商陸

来源:www.uuuwell.com

   

【異名】盪根、夜呼(《本經》),當陸(《本草經集注》),白昌(《開寶本草》),章柳根(《本草圖經》),見腫消、山蘿蔔(《分類草藥性》),水蘿蔔(《中國葯植志》),白母雞、長不老(《南京民間藥草》),濕蘿蔔(《貴州民間方葯集》),狗頭三七(《藥材資料彙編》),抓消腫、牛蘿蔔、春牛頭(《四川中藥志》),下山虎、牛大黃(《湖南藥物》),野蘿蔔(《中草藥通訊》(1):13,1973)。別名:見腫消、章柳根,牛大黃、山蘿蔔

植物屬性

  商陸,又名:莧陸(《易經》),馬尾(《爾雅》),常蓼(《廣雅》),藰、章陸

商陸

、章柳(《玉篇》),大莧菜、濕莧菜、山包穀、金七娘、紅莧菜、金雞姆、豬姆耳、莧菜藍、肥豬菜。   多年生草本,高70~100厘米,全株無毛,根粗壯,肉質,圓錐形,外皮淡黃色。莖直立,多分枝,綠色或紫紅色,具縱溝。葉互生,橢圓形或卵狀橢圓形,長12~25厘米,寬5~10厘米,先端急尖,基部楔形而下延,全緣,側脈羽狀,主脈粗壯;葉柄長1.5~3厘米,上面具槽,下面半圓形。總狀花序頂生或側生,長10~15厘米;花兩性,徑約8毫米,具小梗,小梗基部有苞片1及小苞片2;萼通常5片,偶為4片,卵形或長方狀橢圓形,初白色,后變淡紅色:無花瓣:雄蕊8,花藥淡粉紅色(少數成淡紫色);心皮8~10,離生。漿果球形,徑約7毫米,通常由8個分果組成,熟時紫黑色。種子腎圓形,扁平,黑色。花期6~8月。果期8~10月。   多生於疏林下、林緣、路旁、山溝等濕潤的地方。中國大部分地區有分佈

中藥屬性

中藥名稱

  本名   商陸《本經》

商陸

  異名   盪根、夜呼(《本經》),當陸(《本草經集注》),白昌(《開寶本草》),章柳根(《本草圖經》),見腫消、山蘿蔔(《分類草藥性》),水蘿蔔(《中國葯植志》),白母雞、長不老(《南京民間藥草》),濕蘿蔔(《貴州民間方葯集》),狗頭三七(《藥材資料彙編》),抓消腫、牛蘿蔔、春牛頭(《四川中藥志》),下山虎、牛大黃(《湖南藥物志》),野蘿蔔(《中草藥通訊》(1):13,1973)。   別名:見腫消、章柳根,牛大黃、山蘿蔔   英文名   Pokeberry Root

藥材性狀

  乾燥根橫切或縱切成不規則的塊片,大小不等。橫切片彎曲不平,邊緣皺縮,直徑約2.5

商陸-中藥材

~6厘米,厚約4~9毫米,外皮灰黃色或灰棕色;切面類白色或黃白色,粗糙,具多數同心環突起。縱切片捲曲,長約4.5~10厘米,寬約1.5~3厘米,表面凸凹不平,木質部成多數突起的縱條紋,質堅,不易折斷。氣微;味稍甜,后微苦,久嚼之麻舌。以片大色白、有粉性、兩面環紋顯明者為佳。全國大部分地區有生產,主產于河南、安徽、湖北等地。廣東地區曾用姜科植物閉鞘姜根莖作商陸(草藥名樟柳頭)。

藥材產地

  商陸主產河南,湖北,安徽等省;垂序商陸主產于山東,浙江,江西等省。

採集加工

  秋、冬或春季均可採收。挖取后,除去莖葉、鬚根及泥土,洗凈,

商陸-藥用

橫切或縱切成片塊,曬乾或陰乾。生用或醋炙用。   炮製   商陸:洗凈,稍浸泡,潤透,切片。曬乾。醋商陸:取凈商陸片,置鍋內加米醋煮之,至醋吸盡,再炒至微干。(每商陸片100斤用醋30斤)   《雷公炮炙論》:"每修事商陸,先以銅刀刮上粗皮了,薄切,以水浸兩宿,然後漉出甑蒸,以豆葉一重與商陸一重,如斯蒸,從午至亥出,去豆葉暴干,細銼用。若無豆葉,只用豆代之。"

