耳穴

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耳穴就是分佈耳廓上的腧穴。也叫反應點、刺激點。當人體內臟或軀體有病是,往往會在耳廓的一定部位出現局部反應,如壓痛結節變色、導電性能等。利用這一現象可以作為診斷疾病的參考,或刺激這些反應點(耳穴)來防治疾病。耳與臟腑經絡有著密切的關係。各臟腑組織在耳廓均有相應的反應區(耳穴)。刺激耳穴,對相應的臟腑有一定的調治作用。刺激耳穴的主要方法有:針刺、埋針、放血、耳穴貼壓、磁療按摩等。人體某一部分有病時,就會反應在耳郭的一定部位上,這些部位就是耳針治療的刺激點,統稱為耳穴。

讀音

  耳穴   ěr xué

釋義

  (auricular point)是指分佈在耳郭上的一些特定區域。

部位

  20世紀80年代以來,中國加強了耳穴的研究與應用,耳穴治療的適應症不斷擴大,已由幾十種發展到100多種,耳針麻醉在中國針刺麻醉領域中佔有相當比重。1982年中國成立了耳針協作組,1987年成立了全國耳穴研究會。1992年,發布中華人民共和國國家標準「耳穴名稱與部位」。按GB/T13734-92國家標準,耳穴為91個。   耳穴分佈規律面頰相應的穴位耳垂;與上肢相應的穴位在耳周;與軀幹相應的穴位在對耳輪體部;與下肢相應的穴位在對耳輪上,下腳;與腹腔相應的穴位在耳甲艇;與胸腔相應的穴位在耳甲腔;與消化道相應的穴位在耳輪腳周圍等。

療法

  ①毫針法:以直徑0?32毫米、長度13毫米毫針,直刺(也可根據耳穴部位的特點和病情需要進行斜刺或橫刺)相應耳穴,深度以4~8毫米感覺即可。進針前須先行常規消毒,術者右手拇、食、中指持針,左手拇、食二指固定耳廓,取穴進針。進針后,小幅度捻轉或提插,並留針,留針時間根據需要決定(見毫針)。最後出針,並壓迫片刻,以免出血。②皮內針法:先將耳穴部皮膚常規消毒,然後將撳針埋于耳穴處,再在埋針處貼一小塊膠布(見皮內針)。③三棱針法(見三棱針)。④皮膚針法(見皮膚針)。⑤艾條溫和灸法(見艾條灸)。⑥敷貼法:一般用中藥王不留行子敷貼,也可用白芥子急性子綠豆等。也有用磁珠(磁鐵粉製成的圓珠)的。先行常規消毒,左手托住耳廓,右手用止血鉗將粘有上述圓形顆粒物的膠布對準所選耳穴貼壓,並用手指輕壓耳穴1~2分鐘。一般留壓3天,每天上、下午由患者自行輕壓敷貼部位各一次,每次1分鐘左右。此外,還有在耳穴上進行按摩、電針、磁療、藥物注XX、激光照XX等方法。

配圖

  1、耳中(膈) HX1   定位:耳輪角處,即耳輪1區。   應用:血虛血瘀血熱引起的皮膚疾患,頑固性的皮膚瘙癢蕁麻疹。   2、直腸 HX2   定位:耳輪腳棘前上方的耳輪處。   應用:便秘。   3、耳尖 HX6、7   定位:耳廓向前對摺的上部尖端處。   應用:頭面五官科各種急性炎症,如麥粒腫目赤腫痛咽喉腫痛面神經炎,蕁麻疹,濕疹痤瘡皮膚瘙癢等。   4、風溪 SF1、Zi   定位:耳輪結節前方,指與腕之間,耳舟1、2處交界處。   應用:皮膚過敏,皮膚瘙癢;蕁麻疹,濕疹;指掌角化症;痤瘡。   5、交感 AH6a   定位:耳輪下腳的末端與耳輪交界處。   應用:植物神經功能紊亂諸證,失眠多汗顏面潮紅等。   6、XX(內XX) TF2   定位:在三角窩前1/3的凹陷處。   應用:月經不調痛經閉經崩漏白帶過多盆腔炎;黃褐斑,痤瘡;肥胖。   7、神門 TF4   定位:三角窩內,對耳輪上下腳分叉處稍上方。   應用:失眠,多夢心煩,疲憊;頭痛面痛、齒痛;蕁麻疹,濕疹,瘙癢;戒斷綜合征。   8、盆腔 TF5   定位:在三角窩后3/1的下部。   應用:帶下病盆腔炎附件炎。   9、腎上腺 TG2P   定位:耳屏遊離緣下部尖端。   應用:低血壓氣血不足面色晄白,頭暈眼花。過敏性皮膚病。   10、皮質下 AT4   定位:對耳屏內側面。   應用:神經衰弱失眠多夢記憶力下降神經性頭痛;身體虛弱。   11、對屏間 AT1、2、4i   定位:對耳屏遊離緣的尖端。   應用:皮膚過敏、皮膚瘙癢。

