兒童急性良性肌炎

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[介紹]

概述:  兒童急性良性肌炎是兒童在流感過程中發生的肌炎,又稱兒童急性短暫肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等。冬春季發病率較高。

[病因]

兒童急性良性肌炎是由什麼原因引起的?

  兒童急性良性肌炎首先由Lundbeng于(1957年報道)在瑞士兒童中發現,本病可能是一種與病毒感染,如柯薩奇病毒、A型或B型流感病毒及副流感病毒1、3型等,特別是B族流感病毒感染相關。近年報道與EB病毒、HIV病毒等相關,國外文獻報道BACM的A、B流感病毒感染率分別為5.5%和33.9。

[癥狀]

兒童急性良性肌炎早期癥狀有哪些?

  癥狀表現

  患兒平素均身體健康,病初均有發熱、流涕、鼻塞、陣發性咳嗽上呼吸道感染癥狀,病程3 d~7 d,或有腹瀉,患兒于夜間睡醒晨起突然出現雙小腿肌肉疼痛肌痛以小腿肌肉為主,雙側多於單側,大腿肌肉次之,偶可累及頸部肩胛部及上肢,肌痛多為鈍痛,常在運動后出現,休息后可緩解,行走困難或拒絕行走。查體雙小腿肌肉有觸痛,但無皮膚感覺異常,外觀無紅腫神經系統病理征均呈陰性治療后肌痛恢復較快,迅速消失,本本組癥狀緩解時間為2~4天。

  實驗室檢查

  周圍血細胞均在正常範圍,周圍血象均以淋巴細胞升高為主。血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高,範圍在394 u/L~2 759 u/L,乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(LK

[食療]

兒童急性良性肌炎吃什麼好?

[預防]

兒童急性良性肌炎應該如何預防?

  家長要加強對小孩的注意,當有發熱、咳嗽、流涕、咽痛不適或腹瀉等癥狀時提高警惕,及時就醫。

[治療]

兒童急性良性肌炎治療前的注意事項?

  限制活動,疼痛嚴重者卧床休息。治療以抗病毒為主,以病毒唑雙黃連為主,輔以維生素(Vit)B1,VitB6,VitC等治療,並細菌感染者加以青黴素鈉治療;。或者靜脈點滴炎琥寧針劑或喜炎平針劑、能量合劑補充ATP及靜脈點滴鈣劑(葡萄糖酸鈣針)治療。5例患兒1 d肌痛均有緩解,行走無困難,4 d~5 d肌痛完全消失。較重者予以氫化考的松強的松激素治療[氫化考的松3mg/(kg·d)×(3~5d)靜脈點滴,后改為強的松1~1.5mg/(kg·d)×(3~5d)],總療程7~10d左右,均于3~6d下地行走,疼痛消失,體溫正常。

兒童急性良性肌炎中醫治療方法

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兒童急性良性肌炎西醫治療方法

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[檢查]

兒童急性良性肌炎應該做哪些檢查?

  周圍血白細胞均在正常範圍,周圍血象均以淋巴細胞升高為主。血清磷酸肌酸激酶(CPK)均高,範圍在394 u/L~2 759 u/L,乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(LK

[混淆]

兒童急性良性肌炎容易與哪些疾病混淆?

  兒童急性良性肌炎需與以下疾病相鑒別:流感過程中所見的肌痛:流感初期出現肌痛為酸痛乏力且疼痛廣泛,部位固定,CK無顯著升高;流行性肌痛:由柯薩奇病毒、埃可病毒引起,特徵性表現在發熱頭痛前驅期癥狀后出現突發的胸部兩側或膈肌附著處劇烈難忍的發作性疼痛,深吸氣體位改變后可使疼痛加劇;多發性肌炎皮肌炎:進展緩慢,病變主要累及四肢的近端肌群,往往併發皮膚損害,無嚴重肌痛和觸痛;急性肌紅蛋白尿症:多急性起病,發生於病毒感染的高熱期,表現為嚴重肌痛和肌肉痙攣,肌肉腫脹,觸痛明顯,尿呈醬油色,尿隱血試驗呈陰性,尿中有肌紅蛋白,重者導致急性腎衰竭,肌活檢可見肌纖維壞死,有時伴有吞噬現象,一般無明顯炎症細胞浸潤預后差。


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