四肢長骨和肌肉無規律的酸痛

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[介紹]

    簡介:四肢長骨肌肉無規律的酸痛骨質疏鬆症的臨床表現

[預防]

四肢長骨和肌肉無規律的酸痛應該如何預防?

  預防:骨質疏鬆症給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特彆強調落實三級預防

  (一)一級預防:應從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養,多食用含Ca、P高的食品,如魚、蝦、蝦皮海帶牛奶(250ml含Ca300mg)、乳製品骨頭湯雞蛋豆類、精雜糧芝麻瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫「危險因子」,堅持科學生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內鈣質,豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預防生命後期骨質疏鬆症的最佳措施。加強骨質疏鬆的基礎研究,對有遺傳基因高危人群,重點隨訪,早期防治。

  (二)二級預防:人到中年,尤其婦女絕經后,骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應及早採取防治對策。近年來歐美各國多數學主張在婦女絕經后3年內即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預防性補鈣,以安全、有效地預防骨質疏鬆。日本則多主張用活性VitD(羅鈣全)及鈣預防骨質疏鬆症,注意積極治療與骨質疏鬆症有關的疾病,如糖尿病、類風濕XX節炎、脂肪瀉慢性腎炎、甲旁亢/甲亢骨轉移癌慢性肝炎肝硬化等。

  (三)三級預防:對退行性骨質疏鬆症患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進骨形成(活性Vit D)的藥物治療,還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術,實行堅強內固定,早期活動,體療理療心理、營養、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質等綜合治療

  退行性骨質疏鬆症是骨骼發育、成長、衰老的基本規律,但受著激素調控(主要有PTH破骨:雌激素、CT成骨;Vit D3雙向調節)、營養狀態物理因素(日照、體重)、免疫狀況(全身體質、疾病)、遺傳基因、生活方式(吸煙、飲酒、咖啡、飲食習慣、運動、精神情緒)、經濟文化水平、醫療保障等八個方面的影響,若能及早加強自我保健意識,提高自我保健水平,積極進行科學干預,退行性骨質疏鬆症是可能延緩和預防的,這將對提高我國億萬中老年人的身心健康及生活質量具有重要而現實的社會和經濟效益。

[檢查]

四肢長骨和肌肉無規律的酸痛應該做哪些檢查?

  診斷:其主要表現為老年人全身不明原因的疼痛脊椎側彎駝背,死肢長骨和肌肉無規律的酸痛,鈣沉積,骨質退行XX變,肌肉萎縮,骨折及骨折併發症等。

[混淆]

四肢長骨和肌肉無規律的酸痛容易與哪些癥狀混淆?

  鑒別診斷:

  分類:

  1. 原發性骨質疏鬆症: 占骨質疏鬆症總數的 85―90%。

  絕經后骨質疏鬆症(一型) 一般發生在絕經后5―10年

  老年性骨質疏鬆症(二型) 一般發生在70歲以後

  特發性骨質疏鬆症 一般與遺傳和基因有關

  2. 繼發性骨質疏鬆症: 占骨質疏鬆症總數的 19―15%

  與某些疾病,運動,生活習慣(吸煙,飲酒,營養…)等有關

  診斷:其主要表現為老年人全身不明原因的疼痛,脊椎側彎,駝背,死肢長骨和肌肉無規律的酸痛,鈣沉積,骨質退行XX變,肌肉萎縮,骨折及骨折併發症等。

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