頸部

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頸部(neck),也等同於頸,多節絛蟲之頭節中,具各種固著器(吸盤、吸葉等),固著在宿主的消化管壁上的部分,稱為頸部。一般較頭部細,但粗頸絛蟲(Taenia taen-iaeformis)則較頭部粗。此頸部靠旺盛的細胞分裂,在後方分節形成新節片。此頸部為絛蟲的生長帶。

基本解釋

  ◎ 頸部 jǐngbù   [neck] 連接其在兩個不同部分的相對狹窄或收縮的部分,或在端上,使人聯想到頸的部分

英文翻譯

  neck

境界

  上界即頭部的下界,為下頜底、下頜角、乳突尖、上項線和枕外隆凸的連線;下界為頸靜脈切跡、胸鎖關節鎖骨上緣和肩峰至第七頸椎棘突的連線,以此線與胸部上肢分界。

分區

  以斜方肌前緣為界,前為固有頸部,後為項區。頸部以胸鎖乳突肌前後緣為界分為三區:1、頸前區(頸前三角)其中二腹肌前、后腹和下頜骨下緣圍成下頜下三角,二腹肌前腹、舌骨、頸前正中線圍成頦下三角 ,二腹肌后腹、胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌腹圍成頸動脈三角2、胸鎖乳突肌區 3、頸外側區頸后三角),頸后三角又被肩胛舌骨肌后腹分為枕三角和鎖骨上大窩(肩鎖三角)

層次

  頸部由淺入深(由前向後)層次結構十分明確,分別為:皮膚筋膜頸深筋膜肌肉。深筋膜又分為淺、中、深三層,在淺、中層與深層間形成的鞘內,容納通過頸部的氣管食管血管。各層間有疏鬆結締組織並形成頸部間隙。   一、皮膚:皮膚薄,移動性大,皮紋橫向。   二、淺筋膜:淺筋膜疏鬆,內含皮肌、皮靜脈、皮神經淋巴結。   1、皮肌:皮肌為頸闊肌 platysma,薄且覆蓋廣泛。上至面部,下至第二肋平面,越過人體中最早骨化的二個骨即鎖骨和下頜骨淺面的全長,頸正中線和頸前三角下部未被此肌覆蓋。淺筋膜內的皮神經和皮靜脈均行於肌的深面,該肌因之成為淺筋膜這一層次的重要標誌。   2、皮靜脈與淋巴結:皮靜脈有頸前淺靜脈 anterior jugular vein 和頸外淺靜脈 externa jugularis vein,其周圍有伴行的淋巴結。在頸根部兩條靜脈均進入頸深筋膜形成的兩個間隙,即胸骨上間隙和鎖骨上間隙,並有橫行的吻合支。   3、皮神經:皮神經為頸叢皮支,有枕小神經、耳大神經、頸橫神經、鎖骨上神經。這些皮神經均由胸鎖乳突肌后緣中點向四周放射走行,其中枕小神經勾繞副神經后沿胸鎖乳突肌后緣上升,提起枕小神經即可鉤出副神經,是尋找副神經的標誌,而胸鎖乳突肌后緣又是尋找枕小神經的標誌。耳大神經垂直行向耳垂。頸橫神經垂直橫過胸鎖乳突肌中部。鎖骨上神經與副神經近似平行,但位於其下方,行下外下,有內中外三支。   三、頸深筋膜:頸深筋膜即頸部肌肉的肌外衣及其延續,由前向後分別為頸深筋膜淺層、頸深筋膜中層和頸深筋膜深層。   1、頸深筋膜淺層 lamina superficialis fasciae colli:頸深筋膜淺層亦稱封套筋膜。圍繞整個頸部形成一個封閉式的筒鞘狀結構,築成了頸部諸器官活動的基本環境,成為保護頸部諸臟器的第一道防線。該筋膜並包繞胸鎖乳突肌和斜方肌形成兩個肌鞘,包繞腮腺下頜下腺,形成兩個腺體筋膜鞘,在胸骨和鎖骨上分為二層,形成兩個間隙。   2、頸深筋膜中層 lamina media fasciae colli (頸內臟筋膜):頸內臟筋膜分兩部分,一部分包繞頸部大血管及神經,即形成頸動脈鞘 carotid sheath 。另一部分包繞氣管、食管和甲狀腺,形成一個內臟鞘總鞘即第二封套,築成保護臟器的第二道防線。並伸入氣管、食管和甲狀腺間,分別形成氣管、食管和甲狀腺鞘。   3、頸深筋膜深層 lamina profunda fasciae colli:頸深筋膜深層亦稱椎前筋膜,即頸部椎前肌的肌外衣,該筋膜由顱底一直達第三胸椎。   四、頸部筋膜間隙:筋膜間隙有胸骨上間隙、鎖骨上間隙、氣管前間隙、食管后間隙、椎前間隙。   1、胸骨上間隙 suprasternal space:位於胸骨柄上緣,由封套筋膜一分為二層形成,內含頸前靜脈弓。   2、鎖骨上間隙 supraclavicular space:位於鎖骨上緣,由封套筋膜一分為二層形成,內含頸前淺靜脈和頸外靜脈。   3、氣管前間隙 pretracheal space:位於氣管前筋膜與頸深筋膜淺層之間,內含甲狀腺最下動脈、頭臂干、左頭臂靜脈、甲狀腺下靜脈、甲狀腺奇靜脈叢、小兒胸腺,是頸部最危險局部區域。   4、咽后間隙 retropharyngeal space:位於頰咽筋膜與椎前筋膜之間,此間隙感染可蔓延至后縱隔。   5、椎前間隙 prevertebral space:位於椎前筋膜與頸、胸椎之間,上達顱底,下至第三胸椎,該間隙感染除局限於此範圍外,還可向兩側蔓延至頸外側區。   五、頸白線:由頸深筋膜的淺層于正中線形成,該局部層次簡單,是進入頸部的最佳入路。

功能

  頸部的作用就是把頭部和軀幹聯繫起來。而所謂砍頭就是在頸部將頭部和軀幹部分開。   由於頸部的聯繫作用,腦發出的各種指令得以傳輸到軀幹和四肢身體感受到的各種刺激以神經衝動的方式也可以傳送到腦。在頸部,神經活動的傳輸通道是脊髓。   頸部對於消化系統呼吸系統循環系統也起著通道作用。其通道分別為食道、氣管和血管。   頸部神經||頭頸部疾病

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