藥酒

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酒,素有「百葯之長"之稱,將強身健體中藥與酒"溶"于一體的藥酒,不僅配製方便、藥性穩定、安全有效,而且因為酒精是一種良好的半極性有機溶劑,中藥的各種有效成分都易溶于其中,葯借酒力、酒助葯勢而充分發揮其效力提高療效,從古傳至今的著名藥酒有妙沁藥酒,現在新興的藥酒有龜壽酒、勁酒等。

傳統民間藥酒

  中醫理論認為患病日久必將導致正氣虧虛、脈絡瘀阻。因此各種慢性虛損疾病,常常存在不同程度的氣血不暢、經脈滯澀的問題。藥酒中主要具有補血益氣滋陰溫陽滋補強身之品,同時酒本身又有辛散溫通的功效。因此藥酒療法可廣泛應用於各種慢性虛損性疾患的防治,並能抗衰老延年益壽

藥酒製作中常用的溶劑是白酒黃酒,並注意幾個適度:適度地粉碎藥物,有利於增加擴散,但過細又會使細胞破壞,酒體混濁,御酒堂的做法是:粉碎成末的藥材紗布裹好,這樣既便於藥效發揮,又不至於酒體渾濁;適度地延長浸出時間,但過長會使雜質溶出,有效成分破壞,遇到這種情況,御酒堂的做法是:採用地泡。適度提高浸出溫度,但過熱會使某些成分揮發,御酒堂則是溫煮法,就解決了這一難題。

藥酒概述

  將藥物置於75%酒精或白酒中浸泡而成。治療時用手蘸藥酒(水)塗于體表而後做手法治療,具有舒經活血、溫通發散之作用。   中國人對酒的研究與運用,可謂爐火燉青。自從有了酒,這杯中之物就被老祖宗們演繹出無數的精彩故事。「何以解憂,惟有杜康」,這千百年來廣為流傳的「酒幌子」,在我國幾乎家喻戶曉。於是,就有了武松酒後伏虎的壯舉,魯智深醉打山門的英雄氣概,劉姥姥醉卧怡紅院的千古笑談……   從釀酒、飲酒到賞酒、論酒,酒已滲透到人類的各個方面,並逐步形成了自身獨特的文化——酒文化。

酒與醫素有不解緣,繁體「醫」字從「酉」,酉者酒也。這大概是因為先祖們無意中食用了發酵后的瓜果汁,發現了它可以治療一些虛寒腹痛之類的疾病,從而讓酒與原始醫療活動結下了緣。《黃帝內經》有「湯液醪醴論篇」,專門討論用藥之道。所謂「湯液」即今之湯煎劑,而「醪醴」者即藥酒也。顯然在戰國時代對藥酒的醫療作用已有了較為深刻的認識。   酒性溫,味辛而苦甘,有溫通血脈,宣散藥力,溫暖腸胃,祛散風寒,振奮陽氣消除疲勞等作用。適量飲酒,可以怡情助興,但過飲則亂性,酗酒則耗損元氣,甚至於殞命。醫家之所以喜好用酒,是取其善行葯勢而達于臟腑四肢百骸之性,故有「酒為百葯之長」的說法。其實,酒是一種最好的溶媒,許多用其他加工方法難以將其有效成分析出的藥物,大多可借助於酒的這一特性而提取出來,並能充分發揮其防治疾病,延年益壽的藥效(如鶴鳴山道教流傳下來的妙沁藥酒),這就是藥酒歷經數十年而不減其魅力的緣由所在。

藥酒的特點與特色

特點

  將作為飲料的酒與治病強身的葯「溶」為一體的藥酒,不僅具有配製、服用簡便,藥性穩定,安全有效的優點,更因為葯借酒力、酒助葯勢而充分發揮效力,提高療效。   酒素有「百葯之長」之稱。古「醫」字,即從「酉」(酒)也。現代研究表明,酒的主要成分乙醇(俗稱酒精)是一種良好的半極性有機溶媒,大部分水溶性物質及水不能溶解。中藥的多種成分如生物鹼、鹽類、鞣質揮髮油有機酸樹脂糖類及部分色素(如葉綠素葉黃素)等均較易溶解于乙醇中。乙醇不僅有良好的穿透性,易於XX藥材組織細胞中,發揮溶解作用,促進置換、擴散,有利於提高浸出速度和浸出效果;還有防腐作用,可延緩許多藥物的水解,增強藥劑的穩定性。

