寒冷刺激下皮損表面出現皺縮

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[介紹]

    臨床上出現單個或群集的痛性丘疹結節,且在寒冷刺激下皮損表面出現皺縮時,應考慮為皮膚平滑肌瘤病。皮膚平滑肌瘤(leiomyoma cutis)是由皮膚中立毛肌、肉膜血管壁平滑肌組成的一種良性瘤。皮膚平滑肌很少,主要見於毛囊附近的立毛肌,皮下深層血管周圍的肌纖維,XX和XX內的平滑肌束等。

[預防]

寒冷刺激下皮損表面出現皺縮應該如何預防?

  單個腫瘤應完整切除,否則易複發多發性腫瘤必要時手術切除並植皮。對於多發性損害不便手術時為緩解疼痛,可服用硝苯地平10mg,3次/d,另可試用腎上腺能阻滯劑酚苄明。其他如冷凍、透熱療法也可應用。

[檢查]

寒冷刺激下皮損表面出現皺縮應該做哪些檢查?

  出現單個或群集的痛性丘疹或結節,且在寒冷刺激下皮損表面出現皺縮。當用一小塊冰放在病變處數秒種,平滑肌即收縮,肌瘤表面即出現皺縮,則是診斷特點之一。

[混淆]

寒冷刺激下皮損表面出現皺縮容易與哪些癥狀混淆?

  寒冷刺激下皮損表面出現皺縮癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。

  1.小汗腺囊 小而柔軟分佈均勻,無疼痛。而XX器平滑肌瘤遇冷或觸摸時則收縮;單發性血管平滑肌瘤疼痛感,多發性或單發性皮膚平滑肌瘤疼痛明顯。

  2.皮膚纖維瘤 主要為膠原纖維增殖,鏡下見細胞細長、淺伊紅染;胞核橢圓兩端較尖。Van Gieson染色時膠原纖維呈紅色,Masson染色時膠原纖維呈綠色。

  3.神經鞘瘤 發生於神經干多位於四肢屈側,可左右推動,而不能上下移動。病理檢查可見瘤細胞更細長,波浪形。胞漿染淺伊紅色胞核細長,呈柵欄狀排列。

  4.高分化平滑肌肉瘤 瘤細胞輕度不典型性每30個高倍鏡視野下找到1個或幾個核分裂象。

  出現單個或群集的痛性丘疹或結節,且在寒冷刺激下皮損表面出現皺縮。當用一小塊冰放在病變處數秒種,平滑肌即收縮,肌瘤表面即出現皺縮,則是診斷特點之一。

[類似疾病]

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