蜂毒

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蜂毒是一種透明液體,具有特殊的芳香氣味味苦、呈酸XX,pH為5.0~5.5,比重為1.1313。在常溫下很快就揮發乾燥至原來液體重量的30%~40%,這種揮發物成分至少含有12種以上的可用氣相分析鑒定的成分,包括以乙酸異戊酯為主的報警激素,由於它在採集和精製過程中極易散失,因而通常在述及蜂毒的化學成分時被忽略。蜂毒極易溶於水、甘油和酸,不溶於酒精。 在嚴格密封的條件下,即使在常溫下,也能保存蜂毒的活性數年不變。

簡介

  蜂毒是工蜂毒腺和副腺分泌出的具有芳香氣味的一種透明液體,貯存在毒囊中,墊刺時由蟄針排出。

來源

  人工要集蜂毒,目前多採用電刺激蜜蜂取毒法,它靠電取蜂毒器來完成。

主要成分

  蜂毒是一種成分複雜的混合物,它除了含有大量水分外,還含有若干種蛋白多肽類、酶類、組織胺、酸類、氨基酸微量元素等。在多肽類物質中,蜂毒肽約占干蜂毒的50%,蜂毒神經肽占干蜂毒的3%。蜂毒中的酶類多達55種以上,磷脂酶A攬&127;2攭含量占干蜂毒的12%,透明質酸酶含量約占干蜂毒的2%~3%。

生物學作用

  人體受蜂蜇后在受蜇部位立即出現腫脹充血皮膚溫度升高2~6℃,有燒灼感。這隻是蜂毒局部產生作用,一旦蜂毒被吸收后還會引起一系列複雜的生物學變化。   蜂毒及其組分蜂毒肽、托肽平和蜂毒明肽等具有明顯的親神經性。全蜂毒及蜂毒肽對煙鹼膽鹼受體選擇性阻滯作用。蜂毒明肽可透過血腦屏障直接作用於中樞神經系統。蜂毒具有神經節的阻斷作用。蜂毒有明顯的鎮痛作用,其鎮痛腺素合成酶的抑製作用約為消炎痛片的70倍。臨床證明,蜂毒對神經官能症偏頭痛三叉神經痛有較好的治療效果。一般認為蜂毒具有調節神經系統緊張度的作用,使大腦皮層活動正常化,調整物質代謝,從而促進神經本身的修復。   蜂毒對呼吸系統的血管系統有顯著的影響。被蜂蜇的人有呼吸加快的現象,一般認為這是血壓降低引起反XX性的反應。大量的蜂毒可使人或動物大腦呼吸中樞麻痹而導致死亡。蜂毒可引起動脈血壓降低的交應,主要與磷酯酶A攬2攭有關。蜂毒肽是一種強烈的心臟毒素,並具有收縮血管的作用,蜂毒中的心臟肽和蜂毒明肽有類似於異丙腎上腺的抗心律失常的作用,而且作用的持續時間遠較異丙腎上腺素長。   蜂毒的溶血作用很強,在極低的濃度(1/10000)下,就能產生溶血作用。其機制是蜂毒中的蜂毒肽和磷酯酶A攬2攭能增強血細胞壁的浸透能力,導致細胞內的膠體大量滲出,細胞內滲透壓降低,致使細胞裂角產?quot;膠體滲出性溶血"。蜂毒在體內或體外都有抗凝血的作用,使血液凝固時間明顯延長。   蜂毒有一定的抗輻XX作用,能增強機體的應激能力,減輕輻XX損傷的程度,減少由於輻XX所引起的細胞染色體畸變的頻率提高動物的成活率。蜂毒有保護和復甦造血細胞的潛在作用,防止因輻XX所引起的骨髓和脾髒的退化現象。蜂毒抗輻XX的主要生物活性成分是蜂毒肽、磷酯酶A攬2攭、透明質酯酶、酸性磷酯酶以及致敏原B和C。

毒性

  蜂毒對哺乳類動物的作用最強,健康人同時接受10次蜂蜇可引起局部反應;接受200~300只蜂蜇會引起中毒;短時間內蜇500次,可致人死亡。臨床使用蜂毒的治療劑量很少,因此,說蜂毒應用是安全的,但是每個人對蜂毒的敏感性差異很大,有個別人對蜂毒過敏,表現蜂蜇部位局部紅腫反應強烈,或出現嚴重的致命XX,因此,臨床上使用蜂毒時和青黴素一樣,對過敏者採用純凈蜂毒塗作診斷皮試脫敏治療。   大多數人會對蜂毒產生免疫力。常受蜂蜇的蜂農一旦產生免疫力,即使同時遭受數百隻蜂蜇也不會發生任何中毒癥狀