特色

  人們常說「久病多虛」。病深日久的慢性疾病,往往導致人體氣、血、陰、陽的虧損,而其形成皆非一時一日,其治療恢復也就難以朝夕建功,一蹴而就,一般都需要一個過程。醫學認為「久病入絡」。各種慢性虛損疾病,常常存在著不同程度的氣血不暢、經脈澀滯,治療時常需佐以活血通絡之藥物以增強療效。而補益藥酒主要配伍具有益氣補血、滋陰溫陽的滋補藥食,故更有益於慢性疾病的治療。人身氣血,貴在通調。如果雖得補益,而不能流通,則收不到補益之利,反生郁滯之害。   補益藥酒不僅廣泛應用於各種慢性虛損疾病的防治,還能抗衰老、延年益壽。近代研究證明,我國傳統中藥中有許多補益藥物具有抗早衰、延年益壽的功效。例如:枸杞子,能降血糖膽固醇何首烏,可降低膽固醇,防治動脈硬化杜仲,能減少膽固醇的吸收,對中樞神經系統有調節作用;當歸,可抗貧血,能防止肝糖原減少,增加冠狀動脈血流量;地黃,能利水,降血壓黃芪,有抗癌的作用,能提高免疫功能,抗疲勞,擴張血管改善皮膚血液循環,降低血壓人蔘,能促進蛋白質合成,降低血糖,增強造血功能,提高免疫功能、抗疲勞能力,抑制高膽固血症的發生。選用這些藥物製成的補益藥酒,經常適量飲服,有抗衰老而延年益壽的效果。

製作工具

  按照中醫傳統的習慣,煎煮中藥一般選用砂鍋,這是有一定科學道理的。一些金屬如鐵、銅、錫之類的器皿,煎煮藥物時容易發生沉澱,降低溶解度,甚至器皿本身和藥物及酒發生化學反應,影響藥性的正常發揮。所以配製藥酒要用一些非金屬的容器,諸如砂鍋、瓦壇、瓷瓮、玻璃器皿等。當然,一些藥酒的製作有其特殊要求,那就另當別論了。

製作方法

  藥酒是一種浸出製劑。即乾燥的植物藥材或食物,其組織細胞萎縮細胞液中的各種成分以結晶或無定形沉澱的方式存在於細胞中,為浸出其有效成分需要作為溶媒的酒液浸潤藥材並XX細胞之中,繼之發揮乙醇良好的解吸作用,溶解其可溶性成分,使之轉入溶媒之中。溶媒在細胞內溶解了很多物質后,使細胞內溶液濃度顯著高於細胞外而形成濃度差。正是靠這種濃度差,使細胞內的高濃度浸出液不斷向低濃度方向的細胞外擴散,同時稀溶液又不斷XX藥材細胞內,這樣就使藥物中的可溶性成分逐漸溶於酒中。為了提高浸出效率,可以採取適度粉碎藥物、提高浸出溫度、掌握適宜的浸出時間、擴大濃度差等方法。   藥酒有冷浸法,熱浸法,煎膏兌酒法,淬酒法,釀酒法等多種製作方法,家庭配製則以冷浸法最為簡便。可將按處方配齊的潔凈飲片或藥材粗末置於陶瓷罐或帶塞蓋的玻璃器皿中,加入適量的酒(一般用低度白酒或黃酒),根據藥材吸水量的大小,按1 5至1:10的比例配製,密封浸泡,每天或隔天振蕩1次,14至20天後用紗布過濾。為了矯正口味,可加入適量的冰糖白糖。藥渣可再加酒浸泡1^2次。一般宜在飯前溫 _服,每次按量飲用。如不善飲酒,可從少量開始,逐漸增量,亦可兌水后服用。根據藥理研究,酒精對人體的神經、循環、消化系統有明顯的作用,少量,或適量的飲酒,對人體有益,配之中藥(藥酒)飲之能防治某些疾病,促進人體的健康。   那獨具特色的釀酒工藝、設備,那敦厚純樸的酒俗、酒禮,那琳琅滿目的酒具、酒器,各種花樣翻新的酒辭、酒令,以及諸多與酒有關的美妙傳說,都勿庸置疑地表明,酒的釀造史,就是華廈文明的一部分。

