩的信心。   當然,懷孕畢竟是個特殊的生理過程,准媽媽在練體操時要注意運動時間、運動量、熱身準備,防止過度疲勞和避免宮縮。另外,有習慣性流產史、早產史、此次妊娠合併前置胎盤或嚴重內科合併症不宜進行孕期體操。   方法4定時做產前檢查   孕婦定期做產前檢查的規定,是按照胎兒發育和母體生理變化特點制定的,其目的是為了查看胎兒發育和孕婦健康情況,以便於早期發現問題,及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。   整個妊娠的產前檢查一般要求是9-13次。初次檢查一般在孕4個月,在懷孕4-7個月內每月檢查一次,孕8-9個月每兩周檢查一次,最後一個月每周檢查一次;如有異常情況,必須按照醫師約定複診的日期去檢查。   定期檢查能連續觀察各個階段胎兒發育和孕婦身體變化的情況,例如胎兒在XX內生長發育是否正常,孕婦營養是否良好等;也可及時發現孕婦常見的合併症如妊娠高血壓、糖尿病、貧血疾病,以便及時得到治療,防止疾病向嚴重階段發展而影響經XX分娩。在妊娠期間,胎位也可發生變化,如果及時發現,就能適時糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚,即使發現不正常的情況,也會因為延誤而難於或無法糾正。因此,定期做產前檢查對順利分娩是十分必要的。   方法5矯正胎位   胎位是指胎兒在XX內的位置與骨盆的關係。正常的胎位應該是胎頭俯曲,枕骨在前,分娩時頭部最先伸入骨盆,醫學上稱之為「頭先露」,這種胎位分娩一般比較順利。除此以外的其他胎位,就是屬於胎位不正了,包括臀位、橫位複合先露等。   通常,在孕7個月前發現的胎位不正,只要加強觀察即可。因為在妊娠30周前,胎兒相對XX來說還小,而且母親宮內羊水較多,胎兒有活動的餘地,會自行糾正胎位。若在妊娠30~34周還是胎位不正時,就需要矯正了。下文為你介紹孕婦可自行在家進行的矯正方法:   膝胸卧位操糾正   孕婦排空膀胱,松解腰帶,在硬板床上,俯撐,膝著床臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續做1周。然後去醫院複查。這種姿勢可使胎臀退出盆腔,借助胎兒重心改變,使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動而完成胎位矯正。   方法6做好分娩前的準備   預產期前一個月,准媽媽就應通過醫生或書本來了解有關分娩的知識,做好心理準備。預產期前2周,孕婦每天可能會感到有幾次不規則的XX收縮,經過卧床休息,宮縮就會很快消失。這段時間,孕婦需要保持正常的生活和睡眠,吃些營養豐富、容易消化的食物,如牛奶、雞蛋等,為分娩準備充足的體力。臨產前,孕婦要保持心情穩定,一旦宮縮開始,應堅定信心,相信自己能在醫生和助產士的幫助下會安全、順利地分娩。   方法7導樂分娩   導樂是陪伴產婦分娩全過程的專業人員,她的工作是指導產婦進行順利自然的分娩。如果你請了一位導樂,分娩過程中,導樂每時每刻陪伴在產婦身邊,對產婦進行指導、觀察,進行「一對一」護理。通常當產婦XX口開兩厘米時,導樂就要開始全程陪伴。整個產程中,導樂要指導產婦分娩的每個步驟,解釋宮縮陣痛的原因,為產婦打勁鼓氣,同時還需要為產婦進行心理疏導,幫助產婦克服恐懼心理。   經研究,有了導樂的全程陪護,產婦的心理壓力減輕,信心加強,醫院的自然分娩率大大提高,產後出血率、心臟缺氧率等明顯降低。目前許多婦幼保健院都提供助產「導樂」服務,收費在200元左右,雖然許多准媽媽對「導樂」並不是很熟悉,但住院后,會聽到經「導樂」陪護的產婦介紹,以及醫院的宣傳。此時,要求助產導樂還不遲。   孕期體操幫助您輕鬆分娩   延緩肌肉衰老,保持關節的靈活性。促進血液循環。防止腰、背部的疼痛與不適。幫助孕婦在分娩時更好地把握生產要領。   防止運動不足,解除疲勞,愉悅心情。孕期體操應在得知自己懷孕后便開始進行。