滴蟲

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滴蟲是一種極微小有鞭毛原蟲生物,用肉眼無法看到,須在顯微鏡下觀察,一般都是經由XX而感染.XX滴蟲症是由滴蟲(白帶蟲)所引起的一種XX,好發在35歲至50歲的年齡層。

癥狀

  女性感染滴蟲后,XX會產生黃綠色泡沫狀或米糠狀有惡臭的分泌物﹙即一般所

  謂白帶﹚,有時會有XX瘙癢或是下腹部輕微疼痛的癥狀,嚴重會導致XX黏膜腫脹、發紅、充血,致XX奇癢無比。   男性患者少數可能會有XX分泌物,偶有輕微發癢、腰部疼痛等癥狀,但大多數感染滴蟲的男性患者並沒有非常明顯的癥狀,因此男人常成為XX滴蟲之帶原者。

滴蟲對人體的危害

  XX滴蟲會對人體造成什麼危害?   XX滴蟲長期存在XX內會損傷XX頸,導致XX頸反覆發炎癥狀,長此以往有導致XX頸癌之危險,感染滴蟲所造成的胯下瘙癢及其它身體癥狀對患者生活影響甚巨,因此若有任何不適宜儘早就醫。不小心感染XX滴蟲要怎麼辦?   XX滴蟲症是一種完全的XX傳染病,沒有XX的人幾乎不會感染,相對的,有多數性伴侶的人則很容易感染,XX滴蟲症臨床上採用Flagyl來治療,須注意的是患者的性伴侶也須一併接受治療,以免交互感染。   參考文獻:南昌市第五醫院   --------------------------------------------------------------------------------   滴蟲XX炎(trichomona1vaginitis)是常見的XX炎,由XX毛滴蟲所引起。滴蟲呈梨形,後端尖,約為多核白細胞的2~3倍大小。蟲體頂端有鞭毛4根,體部有波動膜,後端有軸柱凸出。活的滴蟲透明無色,呈水滴狀,諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動,滴蟲的生活史簡單,只有滋養體而無包囊期,滋養體生活力較強,能在3~5℃生存2日;在46℃時生存20~60分鐘;在半乾燥環境中約生存10小時;在普通肥皂水中也能生存45~120分鐘。在Ph5以下或7.5以上的環境中則不生長,滴蟲XX炎患者的XXPh值一般為5.1~5.4。隱藏在腺體及XX皺襞中的滴蟲于月經前後,常得以繁殖,引起炎症發作。它能消耗或吞噬XX上皮細胞內的糖原,阻礙乳酸生成。滴蟲不僅寄生於XX。還常侵入XX或XX旁腺,甚至膀胱、腎盂以及男性的XX褶、XX或攝護腺中,應該及時去醫院檢查。

傳染方式

  傳染途徑有:直接傳染:經XX傳播;間接傳染:經公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、廁所、衣物、器械敷料等途徑。

臨床表現

  白帶增多及XX瘙癢滴蟲XX炎的主要癥狀是稀薄的泡沫狀白帶增多及XX瘙癢,若有其他細菌混合感染則排出物呈膿性,可有臭味,瘙癢部位主要為XX口及XX,間或有灼熱、疼痛、XX痛等。若XX口有感染,可有尿頻尿痛,有時可見血尿。檢查時可見XX粘膜充血,嚴重者有散在的出血斑點,后穹窿有多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或為黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。帶蟲者XX粘膜可無異常發現。少數患者XX內有滴蟲存在而無炎症反應,稱為帶蟲者。有人認為滴蟲單獨存在時不能引起炎症,因其消耗XX上皮細胞內糖原,改變了XX酸鹼度,破壞了防禦機制,促進繼發性細菌感染,故常在經期前後、妊娠期或產後等XXPh改變時,引起炎症發作。

診斷要點》

  典型病例診斷較易,若能在XX分泌物中找到滴蟲即可確診。懸滴法檢查滴蟲最簡便的方法是懸滴法。有癥狀的患者中,其陽性率可達80%~90%。加1小滴溫生理鹽水于玻片上,于XX后穹窿處取少許分泌物混于生理鹽水中,立即在低倍鏡下尋找滴蟲。若有滴蟲,可見其呈波狀運動而移動位置,亦可見到周圍白細胞等被推移。檢驗必須及時並須注意保暖,否則滴蟲活動力減低,造成辨認困難。培養法可疑患者,若多次懸滴法未能發現滴蟲時,可送培養,準確度可達98%左右。取分泌物前24~48小時避免XX、XX灌洗或局部用藥,取分泌物前不作雙合診,窺器不塗XX。

《治療》

  作好衛生宣傳,積極開展普查普治工作,消滅傳染源。嚴格管理制度,應禁止滴蟲患者或帶蟲者XX游泳池。浴盆、浴中等用具要消毒。醫療單位要作好消毒隔離,以防交叉感染。全身用藥甲硝唑(metronidazo1e)又稱滅滴靈(F1agyl),每次200mg,每日3次,7日為一療程;或400mg,每日2次,共5日,對初患者可單次給葯2g,亦可收到同樣效果口服吸收好,療效高,毒性小,應用方便,男女雙方均能應用。未婚婦女XX局部用藥困難,採用全身用藥方便。服藥后偶見胃腸道反應,如食慾減退噁心嘔吐等。此外,還可偶見頭痛皮疹白細胞減少等,一旦發現,應立即停葯。甲硝唑能通過胎盤XX胎兒體內,並可由乳汁排泄。在妊娠早期服用時,尚未能排除對胎兒的致畸影響,因此在妊娠早期及哺乳期不用為妥。局部用藥局部用藥亦可收到較好效果。甲硝唑200mg每晚塞入XX1次,10次為一療程,若先用1%乳酸或0.5%醋酸沖洗,改善XX內環境,將提高療效。因滴蟲XX炎常于月經后複發,故治療后檢查滴蟲陰性時,仍應每次月經后複查白帶,若經3次檢查均為陰性,方可稱為治愈。治療期間禁止XX。治療后滴蟲檢查陰性時,仍應于下次月經凈後繼續治療一療程,方法同前,以鞏固療效。為了避免重複感染,內褲及洗滌用的毛巾,應煮沸5~10分鐘以消滅病原體。已婚者還應檢查男方是否有XX器滴蟲病,攝護腺液有無滴蟲,若為陽性,需同時治療。   及時防治無癥狀的帶蟲者和病人以減少和控制傳染源。夫婦或性伴侶雙方應同時治療方可根治。臨床上常用的口服藥物為甲硝唑,滅滴靈。局部治療可用滴維凈或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗XX;也可用甲硝唑和扁桃酸栓,後者效果較好且安全。注意個人衛生和經期衛生;不共用泳衣褲和浴具;在公共浴室提倡使用淋浴慎用公共馬桶。