性味歸經

  苦,寒,有毒。   ①《本經》:"味辛,平。"   ②《別錄》:"酸,有毒。"   ③《綱目》:"苦,寒。"   入脾、膀胱經。   《雷公炮製藥性解》:"入脾、膀胱、小腸三經。"

功用主治

  通二便,瀉水,散結。治水腫,脹滿,腳氣喉痹癰腫惡瘡

商陸

  ①《本經》:"主水脹疝瘕,痹;熨除癰腫。"   ②《別錄》:"療胸中邪氣,水腫,痿痹,腹滿洪直,疏五臟,散水氣。"   ③《藥性論》:"能瀉十種水病;喉痹不通,薄切醋熬,喉腫處外薄之瘥。"   ④《日華子本草》:"通大小腸,瀉蠱毒,墮胎,熁腫毒,敷惡瘡。"   ⑤《醫林纂要》:"磨塗瘡癬,殺蟲。"   ⑥《貴州民間方葯集》:"治黃疸。"

用法用量

  內服:煎湯,1.5~3錢;或入散劑。外用:搗敷。

現代研究

主要成分

  商陸根含商陸鹼(Phytolaccine)及澱粉約25%.尚含商陸酸(Esculen

商陸-原植物

tic acid),商陸皂甙元A、B、C(Phytolaccagenin A、B、C),6種三萜皂甙,即商陸皂甙甲、乙、丙、丁、戊、己.根、莖、葉均含商陸毒素(Phytolaccatoxin)、氧化肉豆蔻酸(Oxyristic acid)、三萜酸(Jaligouic acid)、皂甙和多量硝酸鉀.商陸中亦含降壓成分γ-氨基丁酸. 垂序商陸根中含商陸皂甙A、B、D、E、F、D2(Phytolaccoside A、B、D、E、F、D2)、商陸皂甙元、加利果酸(Jaligonic acid)及甾體混合物.

藥理作用

  1.對呼吸系統的作用    a. 祛痰作用:該品煎劑、酊劑、水浸劑小鼠灌胃有明顯的祛痰作用,其作用強度為: 煎劑>酊劑>水浸劑.水煎劑家兔灌胃或腹腔注XX其祛痰作用均明顯,且祛痰作用不受切斷迷走神經的影響.氯仿提取物及皂甙元亦有顯著祛痰作用,而粗提生物鹼和皂甙的祛痰作用不明顯.有報道認為,商陸水煎劑能使家兔氣管內纖毛運動加強,因此其祛痰的作用機制是直接刺激呼吸道黏膜,使腺體分泌增加,痰液稀釋和促進纖毛運動的結果.此外,該品尚能使末梢血管收縮,血管通透性降低,炎症減輕,也與祛痰作用有關.   b. 鎮咳作用:小鼠氨水噴霧引咳實驗法證明: 商陸粗提生物鹼口服有明顯鎮咳作用.小鼠口服浸劑、酊劑、煎劑均無止咳作用,但酊劑和煎劑皮下注XX有輕度止咳作用,氯仿提取物和皂甙給小鼠灌胃作用不明顯.   c. 平喘作用:組胺噴霧引喘法證明: 給豚鼠皮下注XX商陸煎劑或酊劑5g/kg未見平喘作用,而達8g/kg才有一定的平喘作用.   2. 抗病原微生物作用 體外實驗證明:商陸煎劑和酊劑對流感桿菌肺炎雙球菌有一定的抑製作用;對弗氏、宋氏痢疾桿菌抗菌作用較強,志賀痢疾桿菌對商陸煎劑中度敏感.煎劑作用比酊劑好.濃度為1:4的商陸水煎劑在試管內對許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌等皮膚真菌亦有抑製作用.從商陸中分離的抗病毒蛋白,對煙草葉病毒有抑製作用;從美洲商陸中分離出兩種抗病毒蛋白,能控制真核細胞合成煙草花葉病毒的感染.   3.利尿作用 該品根提取物灌注蟾蜍腎或直接滴入蛙腎臟, 能使尿量增加,其作用機制可能是刺激血管運動中樞毛細血管擴張血流量增加,使腎臟血液循環加速的結果.商陸所含鉀鹽和灰分的利尿作用與此不同,因此利尿作用非因其所含鉀鹽,但鉀鹽也起了一些附加作用.   4. 抗炎作用 從商陸中提取的三萜酸有抗炎作用,對大鼠腫脹消炎作用與氫化可的松相似.研究表明:商陸皂甙甲5~10mg/kg,能明顯抑制大鼠棉球肉芽腫角叉菜膠引起的足腫脹.商陸皂甙甲能通過抑制血小板活化因子(PAF)生成而起抗炎作用.商陸能降低毛細血管通透性,減輕支氣管黏膜腫脹.研究表明: 商陸乙醇浸膏無皮質素樣作用,其作用也與促皮質激素不同,主要通過影響腦幹而XX垂體-腎上腺皮質系統.給大鼠一次或多次連續灌服商陸乙醇浸膏,能明顯抑制甲醛性足腫,去除兩側腎上腺后,此作用消失.該品尚能使幼年大、小鼠胸腺萎縮,一次灌服能明顯降低大鼠腎上腺中維生素C的含量,但不延長去腎上腺幼鼠的存活時間.強的松龍可完全阻斷商陸浸膏使大鼠腎上腺內維生素C含量降低的作用,而在相同條件下不能阻斷促皮質激素樣作用.   5.其他作用 商陸水浸液有殺滅庫蚊幼蟲的作用.100%濃度的商陸煎劑有一定的抗輻XX作用.其酸性甾體皂甙成分,在試管內有殺精蟲作用.臨床證明該品有降轉氨酶作用.