冷浸法

  將藥物適當切制或粉碎,置瓦壇或其他適宜容器中,按照處方加入適量的白酒(或黃酒)密封浸泡(經常攪拌或振蕩)一定時間后,取上清液,並將藥渣壓榨,壓榨液與上清液合併,靜置過濾即得。

熱浸法

  將藥物切碎(或搗為粗末),置於適宜容器內,按配方規定加入適量白酒,封閉容器,隔水加熱至沸時取出,繼續浸泡至規定時間,取上清液,並將藥渣壓出余液,合併,靜置、沉澱,過濾即得。或在適宜容器內注入適量白酒,將粉碎適度的藥物用紗布袋裝好,置於酒中,封閉容器,然後在水浴上保持一定溫度浸漬,取液同上法。

加藥釀製法

  即將藥物直接加入米穀、高粱、酒麴中蒸煮發酵成酒。

古代藥酒的製作方法

  藥酒製作法,古人早有論述,如《素問》中有「上古聖人作湯液醒」,「邪氣時至、服之萬全」的論述,這是藥酒治病的較早記載東漢張仲景的《金匾要略)中收載的紅藍花酒麻黃醇酒湯所採取的煮服方法,則類似於現代的熱浸法。唐,孫思邈的《備急千金要方》則較全面地論述了藥酒的製法、服法,「凡合酒,皆薄切葯,以絹袋盛葯內酒中,密封頭,春夏四五日,秋冬七八日,皆以味足為度,去渣服酒,……大諸冬宜服酒、至立春宜停。」又如《本草綱目》記載燒酒的製作即用蒸餾法,「用濃酒和糟入甑,蒸汽令上,用器承取露滴,凡酸之酒,皆可燒酒,和曲釀瓮中七日,以甑蒸取,其清如水,味極濃烈,蓋酒露也。」此種操作方法即與現代基本相同。此外,還對冷浸法加藥釀製及傳統熱浸法等製作藥酒的方法及操作要法,均作了比較詳細的說明。根據歷代的醫藥文獻記載,古人的藥酒與現代藥酒具有不同的特點,一是古代藥酒多以釀製酒的藥酒為主,亦有冷浸法、熱浸法;二是基質酒,多以黃酒為主,而黃酒性較白酒緩和。現代藥酒,則多以白酒為溶媒,含酒精量一般在50%—60%,少數品種仍用黃酒製作,含酒精量在30%—50%,製作方法為浸提法,很少有用釀造的。   相傳另外一種藥酒製作方法——窯制磁化工藝   眾所周知,藥酒配伍物料較多且各物料無論組織結構還是化學成分均有不同,直接納入配方會使各物料之間功能療效產生排異現象。易使產品療效降低,甚至使配方產生化學變化,轉化成有毒有害物質對人體造成負面影響而威脅健康。窯制磁化工藝是將中國傳統的窯制釀酒工藝與現代高科技磁化技術、納米微波技術相結合,利用「三位一體」的融合性原則對配伍各成分進行有機整合,在維護各成分性質不變的前提下促其相互作用,將活性成分、營養成分完整保留並將功效發揮到極致。天師開山鼻祖—張道陵所創 「萬法自然,陰陽相生」的嫡傳佳釀——妙沁藥酒便用此法釀出,治療效果更迅速持久顯著。

現代藥酒的製作

  多選用50—60度(%)的白酒。其依據是:因為酒精濃度太低不利於中藥材中有效成分的溶出,而酒精濃度過高,有時反而使藥材中的少量水分被吸收,使得藥材質地堅硬,有效成分難以溶出。對於不善於飲酒的人來說或因病情需要,也可以採用低度白酒、黃酒、米酒或果酒等基質酒,但浸出時間要適當延長,或復出次數適當增加,以保證藥物中有效成分的滔出。