耳穴穴位示意圖

12、口 CO1   定位:耳輪腳下方前1/3。   應用:面癱口腔炎口角炎,口周痤瘡。   13、胃 CO4   定位:耳輪腳消失處。   應用:消化不良腹脹;失眠、口臭;痤瘡,酒糟鼻;肥胖。   14、大腸 CO7   定位:耳輪腳上方的前1/3處。   應用:便秘;肥胖;痤瘡。   15、腎 CO10   定位:對耳輪下腳下方的後部。   應用:早衰脫髮;神經衰弱;月經不調。   16、肝 CO12   定位:耳甲艇的後下部。   應用:月經不調,痛經,經前期緊張症更年期綜合征癔病;黃褐斑,痤瘡。   17、脾 CO13   定位:耳甲腔的後下方。   應用:脾胃虛弱,氣血不足,形容失養枯萎;便秘,腹瀉食慾不振;白帶過多,崩漏。   18、心 CO15   定位:耳甲腔正中凹陷處。   應用:神經衰弱;口舌生瘡聲音嘶啞;癔病。   19、肺 CO14   定位:耳甲腔中央周圍。   應用:聲音嘶啞,咽喉炎;皮膚瘙癢,蕁麻疹,痤瘡,扁平疣;便秘。   20、三焦 CO17   定位:耳甲腔底部,內分泌內側,耳孔外。   應用:便秘,腹脹;單純性肥胖。   21、內分泌 CO18   定位:耳甲腔底部,屏間切跡內。   應用:月經不調,痛經;更年期綜合征;肥胖;黃褐斑,痤瘡。   22、面頰 LO5、6i   定位:耳垂第5、6區交界線周圍區。   應用:面部保健美容按摩;面癱,面痛;痤瘡,黃褐斑,扁平疣。

注意

  除必須注意有關治療的各事項外,主要須防止耳廓感染和暈針。①針具、葯子、磁珠等XX必須嚴格消毒,耳穴局部皮膚常規消毒。②出針時,在局部塗以2.5%碘酒。如有出血,可先壓迫止血,再擦碘酒。③夏季敷貼葯子、磁珠時,耳穴不宜過多,時間不宜過長。④換貼葯子時,休息一天為宜,將耳部膠布膏痕跡擦凈,以免皮膚感染。⑤用皮內針、三棱針、皮膚針等刺激耳穴后,盡量不要淋洗耳廓局部。⑥如治療后耳穴局部紅腫、破損,或伴有少量滲出,則為耳廓皮膚感染。嚴重時可出現局部化膿、紅腫熱痛,伴惡寒發熱、血白細胞增加,為耳廓軟骨膜炎,需進行及時處理。皮膚感染可照XX氦—氖激光;或用清熱解毒中藥內服、外洗。耳廓軟骨膜炎可用艾條灸大椎、曲池或耳穴局部;積膿者應配合排膿方法;炎症顯著者可用抗生素或清熱解毒中藥。 適應範圍 ①各種疼痛XX癥,如軟組織損傷手術后疼痛、頭痛、面痛、脅痛蛇丹腰腿痛關節痛。②各種內臟病癥,如眩暈、失眠、XX、遺精、月經不調、哮喘泄瀉、便秘、癭、消渴、肥胖、小兒遺尿。③各種熱病,如感冒百日咳丹痧瘧疾痢疾等。④皮膚病和五官病,如風疹、濕疹、目赤腫痛、牙痛口瘡耳內流膿乳蛾喉痹等。此外,還可用於戒煙戒酒戒毒和催產、催乳等。其中有許多病癥可單獨用本療法,有的則宜配合其他療法進行治療。耳針療法還可用於外科手術麻醉(見針刺麻醉)。 禁忌症 ①外耳濕疹潰瘍凍瘡潰破等情況不宜用。②嚴重器質性疾病,如高度貧血心臟病等不宜用。③婦女懷孕期間須慎用,有習慣性流產史的孕婦禁用