磨耗

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1臨床表現編輯1.釉質磨損癥狀

2.牙本質磨損分淺中深層磨損

3.有癥狀見牙本質中深層磨損對溫度化學探針探查有酸感

4.嚴重磨損併發牙髓炎的自發痛放散痛

5.食物嵌塞牙叩痛鬆動移位脫落

6.合關係紊亂造成顳頜關節

2診斷鑒別編輯診斷依據

1.一般無自覺癥狀對溫度化學刺激機械刺激可有激發痛嚴重者可有顳下頜關節功能紊亂綜合征的癥狀磨損致穿髓者所致牙髓炎牙髓壞死壞疽根尖周病

2.有夜間磨牙史和不良習慣如咬瓶蓋鐵絲咀嚼過硬食物史

3.常見於個別牙或部分牙甚至全口牙的合面切綠鄰面牙頸部常可見橫型缺損邊緣銳利牙本質暴露探查時明顯敏感有的前牙上門牙切緣呈半月型缺損

4.有時口內軟組織可見因牙邊緣銳利所致的創傷性潰瘍或惡變的病變部位

3疾病治療編輯治療原則1.去除或改正引起病理性磨損的原因

2.有牙本過敏者用各種方法脫敏其中以10%硝酸銀加熱脫敏療法最佳

3.對不均勻的磨損須作調合磨改對口內軟組織有損傷的過銳牙尖

4.若有牙髓病和根尖周病變時按常規治療

5.因修復缺牙鄰面磨損而造成食物嵌塞者應恢復正常的接觸關係由於磨損造成的合間距過短者用合墊調整消除造成顳頜關節病的病因

6.注意因創傷性潰瘍引起的癌前病變

用藥原則無肯定有效藥物