臨床應用

結締組織疾病

  結締組織疾病的基本病變是疏鬆結締組織的粘液樣水腫和類纖維蛋白變性,這類疾病中常見的是風溫病和類風溫XX節炎。   自18世紀以來,關於蜂毒對風濕病克有療效的報道已屢見不鮮。1888年,特爾什報告了173例風濕症病人經蜂蜇而獲得痊愈的事實。1912年,&127;魯道夫·特爾奇用蜂毒治療666例患有風濕症的病人,臨床結果表明,有554人痊愈,99人有顯著效果。中國醫務工作者在用蜂毒治療風濕病、類風濕XX節炎方面也獲得理想療效。

神經炎和神經痛

  蜂毒對治療神經痛和神經炎療效顯著。1960年波德羅夫用蜂毒治療100例三叉神經痛患者,全部治愈。1959年索科洛夫用蜂毒治療51例脊神經炎患者,結果43名治愈,4名明顯好轉,4名癥狀改善。目前在臨床中,蜂毒已應用於治療坐骨神經痛、三叉神經痛、枕神經痛、背神經根炎等。

心血管疾病

  蜂毒用於治療高血壓動脈粥樣硬化症、靜脈血栓形成血栓閉塞性脈管炎和動脈內膜炎都有良好的效果。1958年科諾年科用蜂毒治療830例高血壓,&127;血壓降到正常的289例,血壓顯著降低的420例,無效的121例,有效率為85%。

變應性疾病

  支氣管哮喘是一種常見的發作變應性疾病。阿列斯克1964年曾用蜂毒治療此類病癥患者140例,其中50例用蜂蜇治療,90例用蜂毒注XX。&127;結果多數患者療效良好,哮喘發生停止,呼吸困難減輕,全部患者感覺蜂毒有祛痰作用,蜂毒遠期有效率達80%。

蜂毒療法

  將蜂毒導入人體內的方法有幾種,但由於蜂毒對某些人有致敏作用,所以無論採用哪種治療方法,均必須在治療前進行過敏試驗,觀察治療對象對蜂毒是否過敏,若不過敏,可採用蜂毒進行治療。

1、蜂蜇法

  活蜂蟄刺法是最常見的蟄刺方法,卓蜜蜂尾部對準穴位或痛點于皮膚接觸,蜜蜂自然會彎曲尾部伸出蟄針刺入皮膚,蟄針上端的毒囊繼續收縮,使蟄刺深入並自動將蜂毒注入。待蜇針不再收縮,全部蜂毒均以注入皮膚為止。一般留針時間10-20分鐘。活蜂蟄刺恰好是皮內蟄刺,皮膚內分佈有大量的感覺神經末梢,其觸覺痛覺敏感,活蜂蟄刺劇痛

2、蜂針療法

  蜂針療法蜂蜇療法與中國的傳統針灸相結合,以蜜蜂的蜇針代替針灸中使用的鋼針。方法是:按病人來診時間,用ZW-82型子午流注計算儀求出該時辰應選的穴位或經絡,然後用鑷子夾蜜蜂在選定的穴位蜇刺。由於蜂針療法對原始的蜂蜇療法更精細,效果更好,所以蜂針療法很快由中國傳入日本、朝鮮、馬來西亞等國。

3、蜂毒電離子導入法

  蜂哲療法和蜂針法雖然效果都很顯著,但病人由於怕痛,加上活蜜蜂不易保存,故而有人發明了蜂毒電離子導入法。具體方法是:先將蜂毒凍乾粉生理鹽水配成一定比例溶液,然後將該溶液均勻地浸濕襯墊,並接通兩極的電源,利用直流電通過無損傷皮膚將蜂毒離子導入體內。治療后,皮膚略有充血、微腫和輕度的癢感。

4、蜂毒注XX法

  將蜂毒製成各種製劑,然後皮下注XX,治療疾病。此法簡單易行,不受地區、季節、活蜂的限制。但由於生產蜂毒製劑時,揮發性物質易丟失,因此效果不如以上方法。

5、超聲波透入法

  超聲波透入法是用超聲波治療機將蜂毒導入機體,先將局部塗蜂毒,再將聲頭輕輕壓過塗軟膏的皮膚上,做有規律地移動按摩,但必須保證機不空載,防儀器燒壞,即聲頭一定通過接觸劑才能接觸人體,中間不留空隙,才能連續開機。每次10-15分鐘,每日一次,3周為一療程

