心室

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心室心臟內部下面的兩個空腔,在左邊的叫「左心室」,在右邊的叫「右心室」,壁厚,肌肉發達。

心臟構成

  心臟如本人的拳頭,外形像桃子,位於橫膈之上,兩肺間而偏左。心臟是一中空的肌性器官,主要由心肌構成,有心房、左心室、右心房、右心室四個腔。左右心房之間和左右心室之間均由間隔隔開,

心室參考書籍

故互不相通,心房與心室之間有瓣膜,這些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。   在左邊的叫「左心室」,在右邊的叫「右心室」,壁厚,肌肉發達。左心室與動脈相連,右心室與肺動脈相連。   血液由心房壓入心室后,由心室壓入動脈,分別輸送到肺部與全身的其他部分。

組成

右心室

  右心室有出入二口,入口即右房室口,其周緣附有三塊葉片狀瓣膜,稱右房室瓣(即三尖瓣)。按位置分別稱前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔,並借許多線樣的腱索與心室壁上的XX肌相連。出口稱肺動脈口,其周緣有三個半月形瓣膜,稱肺動脈瓣

左心室

  左心室有出入二口。入口即左房室口,周緣附有左房室瓣(二尖瓣),按位置稱前瓣、后瓣,它們亦有腱索分別與前、后XX肌相連。出口為主動脈口,位於左房室口的右前上方,周緣附有半月形的主動脈瓣

功能

  三尖瓣如同一個「單向活門」,保證血液循環由右心房一定向右心室方向流動和通過一定流量。心臟當右心室收縮時,擠壓室內血液,血液衝擊瓣膜。三尖瓣關閉,血液不倒入右心房。右心室的前上方有肺動脈口,右心室的血液由此送入動脈。肺動脈口緣上有三塊半月形的瓣膜稱肺動脈瓣(半月瓣),當心室舒張時,肺動脈瓣關閉,血液不倒流入右心室。   二尖瓣如同一個「單向活門」,保證血液循環由左心房一定向左心室方向流動和通過一定流量。心臟當左心室收縮時,擠壓室內血液,血液衝擊瓣膜。二尖瓣關閉,血液不倒入左心房。左心室的右前上方有主動脈口,左心室的血液由此送入主動脈。左心室承擔著全身血液輸送的功能,所以左心室的肌層較右心室的肌層發達約為右心室壁厚的三倍,左心室的主動脈口也有三個半月瓣,稱為主動脈瓣。起著防止主動脈內的血液倒流入左心室的作用。

病變

三尖瓣閉鎖

  糖尿病性心臟病風濕性心臟病   慢性風濕性心臟病主要在風濕熱感染后,心臟瓣膜逐漸病變所導致之異常。

心肌病

  新陳代謝或荷爾蒙異常的心肌變化等,有時酗酒藥物亦導致心肌變化。

肺性心臟病

  因慢性支氣管炎肺氣腫等導致肺動脈高血壓症,使得右心室肥大或衰竭。   三尖瓣閉鎖三尖瓣閉鎖是一種紫紺先天性心臟病,發病率約佔先天性心臟病的1~5%。在紫紺型先天性心臟病中繼法樂四聯症大動脈錯位后居第三位。主要病理改變是三尖瓣閉鎖或三尖瓣口缺失卵圓孔未閉房間隔缺損。詳細見三尖瓣閉鎖。   罕見於瓣葉本身受累,而多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起。由於先天性或後天性因素致三尖瓣病變或三尖瓣環擴張,導致三尖瓣在收縮期不能完全關閉時稱三尖瓣關閉不全。該病有功能性和器

心室

質性兩種,前者多繼發於導致右心室擴張的病變,發病率相當高,如原發性肺動脈高壓、二尖瓣病變、肺動脈瓣或漏斗部狹窄、右心室心肌梗塞等。後者可為先天性異常如Ebstein畸形及共XX室通道,也可為後天XX變如風濕性炎症冠狀動脈病變致三尖瓣XX肌功能不全、外傷感染性心內膜炎等。該病預后視原發病因的性質心力衰竭的嚴重度而定,原發性肺動脈高壓症慢性肺源性心臟病所致者預后常較二尖瓣病變或房間隔缺損所致者更差。內科治療可緩解癥狀外科手術治愈。詳細見三尖瓣關閉不全。

三尖瓣下移畸形

  三尖瓣下移畸形是一種罕見的先天性心臟畸形。1866年Ebstein首先報道一例,故亦稱為Ebstein畸形。其發病率在先天性心臟病中占0.5~1%。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形,其後瓣及隔瓣位置低於正常,不在房室環水平而下移至右心室壁近心尖處,其前瓣位置正常,致使右心房較正常大,而右心室較正常小,可有三尖瓣關閉不全。此類畸形常合併卵圓孔開放或房間隔缺損以及肺動脈狹窄。由於右心房內血量較多,壓力增高,其所含血液部分經房間隔缺損或卵圓孔流入左心房,部分仍經三尖瓣入右心室,因肺動脈狹窄,XX肺循環的血量減少,故回入左心房的動脈血量也少,此時再與自右心房分流來的靜脈血混合,經二尖瓣而入左心室及體循環。詳細見三尖瓣下移畸形。

二尖瓣狹窄

  二尖瓣狹窄(mitral stenosis)是風濕熱的後遺症。極少數為先天性狹窄或老年性二尖瓣環或環下鈣化。二尖瓣狹窄患者中2/3為女性。約40%的風濕性心臟病(風心病)患者為單純性二尖瓣狹窄;   凡面容面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發紺。多見於風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄的患者。   是指風濕性心臟病的一種,叫做二尖瓣狹窄,屬於一種自身免疫性疾病。患者面部特徵為兩顴及口唇紫紅,像運動完一樣,是醫生視診的重要內容[2]。詳細見:風濕性二尖瓣狹窄

二尖瓣閉鎖不全

  風濕性心臟病二尖瓣閉鎖不全是由於反覆風濕性炎症后所遺留的二尖瓣瓣膜損害,使瓣膜發生僵硬、變形、瓣緣捲縮,瓣口連接處發生融合及縮短,同時伴腱索、XX肌的縮短、融合或斷裂,造成二尖瓣的閉合不全,從而引起血流動力學的一系列改變。詳細見:風濕性二尖瓣關閉不全

肺動脈瓣關閉不全

  肺動脈瓣關閉不全,最常見病,因為繼發於肺動脈高壓所致肺動脈乾的根部擴張引起瓣環擴大,如風濕性二尖瓣損害、艾生曼格綜合征等;少見為特發性或馬凡綜合征的肺動脈擴張。肺動脈瓣關閉不全,常伴發於其他心血管疾病,尤其是肺動脈高壓者更易發生,單獨的先天性肺動脈瓣關閉不全很少見,由於關閉不全的程度往往較輕,常無癥狀。屬於心血管內科疾病。詳細見肺動脈瓣關閉不全 。