時疫

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釋義

  詞目:時疫   拼音:shí yì   基本解釋:   一時流行的傳染病。   宋 蘇軾 《聖散子敘》:「若時疫流行,平旦於大釜中煮之,不問老少良賤,各服一大盞,即時氣不入其門。」 元 劉致 《端正好·上高監司》套曲:「遭時疫無棺活葬,賤賣了些家業田莊。」 鄒韜奮《經歷》十四:「他還未赴 美 ,忽于一個夏天患時疫,上午還是活潑潑的,下午就死在時疫醫院里。」

病癥

  時疫,病名。   ①即疫、瘟疫。見《溫疫論》。因癘氣疫毒從口鼻傳入所致,有強烈傳染性。《不知醫必要·時疫》:「此症有由感不正之氣而得者,或頭痛發熱,或頸腫發頤,此在天之疫也。若一人之病,染及一室,一室之病,染及一鄉、一邑。」其證憎寒壯熱,口吐黃涎,甚者痓厥譫狂。治宜疏利、解穢、清中、攻下等法。參見瘟疫、疫條。   ②又指夏季所患之瘟疫。《辨疫瑣言》:「春則曰春瘟,夏則曰時疫,秋則曰秋疫,冬則曰冬瘟。」

概念

  「疫」,是中醫學對急性流行傳染病的總稱。「疫」字的本義指瘟役。「疫」,由「疒」與「殳」共同構成。「殳」,是「疫」字的形象表意;「殳」,是指長竿帶勾取物,后演化為兵器,是擊殺人的XX。《釋名�釋天》:「疫,役也。言有鬼行役也。」《玉篇�疒部》:「疫,癘鬼也。」「疫」,即為病因毒氣依靠有質有形之物的病毒細菌,而致病殺人。「役」,《說文》:人「執殳巡行也」。《說文》:「疫,民皆疾也。」明確地指出「疫」是一種急性流行性傳染病。   對於疾疫,最早期的醫學典籍《黃帝內經》和修身治世的《黃帝四經》中皆有記載論述。《黃帝內經素問�遺篇�刺法論》中指出:「五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似。」《諸病源候論�卷十》說:「人感乖戾之氣而生病,則病氣轉相染易,乃至滅門。」古人在這裡不僅指出了癘氣之病邪有傳染性,同時指出了疫癘對人類的嚴重危害。   中醫學術界,在清代對急性流行傳染病進行了歸納分類,在「疫」字前加上「時」字,進行分類。清代崇禎十五年(1642),吳有性著《溫疫論》。「時疫」,即指「疫」,瘟疫。因疫毒癘氣從口鼻傳入所致,有強烈傳染性。《不知醫必要�時疫》中指出:「此症有由感不正之氣而得者,或頭痛,發熱,或頸腫,發頤,此在天之疫也。若一人之病,染及一室,一室之病,染及一鄉、一邑。」《辨疫瑣言》中還分類指出:「春則曰春瘟,夏則曰時疫,秋則曰秋疫,冬則曰冬瘟。」   近代中醫學術界,一般都是依照《溫疫論》而研究疫病。但是,因為中醫在社會中並不具備明顯的話語權,傳統文化中對疫病的認識論,已經完全被西醫所取代,因而人們只知西醫之說,而鮮曉祖先之論。   「時」,是指天時法則。《說文》:「時,四時也」。   《黃帝四經》中指出:「天地無私,四時不息」。「君臣易位謂之逆,賢不肖並立謂之亂,動靜不時謂之逆,生殺不當謂之暴。逆則失本,亂則失職,逆則失天,暴則失人。失本則損,失職則侵,失天則飢,失人則疾。周遷動作,天為之稽。天道不遠,入與處,出與反」。「不順四時之度而民疾」。「順四時之度而民不有疾」。   《素問�寶命全形論》說:「人以天地之氣生,四時之法成」。人和宇宙萬物一樣,是稟受天德地氣的滋養生成、按照四時交替而守信的法則而生長,所以《素問�四氣調神大論》說:「夫四時陰陽者,萬物之根本也。所以聖人春夏養陽秋冬養陰,以從其根,故與萬物沉浮於生長之門。逆其根,則伐其本,壞其真矣。」 《素問�陰陽應象大論》也說:「天有四時五行,以生長收藏,以生寒暑燥濕風;人有五臟五氣,以生喜怒悲憂恐。」天地無私守信而四時交替不違,人有私心貪慾而失信違時,違背天德地氣規律而動。違時而亂。則氣機必亂于身內,易感疫惡氣之疾于一時。   「時疫」,是指人類本身違背自然客觀規律,倒行逆施,不能順應天地氣機運行的法則而產生的疾病流行。故古有「天行時疫」、「氣行非時」等論斷。

分類

  「時疫」的分類,一般而言可以分類為:暴髮型時疫,遷延型時疫,季節型時疫,地域型時疫,高毒型時疫,低毒型時疫,年齡型時疫,特異型時疫等等。在疫病中,「暴髮型時疫」中囊括了西醫急性流行傳染性疾病的學說。各種急性流行傳染性感冒,同樣歸屬於這一類之中。   由於篇幅所限,這裡我們只重點討論「暴髮型時疫」,以利於舉一反三,從道醫學的分析掌握各種類型時疫的病機、氣機原理。運用道醫學術觀,兼容並畜于中醫和西醫的學說,完整而執兩用中地認知疾病。   「時疫」中的流感,是疫病中最典型的一種流行傳染病。20世紀以來,流感已經有五次造成世界性大爆發的記載,即1900年、1918年、1957年、1968年和1977年。其中,1918年的大流行中竟造成數千萬人死亡的大慘劇。這場流感在美國被稱為「西班牙女士」,但它卻首先起源於美國,有可能也是從豬流感異變而傳播的。在那一年,近1/4的美國人得了流感,導致50多萬人死亡,幾乎一半的死者是健康的年輕人。   猖獗一時的「薩斯SARS」流行暴發,以及當前正在世界範圍內廣泛擴散開來的「豬流感甲型H1N1流感」,都屬於「時疫」疾病中的「暴髮型時疫」。[1]