6、紅外線導入法

  紅外線導入法是將液狀的蜂毒製劑均勻地塗抹體表的穴位或患處,然後用紅外線燈直接照XX,以紅外線的溫熱作用及化學作用,使體表毛孔放大,加速蜂毒藥液自動滲入體內。此法,既有蜂毒藥療,又有紅外線熱療兩結合。特別適用於痛風、關節炎症,皮膚不能觸碰的多種疾病的治療。

7、蜂毒霧化吸入

  蜂毒霧化吸入法是將蜂毒水溶液霧化,對準病人的呼吸道吸入,借助人肺臟肺泡巨大的表面積,由肺泡吸收蜂毒入血發揮治療作用。人的肺臟由300萬個肺泡組成,肺泡內布滿無數毛細血管網,將所有肺泡展開,其面積為40㎡,因此吸收藥物極為迅速。

8、蜂毒軟膏和貼膏

  蜂毒軟膏的配製和其他軟膏一樣,用蜂毒做主要原料,加入可以軟化表皮層角質的藥物,用凡士林基質,混合而成。一般蜂毒軟膏的蜂毒含量為1%,軟化表皮角質的水楊酸含量為3%,其餘為凡士林。一般蜂毒軟膏基礎上還可以製成蜂毒貼膏,適用於風濕及風濕XX節炎,肩周炎脊椎病骨質增生,坐骨神經痛,腰肌勞損網球肘滑膜炎腱鞘炎等引起的疼痛不適,具有康復保健的作用。

9、蜂毒外擦劑

  蜂毒外擦劑與軟膏相似,但為液體,更易於添加其他藥物作為增效劑,也易塗后按摩,塗后刮痧等,增強療效。如福建蜂療研究所研製的「神蜂精」。

10、蜂毒片劑和膠丸

  蜂毒可製成片劑,用前加水溶解,用於電離子導入。蜂毒也可加入澱粉、糖粉等製成口服片劑。紐西蘭研製了蜂毒多肽口服結腸定位稀葯海藻酸鈣凝膠包衣小球,目的在於提高蜂毒多肽口服藥的生物利用度

蜂毒療法注意的問題

蜂毒的過敏現象

  不同的人對蜂毒的反應有所差異。絕大多數人接受蜂毒治療時,在受蜜蜂蜇的部位會出現局部的紅、痛、腫、癢的反應,這種局部反應,過幾小時或過幾天會自然消失。但是極少數人在接受蜂毒治療時,會發生嘔吐腹痛,或是出現全身皮膚潮紅、騷癢、麻疹、紫瘢、怕冷、發熱等反應。如有上述癥狀時應進行藥物脫敏治療,方法是服用撲爾敏(4毫克)和強的松(5毫克)各1片,若服用4小時后還沒有好轉,可繼續按以上方法服用,直至癥狀消失。若3~4次后仍不見效,應到醫院作進一步檢查和治療。   鑒於人們對蜂毒療法反應的差異,在採用蜂毒治療疾病時,應先進行過敏試驗,方法是:用1只蜜蜂在病人背部蜇刺,蜇后20分鐘拔出蜇針,第二天在背部再做1次同樣試驗,每次按常規方法檢查尿中有無蛋白質,若無蛋白質,則可進行蜂毒治療。若蜂毒是針劑,可以進行皮下注XX,第一次用0.25毫升,第二次用0.5毫升,第三次0.75毫升,每次注XX后必須檢查尿中是否有蛋白質。

