排便

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糞便充滿直腸刺激腸壁感受器,發出衝動傳入腰骶部脊髓內的低級排便中樞,同時上傳至大腦皮層而產生便意。如環境許可,大腦皮層即發出衝動使排便中樞XX增強,產生排使反XX,使乙狀結腸和直腸收縮,肛門括約肌舒張,同時還須有意識地先行深吸氣聲門關閉,增加胸腔壓力,隔肌下降、腹肌收縮,增加腹內壓力,促進糞便排出體外。

排便

  動詞 pái biàn

糞便反應

  糞便形成后[1],由於結腸蠕動使各部結腸收縮,將糞便推向遠段結腸,這種蠕動常由肝曲開始,每日2~3次,以每分鐘1~2厘米的速度向前推進到左半結腸,到乙狀結腸貯留。但在進食后或早晨起床後由于胃結腸反XX或體位反XX而引起結腸總蠕動,以每小時10厘米的速度推進,如乙狀結腸內存有糞便可使糞便XX直腸內,蓄積足夠數量時(約300克左右)對腸壁產生一定壓力時則引起排便反XX。

排便反XX

  排便反XX是一個複雜的綜合動作,它包括不隨意的低級反XX和隨意的高級反XX活動。通常直腸是空虛的。當糞便充滿直腸刺激腸壁感受器,發出衝動傳入腰骶部脊髓內的低級排便中樞,同時上傳至大腦皮層而產生便意。如環境許可,大腦皮層即發出衝動使排便中樞XX增強,產生排使反XX,使乙狀結腸和直腸收縮,肛門括約肌舒張,同時還須有意識地先行深吸氣,聲門關閉,增加胸腔壓力,隔肌下降、腹肌收縮,增加腹內壓力,促進糞便排出體外。如環境不允許,則由腹下神經和XX神經傳出衝動,隨意收縮肛管外括約肌,制止糞便排出。外括約肌的緊縮力比內括約肌大30%一60%,因而能制止糞便由肛門排出,這可拮抗排便反XX,經過一段時間,直腸內糞便又返回乙狀結腸或降結腸,這種結腸逆蠕動是一種保護性抑制。但若經常抑制便意,則可使直腸對糞便的壓力刺激逐漸失去其敏感性,對排糞感失靈,加之糞便在大腸內停留過久,水分被過多的吸收而變干硬,產生排便困難,這是引起便秘的原因之一。排便是可以隨意志而延滯的,所以應當而且能夠養成定時排便習慣[2]。當人們早晨起床產生的起立反XX,和早飯後產生的胃結腸反XX,都可促進結腸集團蠕動,產生排便反XX。因此,早上或早飯後定時排便符合生理要求,這對預防肛管直腸疾患是有很大的意義。應該形成起床后或飯後排便的正常反XX,除非環境不允許,就不應當有意識地抑制排便。當排便反XX弧的某個環節被破壞,如切除齒線上4~5厘米腸段,腰骶段脊髓或XX神經受損傷肛管直腸環斷裂等,就會導致排便反XX障礙,產生大便失禁

排便的節制

  由於人的排便反XX受大腦皮層的控制,困此意識可控制排便。肛門部保持一定的緊張力,使肛門緊閉,阻止糞便、液體、氣體漏出,這種作用叫排便節製作用。排便節製作用,由感覺、反XX、肌肉活動共同完成,是一種比較複雜的反XX活動。如果環境條件不許可,有排便感覺而不能排便時,排便的高級中樞下傳衝動抑制低級排便中樞,使括約肌收縮增強,肛門象節制閘門一樣緊閉,並反XX地引起乙狀結腸舒張,直腸內的糞便即返回乙狀結腸,使便意暫時消失。但如果經常或長時間抑制排便,可使直腸對糞便刺激的第三性降低或消失,糞便在大腸內停留過久,水被吸收過多而使其乾燥,可產生便秘。因此,不可隨意地節制排便,最好有便就排。

排便小技巧

  1、必要的預備運動,如怒掙前間斷的短時間收腹,有利於腸蠕動和糞便下移。   2、排便前腹部按摩,有助於腸蠕動。如用手掌按于腹部周邊,順時針按摩。   3、穴位按壓,有助於產生排便感,如用右手四指(除小指外)呈矩形在臍周距臍兩指的位置分上下左右四個點按壓。   4、在雙手手指末端指甲兩側分別按壓,交替進行,有助於產生便感。

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