牽引

来源:www.uuuwell.com

   

康復方法之一。用特製的牽弓滯和裝置,對人體部位進行牽拉練習。目的是XX椎體間隙和椎間孔,解除神經根的壓迫和椎動脈的扭曲,緩解肌肉痙攣,使凸出的椎間盤複位。常用的有治療頸椎病的頸椎牽引腰椎間盤突症的骨盆(腰椎)牽引以及改善和增進四肢關節功能的功能牽引。其裝置可利用重鎚、彈簧秤或旋緊螺旋桿作牽引力的非機動牽引床,或使用電子裝置自控的機動牽引床。 如果依照關節來分,牽引可分為脊椎或四肢關節的牽引。在臨床上,脊椎牽引較常被使用;而脊椎牽引中,又以腰椎牽引及頸椎牽引最為常見。

頸椎牽引器

釋義

  詞目:牽引   拼音:qiān yǐn   基本解釋   1. [draw]:拉、拖   這條線路的列車都由電力機車牽引   2. [cause;initiate]:引動;引起   一種被幸福所牽引著的微笑   3. [cite]:援引,引證   何必又牽引別說   4. 拉攏,拉拉扯扯 [inveigle;woo;pull and drag]指目牽引。   ——唐· 柳宗元《柳河東集》   詳細解釋   1. 拉,拖。   唐 封演 《封氏聞見記·拔河》:「當大絙之中,立大旗為界,震鼓叫噪,使相牽引,以卻者為勝,就者為輸,名曰拔河。」 魏巍 《東方》第四部第二章:「兩隻腳就像被什麼牽引著似地,向著那個大黑傢伙走去。」   2. 引動,引起。   《史記·律書》:「牽牛者,言陽氣牽引萬物出之也。」 胡也頻《光明在我們的前面》四:「(劉希堅﹞盤旋著溫柔的愉快,浮出微笑來,是一種被幸福所牽引著的微笑。」   3. 援引,引薦。   《漢書·鮑宣傳》:「竊見孝成皇帝時,外親持權,人人牽引所私以充塞朝廷。」   4. 引導。   清 朱昂 《探春》詞:「眉嫵含情處,應多謝東風牽引。」 黃中黃 《沉藎》第二章:「惟黨籍中湖北大小官吏,自道府以下二百餘員皆有名,為之洞所毀,蓋藎運動牽引之力為多也。」   5. 引誘;吸引。   宋 張載 《經學理窟二·氣質》:「覩一物又敲點著此心,臨一事又記念著此心,常不為物所牽引去。」 明 李贄《答耿司寇書》:「反覆思惟,總是名心牽引,不得不顛倒耳。」 沈從文 《生》:「小玩具作飛機形狀,上升與降落,同時還牽引了遠方許多眼睛。」   6. 牽制。   《左傳·襄公十三年》:「使歸而廢其使,怨其君以疾其大夫,而相牽引也,不猶愈乎?」《明史·成祖紀一》:「憚燕王強,未發,乃先廢周王橚 ,欲以牽引燕 。」   7. 株連;連累。   《漢書·王莽傳中》:「牽引公卿黨親列侯以下,死者數百人。」《後漢書·馬援傳》:「帝怒,乃下郡縣收捕諸王賓客,更相牽引,死者以千數。」《北史·恩幸傳·王叡》:「及沙門 法秀 謀逆事發,多所牽引。」 清 劉獻廷《廣陽雜記》卷四:「誰是婦人,腹有私孕,懼其打落耶?打即打耳,何必牽引老夫。」   8. 拘泥。   唐 元結《九疑圖記》:「但苦堂世議者拘限常情,牽引古制,不能有所改剏也。」   9. 猶牽強。   唐 劉知幾 《史通·五行志錯誤》:「斯豈非烏有成說,扣寂為辭者哉?此所謂影響不接,牽引相會。」   10. 引證。   晉 葛洪 《抱朴子·崇教》:「口筆乏乎典據,牽引錯於事類。」《朱子語類》卷七十:「從來有輿屍血刃之說,何必又牽引別說。」

牽引概述

  康復方法之一。用特製的牽引帶和裝置,對人體某部位進行牽拉練習。目的是XX椎體間隙和椎間孔,解除神經根的壓迫和椎動脈的扭曲,緩解肌肉痙攣,使凸出的椎間盤複位。常用的有治療頸椎病的頸椎牽引、腰椎間盤突症的骨盆(腰椎)牽引以及改善和增進四肢關節功能的功能牽引。其裝置可利用重鎚、彈簧秤或旋緊螺旋桿作牽引力的非機動牽引床,或使用電子裝置自控的機動牽引床。   如果依照關節來分,牽引可分為脊椎或四肢關節的牽引。在臨床上,脊椎牽引較常被使用;而脊椎牽引中,又以腰椎牽引及頸椎牽引最為常見。

頸椎牽引

頸椎牽引的作用:

  頸椎牽引是頸椎病保守治療法中最主要而且療效確實的一種方法,其治療作用通過以下幾方面來實現:   (1) 限制頸椎活動,減少對受壓脊髓和神經根的反覆摩擦和不良刺激,有助於脊髓、神經根、關節囊、肌肉等組織水腫炎症消退。   (2) XX椎間隙和椎間孔,減輕甚至解除神經根所受的刺激和壓迫。   (3) 解除肌肉痙攣,恢復頸脊拄的平衡,降低椎間盤內壓,緩衝椎間盤向四周的壓力。   (4) 牽開小關節間隙,解除滑膜嵌頓,恢復頸椎間的正常序列和相互關係。   (5) 使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸直,改善推動脈的血供。   (6) 使頸椎管縱徑拉長,脊髓伸展,黃韌帶皺招變平,椎管容積相對增加。正確的牽引治療不僅可使肌肉痙攣解除,同時也有改善神經根刺激癥狀的作用。

頸椎牽引的方法:

  牽引的力量:牽引力量以達到頸椎椎間隙XX而不引起肌肉、關節損傷為目的。一般坐位2~3kg,卧位10kg左右。   牽引時間:一般在15~20分鐘。時間過長易造成肌肉和韌帶靜力性損傷。   體位:常用體位為坐位、仰卧位。仰卧位可使C4~C7椎間隙後部增寬更為明顯,且角度亦易調節。坐位牽引位置不易穩定、角度變化亦小,但操作相對方便。   牽引方式:可分為持續性牽引和間歇性牽引。持續性牽引在整個過程中始終保持牽引力;間歇性牽引則在牽引過程中有幾次牽引力的減小。年歲大、病情重者多選後者。

頸椎牽引的注意事項

  [1](1)牽引時抗領帶的前面部分應套于下頜部(俗稱「下巴骨」處),切勿滑向頸前喉部,以免引起窒息事故。尤其是患者上肢無力時,每次牽引均應有家屬在家照看,因為一旦枕領帶向喉部滑移時,病人無力自行調整位置。   (2)牽引時不必強求頭頸部的某一特定位置,以病人自覺癥狀得以減輕者為宜。一般說柬,有關專家主張牽引時病人頭頸部前傾約20。,因為此位置椎間隙增寬最明顯。有些病人應用頸部中立證(俗稱頭頸伸直)牽引效果不明顯,改用頭頸部前傾(前屈)20。位牽引,癥狀很快得到改善。   (3)輕症患者採用間斷牽引,每日1~3次,每次30分鐘,重症者可行持續牽引,每曰牽引6~8小時。牽引重量可自3~4千克開始,逐漸增加到5~6千克,最多不超過10千克。牽引治療最初幾天,少數病人可有頭暈頭脹或頸背部疲勞堪,在交感神經型和椎動脈型頸椎病病人尤其容易發生。遇到這種情況,應該從小重量、短時間開始牽引,以後根據病人具體情況,逐步增加牽引重量和延長牽引時間。個別病人不能耐受牽引治療,剡應改用他種治療方法。少數瘸人牽引后癥狀反而加重,可能是牽引加重了對神經或血管的刺激或壓迫所致,應終止牽引。

腰椎牽引

牽引床

腰椎牽引的作用:

  腰椎長骨刺(即腰椎骨XX節炎)、椎間盤突出壓迫到坐骨神經的患者,可用腰椎牽引來改善;背部肌肉緊繃的患者,也可用腰椎牽引來讓肌肉放鬆。腰椎牽引通常要持續做一個月以上,才能見到成效,約六、七成的患者有效。   另脊椎狹窄多與骨刺有關,也可利用腰椎牽引的復健方式來改善癥狀,但效果比較差一點,約五成有效。

腰椎牽引的方法:

  腰椎牽引需要比較大的力量,所以不太可能用徒手牽引的方式,大多使用機械牽引。腰椎牽引可分為間歇式及半持續性兩種方式,患者可以趴或躺在治療床上。   間歇式牽引約拉七秒、停十五秒,持續廿至卅分鐘;重量由體重的四分之一開始(此重量可以克服身體與床之間的摩擦力),一段時間之後,視患者的忍受程度,逐漸增加到體重的二分之一為止。   半持續性牽引約持續拉卅分鐘至二小時,休息幾分鐘后可反覆牽引,一天共牽引約六至八小時;牽引的重量由六公斤開始,視患者的忍受度逐漸增加到體重的三分之一為止。   通常住院的患者比較常用半持續性牽引,不過有些非住院的患者,因使用間歇式牽引的效果不佳,也會採用半持續性牽引,每次持續拉十分鐘后,休息幾分鐘,再反覆牽引。   有些患者在做完腰椎牽引後會覺得不舒服,則可減輕牽引的重量或改用其他復健方式。因為每個人反應不同,有些患者在急性期軟骨或神經發炎時會比較敏感,一旦受到刺激(牽引也算是一種刺激)就會覺得不舒服,可改成趴著做、減少重量或改用其他方法,不必勉強。   做完牽引后,醫師物理治療師會教患者如何「保養」患處,例如平時保持正常姿勢、適當活動(例如久坐會降低新陳代謝體內會釋放出廢物,所以每坐半個小時就應動一動,讓軟骨補充營養、排出廢物,也比較不會對脊椎產生不正常的壓力)等。

牙齒牽引

  牙齒牽引是配合正綺手術而作的牽引。由牽引弓、牙套、皮帶三部分組成。牽引的主要作用是使牙齒向後或向前移動,以保持美觀。初次佩戴牽引會感覺牙齒疼痛,但過兩天這種癥狀就會慢慢消失。輕則佩戴幾個月,重則佩戴幾年,具體視情況而定。