保健酒/藥酒澄清設備

製作藥酒時,通常是將中藥材浸泡在酒中,經過一段時間后.中藥材中的有效成分溶解在酒中,此時即可過濾去渣后即可飲用。

命名

  最古的藥酒方與其他中藥方劑一樣是沒有名稱的,在馬王堆出土的帛書中,所記載的藥酒方,就沒有具體的方名。這種情況在唐代方書中仍保留不少,如《干金要方·脾臟下》「治下痢絞痛腸滑不可差方。」《外台秘要》卷十五的「療風痹癮疹方」等。   最早的藥酒命名,現見於先秦及漢代,如《內經》中的「雞矢醴」及《金匱要略》中的「紅藍花酒」等,多以單味葯或一方中主葯的藥名作為藥酒名稱,這方法成為後世藥酒命名的重要方法。漢代以後,藥酒命名的方法逐漸增多,傳統命名方法,歸納有以下幾種:①單味葯配製的藥酒,以藥名作為酒名,如羌活酒。②二味葯製成的藥酒,大都二二葯聯名,如五倍子白礬酒。③多味葯製成藥酒用一個或二個主葯,作為命名,如羌獨活酒,或用概要易記的方法命名,如:五蛇酒五精酒,五枝酒、二藤酒等。④以人名為藥酒名稱,如倉公酒、史國公酒北地太守酒等,以示紀念。為了區別,有時也用人名與藥名或功效聯名的,如崔氏地黃酒周公百歲酒等等。⑤以功能主治命名,如安胎當歸酒愈風酒紅顏酒腰痛酒等。這一命名方法,在傳統命名方法中,也占相當比重。⑥以中藥方劑和名稱,直接作為藥酒名稱,如八珍酒十全大補酒等。   此外,還有一些從其他各種角度來命名的藥酒,如白藥酒玉液酒紫酒戊戌酒、仙酒、青囊酒等,數量不多,不一一列舉。   由於命名的方法多以主葯或功效為主,再加藥酒的歷代專著均已亡佚,有些專題論述亦無分類,大都藥酒方劑是穿插在其他方書中,所以在命名和分類上都存在一些問題。如就本書原來收集到,以虎骨酒命名者,就有33方,其中單味8方、復方25方。復方中藥味數最多者達40餘味,最少者僅2味,它們的組成相差很大,功效顯然也有所區別。但是,都用同一個名稱即虎骨酒,因此不易區別,給應用和分類帶來困難。為此,我們對藥酒的命名作了必要的改動。改動的原則如下。   (1)為盡量保持原貌,對有些名稱不十分確切,或彼此十分相似的藥酒,尤其是古方,只要不與其他藥酒名稱重複,則不作更改。如虎脛骨浸酒虎脛骨酒、虎骨浸酒、浸虎骨酒,這些都是復方葯酒,名稱上不同於虎骨酒,彼此藥物組成及名稱上也稍有區別,所以就不作改動。當然,現在的虎已成珍稀保護動物,是不能再用來做藥酒了。   (2)根據藥酒功能主治的特點進行更改。   (3)根據組方特點歸納命名。即除了主葯,另再選一葯搭配命名。搭配方法:僅二味葯者,就將另一味葯的名稱配上。   (4)個別藥酒方劑增「復方」二字,以示區別。   (5)對於近代編著中,重複命名的復方藥酒,則用號碼加以區別,並在「資料來源」一項注名出處。   此外,對內容相同或相近的同名藥酒,進行歸併。因為後世醫書中有不少內容是整理收錄前人的,如明代的《普濟方》中就有不少藥酒方劑是輯自宋代《聖濟總錄》《太平聖惠方》的,在組成上完全相同,對此我們作了歸併。對少數處方,其製法、服用方法及功能主治的內容基本相同,或在處方組成幾十味葯中僅差少數幾味葯作用不明顯者,這可能是古人抄寫整理中的脫漏、衍訛,我們則刪去短少藥味的處方,以避免內容龐雜重複,同時對內容相同的單味藥酒進行歸併,盡可能使《中國藥酒大全》的內容「豐富實用,簡而不漏」。   中國藥酒經歷了幾千年的發展過程,藥酒的功能主治;既包括了中國古代二千年前的一些病名和病證,也包括了現代醫學中的一些病名和病證,此分屬二個理論體系,目前還很難統一。中國藥酒是中醫的一部分,因此首先要保持它傳統性,但也不忽視它發展的一面。為此,我們採用目前兩種理論體系均能接受的大科分類法,列保健、內、外、婦、兒、骨傷、皮膚、五官、口齒等科。   對有些目前還不太確鑿的古代病名、病證,以及功能羅列一大堆,對主治不明確的藥酒,則不與勉強分類,歸併「其他」,有待今後進一步研究和探討。