臨床應用

  ①治療血小板減少性紫癜   取乾燥根切成薄片,加水煎半小時,濃縮成100%的煎劑。首次服30毫升,以後每日3次,每次10毫升。或成人以4~8錢,小兒2~3錢為1日量,久煎3~4小時以減低毒性。用100%煎劑治療21例,除1例療效不顯外,其餘均在2~4天內紫癜逐漸消失,鼻衄、齒齦出血好轉,僅少數病例仍偶于四肢出現新的散在性針尖樣出血點;有半數病例在服后第2周左右血小板計數恢復到正常範圍,其中部分病人表現有波動性,個別亦有不恢復的。9例患者骨髓相複查,6例患者的巨核細胞已出現有血小板形成,表明對骨髓病變有緩解作用。此外,對過敏性紫瘴、咯血等亦有良好效果。   ②治療腎炎血吸蟲肝硬化引起的腹水症   取商陸、澤瀉杜仲各3兩,洗凈切片,用溫開水浸泡1~2小時后,文火煎熬兩次,濾液合併濃縮,再加糖及防腐劑,製成商陸合劑300毫升。日服3次,成人每次10~15毫升,兒童、羸弱及胃腸不適者酌減,飯後服。同時限制食鹽水分。治療慢性腎炎9例及肝硬化8例,經1~6個月觀察,9例慢性腎炎有8例獲效,8例肝硬化有5例尿量增加,腹水減輕。慢性腎炎除晚期者外,多見尿量增加,水腫減輕或消失。尿量的增加多在服藥后2~4天開始,2星期左右達高峰,至20天左右逐漸減少;此時停葯4~6天再用,尿量又漸增加,但水腫消退後,尿量增加不多。此外,有以商陸1錢、五花肉2兩,加水400毫升煎至300毫升,為1日量(不食肉),3次分服,對急慢性腎炎及其它原因所致的水腫、腹水均有效果,並無副作用。   ③治療慢性氣管炎   以商陸鮮根2.5斤洗凈切片,加水1500毫升,文火煎2小時,去渣加蜂蜜4大兩,濃縮成600毫升蜜漿;或將鮮根洗凈切片,放入蒸籠內蒸1小時,曬乾或烘乾,碾粉煉蜜為丸,每丸重3錢(含純粉1.3錢)。每次服蜜漿20毫升或蜜丸1粒,每日3次,10天為一療程,連服2~3個療程,或每療程間隔3~5日。治療682例,蜜丸組372例,近期控制147例,顯效128例;蜜漿組310例,近期控制30例,顯效84例。兩者臨床控制率共計25%,顯效率31%。該品的主要作用為祛痰,其次是止咳、平喘。療程結束后療效有逐漸減弱趨勢,在停葯117天後隨訪98例,複發者13例(13%)。   ④治療消化道出血   取商陸干品5~8錢,或鮮品1~2兩,水煎成200毫升,兩次分服。治療消化道出血3例,痔瘡出血1例,均在服藥2~3劑后止血,未發現毒XX。   ⑤中毒解毒   該品有毒,如服用不當,可引起中毒。一般在葯后20分鐘至3小時發病,有輕度至中度的體溫升高,心動較速,呼吸頻數噁心嘔吐腹痛腹瀉;繼則眩暈頭痛言語不清,胡說,躁動,站立不穩,抽搐神志恍惚,甚至昏迷,瞳孔放大,對光反XX消失,膝反XX亢進,小便失禁。從神志昏迷到清醒短者11小時,長達31小時。大劑量可使中樞神經麻痹,呼吸運動障礙,血壓下降心肌麻痹而死亡。孕婦多服有流產的危險。輕度的胃腸道反應,經3~5天可自行消失。一般可用支持及對症療法。民間解救方法用生甘草、生綠豆1~2兩,搗爛,開水泡服或煎服。   現在治癌方中,常用商陸。上列屍注,可能包括著癌症,值得進一步加以研究。