由於高齡孕婦的關節已經變得僵硬, 分娩   所以需要從一些輕鬆的運動開始。並在妊娠19周后逐漸增加運動的時間和次數。   在剛開始的一段時間里,每個動作重複做3遍即可。身體逐漸適應以後,可以增加至10次。您可以在1天內分幾次來完成,但最重要的是堅持。   正確的姿勢和動作   對孕期女性而言,姿勢不正確極易引起整個身體的疲勞與不適。因此,孕期女性必須保持正確的姿勢,充分注意日常的動作。首先,站立時,應將兩腿平行叉開,放鬆肩部,收腹,使頭部有一種被向上牽引的感覺。其次,行走時,要腳跟先著地,繃緊臀部,好像把肚子抬起來似地保持全身平衡地行走。而且要步步踩實,以防摔倒。最後,坐在椅子上時,後背要筆直地靠在椅背上,股關節和膝關節要成直角,大腿呈水平狀態。   (1)站姿   前鄂不要向前突出。整個身體有被向上牽引的感覺。放鬆肩部,兩足平行。外出時要穿舒適的平底鞋。   (2)行走不要向前突出腹部腳跟先著地,步步踩實。   (3)坐姿   坐于椅子中央,用雙手支撐腰部向椅背方向錯移。挺直脊背,使其舒適地靠在椅背上。雙腳平行叉開。   (4)上下樓梯   ①按照先腳尖、後腳跟的順序將一隻腳置於台階上,同時挺直腰部。   ②將重心前移,用後腳向前推整個身體。   重複①、②的動作。   (5)其他要點:   ①挺直脊背。   ②上身避免向前彎曲(貓腰)。   ③動作應分為兩個階段。   ④不要壓迫腹部。   足部運動(每次3分鐘,每日數次)   兩足併攏:   兩足併攏,腿和地面呈垂直狀態。腳心貼于地板,將腳尖努力上翹,待呼吸一次后,再恢複原狀。   足尖運動:   坐在椅子上。把一條腿放于另一條腿上。以上側腿的腳踝為支點,上下活動足尖。當足尖向下時,使其與膝蓋處於同一直線上。   作用:柔軟足部關節,強健腳部肌肉,使您輕鬆地支撐起急劇增加的體重,愉快地行走。   盤腿運動(早晚2次),每次2~3分鐘)   盤腿而坐,挺直腰背,將兩手輕輕置於膝上。每呼吸一次,手就按壓一次。   效果:鬆弛腰關節,伸屈骨盆肌肉,使嬰兒在分娩時能順利通過產道。   胸部運動   盤腿而坐,挺直腰背,兩手腕交叉後用左手抓右臂,右手抓左臂。兩手同時向外推臂。挺胸,放鬆肩部。此運動也可改為在胸前合掌內推。   作用:增進血液循環,強健胸部肌肉,防止乳房下垂,增強臂力。   骨盆運動(早晚各5次)   雙手雙膝著地,邊呼氣邊縮緊肛門。低頭,後背上拱成圓形。吸氣,呼氣時舒緩肛門,仰頭,將面部朝前,保持重心前移的姿勢,每呼吸一次做一次運動。   作用:鬆弛骨盆和腰部關節,柔軟產道肌肉,強健下腹部肌肉。   上身運動(每日10次,每次10回)   ①肩部運動   兩臂平舉至肩部,肘部內屈並輕觸肩頭。繼續上抬肘部,使其與耳朵相接,將整個肘部由後向前旋轉。    作用:柔軟肩、頸部關節,消除肩、頸部的疲勞。   ②橫屈運動(左右交替5~6次)   雙手在頭后交叉,放鬆呼吸,將上身向一側彎曲,至肋下肌肉不能伸長時,再回復到原來的姿勢。   作用:增強背骨的可動性,伸展肋部肌肉,增強上身的柔韌性。   腰部運動   (1)振動骨盆運動(早起、晚睡前數次)呈仰卧位,後背緊靠床面,雙膝曲立。雙手手掌向下置於身體兩側。腰部貼進床面時收縮肛門,將腹部呈弓形向上突起,使挺起的背與床面之間能伸入平放的手掌。默數10下左右,恢複原來的姿勢。   作用:鬆弛骨盆和腰部關節,柔軟產道出口肌肉,並強健下腹部肌肉。   (2)曲膝運動(早晚各5次)仰卧,兩膝併攏曲立。將併攏的雙膝緩緩倒向一方。雙肩不許離開床面。   作用:強健肋部肌肉,柔軟腰部關節。   (3)單腿曲膝(左右各5次)仰卧,左腿伸直,右腿曲膝,右腳心平貼于床面。右腿的膝蓋緩緩向左側傾倒。恢複原位后,再向相反方向傾倒。左右腿交替進行。   作用:強健肋部肌肉,柔軟腰部關節。   放鬆休息的姿勢   採用俯卧姿勢,當右側在下時,可將右手置於體后,左手置於面部附近。右膝微屈,左膝上屈,同時在左膝下墊一軟枕。   作用:放鬆全身肌肉。