分類

  藥酒的種類繁多,分類方法也很多,通常有以下幾種分類:

藥酒標準分類

  可分為葯准字型大小藥酒和保健酒,保健酒中又包括食健字型大小酒、露酒、食加准字型大小酒等。   葯准字型大小藥酒是指已獲得國家或地方衛生行政主管部門批准文號的藥酒,它具有藥物的基本特徵,以治病救人為目的,有明確的適應徵、禁忌征、限量、限期,必須在醫生監督下使用。例如:煙台張裕集團有限公司煙台中亞葯業公司生產的中亞牌至寶三鞭酒一柱天酒三鞭補酒特質三鞭補酒及鹿茸參鞭酒等以及妙沁集團出產的妙沁酒等等。   藥酒是中藥的一種劑型,又稱為酒劑。它的溶媒含有乙醇,而蛋白質、黏液質、樹膠等成分都不溶於乙醇,故雜質較少,澄清度較好,長期貯存不易染菌變質

應用

  我國歷代醫家在長期的醫療實踐中,認識到酒既是XX劑,又是較高級的藥物。它是用穀物和曲所釀成的流質,其氣悍,質清,味苦甘辛,性熱。具有散塞滯、開方瘀結、消飲食、通經絡、行血脈、溫脾胃、養肌膚功用。可以直接當「葯」,治療關節酸痛、腿腳軟弱、行動不利、肢寒體冷、肚腹冷痛等症。亦可在治病開處方中,把某些藥物用「酒漬」,或「以酒為使」,來引導諸葯迅速奏效。這就使酒與葯有機地結合起來,形成了完整的藥酒方。   藥酒不但能治療內科、婦科疾病,而且治療外科疾病也獨具風格。王燾《外台秘要》里有「治下部痔瘡方」,即「掘地作小坑,燒赤,以酒沃之,納茱萸在內,坐之,不過三度良。」《使琉球錄》中也有用藥酒治「海水傷裂」的記載:「凡人為海水咸物所傷,及風吹裂,痛不可忍,用蜜半斤,水酒30斤,防風、當歸、羌活、荊芥各二兩,為末,煎湯浴之,一夕即愈。」   藥酒還可以預防疾病,如屠蘇酒,是用酒浸泡大黃白朮桂枝、桔梗、防風、山椒、烏頭附子等葯製成。相傳是三國時華倫所創製。每當除夕之夜,男女老少均飲屠蘇酒,目的是預防瘟疫流行玻此酒被唐代揚州名僧鑒真大師東渡傳之日本,為日本人民所推崇。   藥酒在古代民間季節性疾病的預防中應用也很廣泛。據典籍記載,元旦除夕飲屠蘇酒、椒柏酒;端午節飲雄黃酒艾葉酒;重陽節飲茱萸酒、臘酒、椒酒等。《干金方》曰:「一人飲,一家無疫;一家飲,一里無疫。」可見飲用藥酒預防疾病的重要性。至今,我國南方一些地區和台灣人民還沿用這些風俗。不過,現在的藥酒成分已有所改變。如現在的屠蘇酒,是用薄荷、紫蘇等藥物浸糯米酒而釀成的,一般都在正月初七日飲,以辟瘴氣。   利用藥酒延年益壽也是我國勞動人民的一項創造,這在醫療實踐中已經得到了證實。如壽星酒,功用是補益老人,壯體延年;回春酒,功用是久服陽事雄壯,鬚髮烏黑,顏如童子,目視不花,常服身體輕健;延壽酒,功用是和氣血,壯精神,益腎和胃,輕身延年;壽老固本酒,功用是益壽延年,補虛烏髮,美容顏等。   歷史上,"妙沁酒"源於四川省大邑縣。大邑是個神奇之地。其歷史悠久,山靈水秀,物華天寶,人文薈萃,文化底蘊厚重,素有"蜀之望縣"之稱。境西群山起伏,峰巒疊嶂,盛產多種名貴中藥材。唐朝大詩人杜甫狀景名句"窗含西嶺千秋雪"就是指群山深處被稱為東方阿爾卑斯山的西嶺雪山。西嶺雪山下,一前一後有兩座神奇的宗教名山,其一因"山形似鶴"稱為"鶴鳴山",其二因長年"山恆孕霧"而名"霧中山"。前者乃道教發源地,後者是早期佛教南傳第一站。據史料載,霧中山佛教名剎僅遲于早期佛教北傳第一站-----洛陽白馬寺六年,是我國佛教重要發祥地之一。故而史稱大邑為"道佛同源"之地。據傳,佛祖釋伽牟尼臨圓寂之時,手指東方,對得道弟子說道:"東土有一大光明山,我佛定能在此發揚光大"。據考證,"大光明山"就是霧中山。 妙沁腎補系列。本品是以青藏高原冬蟲夏草為主要原料,輔以人蔘、高山紅景天靈芝、枸杞子等天然植物充分利用大自然的養分,採用非常獨特的秘傳窖制磁化釀製工藝技術精製而成。最大的限度提取了各原葯的有效成分,原葯藥效,故能快捷穩定地發揮作用。眾所周知,「仙草」之稱的蟲草是純天然不可多得的名貴藥材,他具有調節免疫系統肝臟功能、心臟功能、提高細胞能量、直接抗腫瘤作用,抗疲勞等功能。   在各種藥酒的配製方法上,也是多種多樣,各具特色。如有浸泡法,如妙沁藥酒,虎骨酒,牛膝丹參酒;有淋法,如豆淋酒;有煨法,如陸英酒、丹參酒;有釀法,如菊花酒、菖蒲醞酒;還有煮法,如金蟬脫殼酒;有熱投法,如柏子仁酒鐵酒等。