蜂毒使用的劑量

  由於蜂毒治療各種疾病機制尚未完全清楚,所以目前還沒有一種科學的方法來鑒定蜂毒的效價。現在普遍採用將1只工蜂的排毒量(約0.2~0.&127;4毫升)作為一個治療單位,治療使用的劑量大小,要根據病人的耐受程度和病情的變化而定,一般每次使用1~4個治療單位。   【來源】為工蜂腹部末端螫刺腺體內的有毒液體。   【性狀】淺黃色透明液體,比重1.1313,PH5.5。   【性味歸經】辛、苦,平。   【功能主治】祛風濕,止疼痛。用於風濕XX節炎,腰膝酸痛,坐骨神經痛。   【用法用量】每用1~5個蜂。捉到蜜蜂后,輕捏頭部,然後迅速放于患處,將蜂尾貼于皮膚,使之刺螫,立即感到疼痛,此時蜂毒隨螫針注入皮膚內,約1分鐘,將蜂彈去,拔出螫刺。此時螫處呈現出一小腫包,約指甲大小,20分鐘后,局部紅腫、發熱,有舒適感。一般24小時後作用消除,患處恢復常態。第二日或隔日再行刺螫。   【注意】應在專業醫師指導下進行,防治中毒現象發生。   【摘錄】《全國中草藥彙編》   一、電取毒設備   JDQ-I型、Ⅱ型采毒器,QF-1型蜜蜂電子自動取毒器,封閉式蜜蜂采毒器,巢門、巢底兩用式電取蜂毒器,籠式電取蜂毒器(其使用方法按照說明書進行)。   二、機理   電取毒是利用一定的電流通過蜜蜂機體,蜜蜂受電擊后,產生排毒反應而排出蜂毒,再用玻璃板等承接,待干后即可刮取蜂毒。取下的蜂毒要用棕色玻璃瓶裝好、密封,以備提純。   三、電取蜂毒時注意的事項   1、取毒場地應選擇人畜來往較少的蜂場,以免塵土影響蜂毒質量。操作人員與取毒用具要注意清潔衛生,尤其是取毒板要用乙醇消毒,工作時要穿上防護服及防蜂面罩,不要吸煙和使用噴霧器。取毒時切忌打開蜂箱觀看,一群蜂取毒完畢,應讓蜜蜂安靜10分鐘后再撤走取毒器。   2、取毒時間應選在每個流蜜期結束時,因流蜜期取毒,工蜂在排毒的同時會吐蜜,而污染蜂毒。取毒要選在氣溫不低於15℃、風小的傍晚或晚上(但不要超過晚上11點鐘)進行。   3、取毒的蜂群應選擇壯、老年蜂較多的蜂群,因為幼蜂在取毒時容易因電擊而受到傷害,也會減少取毒量。   4、蜂毒有強烈的氣味,對人體呼吸道有強烈的刺激性,刮毒時應戴口罩。   5、取毒后的蜂群應適當獎勵飼餵,補充營養,以及時恢複電擊后蜜蜂的體質。另外,取過毒的蜂群也不宜馬上進行轉地,要休息3~4天,以在蜂群「余怒消除」后再轉地為好。   6、取得的蜂毒要裝入深色瓶密封,置低溫處保存。

