承扶

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承扶大腿後面,臀下橫紋的中點。穴下為皮膚皮下組織、闊筋膜坐骨神經、內收大肌。皮膚厚,由股后皮神經的臀下皮神經分佈。針由皮膚、皮下筋膜穿闊筋膜。在半腱肌和股二頭肌之間,或穿經股二頭肌長頭刺入坐骨神經干。坐骨神經由梨狀肌下孔離開骨盆,出現在臀大肌的深面,位於出入骨盆結構的最外側。

承扶

承扶

  Chengfu(BL 36)

取法

  俯卧位,在臀橫紋正中取穴。

穴位解剖

  穴下為皮膚、皮下組織、闊筋膜、坐骨神經、內收大肌。皮膚厚,由股后皮神經的臀下皮神經分佈。針由皮膚、皮下筋膜穿闊筋膜。在半腱肌和股二頭肌之間,或穿經股二頭肌長頭刺入坐骨神經干。坐骨神經由梨狀肌下孔離開骨盆,出現在臀大肌的深面,位於出入骨盆結構的最外側。該神經在臀區和股後區的體表投影在髂後上棘與坐骨結節連線的中點,坐骨結節與股骨大轉子之間連線中點稍外側,和股骨內、外側髁之間連線中點,以上三點的連線上。

功用

  通便消痔,舒筋活絡

主治病癥

  1. 精神神經系統疾病坐骨神經痛,腰骶神經根炎,下肢癱瘓小兒麻痹後遺症;   2. 其它:便秘痔瘡尿瀦留臀部炎症等。

灸法

  刺法直刺1.5~2.5寸,局部酸脹,有閃電樣感向下肢放散。   灸法:艾炷灸溫針灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。   [別名]肉郄,陰關,皮部。   [穴義]膀胱經經水在此大量蒸發外散。

[名解]

1)承扶

  。承,承擔、承托也。扶,扶助也。承扶名意指膀胱經的地部經水在此大量蒸發外散。本穴物質為膀胱經下行的地部經水和經水中夾帶的脾土微粒,由於膀胱經經水在上、次、中、下髎四穴處大部分流落於地之地部,至本穴后氣血物質實已變為經水與脾土微粒的混合物。   氣血物質在本穴的變化為吸熱氣化,水濕氣化上行於天部,脾土微粒則固化于穴周,固化的脾土物質質干堅硬,能很好地承托並阻止隨膀胱經經水流失的脾土,故名承扶。

2)肉郄

  肉,肌肉也,脾土也。郄,孔隙也。肉郄名意指膀胱經氣血物質中的脾土微粒在此運行緩慢。本穴物質為水液與脾土物質的混合物,其運行變化為水液氣化而脾土屯固,脾土的運行量小,如從小孔中運輸一般,故名肉郄。3)陰關。陰,陰液也,地部經水也。關,關卡也。陰關名意指膀胱經的地部水在此被關卡不能下行。理同承扶名解。

4)皮部

  皮部,天部也,氣也。皮部名意指膀胱經經水在此氣化為天部之氣。理同承扶名解。

[氣血特徵]

  氣血物質為地部脾土水濕及天部之氣。

[運行規律]

  脾土物質屯固於穴周,水濕氣化后則循膀胱經上行。

[功能作用]

  燥濕生氣。

[治法]

  寒則先瀉后補或補之灸之或點刺出血,熱則瀉針出氣或水針。

[注]

  臀部是人體肌肉最為豐滿之處,它之所以豐滿,是由於有膀胱經經水對脾土微粒的運化以及本穴對脾土物質的固化作用,但這隻是原因之一。原因之二則是人體自身重力場的作用,人體大系統重力場的中心在三焦中的二腎,遠者為高、為外,近者為低、為內,而脾土物質屬陰中之太陰,在人體重力場的作用下它無法從腰臀部的低地勢外走足膝部的高地勢,因此脾土物質會屯固於人之臀部。