優點

  為什麼藥酒越來越受到人們的重視和歡迎,並樂於接受,自有它的獨到優點。概括起來,主要表現在以下幾方面:   1.適應範圍廣   藥酒,既可治病防病,凡臨床各科190余種常見多發病和部分疑難病癥均可療之;又可養生保健、美容潤膚;還可作病後調養和日常飲酒使用而延年益壽,真可謂神通廣大。難怪有人稱藥酒為神酒,是中國醫學寶庫中的一股香泉。   2.便於服用   飲用藥酒,不同於中藥其它劑型,可以縮小劑量,便於服用。有些藥酒方中,雖然藥味龐雜眾多,但製成藥酒后,其藥物中有效成分均溶於酒中,劑量較之湯劑丸劑明顯縮小,服用起來也很方便。又因藥酒多1次購進或自己配製而成,可較長時間服用,不必經常購葯、煎藥,減少了不必要的重複麻煩,且省時省力。   3.吸收迅速   飲用藥酒後,吸收迅速,可及早發揮藥效。因為人體對酒的吸收較快,藥物之性(藥力)通過酒的吸收而XX血液循環,周流全身,能較快地發揮治療作用。臨床觀察,一般比湯劑的治療作用快到4—5倍,比丸劑作用更快。   4.能有效掌握劑量   湯劑1次服用有多有少,濃液度不一,而藥酒是均勻的溶液,單位體積中的有效成分固定不變,按量(規定飲用量)服用,能有效掌握治療劑量,一般可放心飲用。   5.人們樂於接受   服用藥酒,既沒有飲用酒的辛辣嗆口,又沒有湯劑之藥味苦澀,較為平和適用。因為大多數藥酒中滲有糖和蜜,作為方劑的一個組成部分,糖和蜜具有一定的矯昧和矯臭作用,因而服用起來甘甜悅口。習慣飲酒的人喜歡飲用,即使不習慣飲酒的人,因為避免了藥物的苦澀氣味,因藥酒多甘甜悅目,故也樂於接受。   6.藥酒較其它劑型的藥物容易保存   因為酒本身就具有一定的殺菌防腐作用,藥酒只要配製適當,遮光密封保存,便可經久存放,不致於發生腐敗變質現象。   7.見效快、療效高