蜂毒·藥材

  【出處】出自《吉林中草藥》;1.《蜂蜜和蜂毒的醫療性能》:蜂毒治療前先將局部皮膚用溫水和肥皂洗凈,但勿用酒精揉擦, 蜜蜂螫刺后即飛走,其螫針和螫刺器留下並繼續收縮數分鐘,直到毒囊排空為止。因此,應待毒液全部注入傷口后再拔出螫針。螫刺器的收縮和停止收縮,可用肉眼看到。螫針取出后可塗上任何一種沒有刺激性的軟膏。施用蜂毒須接下述時間表進行:第一日用1只蜜蜂螫刺,第二日用2只,第三日用3只,至第四日用10只。這便   【拼音名】Fēnɡ Dú   【英文名】Bee Venom   【別名】蜜蜂毒素   【來源】   藥材基源:為蜜蜂科動力中華蜜蜂等的工蜂尾部螫刺腺體中排出的毒汁。   拉丁植物動物礦物名:Apis cerana Fabr   採收和儲藏:現廣泛採用電刺激取蜂毒法。取毒器由一個金屬絲制的柵狀電網下面綳一層薄膜。此取毒器與一控制器相連,控制器為具有可調電壓的直流電源和一個電流斷續器組成的線路結構。取毒時將取毒器置於蜂箱門口。蜜蜂觸及電網就螫刺下面的薄膜而排毒,螫刺拔出后蜜蜂可繼續生活。蜂毒粘在膜的下面,乾燥成膠狀物,取下膜將蜂毒用水洗下即可。置陰涼乾燥處,密閉,避光,或將蜂毒製成注XX劑用。   【原形態】   1.中華蜜蜂,蜂群由工蜂、蜂王及雄蜂組成。工蜂全體被黃褐色毛。頭略呈三角形。胸部3節。翅2對,膜質透明。足3對,有採集花粉構造。腹部圓錐狀,有毒腺和螫針。腹下有蠟板4 對,內有蠟腺,分泌蠟質。蜂王體最大,翅短小,腹部特長,XX器發達,專營XX產卵。雄蜂較工蜂稍大,頭呈球形,尾無毒腺和螫針,足上無采貯花粉構造,腹無蠟板及蠟腺。   2.義大利蜜蜂,體似中華蜜蜂,但較之為大。   【生境分佈】中國大部分地區均有養殖。   【性狀】性狀鑒別,新鮮蜂毒為透明液體,具芳香氣,味苦。但室溫下很快幹燥成類白色或淡黃色結晶體,微透明而閃亮,氣微香,刺激性較強。   【化學成份】   1.蜂毒以大胡蜂Vespa mandarina Sm.毒性最強,蜜蜂次之。   2.蜂毒的毒性成分有磷脂酶 A(Phospha-tidase A)、脫氫酶抑制因子及多肽類,其中亦含蟻酸等酸類,但非毒性中心成分;蜂毒又含組胺1.0-1.5%。   【藥理作用】   1.促腎上腺皮質激素樣作用:大白鼠經蜂(義大利種)螫后,腎上腺維生索 C與膽甾醇含量均降低,兩者的降低有平行的趨勢,而以維生素 C降低較明顯,此作用與注XX皮質激素相似,1只蜜蜂的蜂毒螫入大自鼠,其效果約等於4個單位的促皮質激素的作用。臨床上蜂毒可治療風濕XX節炎、等麻疹、支氣管哮喘等。對大鼠甲醛XX節炎有治療作用,可能是由於蜂毒的有效成份通過垂體-腎上腺系統而發揮治療作用。   2.對中樞神經系統的作用 蜂毒2.5ml/kg給予小白鼠,可延長環己巴比妥水合氯醛烏拉坦催眠作用;同劑量可以防止士的寧、煙鹼所引起的驚厥,但不能對抗五甲烯四氮唑所引起的驚厥。   3.對循環系統的影響:蜂毒0.1的0.2ml/kg對貓、狗靜脈注XX,可引起血壓下降心跳加快,此毒素對末梢的M-膽鹼能受體及中樞的 N,膽鹼能受體表現解膽鹼作用;並能防止乙酰膽鹼、氨甲酚膽鹼刺激迷走神經引起的降壓,但對金雀花鹼、腎上腺素刺激交感神經所產生的血壓變化則無影響。除去蜂毒中的刺激部分(所得者稱Forgenin-及 Apicur),于在體兔耳灌流時使血管稍擴張,流出的液體可抑制離體蛙心;但靜膿注XX于在位兔心並無影響,對阿托品處理后的家兔有升壓作用,並使家兔血球溶解。   4.對消化系統的作用:蜂毒製劑Melissin不增加消化液的量,但可減少食物引起的胃液分泌,活動減弱,此作用主要為神經機制, 可用於胃分泌功能亢進的患者。蜂毒可使離體大白鼠腸管張力增加,罌粟鹼解痙素 Spasmoly-tin可拮抗之,但阿托品則否。   5.其他作用:蜂毒有鎮痛作用,可用於各種神經痛。並能抗菌,用1∶50000的蜂毒水溶液可抑制細菌生長。由於其提高機體防禦機能,可促進患病機體恢復。用於亞急性紅斑狼瘡 Forgenin與 Apieur對蛙運動神經末梢及家兔角膜有麻痹作用。   【毒性】   蜂毒引起的毒XX:1.局部反應:蜂螫機體后,引起疼痛、起泡、灼熱浮腫炎症反應,蜂毒塗于完整皮膚上,不起任何作用,但對粘膜則引起顯著反應;蜂毒XX胃腸道時,很快被酶分解而失去毒性,因此臨床應用不宜口服。   2.全身反應:取決於蜂毒的量與機體的敏感性,蜂毒與蛇毒一樣,能傷害血管內皮,並引起大多數內服出血解剖死於蜂毒之小白鼠),其1∶30O000表現溶血作用,並可引起毛細血管、小動脈和小靜脈的舒張,特別是內臟血管,此外還能抑制血管運動中樞,產生降壓。