胎兒難產

  大多數產婦可順利分娩,但也有18%的產婦可發生不同程度的難產。分娩的難易取決於產道、產力和胎兒三個因素,如果這三個因素都很正常且互相協調,就可順利分娩。產道可以通過孕期骨盆測量和XX檢查或X光骨盆測量,可以作出較為準確的判斷。胎兒的大小與胎位是否正常到妊娠晚期也可大致上作出判斷。只有產力這個因素,在臨產之前還是個未知數,要到臨產後才能表現出來。一般要到臨產後的一定時間才能看出分娩的勢頭,判斷其會不會難產。

產鉗和胎兒吸引器

  產鉗利用兩個鉗葉夾持胎頭的兩側顴骨部分,牽引出胎兒,偶然也可旋轉胎頭,以糾

產鉗和嬰兒吸引器

  正胎頭位置不正。胎兒吸引器是利用負壓吸住胎頭進行牽引和旋轉,以擴張產道加速分娩。產鉗的力量比吸引器為大。這兩種器械用於下列情況:   1.第二產程延長;   2.妊娠高血壓綜合征或心臟病等患者需縮短第二產程;   3.胎兒宮內窘迫需迅速娩出胎兒時;   4.疤痕XX,預防XXXX;   5.前置胎盤或胎盤早剝,可用吸引器牽引壓迫止血

剖宮產

  是解決分娩困難的一種手段,應用於下列情況:   1.產道異常。如骨盆狹窄、XX不能擴張,XX畸形等。   2.胎兒過大、胎位異常。   3.產前出血,如前置胎盤、胎盤早剝。   4.產婦有嚴重妊娠併發症或合併症,難以承受XX分娩。   5.胎兒情況不好,不能耐受XX分娩或為了搶救胎兒而需剖宮產。   6.妊娠的特殊情況,如多年不孕治療后受孕的,或習慣性流產保胎成功等民間所稱的珍貴兒。

疤痕XX

  經過剖宮產或作過XX肌瘤挖出術的XX留下手術疤痕稱疤痕XX。生育分娩時薄弱的疤痕有XX的可能,可否經XX分娩需慎重估計其疤痕牢度。醫生綜合考慮各因素后,如認為疤痕牢度差則擇期剖宮產,如認為疤痕牢度好可以XX分娩則試產。進展順利者在XX口全開大時產鉗助產,萬一產程中出現險情仍須剖宮產。