注意事項

  藥酒在飲用時,除注意《藥酒禁忌》外,都必須注意以下各點:

1.服用某些西藥時不宜服飲用酒和藥酒

  飲了酒和藥酒后就不要連著服用下列藥物:   (1)大量飲酒並服用巴比妥類中樞神經抑製藥會引起嚴重的中樞抑制。當飲用了中等量的酒並同時服用鎮靜劑量的巴比妥類藥物時就引起明顯的中樞抑制,使病人的反應能力低下,判斷及分析能力下降,出現明顯的鎮靜和催眠效果,如再加大用量可導致昏迷意外。   (2)精神安定劑氯丙嗪異丙嗪奮乃靜、安定、利眠寧抗過敏藥物撲爾敏、賽庚陡、笨海拉明等如與酒同用,對中樞神經亦有協同抑製作用,輕則使人昏昏欲睡;重則使人血壓降低,產生昏迷,甚至出現呼吸抑制而死亡。   (3)在服用單胺氧化酶抑製劑時,人體內多種酶的活性會因此而受到抑制。此時飲酒會因其分解酒精的酶系統受抑制而使血液中的乙醛濃度增加,導致乙醛中毒,出現噁心嘔吐頭痛血壓下降等反應。酒精還有誘導增加藥物分解酶的作用,可使抗凝血葯的作用處時間縮短。   (4)酒精對凝血因子有抑製作用,會使末梢血管擴張,所以,酒與抗凝血葯不宜同時服用。   (5)酒精的葯酶誘導作用可使利福平分解加快,對肝髒的毒性嗜強;還可使苯妥英鈉、氨基比林等藥物的分解加快,從而降低了藥物的作用。   (6)糖尿病人服藥期間宜戒酒,因為少量的酒即可使葯酶分泌增多,使降血糖藥物胰島素優降糖等藥物的療效降低,以致達不到治療效果。如果大量飲用酒會抑制肝臟中藥酶的分泌,使降糖葯的作用增強,導致嚴重的低血糖反應,甚至昏迷死亡。   (7)心血管疾病患者服藥時宜戒酒,以免出現嚴重的不良反應。服用硝酸甘油的患者,如果大量飲酒會引起腸胃不適,血壓下降,甚至會發生昏厥。   (8)高血壓患者如果既飲酒又服用眼乙腚、肼苯達學等降壓藥速尿利尿酸氯噻酮利尿葯,均會引起體位性低血壓。服用優降寧時則反應更為嚴重,會出現噁心、嘔吐、胸悶呼吸困難等,甚至會出現高血壓危象。(9)酗酒會增加和誘發多種藥物的毒副作用,酗酒者會發生酒精性肝炎,如再服用氨甲喋吟含干擾膽鹼含成,加重肝損傷,使谷丙轉氨酶升高,引起肝昏迷和呼吸抑制。   (10)酒精和阿司匹林都能抑制胃粘膜分泌,增加上皮細胞脫落,並破壞胃粘膜對酸的屏障作用,阻斷維生素K在肝髒的作用,阻止凝血酶原在肝臟中的形成,引起出血性胃炎,促使胃出血加劇或導致胃穿孔等嚴重後果。(11)酒與磺胺類藥物同用會增強酒精的精神毒性。而灰黃霉素與酒同用則易出現情緒異常及神經癥狀。酒與地高辛等洋地黃製劑同用,可因酒精降低血鉀濃度的作用,使機體對洋地黃藥物的敏感性增強而導致中毒。