蜂毒對神經系統的毒害,表現在動物發生陣發性痙攣強直性痙攣,最後麻痹,呼吸停止而死亡。蜂毒的半數致死量:小自鼠皮下注XX18.3±0.92mg/kg,腹腔注XX3±0.41mg/kg;大白鼠皮下注XX31.5±6.7mg/kg,腹腔注XX7.5± O.34mg/kg。   3.臨床使用過程可出現同部皮膚發癢、頭昏噁心、全身無力、脈速、體溫升高及嗜眠;婦女、小孩和老人對蜂毒較敏感,一般人只要200-300只蜂螫才出現毒性癥狀,500只蜂螫可致死;但對蜂毒過敏者,只要1只蜂螫便會引起全身反應;養蜂人血中能產生耐毒物質,即使大量蜜蜂螫刺,亦無反應。四有認為蜂毒與組織胺一樣促進胃液分泌,對心臟、呼吸、血壓、離體腸管、XX、皮膚血管的反應亦同;500個蜂毒囊,以5ml蒸餾水所得的浸出液中遊離甲醛含量為1.25O22g/100ml,蜂毒與甲醛均能破壞血球,使草履蟲細胞溶解,如將蜂毒中遊離酸中和,則上述作用消失,因此認為從蜂毒的化學與生物學反應看來,其作用與甲醛、組織胺有關。   【鑒別】   理化鑒別(1)取該品少許,加1mol/L氫氧化鈉溶液1ml,搖勻,加5%硫酸銅溶液2-3滴,即呈玫瑰紅色或藍紫色。(20取該品加水配成0.03%的溶液,于280+/-1nm波長處有最大吸收峰。   (3)取該品0.16%水溶液20μl,在醋酸纖維薄膜上點樣,以含1.9%甲酸銨的1.5%乙酸液為緩衝液,于8mA和40V電泳俯中電泳40min,用考馬斯亮藍S-250染色,即出現三條藍色色帶,其中間的較粗的一條色帶為蜂毒多肽。   【炮製】取原藥材,除去雜質。貯乾燥容器內,置陰涼乾燥處。   【性味】味辛;苦;性平;有毒   【歸經】肝;肺經   【功能主治】祛風除濕止痛。主風濕XX節炎;腰肌酸痛;神經痛;高血壓;蕁麻疹;哮喘   【用法用量】蜂毒有活蜂螫刺法及蜂毒注XX法兩種。活蜂螫刺法:每閃用1-5只蜂,用手捏住蜂頭,將蜂尾貼近患處皮膚,使之螫刺,約1min后,將蜂彈去拔出蜂針,第2日或隔日再行刺螫。蜂毒注XX法:選用患處痛點、穴位及四肢穴位的皮內或皮下輪換注XX,用量從每次1-3蜂毒單位(每1蜂毒單位含蜂毒0.1ml)開始,后逐日增加1-2蜂毒單位,直至每日10-15蜂毒單位,再逐日下降到每日3-5蜂毒單位,維持1-2個月,每療程 總量約200-300蜂毒單位,間歇3-5天進行第2療程。   【注意】結核病糖尿病先天性心臟病、動脈粥樣硬化、腎臟病血液病神經系統疾病精神病及對蜂毒過敏者均禁用兒童及老年患者慎用。   【各家論述】   1.《藥材學》:對支氣管喘息甲狀腺腫、某些高血壓病、風濕及膿腫有效。   2.《吉林中草藥》:祛風濕。治風濕XX節炎。   【臨床應用】用蜂毒治病是一種民間療法, 由來以久。原始方法是捕捉蜜蜂直接螫刺皮膚表面,俟其毒囊中的毒液排出后(約3-5分鐘),再拔除螫刺。此法的手續繁複,且局部有劇烈的疼痛,須預先用普魯卡因局部浸潤麻醉。近代的蜂毒療法系採用預先製備的蜂毒水劑或油劑,行皮內注XX。皮內注XX以20O蜂毒為一療程,開始以1蜂毒(約0.1ml量)作皮內注XX、如無不良反應,可隔日遞增 l蜂毒,直至1次注XX10蜂毒,然後根據病人情況應用維持劑量,每次3-6蜂毒,隔日1次,至總量達200蜂毒為止,全程約需3個月。注XX部位可採用兩側上臂或大腿背麵皮膚,輪替注XX;或按不同病患部位,在痛點周圍進行注XX;也可參照經穴原則,行穴位注XX。曾用於治療風濕XX節炎、類風濕XX節炎、支氣管哮喘、結節性紅斑風濕熱風濕性心臟病、蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性鼻炎、痛風、美尼爾氏綜合症、坐骨神經痛、甲狀腺機能亢進、神經官能症、腰骶神經根炎、虹膜睫狀體炎、感覺神經失調,原因不明的關節痛等100余例,均有不同程度的療效。例如風濕XX節炎94例,明顯進步者23例;類風濕XX節炎29例,明顯進步6例;支氣管哮喘13例, 明顯進步6例。副作用:注XX后數分鐘或數十分鐘出現全身風疹塊,或頭昏、噁心、脈速、體溫升高等,安靜休息數十分鐘或數小時多可恢復;局部反應有紅腫、瘙癢、疼痛,紅斑直徑在1-1Ocm內者不須特殊處理,約 1-3天能自行消退,如直徑超過10cm者,即不宜再行蜂毒治療。   【摘錄】《中華本草》   蜂毒的化學成分非常複雜,經過廣大科學家的長期努力,做了大量的研究工作,現在對其大多數成分已有所了解,而且仍在不斷發掘。據國內外研究結果表明,蜂毒生物活性物質主要有:蛋白質、多肽類、酶類、生物胺,還有蟻酸、鹽酸、Ⅱ—磷酸磷酸鎂胱氨酸蛋氨酸色氨酸、膽鹼、甘油、類脂質和毒素(主要為密里酊,占毒素50%)等。