配伍效用

  商陸配伍芫花:二者均有瀉下利水、消癰腫之功效.相伍為用效果更著 內服用於治療濕熱所致之水腫;外敷用於治療癰腫等證[1]

藥物毒性

  小鼠應用商陸的半數致死如下(克/公斤):26(水浸劑),28(煎劑),46.5(酊劑).均為口服;1.05(水浸劑),1.3(煎劑),5.3(酊劑),均為腹腔注XX。野蘿蔔有紅、白兩種,根

商陸

據對小鼠致死反應看來,紅色的較白色的毒性約大1倍,煮沸2小時兩者毒性明顯降低。家兔口服野蘿蔔乾粉(5~10克/公斤),除活動減少外無其他明顯中毒癥狀。貓口服2.5~10克/公斤,皆出現嘔吐,劑量愈大,嘔吐反應愈嚴重,10克/公斤組第2天仍有嘔吐動作,此組4只貓在2天內死亡2只。狗口服1克/公斤,亦發生嘔吐,除活動較少外,無其他反應。大鼠每天口服煎劑5克/公斤,連續3周,未見明顯異常。

中醫傳承

名家論述

  ①《綱目》:"商陸其性下行,專於行水,與大戟甘遂蓋異性而同功。方家治腫滿小便不利者,以亦根搗爛,入麝香三分,貼于臍心,以帛束之,得小便利即腫消。又治

商陸-原植物

濕水,以指畫肉上隨散不成文者,用白商陸、香附子炒干,出火毒,以酒浸一夜,日干為末,每服三錢,米飲下,或以大蒜同商陸煮汁服亦可。其莖葉作蔬食,亦可治腫疾。"   ②《本經疏證》:"李瀕湖謂商陸沉降而陰,其性下行,專于治水,與大戟、甘遂異性同功也。夫所貴于治《本經》者,為能審名辨物,知其各有所宜耳。若商陸之功,不過與大戟、甘遂埒,則用大戟、甘遂已耳,又何取于商陸哉?夫大戟、甘遂味苦,商陸味辛,苦者取其降,辛者取其通,降者能行逆折橫流之水,通者能行壅淤停蓄之水,取義既殊,功用遂別,豈得以此況彼也。仲景書中十棗湯用大戟、甘遂,大陷胸湯、甘遂半夏湯、大黃甘遂湯均用甘遂,不用大戟,則甘遂之與大戟,固自有異矣;獨于大病瘥后,腰已下有水氣者,牡蠣澤瀉散中偏取商陸,謂非商陸有異於大戟、甘遂乎。下病者上取,上病者下取牡蠣澤瀉散治腰以下水氣不行,必先使商陸、葶藶,從肺及腎開其來源之壅,而後牡蠣、海藻之軟堅,蜀漆、澤瀉之開泄,方能得力,用栝樓根者,恐行水之氣過駛,有傷上焦之陰,仍使之從脾吸陰,還歸於上。是故商陸之功,在決壅導塞,不在行水疏利,明乎此,則不與其他行水之物同稱混指矣。"