產後出血

  生孩子出血一般在200毫升以內,健康的產婦都可以承受。生產後出血超過500毫升者稱產後出血,民間稱為產後大出血,產後出血是目前孕產婦死亡的首要原因,應該引起重視。凡雙胎妊娠、巨大兒、羊水過多、孕婦年齡大於35歲,合併有妊娠高血壓綜合征及內科疾病,分娩次數過多的,孕產婦分娩時容易發生XX收縮乏力,XX收縮乏力即易發生產後出血。另外生孩子后胎盤未能及時完整地排出,多次人工流產的產婦也易引起產後出血。有凝血功能障礙,平時有出血傾向的孕婦特別容易產後出血。過去發生過產後出血,再次分娩也易再發。

產後護理

護理法一術后應該多翻身

  麻醉藥物可抑制腸蠕動,引起不同程度的腸脹氣,因而發生腹脹。因此,產後宜多做翻身動作,促進麻痹的腸肌蠕動功能及早恢復,使腸道內的氣體儘快排出,術后12小時,可泡一些番瀉葉水喝,以幫助減輕腹脹。

護理法二注意做健身鍛煉

  剖腹產術后10天左右,如果身體恢復良好,可開始進行健身鍛煉。方法為:仰卧,兩腿交替舉起,先與身體垂直,后慢慢放下來,兩腿分別做5次;仰卧,兩臂自然放在身體兩側,屈曲抬起右腿,並使其大腿儘力靠近腹部,腳跟儘力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰卧,兩膝屈曲,兩臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢復仰卧位;仰卧,兩膝屈曲,兩臂上舉伸直,做仰卧起坐;俯位,兩腿屈向胸部,大腿與床垂直並抬起臀,胸部與床貼緊,早晚各做1次,每次做時,從2-3分鐘逐漸延長到10分鐘。

護理法三卧床宜取半卧位

  剖腹產術后的產婦身體恢復較慢,不能與陰-道自然分娩者一樣,在產後24小時后就可起床活動。因此,剖腹產者容易發生惡露不易排出的情況,但如果採取半卧位,配合多翻身,那麼就會促使惡露排出,避免惡露淤積在XX腔內,引起感染而影響XX複位,也利於XX切口的愈合。

護理法四儘力早下床活動

  只要體力允許,產後應該盡量早下床活動,並逐漸增加活動量。這樣,不僅可增加腸蠕動的功能,促進XX複位,而且還可避免發生腸粘連血栓性靜脈炎

護理法五產後注意排尿

  為了手術方便,通常在剖腹產術前要放置導尿管。術后24-48小時,麻醉藥物的影響消失,膀胱肌肉才又恢復排尿功能,這時可以拔掉導尿管,只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導尿管保留時間過長而引起尿路細菌感染的危險性。

護理法六保持XX及腹部切口清潔

  術后2周內,避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜採用擦浴,在此之後可以淋浴,但惡露未排乾淨之前一定要禁止盆浴;每天沖洗XX1-2次,注意不要讓髒水進-入陰-道;如果傷口發生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應該及時就醫,以免傷口感染遷延不愈,使整個產假都"泡"在傷口處理上。

護理法七不要進食脹氣食物

  剖腹產術后約24小時,胃腸功能才可恢復,待胃腸功能恢復后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質食物1-2天,如稀粥、湯麵、餛飩等,然後再轉為普通飲食。

護理法八要少用止痛藥物

  剖腹產術后麻醉藥的作用逐漸消失,腹部傷口的痛覺開始恢復,一般在術后數小時,傷口開始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體儘快複原,可請醫生在手術當天或當夜給用一些止痛藥物。在此之後,對疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動功能的恢復。一般來講,傷口的疼痛在3天後便會自行消失。

護理法九產褥期絕對禁止XX

  剖腹產術后100天,如果陰-道不再出血,經醫生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復XX。但是,一定要採取嚴格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的XX容易在做刮宮術時而發生穿孔,甚至XX。

保健操

  分娩前做孕婦保健操可以防止由妊娠期體重增加和重心變化引起的肌肉疲勞和機能

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