藥理作用

  蜂毒主要成份為多肽類,占蜂毒干重的70%~80%,包括蜂毒肽、蜂毒明肽、MCD-肽、心臟肽、鎮定肽(賽卡品)、四品肽(托肽品)、安度拉平(安度肽)、含組胺肽等。

蜂毒肽

  是蜂毒的主要成份及主要生物活性物質,占蜂毒干重的40%~50%。由26個氨基酸組成的多肽,分子量2840。   主要藥理作用及作用機理   ①蜂毒對神經系統具有抑製作用:第一、抑制中樞神經系統,表現為膽鹼能神經的阻滯,造成半球皮層和皮質下(特別是下丘腦)的廣泛抑制;第二、抑制植物神經系統交感神經節的XX傳導,使胃腸平滑肌活動和XX性增強;第三、抑制周圍神經衝動的傳導,阻礙或延遲其傳導速度。   ②抗凝、纖溶作用:通過抑制凝血活酶和凝血酶原激活物生成,以及抑制血小板的聚集,可以消除血栓形成前狀態,臨床可用於動脈粥樣硬化和血栓形成的防治。蜂毒肽通過破壞細胞膜的通透性,具有直接溶血作用。   ③降壓、抗心律失常,改善腦血流心肌功能作用:蜂毒肽可破壞肥大細胞和亞細胞結構而釋放組胺入血液,降低外周阻力而降壓,同時其釋放的活性化合物作用於腦血管,通過擴張腦血管增加腦血流量,因此特別適用於高血壓病患者導致的腦循環障礙;另外還有增加冠脈血流速,改善心肌供血,提高心臟功能,同時具有強刺激垂體-腎上腺系統的作用,使血漿皮質醇與尿17-酮固醇含量增加,表現為較強的抗心律失常的作用。另外還有降低膽固醇作用。   ④抗炎、調節免疫作用:可直接抑制炎症、腫脹;刺激垂體-腎上腺系統,促進皮質激素的釋放,抗炎調整免疫功能,還可直接升高血漿皮質醇;抑制白細胞移行,限制炎症的局部反應。可用於治療膠原組織疾病、免疫系統疾病。   ⑤清除自由基(O2-),抗炎、抗衰老、抗突變、防輻XX的作用。   ⑥抗腫瘤的作用:抑制腫瘤組織的氧化磷酸化過程,抑制組織代謝,而達到對腫瘤的抑製作用。   ⑦參與疼痛閾值的調節。

蜂毒明肽

  蜂毒中另一種主要的多肽,占蜂毒乾量的3%,由18個氨基酸組成,分子量2035。是蜂毒中各組份中最小的神經毒肽,可透過血腦屏障。   主要藥理作用及作用機理:   ①對神經系統作用:能阻斷支配胃腸道平滑肌神經的抑制XX的傳導,使胃腸平滑肌XX性增高,而呈收縮狀態;可作用於脊髓的中間神經元、下行的網狀脊髓束和前庭脊髓束,或大腦導水管周圍中央灰質,影響動作的有機協同。   ②強心、抗心律失常作用:具有很強的β-腎上腺素樣作用,擴冠,增加心肌供血,使心肌收縮力明顯增強,心率加快,心臟泵血功能增強,可用於治療心衰;具有異丙腎上腺素樣作用,且比異丙腎上腺素維持時間長(約10倍),抗心律失常。   ③增加毛細血管的通透性,改善微循環。   ④抗炎、調整免疫:直接升高血漿皮質醇或刺激垂體-腎上腺系統促進皮質激素的分泌;抑制5-羥色胺活性。   ⑤營養修復肌營養不良細胞:強直肌肉中有蜂毒明肽受體,蜂毒明肽通過與其受體結合而發揮營養肌細胞達到治療的作用。可用於治療強直性脊柱炎多發性硬化症

