變應性皮膚血管炎

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[介紹]

概述:  變應性皮膚血管炎(allergic cutaneous vasculitis)又稱變應性血管炎(allergic vasculitis)、系統性變應性血管炎(systemic allergic vasculitis)、結節性皮膚變應疹(nodular dermal allergidi)。是真皮毛細血管及微細血管的壞死炎症

[病因]

變應性皮膚血管炎是由什麼原因引起的?

  (一)發病原因

  可能與細菌毒素、病毒感染、異性蛋白及某些藥物有關。

  (二)發病機制

  致敏物質作為抗原XX機體,與抗體結合形成免疫複合物,沉積于血管壁而引起血管損傷

[癥狀]

變應性皮膚血管炎早期癥狀有哪些?

  多見於青年人,本病發病前1~2周常有急性細菌或病毒感染史。多數患者皮膚受累,少數可累及內臟

  皮損初發為粟粒到綠豆紅色丘疹紫癜,漸XX,可變成水皰血皰,也可為暗紅色結節,結節壞死後可形成潰瘍,上覆乾燥性血痂。潰瘍愈合后常留下萎縮瘢痕。多種損害常同時存在,但以紫癜、結節、壞死和潰瘍為特徵。皮疹好發於小腿、踝部及上肢等處,呈對稱分佈,也可累及軀幹自覺疼痛或燒灼感。部分患者可伴內臟受累,如腎臟、胃腸、神經系統等,稱為變應性皮膚-系統性血管炎

  根據病史、臨床表現及實驗室檢查可明確診斷

[食療]

變應性皮膚血管炎吃什麼好?

  血管炎的飲食如下供參考:

  1.一個雞蛋每天最多一個

  2.牛奶最多半斤

  3.綠色蔬菜多吃

  4.海帶紫菜木耳多食

  5.豆製品+粗糧多吃

  6.精神要放鬆、不要每天都想著自己的病患

  7. 要適當活動與人交流

  8.絕對不能抽煙、喝酒、低鹽飲食為好

  血管炎食療方

  丹參酒 白酒500克,紫丹參90克,浸泡一周后,每次飲30毫升,1日1-2次。適用於脈管炎初期肢冷麻木者。

  赤豆煮米仁 赤豆100克, 生熟米仁各30克, 紅棗7枚, 紅糖適量, 著熟后服食。 適用於肢體浮腫者。

  黃豆冬瓜皮湯 冬瓜皮60克, 黃豆60克, 清水3碗, 煎至1碗, 去渣飲用。適用於患肢浮腫,全身貧血者。

  赤豆桃仁蓮藕湯 桃仁15克, 赤豆60克, 蓮藕100克, 洗凈切成小塊, 加清水適量煮湯, 以食鹽少許調味,飲湯食赤豆及蓮藕。適用於肢冷血脈不和者。

  桑椹湯 桑椹子60克, 加清水3碗, 煎至1碗半。用白砂糖或紅糖適量調味, 去渣飲用。適用於腰酸頭暈者。

[預防]

變應性皮膚血管炎應該如何預防?

本病應注意避免外界風、濕、寒、熱、邪氣的侵襲,患病者應適當休息,抬高肢體以減輕局部水腫

[治療]

變應性皮膚血管炎治療前的注意事項?

  預防:本病應注意避免外界風、濕、寒、熱、邪氣的侵襲,患病者應適當休息,抬高肢體以減輕局部水腫。

變應性皮膚血管炎中醫治療方法

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變應性皮膚血管炎西醫治療方法

  藥物治療

  1.皮質類固醇激素 常服用潑尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐漸減量至維持量。

  2.抗生素 可選用紅黴素氨苄西林先鋒霉素等抗生素治療。

  3.免疫抑製劑口服環磷酰胺1~3mg/(kg・d),常與皮質類固醇激素並用。

  4.其他 對治療效果不顯著者,可應用氨苯碸,100~150mg/d,口服。

  預后:本病病程慢性,常反覆發作。一般未累及內臟者預后良好,內臟受累者預后差。

[檢查]

變應性皮膚血管炎應該做哪些檢查?

  血小板計數可減少,血沉加快,白細胞數可增高嗜酸性粒細胞增高。

  組織病理:可見真皮XX下和網狀層的毛細血管炎和小血管炎。血管擴張、內皮細胞腫脹、管腔變窄甚至閉塞,血管壁纖維蛋白樣變性或壞死。血管及其周圍有中性粒細胞浸潤

[混淆]

變應性皮膚血管炎容易與哪些疾病混淆?

  需與丘疹壞死性結核疹相鑒別,後者有結核病史或有結核病灶,結核菌素試驗陽性,皮損以毛囊性硬丘疹、結節及潰瘍為主,不出現紫癜、血皰、風團等皮疹。


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