實用選方

  1.治水氣腫滿:生商陸(切如麻豆)、赤小豆等分,鯽魚三枚(去腸存鱗)。上三味,將二味實魚腹中,以綿縛之,水三升,緩煮豆爛,去魚,只取二味,空腹食之,以魚汁送下,甚者過二日,再為之,不過三劑。(《聖濟總錄》商陸豆方)   2.治十種水氣,取水:商陸根(取自然汁一盞),甘遂末一錢。上用土狗一枚,細研,同調上藥,只作-服,空心服,日午水下。忌食鹽一百日,忌食甘草三日。(《楊氏家藏方》商陸散)   3.治水氣通身洪腫,喘呼氣急,煩躁多渴,大小便不利,服熱葯不得者:澤瀉、商陸、赤小豆(炒)、羌活(去蘆)、大腹皮椒目木通秦艽(去蘆)、茯苓皮檳榔。上等分,細切,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎七分,去滓溫服,不拘時候。(《濟生方》疏鑿飲子)   4.治卒暴症:商陸根搗碎,蒸之,以新布籍腹上,以藥鋪著布上,以衣物覆其上,冷復易之,數日用之,旦夕勿息。(《千金方》)   5.治痃癖不瘥,脅下痛硬如石:生商陸根汁一升,杏仁一兩(湯浸去皮尖)。研仁令爛,以商陸根汁相和,研濾取汁,以火煎如餳。每服,取棗許大,空腹以熱酒調下,漸加,以利惡物為度。(《聖惠方》)   6.治產後血塊時攻心腹,疼痛不可忍:商陸(干者)、當歸(切、炒)各一分,紫葳、蒲黃各一兩。上四味搗羅為散,空腹溫酒調下二錢匕。(《聖濟總錄》商陸散)   7.治淋巴結結核:商陸三錢,紅糖為引,水煎服。(《雲南中草藥》)   8.治石癰堅如石,不作膿者:生商陸根搗敷之,干即易之,取軟為度。又治濕漏諸癰癤。   9.治一切腫毒:商陸根和鹽少許,搗敷,日再易之。   10.治瘡傷水毒:商陸根搗炙,布裹熨之,冷即易之。(⑧方以下出《千金方》)   11.治跌打:商陸研末,調熱酒擂跌打青黑之處,再貼膏藥更好。(《滇南本草》)   12.溫氣腳軟。用商陸根切成小豆大,先煮熟,再加綠豆同煮成飯,每日進食,病愈為止。   13.水氣腫滿。用商陸根去皮,切成豆大顆粒,裝一碗,加糯米一碗,同煮成粥,每日空心吃下。微瀉為好,不得雜食。又方:白商陸六兩,取汁半合,加酒半升,斟酌病人情況適量給服,腹瀉為效。又方:白商陸一升、羊肉六兩,加水一斗煮取六升,去渣,和蔥豉一起煨湯吃。   14.腹中癥結(硬如石塊,刺痛異常)。用商陸根搗汁或蒸爛,攤布上,放在患處,葯冷即換,晝夜不停。   15.產後腹大、堅滿,湍不能卧。用商祟根一兩、大埋葬一兩半、甘遂(炒)一兩,共研為末。每服二、三錢,熱湯調下,腹瀉即停葯。引方名"白聖散"。   16.五屍注痛(屍注病明是:腹痛脹急,不得喘息,上攻心胸,旁攻兩脅,或壘塊湧起。---按屍注常提到的有:一飛屍:遊走皮膚,洞穿臟腑;二、游屍:附骨和主肉,攻鑿血脈;三、風屍:只覺疼痛,而不積壓痛在何處;四、沉屍:彈綿臟腑,沖引肺脅)。用商陸根煎爛,裝布袋中,乘熱熨痛處,葯冷好換。   17.石癰(癰硬如石,不出膿)。用一商陸根搗爛搽塗患處,葯干即換。   此方亦治濕瘡癤子

生活巧用

  取其根部曬乾搗碎,和凡士林,敷蚊蟲叮咬處,立即止癢消腫。

用藥禁忌

  1.脾虛水腫及孕婦忌服。   2.《本草經集注》:「有當陸勿食犬肉。」   3.《日華子本草》:「得大蒜良。」   4.《品彙精要》:「妊娠不可服。」   5.《綱目》:「胃氣虛弱者不可用。」   6.《本草匯言》:「非氣結水壅、急脹不通者不可輕用。」   7.毒XX:商陸誤用或用法不當,易引起中毒,一般在葯后20分鐘至3小時發病,有體溫升高,心動過速,呼吸頻數,噁心嘔吐,腹痛腹瀉,繼則眩暈,頭痛,言語不清,胡說躁動,站立不穩,抽搐,神志恍惚,甚至昏迷。從神志昏迷到清醒短者11小時,長達31小時。大劑量可使中樞神經麻痹、呼吸運動障礙,血壓下降,心肌麻痹而死亡。孕婦多服有流產的危險。輕度的胃腸道反應,經 3~5日可自行消失。解救方法用生甘草30 g,綠豆60 g,搗爛,用水煎2次分服。

推薦閱讀