MCD-肽

  蜂毒中第三種主要多肽物質,占蜂毒干重2%~3%,由22個氨基酸組成,分子量2593。   主要的藥理作用:   ①降壓:促進肥大細胞脫顆粒,釋放組胺降低外周阻力而降壓;釋放組胺、5-羥色胺,參與炎症反應。   ②抗炎、調節免疫作用:刺激垂體-腎上腺皮質系統作用,使皮質激素分泌增加,發揮抗炎、免疫調節作用;並通過降低毛細血管通透性,阻止白細胞遊走,抑制攝護腺素E2的合成而發揮抗炎作用。MCD-肽抗炎作用是氫化考的松的100倍,是水楊酸鈉的2倍。   ③其它:抗心律失常,改善腦血流,還有中樞神經系統活性作用。

心臟肽

  由11個氨基酸組成,分子量1940,占蜂毒干重0.7%。   主要的藥理作用:強心、抗心律失常作用:具有很強的β-腎上腺素樣作用,擴冠,增加心肌供血,使心肌收縮力明顯增強,心率加快,心臟泵血功能增強,可用於治療心衰;具有異丙腎上腺素樣作用,且比異丙腎上腺素維持時間長(約10倍),抗心律不齊

安度拉平(安度肽)

  由103個氨基酸組成,分子量為11092。   主要的藥理作用:是一種攝護腺E的拮抗劑,具有很強的抗炎和鎮痛活性。(1)通過抑制微粒環氧化酶攝護腺素合成酶),抑制攝護腺素的合成。抑制腦環氧化酶的作用為消炎痛的70倍。(2)通過與腦內阿片受體相結合,通過中樞神經而發揮鎮痛作用。

其它

  (3) 四品肽(托肽品):由20個氨基酸組成,約占蜂毒干重1%。具有神經活性。   (2)鎮定肽(賽卡品):由24個氨基酸組成,占蜂毒干重1%。與蜂毒肽的生物活性相似,具有鎮靜的作用。   (3)含組胺肽(普魯卡胺):具有兩種分子結構。分別占蜂毒干重的0.6%~0.8%。是人類第一次從自然界獲得含有組織胺的多肽

蜂毒中酶類物質

  蜂毒中含有55種以上的酶類,主要酶類有透明質酸酶、磷脂酶A2、酶抑製劑、溶血磷脂酶、酸鹼磷酸酯酶等。   (一)透明質酸酶:含量占干蜂毒的2%~3%,分子量在42000~44000,具有很強的局部生物活性,通過水解透明質酸,使細胞間失去粘聚力,利於蜂毒在局部組織間滲透和擴散。   (二)磷脂酶A2(PLA2:由129個氨基酸組成的酶類,分子量為14500,占蜂毒干重的12%。①能夠迅速水解磷酯酰磷脂,使膜結構受損,待生物膜溶解后,蜂毒其它成份易於XX膜內,發揮其生物活性作用。②具有很強的溶血活性。在蜂毒肽將紅細胞表面的脂蛋白層溶解后,PLA2進而溶解細胞膜表面的磷脂,使紅細胞破壞,因此磷脂酶A2­是間接溶血。③促進組織胺釋放,降低外周阻力,降低血壓。③具有抗凝和纖溶作用,可防止血栓栓塞的形成。   (三)酶抑製劑:蜂毒中存在蛋白酶抑製劑,該酶分子量小,呈鹼性,性質比較穩定、耐熱、不被蛋白酶水解,具有保護透明質酸酶、PLA2及各種活性多肽物質免遭蛋白酶水解。   (四)溶血磷脂酶:是一種糖蛋白,不耐熱,此酶活性為溶血。

非肽類物質

  蜂毒中除肽類和酶類之外,還含有組織胺,遊離氨基酸、