經筋

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概述

  經筋十二經脈的附屬部分,是十二經脈之氣「結、聚、散、絡」于筋肉、關節的體系。經筋具有聯絡四肢百骸、主司關節運動的作用。   又,中醫經典《靈樞經》的篇名,即第十三篇。   ⑴[關於篇名] 經皆有筋,經筋有病,病各有治。本篇專門論述經筋這類問題,故名篇。正如馬蒔《靈樞注證發微》所雲:「各經皆有筋,而筋又有病,及各有治法,故名篇。」   ⑵[內容提要] 文中論述十二經筋附屬十二經脈,位於淺表部的筋肉間,和經脈相互關聯。它起于四肢末端的指爪,沿四肢上行於頸項,終結于頭面部,並不與內臟相連。還簡述其發病特點是沿著循行的部位發生。指出「以知為度」、「以痛為俞」的針刺特點。

何為經筋

  明.張介賓提出:「十二經脈之外而復有經筋者,何也?蓋經脈營行表裡,故出入臟腑,以次相傳;經筋聯綴百骸,故維絡周身,各有定位。雖經筋所盛之處,則唯四肢溪谷之間為最,以筋會於節也。筋屬木,其華在爪,故十二經筋皆起于四肢指爪之間,而後盛于輔骨,結于肘腕,繫於關節,聯於肌肉,上于頸項,終於頭面,此人身經筋之大略也。」   功能絡綴形體,著藏經絡、通行氣血溝通上下、內外,應天序、護臟腑,聯屬關節,主司運動。體現生命體正常生理功能活動。   經筋是龐大的軟組織結構平衡體,是人體最大的器官,是一個大系統。經筋內著藏經絡、神經血管淋巴等系統(經筋系統內部是一個大循環,由多系活性的、協控的微循環系統所組合成的大系統。與骨骼系統、臟腑器官等形成人體有機活性態整體巨系統結構。);其功能運作良好,身體就能保持健康

經筋病理基礎

  經筋病理基礎主要論述經筋性結構受創或慢性勞損后,經筋性組織保護性攣縮扭轉、牽拉或位移,或失去平衡時,經筋性組織內部就會產生一系列擠壓、攣縮、積聚粘連瘢痕等病理性改變;迫使經筋性內循環系統產生阻礙,致筋路受阻、氣血瘀滯、營養不良、神經傳導不暢及紊亂,形成惡性循環,是導致臨床各類經筋XX癥的主要因素。   古人有雲:「有諸內,必行於外」、「病藏於內,證形於外」。薛己《正體類要。序》指出:「肢體損於外,則氣血傷于內,營衛有所不貫,臟腑由之不和。」說明形體內外之間,在生理上是相互連繫,相互協調;在病理上是相互轉變,互以影響。經筋XX癥會影響內臟功能活動,內臟病變也會反應到體表經筋之上。這就是筋性內臟病產生的重要機制。治病也分外治法和內治法,內服外用務求達到全面治療目的。

病因病機

  內因:筋障→橫絡盛加於大經之上   外因外感、勞損傷→風寒濕邪經筋扭錯   產生致痛基礎:「津液澀滲」、「迫切而為沬」,「排分肉、肉裂而痛」