眼肌

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眼肌包括運動眼球眼瞼肌肉眼球外肌包括六條運動眼球的肌和一條提上瞼的肌,都是骨胳肌,統稱為視器的運動裝置。正常眼球的活動,是數條肌肉共同協同作用的結果。如瞳孔向上時,是由兩眼的上直肌下斜肌共同收縮完成的。當某一運動眼球的肌肉癱瘓時,則出現眼球斜視

介紹

  眼肌包括運動眼球和眼瞼的肌肉。   眼球外肌包括六條運動眼球的肌和一條提上瞼的肌,

眼肌

都是骨胳肌,統稱為視器的運動裝置。

分類

  眼外肌共有6條,司眼球的運動。4條直肌是:上直肌、下直肌內直肌外直肌。2條斜肌是:上斜肌和下斜肌。   各直肌共同起自視神經管周圍的總腱環,各肌向前,在眼球中緯線的前方,分別止於鞏膜的上、下、內側和外側。   上直肌在上瞼提肌的下面,眼球的上方,使瞳孔轉向上內方。   下直肌在眼球的下側,使瞳孔轉向下內方。

眼肌

  內直肌在眼球的內側,使瞳孔轉向內側。   外直肌在眼球的外側,使瞳孔轉向外側。   兩條斜肌即上斜肌和下斜肌。上斜肌起自視神經管的總腱環,位於上直肌和內直肌之間,經細腱通過附於眶內側壁前上方的纖維滑車,然後轉向後外,在上直肌的下方止於眼球中緯線后外方,使瞳孔轉向下外方。下斜肌起自眶下壁的內側近前緣處,斜向後外行於下直肌與眶下壁之間,止於眼球下面中緯之後,使瞳孔轉向上外方。   眼球的正常運動即由這六條肌協同完成。如仰視時,必須兩側上直肌(向上內)和下斜肌(向上外)同時收縮。側視是一側的外直肌和另一側的內直肌同時收縮;兩眼聚視中線(聚合)時,則必須兩眼的內直肌同時收縮方可。   上瞼提肌位於上直肌的上方,起自視神經管的上方,向前經寬闊的腱膜止於上瞼。腹膜的后份由平滑肌組成,附著于上瞼板的上緣,稱上臉板肌或稱Milller肌。上瞼板肌由交感神經支配,出現障礙時可致上瞼下垂。上瞼提肌的功能為提上瞼,由動眼神經支配。

詳解

  眼肌包括運動眼球和眼瞼的肌肉。運動眼球的肌肉有六條,四條直肌和兩條斜肌。四條直肌共同起自視神經孔周圍的總腱環,向前分別止於鞏膜的上、下、內、外四方。上直肌在上眼球的上方,收縮時,使瞳孔轉向內上方。下直肌在眼球的下側,作用是使瞳孔轉向內下方。內

眼肌

直肌在眼球內側,收縮時使瞳孔轉向內側,外直肌在眼球的外側,其作用是使瞳孔轉向外側。兩條斜肌即上斜肌和下斜肌。上斜肌位於上直肌和內直肌之間,起自總腱環,以細鍵通過附於眶內側壁前上方的纖維滑車,轉向後外,止於眼球中緯線后外方,其作用是使瞳孔轉向外下方。下斜肌很短,起自眶下壁內側近前緣處,斜向後外行於下直肌與眶下壁之間,止於眼球下面中緯線後方,使瞳孔轉向外上方。另外,還有一條提上瞼肌,位於上直肌的上方,起自視神經孔的上方,向前方止於上瞼,作用為提上瞼。

作用

外展眼球從原位向外轉動

  眼球朝各方向運動時眼外肌的作用   外展眼球從原位向外轉動,首先是外直肌接受刺激,同時按照Sherrington交互神經支配法則,內直肌受到抑制,四條垂直作用肌也都接受一定的刺激,上直肌與下直肌的垂直作用及旋轉作用互相對抗抵銷,同樣地上斜肌與下斜肌的作用也相互抵銷。外展化時上下直肌的內收作用為

眼肌

零,斜肌的外展加強外直肌的作用。其他各肌的作用是維持眼球平穩地轉動而不產生過量或跳躍。

內收除外直肌以外

  內收除外直肌以外,五條眼外肌均接受刺激,內直肌產生強有力的收縮,達到一定限度時,外直肌被動性地牽拉,克服內直肌的過量收縮。垂直作用肌的垂直及旋轉動作用相互抵銷,內收位置時,斜肌的外展作用為零,上下直肌的內收作用加強內直肌的作用。

上轉眼球垂直向上轉動時

  上轉眼球垂直向上轉動時,上斜肌及下直肌受到抑制,上直肌及下斜肌上轉眼球,上直肌是主要力量,二者的水平作用及旋轉作用相互抵銷。內外直肌的作用相互抵銷。

下轉上直肌及下斜肌受到抑制

  下轉上直肌及下斜肌受到抑制,下直肌及上斜肌下轉眼球,下直肌是主要力量,二者的水平作用及旋轉作用相互抵銷。內外直肌的作用相互抵銷。

向外上方轉

  向外上方轉 內直肌、下直肌及上斜肌鬆弛。三條肌肉發生收縮。外展運動主要是外直肌收縮。上轉運動由上直肌及下斜肌負責,轉至一定角度后,只有上直肌單獨使眼球上轉。   向內上方轉外直肌、上直肌及上斜肌鬆弛,內直肌收縮使眼球內轉,上直肌及下斜肌的收縮眼球上轉,運動後期只有下斜肌使其上轉。

向外下方轉 內直肌

  向外下方轉 內直肌、上直肌及下斜肌鬆弛,外直肌使眼球外轉,下直肌及上斜肌的收縮使眼球下轉,下直肌的刺激比上斜肌強。   向內下方轉外直肌、上直肌及下斜肌鬆弛,內直肌使眼球內轉,下直肌及上斜肌使眼球下轉,上斜肌的刺激比下直肌強。

神經支配

  第Ⅲ腦神經,即動眼神經,支配眼內肌、提上瞼肌和外直肌、上斜肌以外的眼外肌;第Ⅳ腦神經,即滑車神經,支配上斜肌;第Ⅵ腦神經,即外展神經,支配外直肌。

眼肌痙攣

定義

  眼肌痙攣是指眼周圍的肌肉發生不自主地抽搐,就是我們平常所說的眼皮跳。眼皮跳在絕大多數情況下,常見原因是用眼過度或勞累、精神過度緊張,如操作電腦時間過長、用眼太久、考前精神壓力過大等。此外眼睛屈光不正、近視遠視散光也可引起眼皮跳。這些癥狀主要是神經末梢受刺激的表現,因此癥狀往往局限於一側的上眼皮或下眼皮。只要通過緩解壓力、適當休息就可得到恢復。絕大多數人只局限於上眼皮或下眼皮跳動,少數人眼皮跳動會逐漸加重,從單純上眼皮或下眼皮跳發展為上下眼瞼XX,甚至發展為同側面部肌肉不自主XX。

治療方法

  先做眼球的運動,雙眼分別依次序向右斜上方、左斜下方、左斜上方、右斜下方觀看。然後按順、逆時針的方向,分別做眼球的轉動。做完眼部運動之後,以手指按壓魚腰穴 (在眉毛的中點處),以感到酸脹而不痛時為度,做10~15秒鐘。再以同樣的手法點按太陽穴(在眉梢與外眼角連線中點向後1寸處),按壓10-20秒。