2.某些疾病忌飲酒過多

  例如:   (1)肝病患者忌多飲酒。因為肝炎病人的肝功能不健全,解毒能力降低,飲酒會使酒精在肝臟內積聚,使肝細胞受損傷而進一步失去解毒能力,加重病情。慢性肝炎患者繼續飲酒會導致慢性酒精中毒肝硬化,酗酒者中約有10%會出現肝病。女性酗酒,即飲酒量少於男子,但發生肝硬化的時間卻早於男子,危害更嚴重。飲酒者比不飲酒者的肝癌發生率高12倍以上。酒精還是胃蛋白酶的抑製劑,妨礙人體對蛋白質的攝取,影響消化吸收。肝炎病人飲酒可導致營養不良性肝硬變。無癥狀乙型肝炎者可不出現肝炎癥狀,肝功能檢查也正常,但攜帶有乙型肝炎病毒表面抗原科學家發現:這些人大多有不同程度的肝臟病變。國外科學家曾對296名無癥狀的澳抗陽性者進行試驗,當受試者每天飲人酒精低於60克時,大多數澳抗陽性者出現了肝功能異常,而澳抗陰性的健康者在每天飲入酒精量大於80克時僅少數人出現輕微的肝功能異常。當每日飲入酒精量在60~80克時,澳抗陽性者的肝功能會出現明顯的損害,而澳抗陰性的健康的肝功能沒有出現變化。長期飲酒者—旦出現類似肝炎的癥狀,如肝區疼痛、上腹部不適疲乏無力消化不良、貧血、蜘蛛痣肝掌神經炎、XX萎縮等,應首先考慮為酒精性肝病。目前,尚無特殊療法,應徹底戒酒,適當休息,注意飲食,並服用保肝藥物。   (2)高血壓病人忌多飲酒。研究人員發現,收縮壓舒張壓均隨著飲酒量的增多而逐步升高,血壓升高愈大,其心、脾、腎等重要器官併發症也愈多,其壽命愈短。大量飲酒者的血壓明顯高於不飲酒者,如停止飲酒可使血壓回降,重新飲酒則血壓回升。長期飲用含大量酒精的飲料對高血壓及併發症起著重要作用。飲酒引起的高血壓併發症中尤以腦血管疾病最為常見,其死亡率是不常飲酒者的3倍。長期飲酒者實際上處於一種間隙性酒精戒斷狀態,停止飲酒後伴有血液腎上腺素去甲腎上腺素兒茶酚胺類物質的濃度升高,正是這類物質可使血壓升高。在對飲酒的和不飲酒的高血壓患者給予同樣治療后,飲酒者的舒張壓不易控制,而不飲酒的人的高血壓癥狀容易控制,因此高血壓患者宜戒酒,服用治療藥酒也應適量。   (3)冠心病人忌飲酒過多。大能飲酒會減少脂肪作為熱能的消耗,使低密度脂蛋白甘油三脂的血濃度增加,同時卻阻礙了高密度脂蛋白的合成,增加了膽固醇在血管壁上的沉著。體內對極低密度脂蛋白的處理主要依靠脂蛋白脂肪酶的作用,大量飲酒會使酶的活性受抑制。從而增加了動脈粥樣硬化發病率。但每天規律性地少量飲酒的冠心病患者的冠狀動脈狹窄的程度有所減輕,血液中高密度脂蛋白的含量升高,冠心病癥狀緩解。少量飲酒雖能減少動脈粥樣硬化的危險,但不能因此而開懷痛飲。因為一次飲白酒150~200毫升,可引起嚴重的冠狀動脈痙攣所致的心絞痛。長期過量飲酒還可使血液中的脂肪物沉積在血管壁上,使管腔變小,造成心肌營養不良,心臟擴大心肌肥厚,繼而促進心率增加,心肌收縮功能減退。從而出現心律失常,在酒精中毒性心臟病晚期還常見進行性心臟衰竭,故冠心病患者飲酒的量要少飲為宜。   (4)中風患者忌飲酒過多。酒精有直接導致心律失常作用,可引起心律紊亂心肌病,以心房顫動最為多見。酒精引起的心房顫動和心肌病可使心臟輸出的血量減少,造成附壁血栓形成,引起心源性腦栓塞。酒精還可引起強烈的血管反應,造成血壓變化無常。酗酒引起的血管麻痹,使其舒縮功能障礙、導致血壓急劇變動,如果血壓下降過多過快,容易造成心臟和腦部供血不足,加上酒後定向力障礙步態瞞珊,容易暈倒造成顱外傷,使得腦血管XX。酗酒也會使交感神經XX,可使新陳代謝增強,心跳加快,血壓升高,容易引起血管XX。酗酒後的急性酒精中毒還可使體內凝血機制激活,促進